1、 1第六章 货物需求一览表及技术规格一、货物需求一览表招标编号：XX 管理信息系统（软件）XX 管理信息系统（硬件）数量 壹套 壹批交货期从签订协议之日起计算到项目完成并投入试运行，建设工期不超过 45 天。交货地点 采购单位指定地点。安装地点 采购单位指定地点。备注二、技术规格第一 XX 管理信息系统软件部分根据 XX 省县 XX 能力建设项目信息化建设目标，建立和完善县 XX 信息系统及网络基础设施，货物名称内容2建立和完善 XX 系统，初步建设基于电子病历的 XX 信息平台。针对我院的实际情况拟定如下信息化建设规划：所投产品必须满足 XX 部印发的县 XX 能力建设项目信息化建设技术要求
2、：1、功能规范要求：XX 信息系统建设，必须满足本方案等级标准规定的功能要求，必须上的系统一定要列入采购计划。2、标准化要求：XX 信息系统采购，要综合考虑其所用技术的先进性，选择相对成熟的产品，且必须符合国际、国内相关标准化、规范化要求，支持标准化数据接口，支持数据共享。3、XX 产品必须满足 DICOM3.0、HL7、IHE 检测等标准、规范要求，并能够与 XXXX 系统无缝集成与融合，实现院科医学影像的全面数字化管理。1、XX 信息化模块简介XX 信息系统平台包括：XX 信息系统（XX ） 、电子病历（XXX ） 、放射科信息系统（XX ） 、实验室信息系统（XX） 、体检系统、临床信息
3、系统（CIS） 、医学影像存档与传输系统（XX）等各个子系统。XX 信息系统 XX : 利用电子计算机和通讯设备，为 XX 所属各部门提供病人诊疗信息和管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力并满足所有用户的功能需求。电子病历 XXX：电子病历是指将传统的纸病历完全电子化，并超越纸质病历的管理模式，提供电子贮存、 查询、统计、数据交换等。它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物，是 XX计算机网络化管理的必然趋势。实验室信息系统 XX：包括检验仪器维护及检查中文报告的定义子系统、处方与 XX 中的化验结果对应子系统、XX 的自动获取数据子系统、XX 的镜检结果处理子系统。体检系统
4、：以 XX 体检中心的专业自动化和无纸化为管理目标，实现体检业务市场开拓、预约登记、收费、临床检查、总检等各个工作岗位的信息化，提高工作效率。医学影像存档与传输系统 XX：全面解决医学图像的采集、显示、存贮、传送和管理的综合系统。放射科信息系统 XX：完整的 XX 包括了从病人进入放射科开始的一切文本信息记录、放射科的日常工作管理、病例的统计和科研的需要。临床信息系统 CIS： 对病人的体征进行动态监控，并可利用所记录的数据进行相关的统计、分析。32、整体规划、实施步骤第一期：完善或重建现有的 XXXX 系统，实现 XX 与医保、农合、银行、区域 XX 信息平台等系统的无缝对接。第二期：建立住
5、院医生和门诊医生电子处方、电子病历、电子检查、电子检验系统，实现 XXXX系统、XX 系统、体检系统、XXX 系统、XX 信息平台等各系统的一体化集成，实现院内各系统的资源共享。第三期：建立医学影像信息系统（XX）平台，并做好与其他各系统的无缝对接。3、XX 信息系统平台各子系统及功能第一期：以财务为管理为中心的 XX 管理信息系统（XX）1、门急诊挂号系统 该系统的主要功能分为四大块：挂号业务、查询统计、字典维护和系统维护；主要的功能模块如下：1、 基础号表维护用于录入和维护基础的号表（即门诊医生的排班表）信息，为以后自动生成后期号表作好准备。2、 号表生成统计基础号表，自动生成下个工作周期
6、的号表。不用重复录入号表信息，减轻了挂号管理人员的工作量。3、 挂号业务进行挂号收费、退号退费、废票重打等业务的办理。4、 号表维护维护当前或者本次工作周期内已生成的号表信息，可以进行加号、减号等操作。5、 挂号查询可以根据挂号时间、挂号的类型、挂号的类别、所挂的科室和医生、操作员、病人姓名、病人唯一标识号和挂号的状态这些条件灵活的进行查询挂号情况。6、 修改科室能够修改已挂出号条的科室信息，以便病人进行灵活的调配。7、 实收日报统计个人的当天的实收日报信息，并提供结帐功能。48、 汇总日报门诊挂号管理人员实时统计、监督下属每个挂号员的实收费用信息。2、诊疗卡管理系统发放门诊诊疗卡是一种解决门
7、诊病人唯一标识问题的有效的方法，病人来 XX 后需填写“诊疗卡信息表”，对于公费医疗、医疗保险或其他可以记帐的病人还需出示医疗记帐证明，填写证件号码，交发卡处工作人员进行诊疗卡信息的录入，发放门诊诊疗卡的同时收取一定的费用。诊疗卡管理系统主要是管理门诊诊疗卡的购卡、退卡、补交费用、旧换新、补发卡、取钱、挂失、作废等功能以及收费员的日报统计和结算功能。该系统的主要功能分为四大块：诊疗卡管理、报表统计、查询和系统维护；主要的功能模块如下：1、 诊疗卡字典主要是维护诊疗卡类型、诊疗卡基本操作、诊疗卡费用和诊疗卡复合操作字典，为诊疗卡操作字典准备。2、 诊疗卡操作主要是用来处理诊疗卡的购卡、退卡、补交
8、费用、旧换新、补发卡、取钱、挂失、作废等功能。3、 汇总统计主要是对持卡病人的信息进行分类统计。4、 实收报表主要是实现操作人员用来进行统计实收现金报表、发票明细报表等费用信息，并进行结算的功能。3、分诊管理系统 该系统的主要功能分为四大块：分诊业务、查询统计、字典维护和系统维护；主要的功能模块如下：1、 分诊业务对已经挂号的病人进行分诊，主要分为自动分诊和手工分诊两种处理方式。自动分诊：对尚未分诊且挂号时未分配医生的病人记录进行分诊；手工分诊：对尚未分诊的病人进行分诊，如果所选医生的号类和病人所挂 的号类不同则不允许分诊。5对已分诊的病人可以进行修改，对已分诊的病人可以重新分诊，首先需要选定
9、要撤销的病人，然后按“撤销”按钮，之后，可以按分诊操作进行重新分诊。2、 录入体征信息在病人等候就诊的时候，可以对病人进行体征信息的测定，并且将相关信息进行录入。3、 综合查询分别查询医生出诊、病人挂号就诊以及医生接诊的情况，方便导诊护士进行及时的分诊。4、 诊室维护用于维护门诊医生坐诊的诊室信息，以便对应医生所在的诊室。5、 医生号类维护维护每个医生的号类信息，以防止分诊时选错与待分诊病人所挂号的号类不同的医生。防止出现挂普通号的病人分诊到专家号的医生处就诊。4、门、急诊收费系统 门、急诊收费系统主要是门诊收费室的门诊收费人员使用，方便门诊收费人员录入费用信息进行划价收费操作，提高了门诊收费
10、的工作效率。主要功能是门诊收费、退费、医保接口、费用报表的统计等功能。主要功能介绍该系统的主要功能分为四大块：收费业务、查询、统计、发票管理、字典维护和系统维护；主要的功能模块如下：1、 划价收费员通过刷卡或者录入查询条件调出病人的基本信息和已经录入的收费项目进行划价处理，同时也可以在原有项目的基础上增加收费项目，一起进行划价处理。2、 收费收费员通过刷卡或者录入查询条件调出病人的基本信息和已经化好价的收费项目进行收费、打印发票的处理，但是不能在原有项目的基础上增加收费项目，一起进行收费处理。3、 划价收费6除了以上划价和收费分开处理的方式外，系统还同时提供划价和收费同时处理的功能，即病人在同
11、一个收费员处完成划价和收费两项工作。节省了病人排队等待的时间。提高了收费人员的工作效率。4、 退费提供给收费员对于已经收费的发票进行退费处理，但是，对于已经发药或者已经经过检验科室、检查科室和医技科室等科室确认的费用是不能进行退费处理的，必须先取消发药或者确认操作，才能够进行退费，这样杜绝了走后门的现象。5、 医保收费为专用的医保收费程序提供收费接口；6、 医保退费为专用的医保收费程序提供退费接口；具体的退费操作和退费模块一致。7、 费用查询通过输入病人的唯一标识（ID 号）作为查询条件，查询出病人在院已收费的发票信息以及发票细目信息。8、 实收日报实收日报反映了收费员当日的收费情况，使收费员
12、实时的了解自己的收费情况，并且提供了日结算功能（即扎帐功能） 。9、 汇总日报提供给门诊收费管理员（即小组长）实时的，统计查询、监督各个收费员的收费情况，并且根据各个收费员的结算情况进行帐务和现金的上缴。10、应急数据上传本系统提供了应对紧急情况（如：数据服务器瘫痪等情况）的收费窗口，同时也提供了应急数据上传到正式数据库上的功能。11、字典维护主要提供对科室、收费窗口、门诊帐单码、收费类型、处方类型、处方类型附加费用、付款方和付款方比例、付款方帐单比例、付款方总额比例字典信息的维护功能。12、发票初始化在使用本系统前，收费人员需要进行发票号的初始化操作，即将领用的发票的起始号和终止7号如实的输
13、入到电脑中，以便电脑的帐务管理。13、发票查询统计收费员和收费稽核人员可以通过此窗口查询收费员的发票使用情况，包括已收费和已退费的发票情况。5、住院出入院及收费管理系统主要功能介绍住院出入院及收费管理系统（Admission-discharge-transfer System）用于 XX 住院患者登记管理的计算机应用程序，主要包括入院登记、转科、床位管理、住院预交金、出院、结算等功能。方便患者办理住院手续，严格住院预交金管理制度，支持医保患者就医，促进 XX 合理使用床位，提高床位周转率是该系统的主要任务。病人办理入院，交纳一定的预交金（支持对病人进行担保） ，住院期间，病人发生费用，通过护士
14、工作站、医技、手术室等系统进行费用的录入，审核后可以进行出院结算或中间结算。1. 预约管理主要功能是能够按照科室浏览预约病人，同时可以直接为某个已预约病人预约床位，或者取消预约病人预约的床位。XX 床位不够用的情况下可以使用预约管理的功能。2. 病人管理处理病人的入院登记、床位整理、病人转科以及病人出院和召回。录入病人必要信息完成病人的入院手续，床位整理主要是调整病区病人占用床位情况，可以把病人从一张床调到另一张床。病人基本信息按 XX 部统一规范的病案首页项目录入。3. 费用管理对病人的医嘱进行计价或者可以直接录入病人的费用、医嘱核查、病人担保、病人的费用结算。在没用使用护士工作站、医技等收
15、费系统的情况下，同样可以使用 ADT 系统完成病人的所有费用的管理。4. 出纳管理病人的出纳结算、预交金的收取、费用重算。支持对医保病人的结算，病人结算发票可以根据需要进行拆票等操作。5. 统计报表收款员实收日报表的打印，预交金汇总、明细打印，结算发票汇总、明细打印，小组长结算报表打印、小组长预交金报表打印以及住院收入等报表的打印。系统运行手动日结，同时也8支持自动日结方式。6. 系统维护系统字典的设置，用户和管理员的权限设置。6、药库管理系统（西药库、中药库）药库管理系统是用于协助整个 XX 完成对药品管理的计算机应用程序，其主要任务是对药库、药品价格、药品会计核算等信息的管理以及辅助临床合
16、理用药等。主要功能介绍1. 采购计划：根据库存数量及历史购入和消耗量，自动产生采购数据，采购人员根据实际情况修改生成采购计划单。2. 验收入库：对购进药品根据品种数量、外观质量和生产供应合法性进行验收后入库并记帐，自动加库存。对每次购领药品的总金额、来源、时间等建立购领金额流水帐。对盘存报增、科室退药等情况也做相应处理。3. 出库处理：根据科室需要和库存发放药品并记帐，自动减库存。根据发出药品的总金额、部门、日期等建立出库金额流水帐。对调拨外院、报损、退货（给供应商）等情况也提供相应的处理功能。可以对科室直接出库。4. 库存控制：设置各个部门每种药品的库存上、下限或基本库存量。每一时间段以此为
17、参考制订购领计划，平时也可随时报示短缺药品以便及时合理补充。对长期积压呆滞的药品，系统也予以检测并报示。5. 药品会计事务：整个药剂科各个部门的药品的进耗存以及随之而发生的各项金额数据是药品会计的处理对象。系统具备药品会计事务处理的整套功能。6. 药品调价：为确保 XX 和病人的经济利益，系统提供了统一调整的功能，以适应药价的经常变更，而且每次调价产生的现存药品的调价盈亏也能准确统计出来。7. 药品帐目：主要实现药品结帐；药品结帐查询、修改、打印（包括细目、财务、药批） ；药品帐目报表、药品入库审批及修改、药品调价、药品商情报告等功能。8. 查询：此功能主要为查询药剂科各个部门各项信息和动态而
18、提供，可以实现对药品的跟踪查询、入出库查询、统计报表、特殊药品的统计、购药金额的统计、药品入出库统计报表、药品排名等功能。可辅助药剂科主任对全院药品进出情况进行管理和控制。9. 数据通讯：包括药品管理系统内部各子系统之间以及药品管理系统和其它系统之间的数据通讯。910. 系统维护：药品字典及其他各有关字典的维护；输入方法的选择、用户的登记和操作权限的设置。7、药房管理系统（门诊、住院、OTC 药房） 门诊、住院药房管理系统是用于协助门诊、住院药房完成对药品管理的计算机应用程序，其主要任务管理药品的入、出库,实时监控库存 ,对临缺或失效药品提示报警,自动编制进药计划。主要功能介绍1. 自动生成请
19、领计划：根据库存消耗，药房制定请领计划，然后根据临床需求由人工进行调整。2. 门诊和住院摆药、发药功能。3. 自动分药功能。4. 确认入库：可根据药库打印出的出库单号，查询确认即可入库。5. 出库处理：根据病区医嘱管理系统打印出的各种领药单（包括统领单、摆药单、毒麻药单、贵重药单、基数药单、退药单、出院带药单等）来进行确认发药，能够自由选择单据汇总后打印汇总单。6. 库存控制：设置本药房各个药品的库存上、下限。提供库存清单及各种出入库报表的打印。每一时间段以此为参考制订请领计划，平时也可随时报示短缺药品以便及时合理补充。对长期积压呆滞的药品，系统也予以检测。7. 检索查询：此功能主要为查询与本
20、药房有关的信息，如：帐页信息、调价信息、发药工作量、不同时间段的发药量等，可辅助药房对药品进出情况进行管理和控制。各项查询可灵活设置，内容丰富。8. 数据通讯：包括药品管理系统内部各子系统之间以及药品管理系统和其它系统之间的数据通讯。9. 系统维护：药品字典及其他各有关字典的维护；输入方法的选择、用户的登记和操作权限的设置。8、用药监控管理和抗生素分析管理系统主要用于 XX 对全院药品使用监控、合理用药的监控、医生开药处方权限设置、及抗生素、抗菌药物的使用分析。促进我院抗菌药物使用应用，确保人民用药安全，根据 XX 部、国家食品药品监督管理局10主要功能介绍：1. 用药权限功能：用于设置各级医
21、生、用药权限、设置药品分级等。2. 用药分析功能：分析各药品全院使用排名、科室用药排名。3. 特殊用药设置:设置老年、小孩等特殊人群的用药信息设置。4. 抗生素用药监控和分析，包括门诊、住院抗菌药物使用情况查询表，抗菌药物百分比构成。9、物资材料管理系统物资管理系统是物资供应科用来管理包括低值易耗、办公用品、被服衣物等非固定资产物品的计算机应用程序，主要以库存管理的形式进行管理，也包括为 XX 进行科室成本核算和管理决策提供基础数据的功能。主要功能介绍1、 入库管理采购计划单自动获取或录入，采购计划单编辑查询功能；入库单录入、编辑、审核查询功能，包括采购入库/退货、成品入库、专购入库/退货；能
22、够根据已有的专购入库单生成入库数据；专购入库是指专为某些科室所做的采购，入库时直接产生针对这一科室的专购出库单，同样选择专购退货会自动产生专购退库单；物资内部库房之间可以进行物资的调拨，在某一库房录入移库出库或移库退库数据后，在对应库房可以直接接收这些数据。2、 出库管理出库单录入、编辑查询功能，包括科室领用/退库、移库出库/退库、调拨/ 退回；能够根据入库单生成出库数据；物资出库时判断耐用品标志，自动对领用科室的耐用品进行登记；对科室耐用品进行登记与耐用品查询功能。3、 库存管理物资盘点与报损单的录入、编辑、审核查询功能。4、 财务管理供应商结款功能；物资进销存结帐功能。5、 查询统计11物
23、资进销存查询、科室领用物资的分类查询。6、 数据维护物资属性与分类维护、物资供应科内部帐号（科室）维护。7、 字典维护系统参数设置，用户和管理员的权限设置。10、病人咨询服务系统病人咨询服务系统是安装在 XX 门诊大厅或 XX 里其它就医患者流量最大的场所的触摸屏上，主要为就医患者提供便利的各种服务，包括 XX 情况简介、特色专科、特殊专家、科室位置分布、来院就诊程序、医疗服务项目、药品及诊疗项目、门诊病人费用查询、住院病人费用查询、病人就诊须知。系统主要功能1XX 情况简介利用文字、图片等多种形式来介绍 XX 的历史、特色、基本的自然环境、人才、设备等资源，以及建院以来的有影响的成就、外事等
24、重大事件。起到对外宣传、向患者推销 XX 的作用。2特色专科利用图片、文字的方式介绍本院在医疗方面有突出特色和成就的科室的具体情况、人员设置、设备配备等情况，并能通过相关科室查询到本科或全部出诊专家的简介、出诊时间等。3特殊专家利用图片、文字的方式介绍本院全部出诊专家的简介、出诊时间等。可以通过查询专家姓名查找专家，也可以通过查询科室查找本科室的所有专家。4就诊指南为初次来院的患者提供详细的就诊的程序图，便利患者了解详细的就诊过程。5门诊/住院病人费用查询查询药品信息、诊疗项目信息、门诊和住院所花费用的明细和发票等功能。11、医疗保险及新农合系统接口基本功能包括下载内容及处理、上传内容及处理、
25、医疗保险、新农合病毒人费用处理、医疗保险、新农合系统接口维护等121. 医保接口：职工医保接口、城镇居民医保接口、新农合医保接口、行 业 医 保 等。2. 医 保 费 用 管 理 ： 向 医 保 中 心 及 各 类 保 险 患 者 提 供 费 用 清 算 明 细 及 项 目 医 保 类 别 。3. 医保对照功能：提 供 院 内 药 品 与 医 保 药 品 资 料 对 照 功 能 ； 提 供 院 内 医 疗 收 费 项 目 与 医 保医 疗 收 费 项 目 对 照 功 能 ；4. 提 供 医 保 病 人 的 相 关 统 计 报 表 功 能 。5. 操作模式要求：6. 统一操作窗口：统一服务资源、
26、简化操作，除各类接口的专用字典设置及报表外，各类接口所涉及的病人的操作，按统一模式在同一窗口下操作、统一打印；其相应的内部操作应自动识别自动处理；7. 统一退费模式：各类病人能进行部分退费，包括部分项目退费、单个项目内的部分数量退费。8. 医疗保险/新农合系统接口是用于协助整个 XX，按照国家医疗保险、新农合政策对医疗保险/新农合病毒人进行各种费用结算处理的计算机应用程序，其主要任务是完成 XX 信息系统与上级医保/新农合部门进行信息交换的功能，包括下载、上传、处理医保、新农合病毒人在 XX 中发生的各种与医疗保险/ 新农合有关的费用，并做到及时结算。12、院感、传染病管理系统基本功能包括基础
27、数据维护、感染病例监测、食源性病例监测、现患率调查、手术感染监测数据录入、ICU 病人感染监测、高危新生儿监测、抗菌药物监测、危险因素监测、细菌耐药监测、针刺伤监测、爆发预警、传染病控制、感染数据上传和突发公共 XX 事件报送等。1. 院感计划制定：包括重点部门监控计划。2. 院感监测记录管理：包括监测过程、结果、处理。3. 可录入 XX 感染发生日期、终止日期、发生部位、危险因素。4. 可录入 XX 感染病学检验情况、药敏试验结果、处理摘要、治疗后转归、 XX 感染与死亡的关系。5. 感染科人员可在 XX 感染管理科终端，按病历号调出发生 XX 感染人的病历进行查阅、但不能修改。6. 统计
28、XX 感染例数、XX 感染漏报例数 XX 感染漏报例次数、XX 感染错报例数、XX 感染错报例次数。7. 自动生成XX 感染病例监测登记表 。8. 传染病病例上报：139. 自动生成XX 感染病历上报表 。10. 按中华人民共和国传染病报告卡格式统一填写，多数项目应自动填写；11. 根据出院诊断 ICD 编码，对未填写的病例予以提示，对无传染病的错填的也予以提示。12. 传染病汇总表。13. 查询打印功能：各种自动生成的报表均能查询浏览及打印。14. 院感、传染病管理系统是用于提高表上报的准确性和及时性，使 XX 决策和疾病控制部门更快、更准地掌握传染病疫情动态，以便及时有效地进行传染病的预防
29、和控制。13、人力资源管理系统根据现代管理学的理论为 XX 制定了一套科学、合理的人事管理模式，彻底解决旧的人事管理体系中产生的一系列弊病。系统提供 XX 人事档案、人员调动、人员考勤等多方面的管理功能，对每一位在院员工进行科学的考核，使管理人员真正了解和掌握在院人员的工作质量，并可根据工作岗位的需要能及时分配、调整人员，真正做到“人尽其职”，充分发挥每位人员的工作潜力，提高 XX 员工的工作效率和 XX 整体管理水平。系统主要功能1人员增加处理调入、招聘、返聘、接收大中专毕业生等所有引起人员增加的人员变动。2减少人员处理由于离休、退休、退职、辞退、辞职、自动离职、开除、停薪留职、死亡等原因引
30、起人员减少的人事变动。3内部人事变动处理由于职称评审、职称聘任、职务变动、转科室等引起的人事变动。4在职人事管理登记参保信息，记录每个月保险费的缴纳情况，记录人员培训的相关信息，记录员工的奖励处罚情况, 记录人事考勤信息，对具体的考勤记录可以录入保存，并可打印考勤月报表。也可以通过日期查询某年某月的月考勤记录，建立个人技术业务综合档案。5离退管理对离退休人员进行登记，并核定养老金，根据核定的养老金，对养老金发放进行确认，并保存发放记录以及因死亡、犯罪等原因引起离退人员的减少。6临时工管理14对招工或招聘进来的临时工，对表示其身份的基本信息进行维护，包括增加、减少、变更。并核定临时工的工资。7数
31、据维护对人事的一些常用字典的维护以及部门字典的管理。8系统维护人事系统用户组，用户组权限，用户的管理以及系统的初始化。14、院长决策支持系统院长决策支持系统是为 XX 领导掌握 XX 运行状况而提供数据查询、分析的计算机应用程序。该子系统主要是从 XX 信息系统中加工处理出有关 XX 管理的医、教、研和人、财、物分析决策信息，为院长及各级管理者决策提供依据。设有与住院、门诊、药库、药房等其它系统的软件接口.主要功能介绍1. 财务状况预设提供了门急诊费用分析、全院收入分析、全院支出分析、全院收支对比分析、出院病人费用分析、在院病人费用分析、在院欠费病人清单、在院资金对比表、出院病人欠费坏帐等功能
32、。2. 药品信息预设提供药品采购分析、药品差价分析、失效药品分析、超限报警药品、药库库存分析、药房库存分析、药品使用分析、药品流向分析、药品消耗分析、药品消耗排名分析、特殊药品用量分析等信息。3. 人事行政预设查询医师排班表、护士排班表、人员动态表、人员统计表。4. 总务后勤预设提供科室领用分析、库房库存分析、在用设备清单等功能。5. 医疗统计预设提供门急诊流量分析、门急诊挂号分析、门急诊医师工作量统计、门急诊医师大处方审查、门急诊业务状况分析、门急诊疾病统计分析、医技科室工作量统计、手术科室工作量统计、在院病人分布状况、在院疾病分布情况、在院特护病人清单、在院危急病人清单、出院死亡病人清单、
33、出院疾病统计分析、床位使用状况分析。6. 病人查询15查询门诊病人和住院病人资料7. 其它信息查询提供院长日报、文件报表等信息的查询。8. 系统维护这是院长查询最核心的功能，利用它可以对前面的几大类查询进行定义、扩展。前面的功能只是系统预设的查询项，用户完全可以自行定义查询项目。15、设备管理系统设备管理系统是指用于 XX 设备管理的计算机应用程序，包括 XX 大型设备库存管理、设备折旧管理、设备使用和维修管理等功能。系统主要功能1. 设备的购增包括主设备和附件购增录入、查询、修改功能；主设备和附件增值情况录入、查询、修改功能以及设备分期付款等信息的录入、查询。2. 设备的管理处理院内设备出库
34、、调配、销减，院外设备调拨。附件耗用，设备维修登记、设备使用情况以及计量情况等数据的录入、查询、修改。3. 档案管理满足设备“一台一帐一卡”的原则，对系统中所有设备建立设备档案。4. 会计事务处理设备会计的全部帐务。设备的购增、调拨等事务处理同时自动生成设备采购和销减、出库等明细帐，大大提高了设备会计的工作效率，并保证数据的完整一致性。5. 统计和报表6. 针对不同 XX 的不同要求，对全月各项数据汇总统计，生成各种报表，包括科室领用、设备折旧、设备维修、设备削减、固定资产统计等明细帐和总帐。16、病案管理系统病案管理系统是 XX 用于病案管理的计算机应用程序。主要指对病案首页和相关内容及病案
35、工作进行管理的系统。病案是 XX 医、教、研的重要数据源，向医务工作者提16供方便灵活的检索方式和准确可靠的统计结果、减少病案管理人员的工作量是系统的主要任务。病案系统和住院、门诊系统共享数据资源，减少病案管理人员的工作量，提高工作效率。病案管理系统主要包括，病案首页管理； 病案流通管理；病案质量监控、疾病分类汇总统计等功能。1. 病案首页管理：完成对病案首页的编辑工作，补充信息不完整的部分。包括病人基本信息、住院及入出转信息、诊断及手术信息、费用信息等。并对信息进行审核。系统集成后不用靠手工录入，病案室只用审核。2. 病案流通管理：完成病案的借阅、归还、在借查询以及打印催还通知单等功能，对现
36、有病案的状态进行实时监控。3. 病案质量监控：检查病案中的问题，规范病案管理。4. 按疾病分类汇总统计：根据 XX 实际情况按照疾病分类进行统计汇总数据，生成报表。17、系统维护系统概述系统维护子系统又称管理员维护系统，是管理人员用于管理和维护 XX 等数据库、维护系统字典、以及系统报表设计的计算机应用程序。是方便计算机管理人员而设计的系统，目的是让维护更方便、数据更安全。主要功能介绍1. 数据维护主要有数据传输、代码生成（拼音码、自定义码等用于方便数据录入） 、数据的导入导出、数据表的维护、数据库日志收缩。我们知道系统使用过程中，会产生大量的数据，如果不及时对这些数据进行管理和维护，会导致系
37、统速度减慢甚至瘫痪数据服务器。2. 报表设计XX 管理信息系统中会使用到大量的报表，这些报表有时会因为一定的政策或规章而改变格式等等，这里就可以使用报表设计进行调整或者增加报表。3. 字典维护整个 XX 管理信息系统中会有部分公用字典要进行维护，这个功能就是为专为维护字典而设计的，通过自定义可以维护所有用到的字典。17第二期：以电子病历（XXX）为中心的临床应用系统基本要求：完全结构化的电子病历；采用 ICD-10、HL7 、DICOM3.0 等国际医疗 XX 标准。必须满足 XX 部对电子病历建设的相关要求（电子病历系统功能规范 、达到电子病历系统功能应用水平分级评价标准 4 级以上（含 4
38、 级）等），遵循中西医诊疗规范及诊断标准。1、提供病历模板功能：标准病历模板可由用户自定义，每个医师可不同，也可相互调用；格式病历具有内容全面、标准化程序高、病历质量可靠、特别适合电脑操作等特点，并能与对应的内容自动匹配；提供病历模板列表功能：模板名称、病种、适用级别、文档类型检索查询模板；新增、编辑、删除相应模板；可定义各科的格式病历。支持模块与病种关联功能；提供用户常用文本，用短语自动记忆，简易调出。提供方便书写病历时使用常用的符号、文字等；2、病历的修改：显示各级医师修改记录，病历的修改都是有痕迹的修改，通过权限控制，上级医师可以修改病历，实现三级修改权限，修改的记录可以打印；3、支持电
39、子签名。病历签名具有三级审核功能；4、支持直接引用 XX、XX 、医嘱内容；支持图片的编辑功能；5、支持临床数据提取：病历书写时候可以快速查询当前患者住院期间的各种检验、检查、医嘱等临床数据，可以选择导入到病历文档中；6、支持病历质控管理： 进行质控评分，设定对应病历文档类型的评分标准、扣分类型、对应检查质控规则； 形成质控统计分析报告；针对质控管理过程各科室发现缺陷问题进行汇总统计； 在线质控引擎：自动解析质控评分标准和质控规则，针对患者发生诊疗事件监控进行病历书写事先提醒，在病历书写过程中进行病历质控规则事中检查提醒，在病历书写完成在质控过程进行病历事后检查和评分；7、病历归档处理：对于病
40、历终末质控完成的病历提交到待归档列表等待病案归档系统处理；8、病历打印：可以进行病历文档打印、打印分页预览；9、提供临床诊疗知识库功能；10、与医生工作站、护士工作站互联。11、汇总分析功能：18 管理数据分析：常用 XX 管理查询统计分析如科室病案评级汇总； 科研数据分析：科研目录管理；新增科研；编辑科研；设置科研检索条件树；设置科研检索对象表达式；设置科研检索输出对象；科研报表查询、数据导出、病案查看； 公共 XX 数据分析：常用公共 XX 相关查询统计分析。1、门诊医生工作站系统（电子病历）系统概述门诊医生工作站系统主要是门诊各个科室的医生使用，方便门诊医生录入电子处方、电子病历等信息。
41、主要功能是门诊病历录入、处方录入、检查检验申请单录入和病人基本信息录入等功能。19系统流程 、 、 、 、 、 、 、LIS、 、PACS、 、 、病人进入诊室后，即开始就诊过程。医生诊病后输入处方、检验、检查、治疗等各种申请单，书写病历。如果是复诊病人，系统中存在检查检验结果或影像照片，还需根据各种医学证据下诊断。主要功能介绍该系统的主要功能分为四大块：门诊医生业务、查询报表、字典维护和系统维护；主要的功能模块如下：1、 医生工作台主要包括门诊病历录入、门诊处方录入、门诊病人查询、门诊药品单打印、门诊病人20病历打印和门诊病人费用查询功能。2、 开电子检查、电子检验申请单。3、 病人信息查询
42、通过输入时间段和病人唯一标识信息，查询该病人在这段时间内的就诊记录信息，其中包括处方信息、检查、检验申请单信息以及门诊病历信息。4、 模板字典维护制作、维护病历模板信息，以便医生工作站在录入电子病历的时候直接调用。5、 基本词汇维护制作、维护基本词汇信息，以便医生工作站在录入电子病历的时候直接调用。6、 基本图像维护制作、维护基本图像信息，以便医生工作站在录入图像病历的时候直接调用。7、 处方模板维护制作、维护处方模板信息，以便医生工作站在开电子处方的时候直接调用。2、住院医生工作站系统（电子病历）住院医生工作站是由各科室住院医生使用的，用于完成医生日常病房治疗工作的系统。医生通过该系统查询住
43、院病人的基本信息，为病人下医嘱、开申请，同时书写各种病案记录。21系统流程图其他系统住院医生工作站病人入院从病区选择病人诊治书写病案记录申请和执行模板书写化验申请单书写检查申请单书写手术申请单医嘱确认录入医嘱医嘱系统执行医嘱XX 系统检验XX 系统检查手术室系统手术查询结果出院查询病人病史和使用过的治疗方法22病人入院后，即开始就诊过程。医生通过调阅病人的病史记录，诊治后为病人开医嘱或书写各种检查、检验、手术申请单。医生开出的医嘱经确认后由护士通过医嘱系统执行，各种申请单由相应系统接收后处理。医生根据医嘱执行情况和各种检查、检验结果随时调整病人的治疗方案。在诊治过程中，医生通过系统不断书写和完
44、善各种病案记录。主要功能介绍系统的功能主要分为五大块：录入、病案首页、查询报表、字典维护和系统维护。以下是各功能模块的详细说明：1、 录入1.1 医生工作台医生基本所有的操作均在此处完成。医生选择病人后，可以为病人下医嘱、确认医嘱、开各种申请单和书写各种病历记录。能容易地查询病人的病史和检查、检验结果，方便医生对病人诊治。1) 各种病历记录书写时使用向导和模板，并有大量的标准医学术语供选择，保证书写的速度和规范性。2) 提供病历辅助录入功能，方便医生书写病历。3) 提供医生权限管理，如部门、等级、功能等；支持实习、进修、未取得执业证的医生开医嘱的权限控制管理，未取得执业证的医生不能将医嘱发送到
45、护士站执行。4) 提供各种医保用药、自费药、贵重药、毒麻药、皮试药及药房缺药等提示。5) 提供医保费用的提示和控制功能。1.2 停止医嘱停止正在执行的长期医嘱。1.3 撤消医嘱将已经被确认但发现有错误的医嘱删除。1.4 值班记录录入和查询医生的值班记录。1.5 归档病历修改修改已经归档的病历中。由专门人员使用。2、 病案首页2.1 病案首页录入书写单个病人的病案首页，并能查询和打印。233、 查询报表3.1 打印医嘱支持所有多种形式的医嘱和申请单打印，格式应符合有关医疗文件的格式要求，包括提供医生、操作员签字栏；医嘱的打印至少应包括续打、满页打、重打、补打等。3.2 病人查询查询病人的综合信息
46、。包括各次结帐的或未结帐的费用信息、申请单和检查报告，方便调整病人用药或治疗。4、 字典维护4.1 基本词汇字典维护常用的医学术语，书写电子病历时可以利用术语集提高速度。4.2 基本图像字典维护常用的医学图像，书写电子病历时可以随时调出编辑。4.3 病历模板字典维护常用的病历模板，书写电子病历时可以调出使用，保证病历书写的速度和规范。5、 系统维护主要用于系统运行参数的设定。3、输液管理系统系统概述输液室系统是用于输液室业务管理，主要包括查询病人输液、打印输液卡、统计和分析输液人数。2）主要功能介绍（1）查询病人输液，可以根据病人姓名、磁卡号、发票号等查询病人输液信息。（2） 打印输液卡，支持
47、病人来了，直接刷卡自动打印出病人输液卡，这样护士就不用手功录入输液卡了。（3） 皮试登记，对要做皮试的病人进行登记。（4） 统计每个时间段输液人次。（5） 按不同时间段分析各时间段的输液人次比例。（6） 皮试、皮下注射、肌肉注射、静脉推注、换药都必须有登记。24（7） 注射划价，分组加药功能。（8） 统计每个时段输液人次。（9） 输液卡打印张数可自定义4、住院医嘱管理系统（护士站）医嘱管理系统主要用于管理住院病人的医嘱录入、校对和执行。通过医嘱的执行，系统自动产生病人的用药、诊疗信息，形成药品单、检查单、一日清单、输液卡、执行单等多种单据，并为住院收费处提供收费数据。同时，医嘱系统还用于管理病
48、区的日常工作，完成整理床位、录入体症信息、转科、出院等工作。医嘱录入后，必须经过确认核对方可生成（即执行） 。医嘱生成后，药品项目需药房发药确认方可上病人帐单；通过预先定义，可以设置某些诊疗项目如检查也必须由相应医技科室确认后才上病人帐单。某些药品单或申请单，可以预先定义成需要收费处审核才能被确认的模式，以保证对用药和特殊检查的管理。系统主要功能一、 医嘱和护理管理1、 医嘱录入规范化的为病人录入各类不同的医嘱。支持成组医嘱（即模式化地输入一组经常用到的医嘱）的录入。药品类医嘱可通过给药方式的选择自动为病人增记用药时的材料费用。2、 医嘱确认主班护士核对医嘱录入的正确性。包含对需要停止的医嘱的
49、核对。3、 医嘱生成医嘱录入和确认完毕后，通过分别生成药品类医嘱和诊疗类医嘱，产生全病区病人或单个病人的医嘱明细费用和执行信息。4、 医嘱停止25停止某一条正在执行的长期医嘱。需要说明的是，此时医嘱仅被赋了停止时间和停止人，还必须经过停止医嘱确认，经过生成，才能停止。5、 撤消医嘱在医嘱已经被确认，但又发现医嘱有误时，通过该功能将该医嘱不留痕迹地删除。6、 体温单输入：以表格方式输入，操作简便，以图形放肆显示标准体温单，一目了然。7、 护理记录输入：以表格方式输入，操作简便，提供显示方案，自管，便于比较和跟踪护嘱输入：与医嘱相同8、 护理文书写:支持单个病人输入和全科病人成批输入三测单。提供护理文书的录入，可复制粘贴医生变动的医嘱及病历内容；提供模板、常用词等多种输入功能。二、 执行打印1、 打印药品单打印某段时间内全病区或几个病人的药品单，凭单据可到药房领取药品。通过设置，可以预先定义出多种不同的单据类型，如摆药单、统领单、毒麻药品单等等。2、 打印输液卡打印全病区或单个病人的输液卡和注射卡。3、 打印执行单打印全病
