疟疾病的临床诊断(标准),在疟疾的控制策略中,早期诊断是降低发病率和死亡率的关键措施之一。,(一)原则根据流行病学史、临床表现以及实验室检查结果,予以诊断。,(二)依据,1、流行病学史 曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、夜间停留或近2周内有输血史。 2、临床表现 (1)典型的临床表现呈周期性发作,每天或隔天或隔两天发作1次。发作时,有发冷、发热、出汗等症状。发作多次后可出现脾大和贫血。重症病例出现昏迷等症状。 (2)具有发冷、发热、出汗等症状,但热型和发作周期不规律。 3、假定性治疗 用抗疟药作假定性治疗,3天内症状得到控制。 4、实验室检查 (1)显微镜检查血涂片查见疟原虫。期虫种有间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟4种。 (2)疟原虫抗原检测阳性,(三)标准,1、带虫者 无临床症状,同时符合(二)4.(1)。 2、疑似病例 应同时符合(二)1和(二)2.(2)。 3、临床诊断病例 具备下列之一者: (1)应同时符合(二)1和(二)2.(1); (2)应同时符合(二)1和(二)2.(2)和(二)3 4、确诊病例 具备下列之一者: (1)应同时符合(二)1、(二)2.(1)和(二)4.(1) (2)应同时符合(二)1、(二)2.(1)和(二)4.(2) (3)应同时符合(二)1、(二)2.(2)和(二)4.(1) (4)应同时符合(二)1、(二)2.(2)和(二)4.(2),谢谢!,