1、绩效工资考核实施方案怀远县双桥集镇中心卫生院为了贯彻落实安徽省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见 ，充分调动我院全体职工的工作积极性，提高我院的服务质量和效率，制定本方案。一、 意义：绩效考核是通过一定的方法和客观的标准，对科室及全体职工综合评价，是医院行政管理工作的重要核心环节和基础工作。是促进职工提高制度执行力和综合素质的积极手段，以保证医院管理目标的实现，更好地促进医院发展。二、 考核组织及职责成立双桥集镇中心卫生院绩效考核领导小组：组长：陈文副组长：叶延雪、倪爱国成员：崔炳伦、赵宗荣、祝建林、梅凤凯、陈长武、左开翠负责制定各岗位的考核标准和细则，并按月按时对各岗位进行考
2、核评分，月初对上月份工作情况进行考核。年终时，负责对前 12 月考核情况汇总，进行全年考核。三、 基本原则坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价，管理量化的考核方案，以基本公共卫生服务和基础医疗服务的考核为重点，促进我院职工全面履行职责，以主人翁的心态坚持自我评测与定期考核本结合，做到随时能接受上级领导的各种督查考核；考核结果与工作人员收入待遇相结合，实行“按劳取酬、效率优先、因事设岗、因岗选人、兼顾公平”的原则，结合卫我院实际情况，根据岗位定工作任务，按完成情况，群众满意度综合评分，根据考核得分发放绩效工资。四、 考核主体：绩效考核领导小组依照院绩效考核方案对下列各岗位人员进行考核，共分五
3、组 16 种岗位，分别为：公卫组（一体化和防保） 、临床组（内、外科、医技、妇产科和口腔科） 、护理组、药剂组、行政后勤组（手术室、合医、供应室、收款、行政管理和后勤） ，行政管理岗位人员由院长考核。五、 考核内容：考核分公共、医疗服务和群众满意度三部分，其中公共部分考核医德医风和劳动纪律（30 分） ，医疗服务部分考核服务质量和服务经济效率（65 分） ，其中经济效益为前两年的平均数，群众满意度考核员工的口碑度（5 分） 。六、 考核方式及发放标准：1、实行百分制考核：考核结果分为 3 个等次，分值90 分的为优秀，60分值89 分为合格，分值60 分的为不合格，分值采用扣分得到。考核优秀的
4、比例不得超过 15，按分数高低依次确定。2、绩效工资分为基础性和奖励性两部分。基础性绩效工资和奖励性绩效工资分别占绩效工资总量的 60%和 40%。基础性绩效工资固定发放（按岗位工作量不同，个别岗位适当补助，如护理，每人每月补 300 元） ，奖励性绩效工资纳入绩效考核，发放以个人考核指数为依据，考核指数优秀为 1.5，合格为 1，不合格为 0.8。个人绩效工资=医院可支配绩效工资总额（个人考核指数医院参加考核人员的考核指数总和） 。院长由县卫生局进行考核，行政管理岗位人员由院长考核，其他岗位人员由考核小组进行考核。七、 考核标准和评分细则：1、具体考核标准和评分细则见附表 1。2、有下列情况
5、之一的实行一票否决，取消当月绩效工资，年度不评优，视情节轻重，由院部讨论后，给予相应处罚，直至由司法部门处理。（1）使用过的一次性医疗用品，因未及时处理、登记不全、丢失、变卖引起的罚款。（2）收款室现金被盗、丢失。（3）中西药房、医护办、手术室、妇产室、防疫科、化验室所有的药品及生物制剂过期未做报废处理而被罚款。（4）因门窗未按要求锁好而被盗（除现有条件无法防范外）造成的损失。（5）医生错开处方、药房错发药、护理错误注射、输液内有异物、护理脱岗造成单位损失的。（6）因医疗文书、文件、病历、化验、放射、B 超、心电报告单；处方、X 光胶片、收费登记、验收登记、门诊登记、合医档案等损坏或丢失，造成
6、纠纷或在相关案件中失去证据，其后果由当事人负责。 （档案保存期不低于 2 年）（7）药房验收药品，因质量不合格，未报告、验收登记项目不全造成损失的以及罚款的金额。（8）对不主动或不执行院领导安排，不参加各种特殊、突发、紧急情况，不参加公益性活动、义务劳动、突发公共卫生事件、群体防疫、防洪、灭火、抢险、抢救危重病人者，当月无绩效工资并报上级主管部门给予追究、处理。（9）实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、回扣，出具虚假证明、挂床骗保、胎儿性别鉴定、传染病未报告导致疫情扩散等实行一票否决。2011 年 3 月 28绩效考核领导小组组 长：陈 文副组长：叶延雪、倪爱国成 员：崔炳
7、伦、赵宗荣祝建林、梅凤凯陈长武、左开翠怀远县双桥集镇中心卫生院2011 年 3 月 28 日月份行政管理岗位人员考核细则（总分：100 分）荣克民 叶延雪 倪爱国 祝建林 年里仁考核项目考评标准 打分办法标准分扣分个人指数扣分个人指数扣分个人指数扣分个人指数扣分个人指数主要工作 主要工作任务完成情况、进度，对分管工作完成情况进度 15 团队精神与岗位职责协作能力 5 分，能否迅速及时理智地处理突发事件 5 分，与职工作和睦 5 分，能坚守职责，各项工作起带头模范作用 5 分。15 大局意识能及时落实会议精神 5 分，及时落实卫生院下达的指令性工作任务，完成优良者 5 分，对分管工作有好思路、好
8、方法 5 分，落实不到位酌情扣分。15 创新能力战略思考墨守成规 3 分，按部就班很少提出想法 2 分，工作中能努力学习提出想法新措施 4 分，工作中能不断提出新想法、新措施注意规避风险，锐意求新，在工作中较大创新 8 分，无酌情扣分。15 责任管理放任自流 02 分，虽然能与员工沟通但缺乏对职工业务上指导和协助 5 分，能够与下属沟通注意过程管理，指导和协调协助职工完成任务 8 分。15 资料管理各科资料分门别类管理。1、每开展一项活动都必须有详细书面小结资料存档；2、按照县卫生局要求，收文有登记、有计划、有落实、有总结并整理归档；3、专题中心工作，有专门的资料管理档案。15 医疗安全坚持临
9、床一线值班行政值班得 5 分，严格监督医疗安全生产隐患 5 分，有计划、有措施、有方法的监督临床医务人员的医疗文书书写规范 5 分。由院长对其成员打分10 考核结果 院长签名： 考评时间： 年 月 日 怀远县双桥集镇中心卫生院（章）扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数1、 药 房 处 方 配 药 、 药 库 购 药 及 时 准 确 ， 网 上 采 购 操 作 规 范 ， 抽 查 50张 处方 ， 发 现 一 张 不 合 格 扣 0.5分 ， 一 次 做 不 到 或 不 规 范 扣 2分 。 102、 麻 醉 药 品 和 精 神 药
10、品 管 理 、 发 放 规 范 ， 查 登 记 、 查 处 方 ， 发 现 一 次 不规 范 扣 2分 。 103、 妥 善 保 管 药 品 ， 药 品 归 类 摆 放 整 齐 有 序 ， 标 签 醒 目 ， 抽 查 当 班 人 ， 药品 霉 变 、 过 期 、 摆 放 零 乱 发 现 一 次 扣 2分 。 104、 无 差 错 事 故 和 纠 纷 发 生 ， 发 现 一 次 差 错 扣 2分 。 125、 药 房 、 药 库 杜 绝 赊 欠 行 为 ， 发 现 一 次 扣 2分 。 106、 药 房 、 药 库 药 品 要 及 时 调 拨 、 补 充 ， 做 好 进 销 存 台 帐 ， 因
11、缺 药 投 诉 等一 次 扣 当 班 1分 。 87、 加 强 药 房 管 理 ， 杜 绝 无 关 人 员 进 入 ， 发 现 一 次 扣 1分 ， 扣 负 责 人 1分 。 51、 以 考 勤 签 到 簿 为 准 ， 无 故 迟 到 或 早 退 ， 一 次 扣 1分 ， 无 故 旷 工 一 天 扣 2分 。 82、 以 不 定 期 查 岗 记 录 为 准 ， 上 班 时 擅 自 离 岗 、 串 岗 、 做 私 活 （ 如 带 孩 子、 玩 游 戏 等 ） 发 现 一 次 扣 1分 ， 病 人 投 诉 一 次 扣 被 投 诉 人 2分 。 83、 以 不 定 期 查 岗 记 录 为 准 ， 上
12、 班 时 衣 帽 整 洁 、 不 穿 拖 鞋 ， 佩 戴 胸 卡 上岗 ， 发 现 一 次 做 不 到 ,扣 0.5分 。 。 54、 每 位 工 作 人 员 应 遵 守 医 院 卫 生 管 理 制 度 ， 不 定 期 抽 查 区 域 环 境 卫 生 ，每 查 一 次 不 合 格 扣 相 关 人 2分 。 45、 参 加 单 位 组 织 的 政 治 、 业 务 学 习 以 及 各 项 活 动 ， 以 通 知 、 签 到 簿 为准 ， 无 故 不 参 加 者 ， 每 次 扣 1分 。 36、 科 室 内 不 得 私 自 使 用 电 器 和 其 他 易 燃 易 爆 物 品 ， 违 反 一 次 扣
13、相 关 人 各0.5分 。 2区 域 服 务 对 象 满 意 度 调 查 大 于 90%， 每 降 低 1%扣 被 调 查 人 0.5分 ， 5考 核 人 签 名 ： 考 评 时 间 ： 年 月 日 怀 远 县 双 桥 集 镇 中 心 卫 生 院 （ 章 ）考 评 标 准 打 分办 法扣 分制标准分考 核 结 果考 核 项 目满 意 度 （ 5医 疗 质 量 和安 全 (65分 ）医 德 医 风 、劳 动 纪 律（ 30分 ）月 份 药 剂 岗 位 人 员 考 核 细 则 （ 总 分 ： 100分 ）陈 长 武 陈 莉 彭 亚 张 雷 陈 付 成扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数1、 服
14、务 态 度 恶 劣 一 次 扣 5分 。 102、 司 机 出 诊 出 车 随 时 到 位 ， 无 故 不 及 时 扣 5分 ， 车 辆 保 持 整 洁 、 正 常 运 行 ， 保证 急 诊 效 率 。 153、 按 时 完 成 单 位 临 时 下 达 的 其 它 工 作 任 务 。 154、 保 证 全 院 各 科 室 的 水 电 安 全 畅 通 ， 做 到 维 修 有 记 录 。 105、 保 证 临 床 一 线 卫 生 服 务 材 料 的 供 应 .。 151、 以 考 勤 签 到 簿 为 准 ， 无 故 迟 到 或 早 退 ， 一 次 扣 1分 ， 无 故 旷 工 一 天 扣 2分 。
15、 82、 以 不 定 期 查 岗 记 录 为 准 ， 上 班 时 擅 自 离 岗 、 串 岗 、 做 私 活 （ 如 带 孩 子 、 玩 游戏 等 ） 发 现 一 次 扣 1分 ， 病 人 投 诉 一 次 扣 被 投 诉 人 2分 。 83、 以 不 定 期 查 岗 记 录 为 准 ， 上 班 时 衣 帽 整 洁 、 不 穿 拖 鞋 ， 佩 戴 胸 卡 上 岗 ， 发 现一 次 做 不 到 ,扣 0.5分 。 。 54、 每 位 工 作 人 员 应 遵 守 医 院 卫 生 管 理 制 度 ， 不 定 期 抽 查 区 域 环 境 卫 生 ， 每 查 一次 不 合 格 扣 相 关 人 2分 。 4
16、5、 参 加 单 位 组 织 的 政 治 、 业 务 学 习 以 及 各 项 活 动 ， 以 通 知 、 签 到 簿 为 准 ， 无 故不 参 加 者 ， 每 次 扣 1分 。 36、 科 室 内 不 得 私 自 使 用 电 器 和 其 他 易 燃 易 爆 物 品 ， 违 反 一 次 扣 相 关 人 各 0.5分。 2区 域 服 务 对 象 满 意 度 调 查 大 于 90%， 每 降 低 1%扣 被 调 查 人 0.5分 ， 5满 意 度医 疗 安 全和 后 勤 保障 (65分 ）医 德 医 风、 劳 动 纪律 （ 30分 ）考 核 结 果月 份 后 勤 岗 位 人 员 考 核 细 则 （
17、总 分 ： 100分 ）年 超 许 德 友考 核 项目考 核 人 签 名 ： 考 评 时 间 ： 年 月 日 怀 远 县 双 桥 集 镇 中 心 卫 生 院 （ 章 ）考 评 标 准 打 分办 法扣 分制标准分扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数1、 各 类 手 术 严 格 按 手 术 审 批 制 度 执 行 ,发 现 违 规 一 次 扣 2分 . 102、 各 类 手 术 前 后 麻 醉 文 书 书 写 规 范 ， 字 迹 清 晰 工 整 ， 手 术 中 麻 醉 记 录 及 时 准 确 、 项 目填 写 齐 全 , 查 手 术 文 书 记 录 ， 发 现 一 次 一 项 不 规 范 、 记
18、 录 不 全 扣 1分 。 103、 熟 悉 医 疗 技 术 操 作 规 范 ， 熟 练 掌 握 徒 手 心 肺 复 苏 等 抢 救 技 术 ， 不 掌 握 扣 10分 ， 抽 查或 演 练 发 现 一 人 次 不 规 范 扣 5分 104、 麻 醉 用 药 处 方 合 格 率 98%以 上 ， 查 20张 处 方 ， 有 一 张 不 合 格 扣 1分 。 125、 保 持 手 术 室 清 洁 卫 生 ， 各 种 器 械 、 物 品 定 期 消 毒 ， 摆 放 有 序 ， 消 毒 液 定 期 更 换 ， 有记 录 ， 室 内 脏 乱 有 灰 尘 扣 5分 ， 一 项 消 毒 无 记 录 扣 3
19、分 。 86、 手 术 室 定 期 进 行 紫 外 线 空 气 消 毒 ， 定 期 擦 拭 灯 管 ， 有 记 录 ， 灯 管 有 灰 尘 扣 1分 ， 消毒 无 记 录 扣 2分 51、 以 考 勤 签 到 簿 为 准 ， 无 故 迟 到 或 早 退 ， 一 次 扣 1分 ， 无 故 旷 工 一 天 扣 2分 。 82、 以 不 定 期 查 岗 记 录 为 准 ， 上 班 时 擅 自 离 岗 、 串 岗 、 做 私 活 （ 如 带 孩 子 、 玩 游 戏 等 ）发 现 一 次 扣 1分 ， 病 人 投 诉 一 次 扣 被 投 诉 人 2分 。 83、 以 不 定 期 查 岗 记 录 为 准
20、， 上 班 时 衣 帽 整 洁 、 不 穿 拖 鞋 ， 佩 戴 胸 卡 上 岗 ， 发 现 一 次 做不 到 ,扣 0.5分 。 。 54、 每 位 工 作 人 员 应 遵 守 医 院 卫 生 管 理 制 度 ， 不 定 期 抽 查 区 域 环 境 卫 生 ， 每 查 一 次 不 合格 扣 相 关 人 2分 。 45、 参 加 单 位 组 织 的 政 治 、 业 务 学 习 以 及 各 项 活 动 ， 以 通 知 、 签 到 簿 为 准 ， 无 故 不 参 加者 ， 每 次 扣 1分 。 36、 科 室 内 不 得 私 自 使 用 电 器 和 其 他 易 燃 易 爆 物 品 ， 违 反 一 次
21、 扣 相 关 人 各 0.5分 。 2区 域 服 务 对 象 满 意 度 调 查 大 于 90%， 每 降 低 1%扣 被 调 查 人 0.5分 ， 5考 核 人 签 名 ： 考 评 时 间 ： 年 月 日 怀 远 县 双 桥 集 镇 中 心 卫 生 院 （ 章 ）考 评 标 准 打 分办 法扣 分制标准分医 疗 质 量 和安 全 (65分 ）医 德 医 风 、劳 动 纪 律（ 30分 ）考 核 项 目月 份 手 术 室 岗 位 人 员 考 核 细 则 （ 总 分 ： 100分 ）年 萍 陈 倩满 意 度 （ 5考 核 结 果扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数1、 负 责 医 疗 器 材
22、， 敷 料 的 消 毒 ， 登 记 ， 发 现 一 项 不 规 范 扣 2分 。 102、 严 格 执 行 消 毒 隔 离 等 制 度 和 技 术 操 作 规 程 ， 不 断 提 高 消 毒 供 应 工 作 质 量 ， 严 防 医 院 感 染 与差 错 事 故 ， 发 现 一 次 扣 5分 。 153、 经 常 检 查 和 保 养 医 疗 器 材 ， 如 有 损 坏 及 时 修 补 、 登 记 和 报 告 ， 因 不 及 时 造 成 后 果 一 次 扣 5 154、 定 期 检 查 高 压 灭 菌 器 的 效 能 ， 鉴 定 消 毒 效 果 ， 发 现 异 常 立 即 上 报 并 及 时 查
23、找 原 因 ， 因 不 及时 一 次 扣 5分 ， 清 洗 床 上 用 品 ， 要 清 洗 衣 干 净 ， 发 现 不 及 时 清 洗 或 清 洗 不 干 净 扣 2分 。 105、 协 助 护 士 及 时 清 洗 患 者 使 用 的 床 上 用 品 ， 做 好 清 点 和 登 记 工 作 ， 清 洗 后 及 时 送 回 护 理 部 ，并 做 好 交 接 记 录 ， 发 现 一 次 不 规 范 扣 5分 。 151、 以 考 勤 签 到 簿 为 准 ， 无 故 迟 到 或 早 退 ， 一 次 扣 1分 ， 无 故 旷 工 一 天 扣 2分 。 82、 以 不 定 期 查 岗 记 录 为 准 ，
24、 上 班 时 擅 自 离 岗 、 串 岗 、 做 私 活 （ 如 带 孩 子 、 玩 游 戏 等 ） 发 现 一次 扣 1分 ， 病 人 投 诉 一 次 扣 被 投 诉 人 2分 。 83、 以 不 定 期 查 岗 记 录 为 准 ， 上 班 时 衣 帽 整 洁 、 不 穿 拖 鞋 ， 佩 戴 胸 卡 上 岗 ， 发 现 一 次 做 不 到 ,扣 0.5分 。 。 54、 每 位 工 作 人 员 应 遵 守 医 院 卫 生 管 理 制 度 ， 不 定 期 抽 查 区 域 环 境 卫 生 ， 每 查 一 次 不 合 格 扣 相关 人 2分 。 45、 参 加 单 位 组 织 的 政 治 、 业
25、务 学 习 以 及 各 项 活 动 ， 以 通 知 、 签 到 簿 为 准 ， 无 故 不 参 加 者 ， 每次 扣 1分 。 36、 科 室 内 不 得 私 自 使 用 电 器 和 其 他 易 燃 易 爆 物 品 ， 违 反 一 次 扣 相 关 人 各 0.5分 。 2区 域 服 务 对 象 满 意 度 调 查 大 于 90%， 每 降 低 1%扣 被 调 查 人 0.5分 ， 5考 核 人 签 名 ： 考 评 时 间 ： 年 月 日 怀 远 县 双 桥 集 镇 中 心 卫 生 院 （ 章 ）考 评 标 准 打 分办 法扣 分制标准分医 疗 安 全 和质 量 (65分 ）医 德 医 风 、劳
26、 动 纪 律（ 30分 ）考 核 项目月 份 供 应 室 岗 位 人 员 考 核 细 则 （ 总 分 ： 100分 ）年 利 王 美 红满 意 度 （ 5分 ）考 核 结 果扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数1、 各 种 报 告 单 发 放 及 时 准 确 ， 检 查 准 确 率 达 98%以 上 ， 每 月 统 计 有 关 科 室或 个 人 申 请 检 查 阳 性 率 ， 查 登 记 ， 有 一 次 做 不 到 扣 1分 ； 准 确 率 每 降 低 1%扣 1分 ， 未 统 计 扣 2分
27、。82、 各 项 检 查 登 记 填 写 项 目 齐 全 内 容 规 范 ， 传 染 病 登 记 详 细 ， 及 时 填 报 传染 病 报 告 卡 ， 查 登 记 册 ， 发 现 一 项 不 符 合 扣 1分 ， 发 现 一 例 传 染 病 未 报 告扣 5分 ， 迟 报 一 例 扣 1分 。 73、 材 料 费 按 比 例 消 耗 ， 该 科 消 耗 材 料 费 占 收 入 比 例 为 50%， 超 过 一 个 百 分点 扣 2分 。 84、 执 行 专 业 技 术 操 作 规 范 ， 如 B超 室 双 人 双 锁 ， 孕 妇 检 查 双 人 签 名 等 ， 发现 一 次 不 规 范 扣 2
28、分 。 65、 做 好 仪 器 设 备 维 护 保 养 ， 按 规 定 使 用 ， 有 记 录 ， 缺 一 项 扣 2分 。 61、 以 考 勤 签 到 簿 为 准 ， 无 故 迟 到 或 早 退 ， 一 次 扣 1分 ， 无 故 旷 工 一 天 扣 2分 。 82、 以 不 定 期 查 岗 记 录 为 准 ， 上 班 时 擅 自 离 岗 、 串 岗 、 做 私 活 （ 如 带 孩 子、 玩 游 戏 等 ） 发 现 一 次 扣 1分 ， 病 人 投 诉 一 次 扣 被 投 诉 人 2分 。 83、 以 不 定 期 查 岗 记 录 为 准 ， 上 班 时 衣 帽 整 洁 、 不 穿 拖 鞋 ，
29、佩 戴 胸 卡 上岗 ， 发 现 一 次 做 不 到 ,扣 0.5分 。 。 54、 每 位 工 作 人 员 应 遵 守 医 院 卫 生 管 理 制 度 ， 不 定 期 抽 查 区 域 环 境 卫 生 ，每 查 一 次 不 合 格 扣 相 关 人 2分 。 45、 参 加 单 位 组 织 的 政 治 、 业 务 学 习 以 及 各 项 活 动 ， 以 通 知 、 签 到 簿 为准 ， 无 故 不 参 加 者 ， 每 次 扣 1分 。 36、 科 室 内 不 得 私 自 使 用 电 器 和 其 他 易 燃 易 爆 物 品 ， 违 反 一 次 扣 相 关 人 各0.5分 。 2区 域 服 务 对
30、象 满 意 度 调 查 大 于 90%， 每 降 低 1%扣 被 调 查 人 0.5分 ， 5月 份 医 技 岗 位 人 员 考 核 细 则 （ 总 分 ： 100分 ）考 核 项目医 德 医 风 、劳 动 纪 律（ 30分 ）陈 琳 琳 陈 长 杰 江 志考 核 人 签 名 ： 考 评 时 间 ： 年 月 日 怀 远 县 双 桥 集 镇 中 心 卫 生 院 （ 章 ）医 疗服 务（ 65分 ）医 疗质 量和 安全经 济效 益 完 成 科 室 核 定 医 疗 收 入 ， 其 中 B超 （ 包 括 脑 彩 超 ） 为 每 月 9500元 ， 化 验 室为 每 月 12000元 ， 放 射 科 每
31、 月 9000元 ， 完 成 指 标 数 每 减 少 1%， 科 内 每 人 扣 2分考 核组 现场 及档 案查 看资 料打 分查 收入查 看登 记和 记录考 核 结 果陈 敏 支 新 洲满 意 度 （ 5分 ）考 评 标 准 打 分办 法 标准分30李 锦 龙陈 心扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数1、 实 行 首 诊 负 责 制 ， 服 务 人 次 每 人 每 月 平 均 不 低 于 300人 的 月 平 均 门 诊 量 ， 收 住院 人 次 不
32、低 于 10人 的 月 均 人 次 ， 发 现 推 诿 病 人 ， 每 次 扣 当 事 人 2分 ； 服 务 人 次 和收 住 院 人 次 每 降 低 1个 百 分 点 扣 当 事 人 2分 。 62、 依 据 门 诊 病 人 病 情 合 理 收 治 住 院 ， 不 得 滥 收 住 院 病 人 ， 发 现 1次 扣 当 事 人 1分 ； 住 院 病 人 落 实 首 诊 负 责 制 度 、 医 师 查 房 制 度 、 疑 难 病 例 讨 论 、 术 前 讨 论 制 度等 医 疗 质 量 管 理 核 心 制 度 ， 发 现 一 次 违 反 规 定 的 扣 当 事 人 2分 。 43、 查 看 门
33、诊 日 志 、 传 染 病 、 入 出 院 和 其 他 相 关 登 记 是 否 规 范 ， 发 现 一 项 不 规 范扣 登 记 人 0.5分 ； 发 现 传 染 病 未 登 记 、 未 报 告 一 例 扣 当 事 人 2分 ， 科 主 任 人 扣 0.5分 ； 迟 报 一 例 扣 0.5分 ； 未 报 告 导 致 疫 情 扩 散 扣 当 事 人 5分 ， 科 主 任 人 扣 1分 。 54、 要 求 处 方 书 写 合 格 率 95%以 上 ， 每 月 抽 查 20张 处 方 ， 发 现 一 张 不 合 格 扣 被 查 人0.5分 ； 抗 生 素 二 联 以 上 联 用 处 方 不 超 过
34、20%， 每 高 1%,扣 被 查 人 0.5分 。 35、 抽 查 医 疗 诊 疗 技 术 规 范 执 行 情 况 ， 发 现 不 规 范 的 一 次 扣 相 关 人 1分 。 26、 抽 查 病 人 出 入 院 诊 断 符 合 率 ， 要 求 在 95%以 上 ， 抽 查 10份 病 历 ， 有 一 份 不 符 合扣 被 查 人 1分 37、 抽 查 20例 仪 器 检 查 登 记 ， 阳 性 率 要 求 达 到 70%以 上 ， 每 降 低 1%扣 被 查 人 0.5分 38、 严 格 执 行 “新 农 合 ”各 项 规 章 制 度 ， 查 出 一 次 违 规 扣 当 事 人 2分 。
35、49、 抽 查 10份 病 历 ， 要 求 甲 级 病 历 达 到 85%以 上 ， 有 一 份 不 合 格 扣 被 查 人 2分 ； 发现 一 份 丙 级 病 历 扣 当 事 人 5分 ， 科 主 任 2分 。 51、 以 考 勤 签 到 簿 为 准 ， 无 故 迟 到 或 早 退 ， 一 次 扣 1分 ， 无 故 旷 工 一 天 扣 2分 。 82、 以 不 定 期 查 岗 记 录 为 准 ， 上 班 时 擅 自 离 岗 、 串 岗 、 做 私 活 （ 如 带 孩 子 、 玩 游戏 等 ） 发 现 一 次 扣 1分 ， 病 人 投 诉 一 次 扣 被 投 诉 人 2分 。 83、 以 不
36、定 期 查 岗 记 录 为 准 ， 上 班 时 衣 帽 整 洁 、 不 穿 拖 鞋 ， 佩 戴 胸 卡 上 岗 ， 发 现一 次 做 不 到 ,扣 0.5分 。 。 54、 每 位 工 作 人 员 应 遵 守 医 院 卫 生 管 理 制 度 ， 不 定 期 抽 查 区 域 环 境 卫 生 ， 每 查 一次 不 合 格 扣 相 关 人 2分 。 45、 参 加 单 位 组 织 的 政 治 、 业 务 学 习 以 及 各 项 活 动 ， 以 通 知 、 签 到 簿 为 准 ， 无 故不 参 加 者 ， 每 次 扣 1分 。 36、 科 室 内 不 得 私 自 使 用 电 器 和 其 他 易 燃 易
37、 爆 物 品 ， 违 反 一 次 扣 相 关 人 各 0.5分 。 2区 域 服 务 对 象 满 意 度 调 查 大 于 90%， 每 降 低 1%扣 被 调 查 人 0.5分 ， 5月 份 内 科 岗 位 人 员 考 核 细 则 （ 总 分 ： 100分 ）考 核 项目医 德 医 风 、劳 动 纪 律（ 30分 ）标准分30叶 延 雪 崔 炳 伦考 评 标 准完 成 科 室 核 定 医 疗 收 入 ， 医 疗 收 入 为 每 月 25000元 ， 完 成 指 标 数 每 减 少 1%， 科 内每 人 扣 2分 。打 分办 法考 核组 现场 及档 案查 看资 料打 分查 收入查 看登 记和 记
38、录考 核 人 签 名 ： 考 评 时 间 ： 年 月 日 怀 远 县 双 桥 集 镇 中 心 卫 生 院 （ 章 ）医 疗服 务（ 65分 ）医 疗质 量经 济效 益陈 福 强满 意 度 （ 5分 ）考 核 结 果王 修 亮 刘 向 明 赵 茂 庆 陈 向 前 赵 戈 标 盛 继 新扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数 扣分 个 人指 数1、 实 行 首 诊 负 责 制 ， 服 务 人 次 每 人 每 月 平 均 不 低 于 300人 的 月 平 均 门 诊 量 ， 收 住 院 人 次 不 低 于10人 的 月 均 人 次 ， 发
39、现 推 诿 病 人 ， 每 次 扣 当 事 人 2分 ； 服 务 人 次 和 收 住 院 人 次 每 降 低 1个 百 分 点扣 当 事 人 2分 。 62、 依 据 门 诊 病 人 病 情 合 理 收 治 住 院 ， 不 得 滥 收 住 院 病 人 ， 发 现 1次 扣 当 事 人 1分 ； 住 院 病 人 落实 首 诊 负 责 制 度 、 医 师 查 房 制 度 、 疑 难 病 例 讨 论 、 术 前 讨 论 制 度 等 医 疗 质 量 管 理 核 心 制 度 ， 发现 一 次 违 反 规 定 的 扣 当 事 人 2分 。 43、 查 看 门 诊 日 志 、 传 染 病 、 入 出 院 和
40、 其 他 相 关 登 记 是 否 规 范 ， 发 现 一 项 不 规 范 扣 登 记 人 0.5分 ； 发 现 传 染 病 未 登 记 、 未 报 告 一 例 扣 当 事 人 2分 ， 科 主 任 人 扣 0.5分 ； 迟 报 一 例 扣 0.5分 ； 未报 告 导 致 疫 情 扩 散 扣 当 事 人 5分 ， 科 主 任 人 扣 1分 。 54、 要 求 处 方 书 写 合 格 率 95%以 上 ， 每 月 抽 查 20张 处 方 ， 发 现 一 张 不 合 格 扣 被 查 人 0.5分 ； 抗 生素 二 联 以 上 联 用 处 方 不 超 过 20%， 每 高 1%,扣 被 查 人 0.5
41、分 。 35、 抽 查 医 疗 诊 疗 技 术 规 范 执 行 情 况 ， 发 现 不 规 范 的 一 次 扣 相 关 人 1分 。 26、 抽 查 病 人 出 入 院 诊 断 符 合 率 ， 要 求 在 95%以 上 ， 抽 查 10份 病 历 ， 有 一 份 不 符 合 扣 被 查 人 1分 37、 抽 查 20例 仪 器 检 查 登 记 ， 阳 性 率 要 求 达 到 70%以 上 ， 每 降 低 1%扣 被 查 人 0.5分 38、 严 格 执 行 “新 农 合 ”各 项 规 章 制 度 ， 查 出 一 次 违 规 扣 当 事 人 2分 。 49、 抽 查 10份 病 历 ， 要 求
42、甲 级 病 历 达 到 85%以 上 ， 有 一 份 不 合 格 扣 被 查 人 2分 ； 发 现 一 份 丙 级 病历 扣 当 事 人 5分 ， 科 主 任 2分 。 51、 以 考 勤 签 到 簿 为 准 ， 无 故 迟 到 或 早 退 ， 一 次 扣 1分 ， 无 故 旷 工 一 天 扣 2分 。 82、 以 不 定 期 查 岗 记 录 为 准 ， 上 班 时 擅 自 离 岗 、 串 岗 、 做 私 活 （ 如 带 孩 子 、 玩 游 戏 等 ） 发 现 一次 扣 1分 ， 病 人 投 诉 一 次 扣 被 投 诉 人 2分 。 83、 以 不 定 期 查 岗 记 录 为 准 ， 上 班
43、时 衣 帽 整 洁 、 不 穿 拖 鞋 ， 佩 戴 胸 卡 上 岗 ， 发 现 一 次 做 不 到 ,扣0.5分 。 。 54、 每 位 工 作 人 员 应 遵 守 医 院 卫 生 管 理 制 度 ， 不 定 期 抽 查 区 域 环 境 卫 生 ， 每 查 一 次 不 合 格 扣 相关 人 2分 。 45、 参 加 单 位 组 织 的 政 治 、 业 务 学 习 以 及 各 项 活 动 ， 以 通 知 、 签 到 簿 为 准 ， 无 故 不 参 加 者 ， 每次 扣 1分 。 36、 科 室 内 不 得 私 自 使 用 电 器 和 其 他 易 燃 易 爆 物 品 ， 违 反 一 次 扣 相 关
44、 人 各 0.5分 。 2区 域 服 务 对 象 满 意 度 调 查 大 于 90%， 每 降 低 1%扣 被 调 查 人 0.5分 ， 5医 疗服 务（ 65分 ）医 疗质 量经 济效 益标准分30徐 峰 左 开 翠 项 梅 梅月 份 外 科 和 妇 产 科 岗 位 人 员 考 核 细 则 （ 总 分 ： 100分 ）考 核 项目满 意 度 （ 5分 ）荣 克 民 荣 长 青 年 彬考 核 人 签 名 ： 考 评 时 间 ： 年 月 日 怀 远 县 双 桥 集 镇 中 心 卫 生 院 （ 章 ）考 核 结 果考 评 标 准完 成 科 室 核 定 医 疗 收 入 ， 其 中 外 科 医 疗 收
45、 入 为 每 月 18000元 ， 妇 产 科 医 疗 收 入 为 每 月 12000元 ，完 成 指 标 数 每 减 少 1%， 科 内 每 人 扣 2分 。打 分办 法查 收入查 看登 记和 记录医 德 医 风 、劳 动 纪 律（ 30分 ）考 核组 现场 及档 案查 看资 料打 分扣分 个 人指 数1、 门 诊 登 记 和 门 诊 病 历 填 写 项 目 齐 全 ， 书 写 工 整 ， 文 字 清 晰 ， 诊 断 和 用 语 规 范 ， 一 次 不 规 范扣 1分 。 52、 严 格 执 行 无 菌 技 术 操 作 规 程 ， 进 入 病 人 口 腔 内 的 所 有 诊 疗 器 械 ，
46、必 须 做 到 “一 人 一 针 一 管 一用 一 消 毒 ”， 并 做 好 消 毒 登 记 ， 一 次 不 规 范 扣 1分 。 43、 保 持 口 腔 科 清 洁 卫 生 ， 按 规 定 程 序 对 口 腔 诊 疗 器 械 进 行 包 括 清 洗 、 器 械 维 护 与 保 养 、 消 毒或 者 灭 菌 、 贮 存 等 ， 消 毒 液 定 期 更 换 ， 有 记 录 。 对 口 腔 诊 疗 器 械 进 行 清 洗 、 消 毒 或 者 灭 菌 的 工作 人 员 ， 在 操 作 过 程 中 应 当 做 好 个 人 防 护 工 作 。 登 记 记 录 一 次 不 全 扣 2分 。 84、 牙 科
47、 所 有 设 备 、 器 械 ， 须 经 常 检 查 、 加 油 、 保 养 ， 并 定 期 清 点 ， 记 录 一 次 不 全 扣 2分 。 85、 处 方 书 写 合 格 率 95%以 上 ， 低 一 个 百 分 点 扣 2分 。 46、 执 行 基 本 药 物 制 度 ， 合 理 使 用 抗 生 素 ， 一 次 不 规 范 扣 2分 。 61、 以 考 勤 签 到 簿 为 准 ， 无 故 迟 到 或 早 退 ， 一 次 扣 1分 ， 无 故 旷 工 一 天 扣 2分 。 82、 以 不 定 期 查 岗 记 录 为 准 ， 上 班 时 擅 自 离 岗 、 串 岗 、 做 私 活 （ 如 带
48、 孩 子 、 玩 游 戏 等 ） 发 现 一次 扣 1分 ， 病 人 投 诉 一 次 扣 被 投 诉 人 2分 。 83、 以 不 定 期 查 岗 记 录 为 准 ， 上 班 时 衣 帽 整 洁 、 不 穿 拖 鞋 ， 佩 戴 胸 卡 上 岗 ， 发 现 一 次 做 不 到 ,扣0.5分 。 。 54、 每 位 工 作 人 员 应 遵 守 医 院 卫 生 管 理 制 度 ， 不 定 期 抽 查 区 域 环 境 卫 生 ， 每 查 一 次 不 合 格 扣 相关 人 2分 。 45、 参 加 单 位 组 织 的 政 治 、 业 务 学 习 以 及 各 项 活 动 ， 以 通 知 、 签 到 簿 为 准 ， 无 故 不 参 加 者 ， 每次 扣 1分 。 36、 科 室 内 不 得 私 自 使 用 电 器 和 其 他 易 燃 易 爆 物 品 ， 违 反 一 次 扣 相 关 人 各 0.5分 。 2区 域 服 务 对 象 满 意 度 调 查 大 于 90%， 每 降 低 1%扣 被 调 查 人 0.5分
