1、课 题 第一章绪论（第一节第七节）教学目的 掌握伤寒的涵义， 伤寒论的作者。熟悉伤寒论的沿革， 伤寒论的学术渊源与成就。教学重点 1.伤寒论的简介。2.伤寒的涵义3.六经、六经病、六经辨证的概念教学难点 六经辨证与六经病、六经的关系教学方法 讲授法教 具 多媒体教学进程1. 导言（时间） 约 35 分钟介绍本课程的目的意义了解学生基础知识掌握情况复习提问1. 中医诊治疾病的辨证方法有哪些？2. 什么是六经辨证，起源于哪里？板书设计学习伤寒论的意义1.伤寒论是基础与临床的桥梁课，又是临床的提高课。2.伤寒论是精纺的鼻祖3.伤寒论对国内外医学有较大的影响。2. 讲授（时间） 约 92 分钟课题内容
2、第一节、伤寒学的基本定义与构成要素第二节、 伤寒论的地位、形成与发展第三节、 伤寒论学术渊源与成就 第四节、 伤寒论与内经 、 金匮 、温病学的关系第五节、伤寒的涵义第六节、伤寒的病因、发病与传变第七节、伤寒的辨证方法一、六经、六经病与六经辨证掌握要点 1.伤寒论的作者2.伤寒的涵义3.六经、六经病与六经辨证举 例 张仲景诊治侍中王仲宣病例提 问 什么是六经辨证，适用于什么病的辨证方法？ 3. 小结（时间） 约 34 分钟小结本课重点内容4. 布置作业1伤寒的涵义一、第一部辨证论治专著河南南阳张仲景祠二、竹简、木牍、绢帛宋本（赵本）成本三、以成无己、方有执、柯琴、刘渡舟的书更重要四、是中医发展
3、史上第二次大飞跃五、详寒略温2六经、六经病、六经辨证课 题 绪论（第七节第八节）教学目的 1.掌握六经辨证方法中六经主要脉证2.掌握六经病传变的概念3.六经病证的治则教学重点 1.六经的主要脉证2.六经病的传变3.六经病的治则教学难点 六经与脏腑经络的关系教学方法 讲授法教 具 多媒体教学进程2. 导言（时间） 3 分钟复习上节课内容复习提问伤寒的涵义是什么板书设计六太阳病本证：中风、伤寒阳明病本证：热证、实证少阳病本证：寒化证、热化证2. 讲授（时间） 约 92 分钟课题内容 第七节、 伤寒论的辩证方法二、六经辨证的方法三、六经辨证和其他辨证方法的关系第八节 伤寒的治则治法掌握要点 1.六经
4、的主要脉证.2.六经病的传变3.六经病证的治则举 例 表里同病的治疗方法提 问 表里相对应的脏腑各是什么？3. 小结（时间） 约 34 分钟小结本课重点内容4. 布置作业1.六经的主要脉证是什么/?2.六经病的治则既代表汤方？六、表里的概念是相对的七、每一经病中，除了本证外，都有兼变证两感，初起阳经与阴经同时发病八、三阳病以祛邪为主，三阴病以扶正为主课 题 第一章 辨太阳病脉证并治概论 第一节 太阳病纲要教学目的 1.了解太阳病概况2.掌握太阳病提纲、太阳中风和太阳伤寒提纲教学重点 1.太阳病提纲2.太阳中风提纲和太阳伤寒提纲教学难点 太阳中风与太阳伤寒病机特点教学方法 讲授法教 具 多媒体教
5、学进程3. 导言（时间） 2 分钟简略回顾绪篇的内容复习提问1. 伤寒的概念2. 六经病主要脉证和治则板书设计概说外感病初期属阳证、表证、实证2. 讲授（时间） 约 95 分钟课题内容 概说太阳病提纲（1）太阳病分类（2、3、6）辨病发于阳与病发于阴（7）辨太阳病传变与否（4、5、8、10）掌握要点 1.太阳病提纲2.太阳中风提纲3.太阳伤寒提纲举 例 太阳伤寒病人的临床表现提 问太阳病人的主要表现有哪些？3. 小结（时间） 约 3 分钟小结本课重点内容4. 布置作业熟记 13 条原文,并详细分析之1 条提纲即具纲领之意2 条恶风与恶寒仅是程度不同，无本质区别3 条太阳伤寒不等于肠伤寒6 条阴
6、阳是指寸尺课 题 第二节 太阳病本证一、中风表虚证 （一）桂枝汤证教学目的 1 掌握太阳中风的主要脉证、病机、治法、方药、配伍意义及其煎服方法教学重点 太阳中风的主证、病机、治法、方药教学难点 自汗而用发汗法教学方法 讲授法教 具 多媒体教学进程4. 导言（时间） 2 分钟复习上节课重点内容复习提问1. 如何理解太阳病提纲2. 中风表虚与伤寒表实证的原文论述及证候特点？板书设计1. 阳浮而阴弱 脉象病机肌腠理2. 讲授（时间） 约 95 分钟课题内容 中风表虚证的主证、病机、治法、方义及煎服法（12、13、15、24）自汗证的机理及治法（95、57）掌握要点 中风表虚证的证机治药举 例 桂枝汤
7、证的临床应用举例提 问营卫的功能有哪些？3. 小结（时间） 约 3 分钟小结本课重点内容4. 布置作业桂枝汤证的主证、病机、治法、方药是什么？煎服法应注意什么？芍药白芍五辛小蒜、大蒜、韭、芸苔、胡荽食禁应批判的吸收课 题 第二节 太阳病本证 一中风表虚证 （一）桂枝汤证教学目的 进一步阐述桂枝汤证的治法、病机，明确桂枝汤的其他用法。熟悉桂枝汤的禁例。教学重点 1.太阳中风的病机：“荣弱卫强” 。2.营卫不和致时发热自汗出和常自汗出的证治教学难点 1.“荣弱卫强”的涵义2.自汗而变发其汗的机理教学方法 讲授法 问答式教 具 多媒体教学进程1.导言（时间） 34 分钟复习上节课重点内容复习提问1.
8、 桂枝汤证的主证、病机、治法、方义？2. 桂枝汤的煎服法应注意什么？板书设计15 条：太阳病误下后的辨治24 条：太阳中风表邪较重的治则初服桂枝汤反烦不解，邪郁较重，阳郁不宣先刺风池、风府，疏通经络以泄邪，却与桂枝汤则愈。53 条：常自汗出的病机与治疗。2. 讲授（时间） 约 94 分钟课题内容 1.桂枝汤证2.桂枝汤禁例掌握要点 1.太阳中风证的病机特点2.营卫不和的证候特点与治法举 例 用桂枝汤治疗自汗证的病例提 问营卫在体内运行的规律是什么？3. 小结（时间） 约 23 分钟小结本课重点内容4. 布置作业怎样理解“荣弱卫强” “营气和，外不谐” “先其时发汗”？复发其汗，复桂枝汤取其调和
9、营卫，“营卫和则愈”54 条：“时发热自汗出”的证治“先其时发汗则愈”57 条：伤寒汗后愈邪复聚的证治伤寒表实证发汗用麻黄汤发汗乙解正已解复汗余邪复聚或复感外邪脉浮数邪在表可更发汗宜桂枝汤95 条：再论太阳中风的病机与证治发热：风寒袭表，卫阳复盛汗出：卫气不固，营不内守2.桂枝汤禁例16 条：伤寒表实证禁用桂枝汤17 条：酒客禁用桂枝汤，酒客多湿热内结，桂枝汤辛温助热19 条：内热壅盛着禁用桂枝汤课 题 第二节 太阳病本证 一中风表虚证（二）桂枝汤证兼证教学目的 掌握太阳中风各兼证的主症、病机、治法、方义教学重点 1.桂枝加葛根汤证的症机治药2.桂枝加附子汤证的症机治药3.桂枝新加汤证的症机治
10、药教学难点 桂枝加附子汤的病机治法教学方法 讲授法 启发讨论法教 具 多媒体教学进程1.导言（时间） 34 分钟复习上节课重点内容复习提问1.“营弱卫强”的涵义是什么？2.桂枝汤有哪些禁例，为什么？板书设计1. 汗出项强柔痉反与无汗相比较2. 讲授（时间） 约 94 分钟课题内容 桂枝加葛根汤证的症机治药桂枝加厚朴杏子汤证的症机治药桂枝加附子汤的症机治药桂枝去芍药汤证的症机治药桂枝去芍药加附子汤证的症机治药桂枝新加汤证的症机治药掌握要点 1.桂枝加葛根汤的证治2.桂枝加附子汤证的证治3.桂枝新加汤证的证治举 例 桂枝新加汤证的临床应用病例提 问桂枝新加汤证的身痛与麻黄汤证的身痛应如何鉴别？3.
11、 小结（时间） 约 23 分钟小结本课重点内容4. 布置作业归纳总结桂枝汤各兼证的主症、病机、治法、方药、方义？18 条平素有喘证43 条新患肢喘证20 条阳复汗止，自可化气生津21 条促脉指脉象急促而言62 条是否兼有表证加水多-久煎课 题 第二节 太阳病本证 二、伤寒表实证 （一）麻黄汤证 （二）汗法禁例教学目的 掌握麻黄汤证的辨证论治了解峻汗禁例教学重点 麻黄汤症的证治病机教学难点 伤寒表实证与中风表虚证的辨证要点教学方法 讲授法 讨论法教 具 多媒体教学进程1.导言（时间） 34 分钟复习上节课重点内容复习提问1.桂枝新加汤证与麻黄汤证均治身痛，二者病机、治则有何不同？2.桂枝加附子汤
12、主治何证？其病机治法各是什么？板书设计主证加脉浮紧风寒外束，正邪交争于体表2. 讲授（时间） 约 94 分钟课题内容 麻黄汤证的主症、病机、治法、方义麻黄汤禁例掌握要点 麻黄汤证的证、机、治、药举 例 麻黄汤证的临床应用病例提 问麻黄汤与桂枝汤证的鉴别要点是什么？3. 小结（时间） 约 23 分钟小结本课重点内容4. 布置作业详述麻黄汤证的主症、病机、治法、方义应用应抓住麻黄汤证的八大主证加脉浮紧36 条喘而胸满：以太阳病为主，病势偏上偏外麻黄汤禁例1. 注意体质2. 注意病史3. 参考脉象课 题 二、伤寒表实证 （三）麻黄汤证兼证教学目的 掌握太阳伤寒各兼证的辨证论治教学重点 1.葛根汤证的
13、证治2.大青龙汤证的证治教学难点 1.葛根汤证自下利的病机2.38 条原文“太阳中风，脉浮紧”的涵义教学方法 讲授法 启发法教 具 多媒体教学进程1.导言（时间） 34 分钟复习上节课重点内容复习提问麻黄汤主治何证？其病机、治法各是什么？板书设计31 条无汗项背强几几刚痉与 14 条相鉴别2 讲授（时间） 约 95 分钟课题内容1葛根汤证的主证、病机、治法、方药2大青龙汤证的主证、病机、治法、方药掌握要点1葛根汤证的证机治药2大青龙汤证的证机治药举 例葛根汤和大青龙汤的临床应用举例提 问太阳伤寒兼经兪不利，为什么不用麻黄汤加葛根，而用桂枝汤加麻黄葛根？3 小结（时间） 23 分钟小节本节课重点
14、内容4布置作业1归纳总结葛根汤及大青龙汤的证机治药。葛根汤用桂枝汤加麻黄的原因麻黄汤发汗力过强芍药甘草配伍酸甘化阴去杏仁无喘证38 条太阳中风伤寒互词寒郁化热里热 素有内热课 题 第二节 太阳病本证 （三）麻黄汤证兼证三、表郁轻证教学目的掌握表寒内饮的证治、病机、熟悉表郁轻证教学重点小青龙汤证的主证、病机、治法、方药教学难点小青龙汤证的不渴、或渴、服汤已渴者各自的病机。教学方法讲授法、讨论法教 具多媒体教学进程1 导言（时间）34 分钟复习上节课重点复习提问1大青龙汤证的辨证要点是什么？怎样治疗？2葛根汤证与麻黄汤证有何异同？板书设计40 条心下泛指里少通小2 讲授（时间） 约 95 分钟课题
15、内容1小青龙汤证的主症、病机、治法、方义2表郁轻证的主症、病机、治法、方义掌握要点1小青龙汤证的证机治药2表郁轻证三方证的异同点举 例小青龙汤的临床应用举例提 问1水饮的特性是什么？3 小结（时间）约 2 分钟小结本课的重点内容4布置作业1小青龙汤证的主症、病机、治法、方义2桂枝二越婢一汤与大青龙汤证有何异同荛花 芫花麻黄 不去为宜23 条脉微缓 是与浮紧相对而言25 条桂枝汤 5/12麻黄汤 2/927 条大青龙汤轻证课 题 第三节 太阳病变证 一、变证的治则及辨证要点二、热证 （一）栀子豉汤类证教学目的明确太阳病变证的概念和治则掌握热扰胸膈证的证机治药教学重点栀子豉汤证的主症、病机、治法、
16、方义教学难点“虚烦”的涵义教学方法讲授法、启发法教 具多媒体教学进程1 导言（时间）23 分钟复习上节课重点内容复习提问1大小青龙汤有哪些异同？2桂二越一汤主治何证？与大青龙汤证有何不同？板书设计观其脉证辨证论治2 讲授（时间） 约 95 分钟课题内容太阳病变证的治则热扰胸膈证各汤证的主症、病机、治法、方义掌握要点栀子豉汤类证的主症、病机、治法、方义举 例栀子豉汤临床应用举例提 问“虚烦”是否为虚证？为什么？3 小结（时间）23 分钟小结本节课重点内容4布置作业栀子豉汤证的主症、病机、治法、及方药煎服法76 条虚烦：非因虚证引起的心烦适应热性病早期及恢复期热扰胸膈证79 条胃不和则卧不安80
17、条丸药、用巴豆霜制成的峻下剂81 条栀子汤栀子豉汤课 题 第三节 太阳病兼变证二、热 证教学目的1掌握麻杏甘石汤证的主症、病机、治法、方义2白虎加参汤证的证的主症、病机、治法、方义3掌握葛根芩连汤证的主症、病机、治法、方义教学重点1麻杏甘石汤证的证机治药2葛根芩连汤证的证机治药教学难点麻杏甘石汤证“有汗用麻黄” “无大热用石膏”之理。教学方法讲授法、对比分析法教 具多媒体教学进程1 导言（时间）约 23 分钟复习上节课重点内容复习提问1栀子豉汤证主症、病机、治法、方义是什么？2怎样理解热扰胸膈证之虚烦？板书设计63 条倒装文法石膏麻黄 1 倍以上，突出肺热为主2 讲授（时间） 约 95 分钟课
18、题内容热扰胸膈的兼证及栀子豉汤禁例白虎加参汤证的主症、病机、治法、方义麻杏甘石汤证的主症、病机、治法、方义葛根芩连汤证的主症、病机、治法、方义掌握要点1麻杏甘石汤证的证机治药2白虎加参汤证的证机治药3葛根芩连汤证的证机治药举 例麻杏甘石汤及葛根芩连汤临床应用举例提 问肺与大肠的生理与病理特点是什么？3 小结（时间）35 分钟小结本节课重点内容4布置作业1麻杏甘石汤证的主症、病机、治法、方义2葛根芩连汤证与葛根汤证有何异同？有汗不得用麻黄是指麻黄汤而言应用治空调感冒34 条下利特点：肛门灼热、大便粘臭、暴注下迫脉促急促应用小儿流感高热课 题 第三节 太阳病变证三、虚 证 （一）心阳虚证 （二）脾
19、虚证 1教学目的1掌握心阳虚各汤证的主症、病机、治法、方义2掌握苓桂术甘汤证的主症、病机、治法、方义教学重点1桂甘龙牡汤证的证机治药2苓桂术甘汤证的证机治药教学难点桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤加蜀漆的机理教学方法讲授法、启发式、讨论式教 具多媒体教学进程1 导言（时间）23 分钟复习上节课内容复习提问1麻杏甘石汤主症、病机、治法、方义是什么？2葛根芩连汤证证治病机板书设计64 条胃脘心下心中桂枝色赤入心经2 讲授（时间） 约 92 分钟课题内容1心阳虚各汤证的主症、病机、治法、方义2阳虚兼水气证的主症、病机、治法、方义掌握要点1桂甘龙牡汤证的证机治药2苓桂术甘汤证的证机治药3苓桂甘枣汤证的证
20、机治药举 例苓桂术甘汤证临床应用举例提 问心阳虚的特点是什么？3 小结（时间）34 分钟小结本节课重点内容4布置作业1总结心阳虚各汤证的主症、病机、治法、方义2苓桂术甘汤证与苓桂甘枣汤证有何异同？118 条火逆、下之、烧针一、二、三逆之说112 条蜀漆常山之嫩苗117 条肾气奔豚奔豚肝气奔豚65 条甘澜水去其水寒之性，不助水邪67 条病痰饮者，当以温药和之课 题 三、虚证 （二）脾虚证 （三）肾阳虚证 （四） 阴阳两虚证教学目的掌握脾阳虚、肾阳虚、阴阳两虚诸汤证的证治教学重点1小建中汤证的证机治药2炙甘草汤证的证机治药3桂枝人参汤证的证机治药教学难点干姜附子汤证与茯苓四逆汤证的区别教学方法讲授
21、法、讨论法教 具多媒体教学进程1 导言（时间）约 34 分钟复习上节课重点内容复习提问1何谓奔豚，如何治疗？2苓桂术甘汤主治何证？其病机治法各是什么？板书设计66 条本方为消补兼施之剂2 讲授（时间） 约 94 分钟课题内容（二）脾虚证厚朴生姜半夏甘草人参汤、小建中汤的证机治药、桂枝人参汤证的证机治药（三）肾阳虚证干姜附子汤、茯苓四逆汤、真武证机治药（四） 、阴阳两虚证甘草干姜汤、芍药甘草汤、炙甘草汤证的主症、病机、治法、方药掌握要点1小建中汤证的证治2炙甘草汤证的证治举 例厚朴生姜半夏甘草人参汤和炙甘草汤的临床应用举例提 问1实证腹满有什么特点？2心阴阳两虚都可见哪些症状？3 小结（时间）3
22、5 分钟小结本节要点4布置作业总结归纳小建中汤、炙甘草汤证的主证、病机、治法、方药.102 条取名建中：通过温中健脾达到调补气血的目的62 条顿服药力集中，效果迅速69 条病仍不解非表证不解，而是阴阳两虚177 条还可见其它阴阳两虚证，畏寒肢冷乏力、舌红少苔、心烦失眠等课 题 第三节 太阳病兼变证四、上热下寒证 五、太阳蓄水证 六、太阳蓄血证教学目的使学生掌握黄连汤证的辨证论治使学生掌握蓄水证、蓄血证各汤证的辨证论治教学重点1黄连汤证的主证、病机、治法、方药2五苓散证的主证、病机、治法、方药3桃核承气汤证的主证、病机、治法、方药4蓄水证与蓄血证的鉴别要点教学难点蓄水证“消渴”的涵义和病机教学方
23、法讲授法、 （互教法）教 具多媒体教学进程1 导言（时间）35 分钟复习上节课重点内容复习提问1干姜附子汤证与茯苓四逆汤证所治烦躁何不同？2炙甘草汤证的主证、病机、治法、方药是什么？板书设计71 条多饮暖水，汗出愈暖水助发汗，使表里双解2 讲授（时间） 约 93 分钟课题内容1黄连汤证主证、病机、治法、方义2五苓散证的主证、病机、治法、方义3茯苓甘草汤证主证、病机、治法、方义4桃核承气汤证主证、病机、治法、方义5抵挡汤证主证、病机、治法、方义掌握要点1上述四汤证的证机治药2蓄水证与蓄血证的鉴别要点举 例1五苓散的临床应用举例2桃核承气汤的临床应用举例提 问表里同病的治疗原则有哪些3 小结（时间
24、）23 分钟小结本节课重点内容4布置作业1 五苓散的主证、病机、治法、方义2 桃核承气汤的主证、病机、治法、方义73 条水停中焦与水停下焦的辨别：要点 水停 水停中焦 下焦口渴 不渴 烦渴小便 利 不利部位 心下悸 小腹里急106 条太阳病不解，热结膀胱表邪化热入里，与血结于下焦124 条抵挡汤为破血逐瘀峻剂，适用于蓄血重证课 题 六、太阳蓄血证 七、结胸证教学目的掌握蓄血证的主证病机治法方药掌握结胸证的定义和脉证特点及分类教学重点1蓄血重证的证治、病机2结胸证的定义、分类、脉证特点教学难点结胸证“寸脉浮，关脉沉”的涵义教学方法讲授法教 具多媒体教学进程1 导言（时间）35 分钟复习上节课重点内容复习提问1五苓散主治何证？分析其证候病机和治法方药？2蓄血轻证有哪些证候表现？如何治疗？板书设计124 条本证既重且急，应先里后表，治疗应中病即止
