1、什么是体格检查？ 什么是检体诊断？ 体格检查方法-视.触.叩.听.嗅,以病人为中心，关心病人 医生仪表端庄，举止大方 站在病人右侧 光线适当. 环境安静 体检力求全面. 系统. 重点. 规范和正确 体检应按一定顺序进行. 重病人可调整 复查有助于补充和修正诊断,视诊 触诊 叩诊 听诊 嗅诊,什么是视诊？ 可应用的范围 注意事项,是以视觉来观察患者全身或局部表现的诊断方法,可观察一般状态和全身性体征,什么是触诊？ 应用范围？,触诊,是应用触觉来判断某一器官特征的一种方法,应用范围很广，遍及全身，以腹部的触诊尤为重要,浅部触诊法,深部触诊法,深部滑行触诊 双手触诊法 深压触诊法 冲击触诊法,浅部触
2、诊法,是用一手放于被检查的部位，利用掌指关节和腕关节的协调动作，轻柔地进行滑动触摸。,适用于体表浅在病变、关节、软组织以及浅部的动脉、静脉、神经、阴囊和精索等 腹部检查如压痛、肌紧张,触诊方法：,深部触诊法,深部滑行触诊,常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查,触诊方法：,深部触诊法,双手触诊法,用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查,触诊方法：,深部触诊法,深压触诊法,用于压痛、反跳痛的检查,触诊方法：,深部触诊法,冲击触诊法,用于大量腹水时肝脾的检查,清音 鼓音 过清音 浊音 实音,叩诊,根据音响的频率、振幅的不同，临床上可分为：,肺组织 空洞、气胸 肺气肿 肺实变 大量胸腔积液,直接叩诊 间接叩诊,
3、方法,叩诊,直接叩诊 间接叩诊,方法,间接听诊直接听诊,听 诊,方法,是以嗅觉来判断发自患者的异常气味与疾病之间关系的方法,嗅 诊,一、单项选择题,1、下列哪项属局部视诊内容？A营养、意识状态B面容、表情C步态、姿势D胸、腹形态E发育与体型2、浅部触诊法适用于下列哪项检查？A关节、阴囊、精索 B阑尾压痛点C胆囊压痛点 D腹部反跳痛 E脾脏3、肠管或索条状包块最适用于哪种检查方法？A浅部触诊法 B深部滑行触诊法C双手触诊法 D深压触诊法 E冲击触诊法,一、单项选择题,4叩击破少量合气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：A实音 B清音 C鼓音 D过清音 E浊音 5肺内空洞、气胸、气腹叩诊音为：A清
4、音 B浊音 C鼓音 D.实音 E过清音,一、单项选择题,男，40岁反复餐前上腹隐痛多年，近10天来上腹胀满不适，恶心、呕吐，大量呕吐后症状可缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为A幽门梗阻 B功能性消化不良 C肠梗阻D胃癌 E慢性胃炎,一、单项选择题,叩诊可用于确定下列各项，除外：A肺尖宽度 B腹水的有无 C肺部病变的大小与性质 D心界的大小与形态E软组织肿胀的程度,二、多项选择题,1.体格检查的基本检查方法有哪几种？A视诊 B触诊 C叩诊 D听诊 E嗅诊 2.触诊可用于检查下列哪些内容？A移动性浊音 B震颤、摩擦感 C液波震颤（液波感）D肿块大小、位置、表面状态 E压痛、反跳痛,二、多项
5、选择题,3浅部触诊法适用于下列些检查？（ACDE）A关节病变 B腹腔积液 C软组织病变 D腹部压痛.抵抗感 E腹部肿块 4深部触诊法可分为下列哪几学？（ACDE）A冲击触诊法 B沟指诊法C双手触诊法D深压触诊法 E深部滑行,二、多项选择题,5.叩诊可用于下列哪些检查？A肺下界移动度 B肝脾的边界C腹部肿块的边界 D肺下缘的边界E 膀眈有无胀大6.正常成人胸、腹部可叩出下列哪几种声音？A清音 B浊音 C鼓音 D实音 E过清音,二、多项选择题,7.从患者呼出的气味进行判断，下列哪些是正确的？A氨味见于尿毒症B刺激性蒜味见于有机磷中毒C烂苹果味见于糖尿病酮中毒D腥臭味多见于细菌性痢疾E肝臭味见于肝坏死,谢谢!,
