1、咨询心理学知识心理咨询产生的学术背景：高尔顿 1882 年：个别差异、自由联想。卡特尔 1890 发表心理测验与测量 。韦特默 1896 开办儿童行为矫正诊所。比内-西蒙 1904 帮助弱智儿童编制智力测量。大卫 1907 学生的行为指导。帕森斯 1908 职业指导运动的兴起。心理咨询产生的社会需求背景：起源于 1896 年诞生的临床心理学韦特默是心理咨询学的启蒙者。1953 年美国规定心理咨询专家培养标准；1954 年创办了咨询心理学杂志 （心理咨询的专业杂志） ；1955 年正式颁发心理咨询专家执照。1956 年美国发表作为一个专业分支的心理学的报告书 ，指出要做 3 方面的贡献：1 通过
2、关心人的动机、情绪的调节，从而促进个体内在精神世界的发展。2 通过发展人们必要的能力动机，帮助个人与环境的协调。3 正确地利用个体差异，充分考虑所有成员的发展，加深社会对心理咨询的理解，还强调，心理咨询的目标：不但要帮助那些连最基本、最低适应状态都已丧失的心理不适应者，而且还应该为促进特定社会集团的每个成员最大限度地实现自我提供服务。心理咨询师的职业定义：2001 年 8 月国家颁布心理咨询师国家职业标准：“心理咨询师是运用心理学及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。 ”定义内容包括：1 作为一种职业从业者，必须掌握的基本知识既有心理学一般知识
3、，又有心理咨询临床操作相关知识。2 使用的方法只能是心理咨询的技术和方法，不包括药物。3 是求和帮的关系。4 只能是心理问题，不帮助求助者解决任何生活中的具体问题。心理咨询的操作性定义：1 罗杰斯 1942：通过与个体持续的、直接的接触向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。 2 威廉森 1949：A、B 两个人在面对面的情况下，受过心理咨询专门训练的 A，向在心理适应方面出现问题并祈求解决问题的 B 提供援助的过程。这里 A 是咨询师，B 是求助者。3 陈仲庚 1989：心理咨询就是帮助人们去探索和研究问题，使他们能决定自己应该做些什么。心理咨询应明确三个问题：1 待解决问题的
4、性质；2咨询师的技术；3 所要达到的目标。4 心理学大字典 1989：对心理失常的人，通过心理商谈的程序和方法，使其对自己与环境有一个正确的认识，以改变其态度与行为，并对社会生活有良好的适应。5 心理学百科全书 1995：咨询者就访谈对象提出的心理障碍或要求加以纠正的行为问题，运用相应的心理学原理及其技术，借助一定符号，与访谈者一起进行分析、研究和讨论，揭示引起心理障碍的原因，找出行为问题的症结，探索解决的可能条件和途径，共同协商出摆脱困境的对策，最后使来访者增强信心，克服障碍，维护心理健康。6 张人俊 1987：心理咨询师通过语言文字等媒介，给咨询对象以帮助、启发、教育的过程，通过心理咨询，
5、可以使咨询对象的认识、情感和态度有所变化，解决其在学习、工作、生活、疾病和康复等方面出现的心理问题。7 马建青 1992：运用有关心理科学的理论和方法，通过解决咨询对象（来访者）的心理问题（包括发展性心理问题和障碍性心理问题） ，来维护和增进身心健康，促进个体发展和潜能开发的过程。8 赵耕源 1987：向已经有了心理刺激尚未发病的人，或已有某些心理疾病或躯体疾病的人，进行心理指导，通过耐心细致的交谈，帮助他避免或消除不利于身心健康的心理社会因素，或认识这些心理社会因素在已发生疾病中的作用，因此能增加对心理刺激与冲突导致疾病的防卫能力，减轻已经发生疾病者的心理负担，树立对疾病的治疗信心，从而能预
6、防某种精神病、神经症或心身疾病的发生，使工作、学习、生活更美满，促使病者向良好的痊愈方面发展。一句话定义心理咨询：心理咨询师使用心理咨询技术协助求助者解决心理问题的过程。是广义的，指一种职业性的活动。不是单指一种具体操作措施。心理咨询应明确三个问题：待解决问题的性质；咨询师的技术；所要达到的目标。心理治疗：是心理咨询师对求助者各类心理与行为问题进行矫治的过程。心理咨询师的基本条件：一、咨询师应有的思维方式和态度：1 唯物主义观：反对一切迷信和巫术，遵循自然规律。2 普遍联系的观点：a 心身一体的观点，心理和生理是相互作用，互为因果的关系；b 心理、生理、社会因素交互作用的观点；c 整体性观点，
7、认知、情绪、情感、动机、行为永远是相互联系，牵一发而动全身。3 限制性观点：a 咨询师的职责限制：心理咨询的人物只是解决心理问题本身，而不包括引发心理问题的具体事件，不介入不帮助求助者解决任何生活中的具体问题；b 时间上的限制：每次 50 分钟较好，两次咨询间隔一般一周，咨询结束，咨询关系终止，不能以朋友关系的明基继续进行往来；c 感情限制：以有助于求助者的成长为目的，不能借机满足自身的欲望或好奇心，与求助者的沟通和接近要有限度，不能将个人情绪带入咨询过程，不能与求助者建立咨访关系意外的其他关系，双重关系的建立会阻碍咨询进程，甚至会瓦解咨访关系。过密接触不仅容易使求助者形成依赖，也容易使咨询师
8、丧失中立立场，从而失去客观、公正判断事物的能力，并禁止咨询师和求助者在咨询室以外进行任何咨询活动；d 咨询目标限制：只能锁定求助者的心理问题，对咨询效果的预期，要按实际情况作出恰当的评估。4 历史、逻辑、现实相统一的发展观：必须用发展的观点看待求助者，同时相信来访者具有自己改变的能力和资源。5 中立性态度：个体心理差异千差万别，这些差异来源于不同的生活经历和不同的人生价值取向，如果我们希望别人的看法和自己一致，或企图让所有人的想法一致，显然是无理的，对求助者的困惑于处境表示理解，同时不予与评价，不参杂个人的情绪和观点，均保持客观、中立的立场。“理解”一词，既不代表赞同，也不代表反对，是中立态度
9、最恰当的表达词。二、心理咨询师应有的心理素质：1 品格：品格的核心是价值观系统，正确人生价值感是朴素、简洁、踏实、可行，不需要华丽的辞藻修饰和夸张，做一个尊重生命、热爱生活的人，做一个有利于社会和他人的人。2 自我修复和观察的能力，咨询时能运用的唯一工具是其自身，这就要求咨询师自我成长和完善，使具备敏锐的自我观察和自我修复。3 善于容纳他人，咨询师要像容器一样包容求助者，承载求助者情绪的张力，容忍求助者不假思索的情绪化的随意表达，同时通过咨询师的过滤与加工，将这些杂乱的倾吐物化为富含营养的精神食粮返还给求助者，让其在自在、放松、舒适的情境下获得新的领悟，开始对自身深入思考。4 有强烈的责任心。
10、5 自知之明，清楚自己的优缺点，知道自己的能力限度，对自我生存价值进行评价。自我成就感：有明显的文化差异和个体差异：不同文化环境，评价自我生存价值的坐标不同，中国主流文化中坐标定位在：“个人生存的社会意义” ，即一个人的成就感，不在自我生存本身，而在自我的存在能否促进社会的成就，是否满足社会道义的要求。西方文化自我成就的坐标定位在：“自我实现上” ，以自我为核心的人生哲理，评价自己，其成就感在“自我”生存本身。我国心理咨询的简史：20 世纪 30 年代，丁瓒第一位临床心理学，进北京协和医院。70 年代只剩钟友斌先生一人。我国心理咨询业的现状：1986 北京朝阳医院建立改革开放后我国第一个心理咨
11、询中心。1 心理咨询已经开始职业化：社会化水平，社会效益，经济效益，组织的建设和信息沟通，社会的认可，心理咨询师职业标准已经出台。2 对心理咨询的需求与咨询力量存在差距。对我国心理咨询的展望：1 借鉴西方文化而产生的心理咨询工作，将会越来越贴近中国社会现实和文化背景。2 社会需求的广泛性以及心理咨询的普及化，其发展势头保持强劲（以普及化为特征） 。3 将以自身的完善化和高效率，来提高自身的价值，并且与中国特色的市场经济融为一体。历史上几种理论观点：一、精神分析理论（弗洛伊德）：1 分区观点：心理活动分为潜意识、前意识、和意识三个层次，潜意识包括原始冲动和本能，内容并不是被动的、僵死的，而是积极
12、活动着的，适合寻求满足着。前意识功能是在意识和潜意识之间从事警戒。2 结构观点：人格分本我、自我和超我三个部分，超我代表良心或道德力量，遵循道德原则，较大程度上依赖父母的影响。本我遵循唯乐原则，满足基本生物需要，如果受阻抑或迟误，就会出现烦扰和焦虑。自我感知外界刺激，了解周围环境，储存从外界获得的经验，从而具备了调节本我和超我的功能。3 动力学观点：心理动力学是精神分析理论的核心内容，力比多是人的性本能，但不是心理发展的唯一动力。有二：性本能、营养本能。4 发展观点：五个阶段，口欲期 0-1 快乐来源为唇口手指头、肛欲期 1-3快乐来源为忍受和排粪便，肌紧张的控制、生殖器期 3-5 快乐来源为
13、生殖部位的刺激和幻想，恋父恋母、潜伏期 5-12 去发展各种知识和技能、生殖期 12 后性与转向异性。5 适应观点：变相宣泄、自我防御。自我防御机制：自我在承受本我的欲望压力时，同时又顾及到现实要求的压力，自我便渐渐形成了一种功能，调整自我欲望与现实之间的矛盾。自我防御机制包括压制、投射、转换、反向、合理化、升华、转移等。认识-领悟疗法：充分利用求助者的认识能力，引导求助者认识自己在个体心理发育某一阶段上所发生的某种停滞，并认识到这类停滞造成的心理和行为特点，进而引导求助者认识这些滞留的心理和行为特点与现在的年龄阶段是何等的不相容、不合理，最后通过领悟自身心理与行为的不合理性，达到自觉矫治的目
14、标。理论基石是精神分析，目前症状是早年创伤造成的“心理发育停滞”而不是错误认知结构造成的。二、行为主义理论观点 （巴甫洛夫、桑代克） 。桑代克 “尝试-错误”定律：使用心理学实验方法和量化手段，研究动物行为学习的先河。华生 “刺激-反应模式”：R = f ( S )，他不认为遗传起重要作用。托尔曼提出中间变量的概念：他给出了如下公式：B = f（S、P、H、T、A） ，行为（B）是环境刺激（S） 、生物内驱力（P） 、遗传（H） 、过去训练的经验（T） 、以及年龄（A）等实验变量的函数。斯金纳建立了“操作性条件反射”：给出了如下公式：R = f（S.A） 。反应（R）与刺激（ S） 、控制变量
15、（A）之间，是一种函数关系。班杜拉，强调学习过程中人自身的能动作用：提出了“社会学习理论” ，又称“模仿学习理论” 。认为，人类行为既不是单纯地取决于生物性的内驱力，也不是单纯取决于客观环境条件，人所具有的独特的认知过程，也积极参与着行为模式的形成，它甚至也参与着人格的形成与保持。班杜拉理论基本概念：1“替代学习”或称“观察学习” ，人能够操纵符号（如语言等） ，思考外部事物，预见行为后果，因此，人学会某种行为大可不必实际去经验。2“自行奖赏或批判” ，人可以评价自己的行为，对自己的行为进行自我强化（自行奖赏或批判） ，不必一定依靠外部强化。3行为自控，人的行为可以自己调控自己，不一定被外界左
16、右。行为主义的心理咨询与治疗：A 行为主义治疗原则：行为反应过剩时，治疗目标就是通过社会学习，消退这些反应；行为反应不足时，治疗目标就是通过社会学习增加和强化此类行为。B 基本理论假设是：个体既然可以通过社会学习形成那些不良或不适应行为，也可通过社会学习获得这些行为，反之亦然。C 沃尔普定义行为治疗的定义：是使用实验确立的行为学习原则和方式，克服不良行为习惯的过程。认知-行为治疗”的理论依据：“内隐” 、 “外显”活动相一致的观点。D 行为治疗的 7 个步骤：1 对靶行为进行功能性分析。2 对靶行为严重程度的标定。3 靶行为矫正目标的制定。4 制定并实施干预计划，增加积极行为，减少消极行为。5
17、 监测干预计划的实施并根据情况进行调整。6 结束阶段。7 检验阶段。E 行为治疗的主要方法：系统脱敏法、模仿学习、自我管理技术、角色扮演、自信心训练、厌恶疗法、强化法、认知-行为疗法。三、认知心理学观点：认知心理学认为外部刺激进入大脑后， “黑箱”中的信息加工过程才是最重要的。所谓“认知”是指一个人对某一事件的认识和看法，包括对过去事件的评价，对当前事件的解释，以及对未来发生事件的预期。人们发现认知作为理性的心理活动，对人的情绪、情感、动机和行为有较强的调控作用。 触龙说赵太后用的就是一种认知性的疏导疗法。认知心理学最大的优点是能够不带成见地吸纳各种理论中的科学见解，如精神分析理论，行为主义心
18、理学。从理论上讲，如果改善认知因素、调整认知的逻辑、理顺各认知阶段的联系，就有可能矫正心理问题，从而达到心理咨询和矫治的目的。四、存在人本主义心理学理论观点：求助者和咨询师之间，以存在-人本主义的人生哲学为准绳，围绕着求助者的心理问题，进行“平等、自由地”讨论。通过这种讨论，使求助者接受人本主义哲学理念。在咨询过程中，时刻保持真诚和一致，敏锐的和求助者联系在一起，时刻关注求助者内心体验，创造一种自由、和平、平等、关注、温暖、真诚、无条件关注的“咨询关系” （制高点） ，求助者可以宣泄他们对表达自己的恐惧并且与真实的内在自我取得不断密切的联系，使求助者不断的向内审视自己，激发自我实现的潜能，相信
19、自我存在价值，接纳自我的弱点，不知不觉中获得成长。创立这种咨询手段的人坚信，只要相信了这种人生哲学，就能解脱自身的一切苦闷，无限的“潜能”便可迸发出来，推动求助者直逼“自我实现”的顶峰，获得“自我高峰体验” 。 五、人性心理学的理论观点：1986 年郭念锋把人的本质引入临床心理学。至 1999 年，郭念峰认定只有从人的本质属性（人性）出发，才能摆脱“各执真理一面”的局限，正确阐明人的心理活动、心理结构、心理动力、个性及其发展、心理病理变化以及心理诊断、咨询和矫治等问题。只有把握住“人性” ，才能走进人类心理世界的殿堂。人性：作为人类，其自身与其它动物相区别的质的规定性，叫做人性。人性三种基本属
20、性：生物属性、精神属性、社会属性。1 生物属性：被精神属性和社会属性制约的生物属性：人作为生物体，与外界进行物质交换、新陈代谢的过程。2 以生物属性为基础，社会属性为内容的精神属性：为生存发展而对外界环境进行的探究反射，是与外界进行信息交换的过程。3 以生物属性为基础，精神属性为表现形式的社会属性：它是个体对群体的依附本能，体现为个体与群体间的利益交换。人性心理学：从人性出发，在三种基本属性之间的辩证关系中，把握人的心理活动及其规律。从人性中的精神属性为中心，进而说明心理、脑、社会三者的关系，讨论心理自身的性质、特点及变化的规律。心理现象是人性的表达，是三种本质属性外在表现形式。心理动力：人心
21、理发展变化的动力来自内在需要，内在需要源于人三种本能：A 个体保存、种族延续的本能；B 为认识世界，向自然界索取生活必需资料和适应环境的探究本能；C 为生存而组成人类社会的依存本能。三种基本需要构成了人类心理种系进化和个体发育过程中的全部心理动力。个性心理：不同个体的生物学差异在不同生存条件下表达。个性心理总是遵循生物学规律，因袭着不同社会文化传统，在人类不同的认知水平制约下渐渐形成的。现实个性心理，永远是充满矛盾的，只要矛盾处在相对稳定状态不被激化，就可说是正常个性心理。对心理诊断、咨询和治疗的认识：各种性质和严重程度的心理问题，其原因是人性的某种属性出现了问题，或者各种属性之间的关系失去了
22、平衡。这种失衡，导致了不同性质的人性偏离、扭曲和异化。对心理问题的诊断，不能停止在症状学的水平上，应当全面收集与三种基本属性相关的资料，经过对比、综合，最后在症状的背后，从人性的内涵中找到造成症状的主、次原因。咨询、治疗的基本原则，是人性中的各类失衡状态，使之重新恢复到相对平衡的状态。心理咨询的对象：1 精神正常，但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群（发展性咨询） ；2 精神正常，但心理健康出现问题并请求帮助的人群（心理健康咨询） ；3 特殊对象，即临床治愈的精神病患者。心理咨询的任务：是帮助正常人群在生活中化解各类心理问题，克服种种心理障碍，矫治不良行为，理顺人格结构，纠正不合理的认
23、知模式和非逻辑思维，学会调整人际关系，深化自我认知，端正处事态度，构建健康的生活方式，强化适应能力等。达到一个目的：提高人的心理素质，使人健康、愉快、有意义地生活下去。心理咨询任务具体内涵：1 认识自己的内、外世界。2 纠正不合理的欲望和错误的观念。3 学会面对现实和应对现实。4 使求助者学会理解他人。5使求助者增强自知之明。6 协助求助者构建合理的行为模式。解决心理问题的关键：不在于求助者能否控制自己的思想和欲望，而在于求助者能否具有合理的认识以及发自内心想要改变的动机，进而能否将合理的思想和观念付诸行动。心理咨询的分类：按性质分类：发展心理咨询和健康心理咨询。按咨询的规模：个体咨询和团体咨
24、询。按咨询时程：短程咨询、中程咨询和长期心理咨询。按咨询形式：门诊心理咨询、电话心理咨询和互联网咨询。心理咨询的一般程序：一、资料的搜集：临床资料是进行心理咨询工作的基本依据。搜集资料途径 1 摄入性会谈与记录 2 观察与记录3 访谈与记录 4 心理测量、问卷调查 5 实验室记录（心理、生理） 。资料的内容：1 人口学资料；2 个人成长史；3 个人健康史（含生理、心理、社会适应） ；4 家庭健康史（含生理、心理、社会适应） ；5 个人生活方式、个人受教育情况；6 对自己家庭及成员的看法；7 社会交往状况（与亲戚、朋友、同学、同事、邻里的关系） ；8 目前工作、学习状况；9 自我心理评估（优缺点
25、、习惯、爱好。对社会、家庭、婚姻以及目前所从事工作的看法。对个人能力和生存价值的评估） ；10 近期生活中的遭遇；11 求助的目的与与愿望；12 求助者的言谈、举止、情绪状态、理解能力等；13 有无精神症状、自知力如何；14 自身心理问题发生的时间、痛苦程度以及对工作与生活的影响；15 心理冲突的性质与强烈程度；16 与心理问题相应的测量的、实验结果。二、资料分析：1 排序按出现时间，将所有资料排序；2 筛选按可能的因果关系，将那些与症状无关的资料剔除（注意：不可犯“以前后为因果”的错误） ；3 比较将所有症状按时间排序，再按因果关系确定主症状与派生症状；4 将与症状有关的资料进行分析，找出造
26、成问题的主因和诱因。三、综合评估：将主诉，临床直接、间接所获资料（含心理测评结果）进行分析比较，将主因、诱因与临床症状的因果进行解释，确定心理问题的由来、性质、严重程度，确定其在症状分类中的位置。四、诊断：依据综合评估结果，形成诊断。五、鉴别诊断（防止误诊的措施）：1 症状定性按症状的表现确定其性质；2 症状区分将已经定性的症状和在现象上与其相近、性质相类似的其他症状做细致的区分，并做出明确判断；3确定鉴别诊断的关键症状和特征（如，有无自知力） ； 4 按现行的症状诊断标准，进行鉴别诊断。六、咨询方案的制定：咨询方案是心理咨询实施的完整计划，是心理咨询进入实施阶段时必备的文件。方案的制定必须按
27、着心理问题的性质、采用的治疗方法、咨询的期限、咨询的步骤、计划中要达到的目的等具体情况来制定。咨询方案须包含以下几个方面的内容：1 求助者的概况（人口学资料、主诉、亲属介绍、临床观察等） ；2 诊断和鉴别诊断；3 与求助者协商制定咨询协议；4 确定使用的咨询、治疗方法；5 确定咨询的步骤和阶段；6 确定阶段性咨询预期目标及评估方法；7 确定最终咨询预期目标及评估方法；8 确定预后；9 确定咨询意外和失败的对策及措施；10 确定本方案允许意外修改的可能范围。各个年龄段的心理咨询：1 对 3 岁以前的婴幼儿来说，心理发展最大的威胁，莫过于安全感得到不足。儿童的大脑皮层功能尚未完善，遭受惊吓后，情绪
28、易泛化。2 儿童期的心理咨询：多以行为障碍为主，如多动、缄默、多余动作、攻击或退缩行为等等。3 少年期的心理咨询：女孩在 1214 岁，男孩在1316 开始有独立意识，萌发性爱。最需要成人的理解，同伴的友谊。最需要父母师长的爱、温暖、关心和爱护。少年的厌学情绪在我国比较严重，小学教育背离基本宗旨，当属首因。小学教育（1、2 年级）的基本宗旨，应是培养学生学习兴趣，即把培养孩子的学习兴趣放在重要位置。在小学阶段：主要是大力强化探究反射、培养好奇心、激发学习兴趣；在中学阶段：是在强烈学习兴趣的基础上，大量吸纳知识；到大学阶段：是在强烈学习兴趣和相当的知识基础上，训练自己的逻辑思维，强化自己的判断、
29、推理能力，激发创造性思维特征。4 青年期的心理咨询：青年期面临升学压力、就业压力、恋爱、感情困惑、社会适应、复杂的人际关系、为进取而处在不断的焦虑、迅速扩充知识的需要和为实现少年理想而奋斗的决心等，由适应不良和超负荷的压力可能造成心理问题的接踵而至。5 中年人的心理咨询：中年人是社会发展的中流砥柱，主要原因：来自社会、家庭、事业、自我的 重负和压力，或是因为青年时期个性发展不甚完整，或是因为能力不足，或是认知水平局限等等，各种需求对他们构成超负荷压力，从而产生焦虑、抑郁心理问题。6 老年人的心理问题：主要问题：更年期精神症状、记忆减退、性格改变，老年是人生的失落阶段，所以老年人的心理习惯之一是
30、倾向回忆往事，不愿展望未来。曾经幸福的老年人，情绪方面多数较平稳；曾经坎坷的老年人，常常被郁闷和惆怅、追悔和叹息所环绕。老年人的心理需要多数比较现实，要求眼下有事可做，有人与他们交往。减少孤独感。这是造成老年人心理问题和心理障碍的重要原因之一。对老年人来说，心理咨询效果大多不理想，原因在于：难以改变老年人的认知。爱情：男女双方相互依存和性、情互相给予并彼此理解和接纳的过程。是三种本能的综合体，缺一便是残缺的、畸形的爱情。侧重于性满足用“性爱” ；侧重于依附体验用“恋爱” ；侧重于心理上的满足用“情爱” 。苦涩婚姻的缘由：某一方面特性的吸引而将其想象成为理想的完美恋人，忽略了对方真实的个性特征。
31、婚后除了男女之间的浪漫爱情和道德规范外，还加进了法律责任、经济关系、家族社会关系等一系列因素。爱情的三个要点：情爱、理解、相互依附。影响婚后夫妻关系的因素：结婚动机，恋爱过度情绪化，角色适应，心理相容问题。家庭：是合情、合理、合法地满足三种基本需求的特殊社会功能组织。家庭心理咨询的主要原则：1 将问题具体化、客观化。2 咨询师不要以自己的价值观来揣摩求助者，必须以求助者的看法为核心展开讨论。3 不替求助者进行选择，只向求助者摆出几种解决问题的可能性。4 必须为求助者保密。5 尽量坚持夫妻双方同时参加咨询。亲子关系的概念：自然的血缘关系；人伦道德关系；法定的养育、监护关系和法定的赡养关系。建立良
32、好亲子关系应具备三个基本条件：1 亲、子双方对亲子关系有全面、正确的理解；2对人伦道德有端正的态度；3 用发展变化的眼光看待对方，对亲子关系的年龄阶段有正确认识。人类“性”科学概念：外延：从三维角度来理解，即生物、心理、社会三个方面说明人类的性活动。内涵：包括人类性的生物因素，人类性的心理因素，人类性的社会因素。人类的“性”特征：1 性的普遍性：性与人类共存在，世界上没有一个人与性无关，性作为一个自然的生理现象，是每个正常人都有的；世界上每一个人毫无例外，都是性交的产物。2 功能多样性：满足人的生殖需要，是生儿育女的手段；在维系夫妻关系上起纽带作用；满足人的心理需要，维持心理平衡和心理健康；在
33、某些人群中，它是为了达到性以外某种目的的手段。3 选择性、排他性 4 责任性，一切有责任能力的个体，要对自己性行为的结果负全部责任。5 文化-社会制约性。另外还有人类性活动的无季节性，手在性活动中的参与和运用等。性道德：是在社会生活中形成的对性行为的规范。具有控制功能和调节功能：通过社会舆论形成社会压力，已达到约束、制止不良性行为的目的。性道德的特点：1 多样性 2 一致性，把人的性行为限制在婚姻范围之内，不但有利于种族延续，而且有利于财产继承。3 继承性 4 双重性：男女性行为道德评判不一致，理想期待和现现实行为的脱节，性心理咨询的任务应当是努力缩小这两者之间的差距。现代性道德的特点：1 严
34、肃性：应在婚姻内进行，应是双方爱情的表达。2 平等性：双方自愿，双方享有同等权利和义务。3 科学性：不得将疾病传染给对方，在对方生理条件不许可时，不应要求对方，不得带有性心理虐待倾向。性态度：人的一种稳定的心理状态，包括：1 性认知：对性规范的认识和性知识的理解。2 性情感：对性生理反应的主观感受，可以左右性态度是否坚定持久。3 性行为倾向：对性行为的期待、要求和意向。性心理咨询工作基本宗旨：依据科学及心理学的原则，对人类性行为做出的本质说明，以便帮助求助者将自己的性行为由“自为”转向“自觉” 、从愚昧转向文明；借助于对性行为的科学认识，排除自己的种种性心理障碍，澄清种种性道德的混乱；从而使自
35、己从苦闷、冲突与迷惑中解放出来。性心理咨询工作基本原则：1 坚持性道德、2 性法律、3 性心理、4 性生理、5 性医学，五位一体原则。儿童期的性心理咨询：性别认同；性冲动；性好奇。咨询对象两类：对于性心理问题的儿童进行咨询；对问题儿童的家长进行咨询。少年期的性心理咨询：12-15 岁是首次犯性错误的高峰期，女性的初潮和男性的遗精，加深了他们对性的好奇和体验。由于少年思维水平尚低，自控能力较弱，理智低于情感，只凭感情冲动去接近异性，不考虑后果。少年期的性心理咨询包括：1 性道德咨询：面对性行为失误的少年，不是无情批判，只能是循循善诱地进行性道德教育。2 性法律咨询性侵犯的违法性质，应给予充分说明
36、。3 性生理和性医学知识咨询。4 性心理知识咨询青年期、成年期的性心理咨询：关于恋爱和关于性生活的咨询。影响老年性生活的心理因素：1 认知偏差；2 兴趣下降；3 性态度老化；4 对衰老的恐惧；5 人际关系问题。造成性行为问题的原因：1 生理因素，如先天遗传缺陷或后天疾病等。2 心理因素，如对性的错误认识或不良性经验。3 社会环境环境，如人际关系不良，生活事件的刺激，风俗习惯的制约。性行为的分类：对每一类性行为的问题的严重程度，依据自我体验，行为表现，对生活和工作的影响和对社会功能的影响程度，分为三种：1 性行为失调；2 性行为障碍；3 性行为变态。常见的性动机的偏离 ：在人的整个性行为过程中性动机是至关重要的。1 泄欲动机；2 奉献动机；3 生育动机；4 交易性动机；5 享乐动机；6 性别自我肯定动机；7 认知动机。性对象的偏离 ：1 同性恋倾向；2 恋物倾向；3自恋情向；4 幻想与梦恋。性能力问题：1 阳痿 2 冷阴 3 早泄 4 女性交媾疼痛 5 射精不能。
