1、1外科学（专科）作业年级： 专业： 姓名： 学号：一、 选择题：1、高渗性缺水时，血清钠的浓度至少高于（ ）A、150mmol/L B、155mmol/L C、160mmol/L D、170mmol/L2、高渗性缺水的早期主要症状是（ ）A、幻觉 B、谵妄 C、口渴 D、恶心3、等渗性脱水多发生在（ ）A、胃肠液急性丧失 B、吞咽困难 C、大量出汗 D、慢性肠梗阻4、低渗性脱水，血清钠的浓度至少低于（ ）A、155mmol/L B、150mmol/L C、145mmol/L D、135mmol/L5、最常见的早期输血并发症是（ ）A、溶血发应 B、发热反应 C、细菌污染反应 D、出血倾向6、库
2、存枸橼酸钠血，一般超过几周不宜再用（ ）A、3 周 B、4 周 C、5 周 D、6 周7、代谢性酸中毒是（ ）A、原发性 HCO3减少 B、继发性 HCO3减少 C、原发性 H2CO3 减少 D、继发性 H2CO3 减少8、决定休克病补液量较可靠的依据是（ ）A、血压 B、尿量 C、中心静脉压 D、脉搏29、手术后早期恶心、呕吐常见的原因是（ ）A、颅内高压 B、麻醉反应 C、术后腹胀 D、低血钾10、术前常规禁食的时间是（ ）A、禁食 4 小时，禁饮 2 小时 B、禁食 10 小时，禁饮 2 小时C、禁食 10 小时，禁饮 4 小时 D、禁食 12 小时，禁饮 4 小时11、高压蒸汽灭菌后的
3、物品一般可保留（ ）A、一周 B、二周 C、三周 D、四周12、手术区皮肤消毒的范围最少距离手术切口（ ）A、5cm B 、10cm C 、15cm D、20cm13、诊断丹毒最有意义的临床表现是（ ）A、头疼、畏寒、高热 B、色鲜红、界限清楚 C、好发部位 D 所属淋巴结肿大14、治疗小腿丹毒应首选（ ）A、土霉素 B、红霉素 C、青霉素 D、庆大霉素15、能引起转移性脓肿的细菌是（ ）A、葡萄球菌 B、链球菌 C 大肠杆菌 D 绿脓杆菌16、不能引起败血症的细菌是（ ）A、葡萄球菌 B、链球菌 C、破伤风杆菌 D、大肠杆菌17、心肺复苏时最常用的药物是（ ）A、阿托品 B、利多卡因 C、肾
4、上腺素 D、异丙肾上腺素18、治疗高钾引起的心跳停止（ ）A、阿托品 B、肾上腺素 C、氯化钙 D、溴苄胺319、食管癌最常见的组织学类型是（ ）A、鳞状细胞癌 B、腺癌 C、粘液癌 D、腺鳞癌20、某人患阑尾炎，术后，伤口感染，一个月后才愈合，则属于（ ）A、一期愈合 B、二期愈合 C、三期愈合 D、四期愈合21、乳腺癌最常发生于乳房的（ ）A、外上象限 B、外下象限 C、内上象限 D、内下象限22、判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在 （ ）A、25ml 以上 B、30ml 以上 C、40ml 以上 D、50ml 以上23、甲亢术后呼吸困难多发生于术后 （ ）A、6 小时以内
5、 B、12 小时以内 C、24 小时以内 D、48 小时以内24、食管癌分型不包括 （ ）A、髓质型 B、梗阻型 C、蕈伞形 D、溃疡型25、乳腺癌最早的表现是（ ）A、乳房疼痛 B、乳房单发小肿块 C、皮肤呈“桔皮样”改变 D、乳头内陷26、急性乳房炎脓肿形成后的主要治疗措施是（ ）A、全身应用抗生素 B、局部热敷、理疗 C、切开引流 D、促使乳汁排出通畅27、甲亢的诊断主要依据是（ ）4A、临床表现 B、基础代谢率测定 C、甲状腺扫描 D、放射性碘摄取试验28、诊断颅压高的可靠依据是（ ）A、视乳头水肿 B、剧烈头疼 C、频繁呕吐 D、癫痫发作29、颅压高所致的颅神经麻痹容易出现的是（ ）
6、A、动眼神经 B、滑车神经 C、外展神经 D 面神经30、颅中窝骨折最易损伤的颅神经是（ ）A、嗅神经 B、外展神经 C、面神经 D、动眼神经二、 名词解释：高钾血症 低钾血症 代谢性酸中毒 代谢性碱中毒 休克 等渗性脱水急性肾衰 颅内高压症 痈 卫星结节 急性蜂窝织炎 破伤风败血症 酒窝征 脓血症 菌血症 疖 脑疝 脑震荡 丹毒 霍纳综合症 低渗性脱水 橘皮样改变 高渗性脱水 门静脉高压症 库欣反应 张力性气胸毒血症 MODS 甲亢三、 简答题：1.下腹部手术的病人的术前备皮范围分别是？2. 全身性外科感染的共性临床表现是什么？53. 简述手术进行中应遵循哪些无菌原则？4. 低渗性脱水的临床
7、表现是什么？5高渗性脱水的临床表现是什么？6试述肿瘤的十大早期症状是什么7急性肾衰病人中少尿或无尿期的临床表现是什么？8简述一下破伤风的临床表现是什么？9何为脑震荡？并写出其临床表现。10硬脑膜外血肿的临床表现是什么？11.输血的并发症有哪些？写出其临床表现和简单的治疗。12简述什么是休克，并写出其三期的临床表现。13简述颈部手术和上腹部手术皮肤消毒范围。14简述胸部手术和肾区手术消毒范围。15简述甲状腺危象的表现及其治疗措施。16简述张力性气胸的表现及其急救治疗措施。17简述食管癌的临床表现。18试述肺癌的临床表现。19试述甲亢的临床表现极其诊断。20简述硬脑膜下血肿的临床表现是什么？四、病
8、例分析题： 1、一个男性患者，体重 60kg，因腹痛、呕吐频繁，三日住院。自诉口渴、无力、尿少。检查：体温：38，脉搏；100 次/分，血压：96/60mmHg，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，呼吸深快，腹部可见肠型，6无压痛，肠鸣音亢进，膝反射减退；化验室检查：二氧化碳结合力为 15mmol/L，血清钠：137mmol/L，血清钾：3mmol/L ，尿呈酸性。入院后经胃肠减压抽出胃液 500ml，根据所学的体液失衡和补液知识，请做出诊断和病情分析，拟定第一天补液治疗措施。2、男性患者，48 岁，因慢性十二指肠溃疡并瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐 7 日入院，自诉乏力、尿少。查体：体温：36.7，呼吸：17
9、 次/分，脉搏：100 次/分，血压：96/70mmHg，体重：52kg，意识清，疲倦，精神差。口唇及皮肤稍干燥。心肺无异常。上腹隆起，见胃蠕动波。腹软，无压痛，振水音阳性。四肢软弱，腱反射减弱。化验室检查：红细胞 5.410/L,血红蛋白 170g/L。血钠：125mmol/L，血钾：2.8 mmol/L，Cl： 88mmol/L，HCO3：30 mmol/L，尿比重 1.026。根据所学的体液失衡和补液知识，请做出病情分析和补液治疗。3、一个男性患者，40 岁，体重 60kg，因腹痛、腹胀、无肛门排气排便 2 天收入院。作 X 线检查提示小肠低位梗阻。既往因阑尾炎切除手术，病人有恶心、呕吐、乏力、尿少，头晕等表现，但无口渴，尿量 600ml/L。体格检查：体温： 37.5，呼吸：21 次/分，脉搏：101 次/分，血压：96/60mmHg 。病人神智清晰，舌、口唇干燥，面色潮红，眼窝凹陷，皮肤弹性减低。右下腹见切口瘢痕；脐周见肠型、蠕动波，腹软，全腹压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。实验室检查：血钠：135mmol/L，血Cl：93mmol/L，HCO3：13mmol/L，尿比重 1.032，红细胞76.010/L,血红蛋白 160g/L，红细胞比容 0.58。根据所学的体液失衡和补液知识，请做出病情分析和补液治疗。
