1、怎样撰写医学论文 中华骨科杂志 胡永成,稿件编辑部主任责任编辑申请退稿 外审(2位)编辑部主任 退稿 定稿会退稿 编辑部主任退稿 退稿 总编签发待编,中华系列杂志审稿流程,责任编辑 全程负责本稿件,脊柱 关节、微创、手外科 创伤、骨质疏松、骨肿瘤 基础、足踝、小儿骨科、,中华骨科杂志19952004年 刊载论文作者机构分布,中华骨科杂志19952004年 论文多产单位分布,中华骨科杂志 19952004年刊载论文作者地区分布,中华骨科杂志 订阅量,1. 浙江 2. 广东 3. 山东 4. 江苏 5. 河南 6. 河北 7. 辽宁 8. 北京 9. 福建 10. 湖南,骨科类期刊影响因子,引自：
2、2007年版中国科技期刊引证报告,国外骨科领域期刊影响因子排名,总被引频次,2884,注：中国学术期刊综合引证报告,1428,2942,371,1358,913,Web即年下载率,49.1,注：中国学术期刊综合引证报告,2006年中华骨科杂志稿件刊出周期统计,2006年中华骨科杂志论文发表时间,2006年中华骨科杂志论文发表时间,2006年中华骨科杂志论文发表时间,2006年中华骨科杂志论文发表时间,写论文的准备,目的：科研成果的体现、职称 时间：在动笔前的数年，有目的临床工作 准备： 文献检索 设计实验的创新点、突破点 对研究对象进行登记、随访,论文写作中应注意的问题,论文的常见形式,论 著
3、 综 述 病例报告 经验交流 述 评 教 程 会议纪要,论著（original article）：基础、临床的研究成果与实践经验,论著的基本要求,创新性：核心、关键 科学性：基础 先进性：“顶天” 实用性：“立地” 可读性：享受,论著的基本结构,前言（background） 资料与方法（materials and methods） 手术方法（operation） 结果(results) 讨论(discussion),如何写好临床“论著”,题目 中文摘要 英文摘要 正文,论文的“题目”,字数不宜超过20字 中尽量少用英文 忌太泛 忌太繁,文题的内容,准确描述报道的内容，包含足够的信息以便了解论文
4、内容 有重要的关键词 研究所涉及的主要参数（自变量、因变量） 研究对象和/或研究方法,题目长度,股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折及转子下骨折的比较研究（35个字） 髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨转子间及转子下骨折的比较,文题过大,手术治疗Hangman骨折 不稳定性Hangman 骨折内固定治疗的疗效分析,文题过小,经皮穿刺髓核摘除术与髓核超氧氧化消融术联合治疗腰椎间盘突出症 经皮介入治疗腰椎间盘突出症,题目鲜明,关节镜下治疗半月板损伤的临床报告 关节镜下可吸收性半月板箭治疗半月板损伤的初步报告,题目鲜明,不同颈位对颈动脉血供影响的研究 颈部旋转与侧屈活动对椎动脉血供的影响,中
5、文摘要,300400字 目的、方法、结果、结论 “目的”：简单 “方法”：起止时间、病例、研究类型 “结果”：要阳性、数字 “结论”：要明确、具体,【摘要】目的：探讨漂浮膝损伤在交通伤中的发生率，（？）及治疗对策。方法：回顾性分析843例交通多发伤并对其中多发伤合并漂浮膝损伤31例病人施行早期内固定的评价。结果：在交通伤中占7.6%，早期内固定有利于减少全身并发症和肢体功能恢复，其中开放骨折15处，有2处发生感染，肢体功能恢复优良率为84.6%。结论：对交通伤至（致）漂浮膝损伤，特别是多发伤，宜施行早期手术内固定。开放（性）骨折并非手术禁忌症,交通多发伤中“漂浮膝”的早期内固定 （漂浮膝的早期
6、内固定治疗）,点评：1.字数不足（163个字）2.无起止时间（1996年3月2002年9月）3.病例情况介绍（性别，骨折数，开放，合并伤）4.治疗的具体方法（内固定的类型，手术时间）5.愈后和功能评价不全,英文摘要,Objective, methods, results, conclusion Objective: 一个短语从句 Methods: 用过去时 Results: 用过去时 Conclusion: 用现在时 注意： 多用复合句 多用被动语态 从相关文献中获得专用词汇,多用复合句,2000-2006年间收治13例跟骨骨髓炎, 男9例，女4例，平均年龄36岁。所有患者采用游离前锯肌瓣移植
7、+植皮治疗。原文：13 patients diagnosed as calcaneal osteomyelitis were included in this study between 2000 and 2006. There were 9 males and 4 females with the an average age of 36 years. All patients were repaired with free serratus anterior muscle flap combined with skin graft between 2000 and 2006. 修改：13
8、patients diagnosed as calcaneal osteomyelitis, who involved 9 males and 4 females with the an average age of 36 years, were repaired with free serratus anterior muscle flap combined with skin graft between 2000 and 2006.,多用复合句,1例出现血管危象，使用尿激酶治疗后好转。 原文：One case happened circulatory crisis. Urokinase w
9、as used to relieve it immediately. 修改：One patient who experienced circulatory crisis needed urokinase to alleviate symptoms.,多用准确的专业术语,丝裂酶原活化蛋白激酶激酶抑制对兔关节软骨保护作用的研究 原文：Inhibition of mitogen-activated protein kinase kinase reduce joint cartilage destruction in rabbit experimental osteoarthritis in vivo
10、 修改：Inhibition of mitogen-activated protein kinase kinase reduce joint cartilage destruction in rabbit model,两组间差异有统计学意义. 原文：This difference had statistic meanings in two groups. 修改：There is significant difference between two groups.,多用准确的专业术语,多用被动语态,围手术期行凝血因子和活性水平监测。 we monitored the perioperative
11、level of factor and . the perioperative level of factor and were monitored.,多用被动语态,培养和鉴定兔成骨细胞、血管内皮细胞。 原文：Cultured and identified the osteoblast and vascular endothelial cell. 修改：the osteoblasts and vascular endothelial cells were identified and cultured.,前 言,论述研究的背景和原理 研究的必要性 研究的新颖和重要之处 研究的问题和目的 研究的
12、方法,“前 言”,300400字左右 简单历史回顾（疾病、治疗） 提出在该领域中尚存在的问题 针对存在的问题，开展了本研究,老年桡骨远端骨折的治疗方法“前言”,桡骨远端骨折是一种常见骨折，占全身骨折的1/101/6，也是上肢最常见的骨折，尤其多见于60岁以上人群。目前治疗老年桡骨远端骨折的方法很多，但由于选择的病例和治疗评估的方法不同，相互间无法进行比较。大多数老年桡骨远端关节外的简单骨折通过手法复位石膏外固定可以获得较为满意的疗效；但对不稳定的桡骨远端粉碎性骨折，尤其是关节内骨折，单纯的石膏外固定很难做到关节面良好的对位和稳定固定，而造成桡腕及桡尺关节骨性关节炎，导致握力下降及顽固性腕关节疼
13、痛1，2。本文总结我院自1999年1月2004年3月急诊处置的76例及病房收治的95例老年桡骨远端骨折，探讨其适宜的治疗方法及预后。,“资料与方法”,研究对象 所用材料 所循方法,“资料与方法”,起止时间 病例的详细情况 临床、影像表现 疾病、影像、功能等国际标准分型 手术的适应证、禁忌证 手术方法的详细介绍（新方法） 术后处理、康复 研究方法、技术（基础）,开放性骨折,（一）Gustilo & Anderson分型 （二）AO分型,股骨转子间骨折,（一）Bodyd-Griffin分型 （二）Evans分型 （三）AO分型,股骨远端骨折,Seinsheiner 分型 AO分型 Hohl分型 N
14、eer分型,脊髓损伤,Frankel分级 ASIA分级,前路软骨结节切除、髂骨植骨融合、内固定手术,均通过开胸、胸腹联合切口、腹膜外入路进入、从前路显露切除一侧的椎弓根、上下椎间孔、椎体的侧前方。根据我们的经验，欲在直视下彻底且安全地切除，必须先切除病椎椎弓根以显露硬膜囊。切除的上下界分别以椎间孔的上下缘，即上一椎弓根的下缘与下一椎弓根的上缘为界，且平行于终板，前界距椎体后缘1015mm，垂直于上下界线。切除时宜先在上、下、前三方切除面上刮出三道骨槽，再切除剩余的终板与椎间盘；当切除困难时，可以用神经剥离子在软骨结节与硬膜囊之间轻柔分离后，再以三关节咬骨钳或枪式咬骨钳由切除侧向深层一点一点的咬
15、除。最后测量切除缺损区的大小 ，切除大块髂骨行镶嵌植骨，相邻两椎体安装内固定。,王自立等，胸椎椎体后缘骨内软骨结节的发生特点与手术治疗，中华骨科杂志，2007，27：1925,手在主动脉、腔静脉与椎体前方之间钝性分离到病椎对侧椎弓根处，钝性推开节段血管,胡永成, 同体位一期前后联合入路脊柱肿瘤切除术. 中华骨科杂志2008，28：8995,张世民，腓动脉穿支远端蒂腓肠神经岛状筋膜肌皮瓣修复足踝骨髓炎创面. 2007，27：426433,腓动脉穿支血管远端蒂腓肠神经岛状筋膜肌皮瓣示意图,腓动脉穿支,腓肠神经,小隐静脉,肌瓣,筋膜皮瓣,周跃（内窥镜下颈椎前路减压植骨融合术的初步报告. 2004，2
16、4：7579）,将MED工作通道做了改进，在其侧壁上开两个纵槽宽 3 mm：长槽贯穿整个通道；短槽位于通道的下端，长2 cm,股二头肌长头腱重建膝关节后外侧角韧带结构型损伤示意图 a: 钻骨隧道； b： 后侧半肌腱条重建腘腓韧带和腘肌腱； c ：前侧半肌腱条重建外侧副韧带,赵金忠 股二头肌长头腱重建膝关节后外侧角韧带结构.2004，24：141145,“结 果”,论著的核心：永远不会变 归纳、分析 图、表 统计学 阳性、阴性结果,“结果”,随访 临床的改善 影像学的改善 功能的改善 手术并发症及处理转归 全身 切口 骨折不愈合、延迟愈合 内固定疲劳 术中出现的意外及处理 不同随访时间的临床效果
17、,生活质量评价系统,SF36（The 36-item short form of medical outcomes study questionnaire） NHP （Nottingham health profile） SMFA 评分系统 （Short muscular function assessment ）,膝关节损伤评价系统,HSS评估系统 Lysholm 评分 Tegner活动水平评分 Cincinnati评分系统 ADLS IKDC评估系统 IKDCSKF（IKDC Subjective to knee form）,脊柱疗效评价标准,JOA Oswestry disability
18、 index (ODI) VAS ASIA Franlel Odom分级 Nurick 颈椎病脊髓功能分型 Botsford分级 Sunnybrook分级 NASCIS标准,评价系统的选择,主观 客观 医生 患者 侧重 通用,并发症的介绍,术前的一般情况：年龄、性别 手术方法：切口、内固定、术后恢复 并发症的情况：何时、症状、表现 治疗方法：换药、清创、翻修 治疗结果,并发症介绍 拉力螺钉切出股骨头 股骨转子下骨折的内固定治疗,2例出现拉力螺钉或近端锁钉切出股骨头，其中A型1例、B型1例。 其中切开复位135DHS固定1例，拉力螺钉在股骨头内进钉过浅且偏股骨头后上方，骨折复位不良，“尖顶距”超
19、过40mm，术后4个月拉力螺钉切出股骨头，行人工股骨头置换术。,并发症介绍 股骨头早期坏死停滞,在股骨头早期坏死的病例中，复查X 线片发现有早期坏死表现后病变停滞2年以上无进展者共7例，占全部股骨头缺血坏死病例的13.7%。男5例，女2例；年龄1768岁，平均40.6岁，60岁以上者1例。Garden 分型：型1例，型3例，型3例。病变发现时间：伤后1148个月，平均26.3个月。 6例采用闭合复位空心钉内固定，另1例为陈旧性骨折，采用切开复位空心休内固定及髂骨植骨术。,临床表现及Harris评分：有明确疼痛者2例，1例为轻疼痛，1例为中度疼痛；有跛行者4例，均为轻度跛行。6例来院复查，其中4
20、例存在不同程度的髋关节外展、内旋活动受限；Harris评分平均值为85.2分（65100分）。 骨折复位情况：（1）复位后的Garden指数，按上文分组方法，A 组4例，B组2例，C组1例。（2）股骨颈短缩，3例存在复位后股骨颈短缩。,并发症介绍 股骨头早期坏死停滞,图表的独立完整性,：禁忌：图1：术后线片,图3 女，63岁，腰痛伴右下肢疼痛。 a 术前腰椎侧凸Cobb角35，顶椎位于L3，L4椎体侧方移位伴L2、3椎体旋转半脱位。 b 腰椎管造影显示右侧L5、S1神经根显影欠佳。 c 术中进行神经根减压并行有限的固定融合，术后患者症状缓解明显，随访2年显示脊柱无明显失稳,人物像要遮盖眼，否则
21、要本人的书面同意书 大体标本在图内有尺度标记 病理照片注明染色方法、放大倍数 图表引自他刊者应注明出处 表一律用三线表 肢体照片要包括一端关节，左右不要印反,图、表的区别,图：表示所获得结果的趋势 表：数据具有通用的意义,黄曼婷，17-雌二醇对骨外膜来源成骨样细胞增殖及基因表达的影响.2007，27：363367,17E2作用后骨外膜来源成骨样细胞的生长曲线,转颈对右侧椎动脉血流Vp、Vm、Vd的影响,姜建元 颈部旋转与侧屈活动对椎动脉血供的影响.2004，24：666669.,侧凸顶椎及下融合椎旋转度变化（级）,仉建国 特发性脊柱侧凸的前路矫形手术. 2004，24：281285.,“讨论”
22、,“结果”摆事实 “讨论”讲道理,“讨论”,对研究结果进行阐明、推理和评价 因文而异、写法自由 讨论的问题有： 总结主要的研究结果，解释研究结果 当前研究与以往的相关研究进行比较，阐明本研究对以往的研究是支持还是反对，理由何在 研究结果推导新观点、新假设 提出今后的探索方向,新的手术方法,手术的优点，与传统手术的比较 手术的适应证与禁忌证 术中的要点及注意事项 手术的疗效及并发症,“讨论”,字数：不宜过多，2000字 前言：5%7% 材料与方法：25%35% 结果：25%35% 讨论：35% 问题：不宜太散，34个 扣住研究结果 引用新的进展,语言锤炼,条理层次 量词不当 代词不当 成分缺失
23、标点符号,正 确 用 词 及 字,桡侧腕长伸肌 桡侧伸腕长肌 X线片 X光片 大转子、小转子 大粗隆、小粗隆 证、征、症： 综合征 综合症（证） 适应证、禁忌证 适应症、禁忌症 症状,跖趾关节 遮趾关节 报道 报导 方先之 方氏、方先之氏 尺骨头 尺骨小头 三角纤维软骨复合体 三角纤维软骨 （TFCC） 锻炼 锻练,个案报道,系统完整的治疗过程，随访结果 影像资料齐全 肿瘤：必有病理切片的照片 必要的外形、术中图像、功能照片,文献综述,以外文为主、重要中文文献亦不可少 总数2025篇、以5年内为主、占50%以上 要作者亲自阅读、严禁剽窃 选题要有前瞻性、导向性 罕见病的综述：总篇数及5年内的百
24、分比不限制 不加个人观点，只述不评,确定写作思路 分段 初稿 可多写 删节成两稿 文字修饰定稿 打印后仔细校对,文 献 综 述,计 量 单 位,参照1991年 中华医学会编辑出版部 法定计量单位在 医学上的 应用 时间 d，h，min，s， 天、小时、分、秒 % 75%95% 7595% 65.4%7.8% 56.47.8% 面积 长宽 3cm2cm 32cm2体积 长宽高 4cm3cm2cm 432cm,组合单位中斜线多于1条时ng kg-1 min-1 ngkg-1/min ng/kgmin-1 参量与其公差单位相同时，单位可只写1次 75.4mg/L18.2mg/L (75.418.2)
25、mg/L,数字 GB/T 15835 1995关于出版物上 数字用法的规定 公历世纪、年代、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字 每3位数字一组，组间空个汉字空 人体及动物体内的压力 mmHg（kPa），cmH2o,统计学符号,按GB335882统计学名词及符号的有关规定及书写 算术平均数 x 中位数 M 标准差 s 标准误 sx F 检验 F 检验 t 相关系数 r 卡方检验 X 2（希文） 概率 P 自由度 v （希文） 吸光度 A,缩 略 语,首次出现处先叙述全称 群体反映性抗体（panel reactive antibody,PRA) 皮质旁骨肉瘤（parosteal osteosa
26、rcoma,POS) 大家熟知的可不必写全称，如MRI，但是MRA就 应写全称 虽专业组常用的缩写亦写全称，PIP关节、RA、DDH,参考文献,文献恰如其分支持所论述的观点 文献来源易于被一般读者检索到 引用一级文献 文献最新 格式符合杂志的要求,参考文献,文中按序在右上角写序号“ ” 序号的顺序可在引证第一作者姓名后或句末 选用重要的应亲自阅读的近期原文文献为主，尽量避免选用摘要作为参考文献 参考文献中作者要列出前3名，3名以上的要加等（et al),中文期刊：全名 外文期刊：缩写以Index Medicus中的格式为准，如J Bone Joint Surg (Am)不要用JBJS 杂志：作
27、者姓名(作者姓名间“，”）.文题.杂志名，年，卷：起止页. 专著：作者.题目.见（IN）：主编名（ed).书名.版次.出版地：出版商，年.起止页. 译文： 原作者.文题（可用中文）.译者姓名，译.杂志名，年，卷：起止页.,责任编辑退稿的常见原因,无影像资料 表达不清楚 非本刊内容 统计学方法选择不当 例数少 文献太陈旧(综述) 随访时间短 近期已刊相关内容,责任编辑退稿的常见原因,数字前后不一 数据未做统计学处理 复查时间只有平均数 复查时间太短 无评价标准或标准随意性,缺乏全面客观的评估、过高评价本文的结果 缺乏量化 全文无新意 图片质量差、缺乏病例系统资料 参考文献书写错误百出、外藉作者拼
28、写错误 知识产权、肖像权,责任编辑退稿的常见原因,易被选中的稿件,前瞻性、对照、随机的研究 长期随访 大宗病例报道 新技术,新方法 难点 热点 罕见,少见病例 基金资助课题 临床病理,病例分析,投诉,第一次投诉：对批评进行回答，而不是强调论题的重要性 20%的投诉被接受（BMJ） 没有二次投诉：总是含泪结束（BMJ）,中华骨科杂志： 胡永成 电话：13920006965 稿件发给：,投稿、审稿系统 操作演示,如何访问,,点 击,作者注册操作演示,点 击,hongqingma,马宏庆,022-63048687,13011345599,,天津骨科医院,天津市河西区解放南路200号,300000,点 击,2006-8-15,作者投稿操作演示,点 击,点 击,测试稿件1,点 击,马宏庆,天津医院,点 击,300000,点 击,医药卫生.外科学.骨科学,测试,测试的摘要,test,test,点 击,点 击,C:测试文档.doc,点 击,点 击,编委操作演示,feiqili,*,点 击,点 击,测试意见,给作者测试意见,点 击,点 击,可以选择：录用/退修/退稿,点 击,双盲审稿,能够提出更多的批评性意见 降低相互交易的可能性 预防惠及好友,Orthopaedic Surgery,Willey-Blackwell合作 国外编辑 国外发行 SCI 欢迎投稿,谢谢！,
