1、血压测量操作及评分标准年 月 科室： 姓名； 得分：项目 内 容 分值 扣分标准 扣分目的 了解病情协助诊断治疗。 5 说不清 -5用物 血压计、听诊器。 5 少一件 -3操作步骤1 检查血压计。2 向病人解释，使病人安静（活动后或情绪激动待休息安静后再测。3 病人取坐位或卧位，露出一臂，衣袖卷至肩部。放平血压计，水银柱 0 点，上臂与心脏同一水平。4 袖带平整地缠于上臂、距肘窝上 3 厘米处。5 左手食指、中指在肘窝内处及肱动脉搏动，听诊器置于肱动脉搏动处并固定。6 右手打开水银柱开关，握住气球，关闭气门打气至桡动脉搏动消失，再升高 2.674Kpa(2030mmHg)1 慢慢放开气门汞柱缓
2、慢下降。听诊器听到第一声搏动时汞柱所指刻度为收缩压，以后水银柱继续下降，当搏动声转轻或消失，此时汞柱所指刻度为舒张压。2 测量毕，驱尽袖带内余气，关闭水银柱开关，拧紧气门螺帽、解开袖带，整理后与气球妥善放入盒内。3 帮助病人拉好衣袖、整理床单位、安置病人。55105515105未检查酌情扣分血压计位置不合适距离不符未用手按定位不对打气反复超出要求放气太快反复多次未关乱放未安置未整理-5-10-5-5-5-2-3-5-10-5-5-3-2注意事项1 测下肢血压时，病人取俯卧或侧卧，袖带比测量上肢的宽 2 厘米，缠于大腿下部下缘距腘窝 3 厘米，袖带不能缠一周，可用宽布包于袖带外面。缠于肢体上，其
3、布带末端要塞紧，测量方法和上肢相同。2 袖带的宽度要符合规定标准，长度以足够绕肢体一周为宜，要紧贴皮肤，不可过紧过松，病人衣袖不能过紧。3 袖带充气时要快，放气时要慢，但充气时不可用力过猛，以免损伤血压计各部件，水银柱上升高度数一般不超过 250260mmHg.(33.334.6Kpa)。4 血压计要定期进行检查，防止本身造成的误差。5 发现血压听不清，要重复测量，先驱尽袖带内的气体，使水银柱下降至“0”稍待片刻后再进行测量，直至听清，听准确。6 偏瘫、肢体有骨折伤口的病人，应测健侧肢体血压，要求密切观察血压的病人应做到定部位、定时间、定体位、定血压计、以保证测量值的相对正确。7 出现血压有异常情况，即时报告医生。8 测量基础血压，应在清晨，病人没有起床活动前。20 少一点 -2
