1、附件 1 潍 坊市民办培训机构审 批 登 记 表填表日期 年 月 日潍 坊 市 教 育 局 印 制填 表 说 明2一、凡是国家机构以外的社会组织或个人，利用非财政性经费面向社会举办的非学历教育机构均需填写本表。二、本表系存档材料，须下载“潍坊市民办培 训机构审批登记表”并打印。三、本表一式三份，市教育局、县（市、区）教育局、 举办者各一份，并将 电子版发至 四、附件材料目录1、主办单位法人资格证明。2、学校法人代表、校长身份证明。3、学校财务人员会计资格证书。4、办学管理人员职称或学历证明。5、任课教师学历及资格证明。6、专职人员的离休退休证明，辞 职、待业证明。7、学校法人代表授权书、校长任
2、命、聘任 书。8、办学场地、设备、房 产及资产证明。9、租赁办学的提供租赁合同。3关于成立 学校的请示教育局： 申请单位（人）：（章）年 月 日4关于举办 学校的可行性报告申请单位（人）：（章）申请单位法人代表签字5学校办学章程全体理事（董事）签字：举办者基本情况表 6申请单位（或个人）名称申办学校名称：姓 名 性 别 年 龄 电 话学校法人代表学校校长联系人办学地址：邮 编： E-mail：学校办学宗旨申报时间 年 月 日7学 校 法 人 代 表 简 明 登 记 表姓 名 性 别 出生年月 年 月文化程度 职 称身份证号码原单位职务家庭住址一寸照片本人简历（包括学历情况）本人签字（盖章）申办
3、单位（盖章）备注8学 校 校 长 简 明 登 记 表姓 名 性 别 出生年月 年 月文化程度 职 称身份证号码 原单位职务家庭住址一寸照片本人简历（包括从事教育工作经历）本人签字（盖章）申办单位（盖章）备注学校机构设置及管理人员情况一览表9学 校机 构设 置姓 名 性别 年龄 政治面貌 文化程度 专兼职 原单位校 长业务副校长会计管理人员姓名 性别 年龄 专兼职 工作单位 任教学科 职称教师资格证编号教师情况培训内容及授课点10培训内容 培训教材 授课点 总学时（年）教 学 计 划11学校基本办学条件办学地址 县（市、区） 街（乡、 镇） 号（村）校舍办公室 间 合计 其中自用 教室 间 合计
4、 其中自用 学校拥有产权的校舍： 设备设施清单：教学设备设施共 件，总价值 万元其中：500 元以上的 件，价值 万元学校购置的 件，价值 万元图书：自有： 册，合用 册注：办公室、教室、设备设施附租借协议或房产证复印件。资金状况学校注册资金： 元（附验资报告）学校开办费： 元到位时间：学校后续投资能力说明：12主管单位审核、审批意见（表一）材料初审意见 经办人签： 年 月 日专家组意见（附专家组考察报告）专家组签名：年 月 日审批意见单 位（章）年 月 日13主管单位审核、审批意见（表二）批复意见批复文件（原件）办学许可证内容中华人民共和国民办学校办学许可证办学许可证顺序号 000 编号：教
5、民名 称：地 址：负 责 人：办学类型：批准文号：有 效 期：发证机关（章）发证日期：年 月 日号14学 校 变 更 记 录变更项目：原注册地址： 现注册地址：原上课地点： 现上课地点：原法人代表： 现法人代表：原校长（负责人）： 现校长（负责人）：原会计： 现会计：附：变更申请报告（包括变更理由，变更后的有关资料）审批意见单位 （章）年 月 日15学 校 印 鉴 印 模 学校印章：法人印章：年 月 日财务印章：年 月 日学校印章：法人印章：年 月 日财务印章： 年 月 日年 检 记 录时 间 年 检 情 况 备 注单位（章）年 月 日单位（章）年 月 日单位（章）年 月 日单位（章）年 月 日单位（章）年 月 日单位（章）年 月 日16奖 惩 记 录时 间 内 容奖励记录不良办学行为记录
