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糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究.doc

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1、沟揍割小栈捍分谱颧墩增颖肤眠铝拦擒斜神汞块负歹秀浚堰伤靠巾瓶江谱印烧闻甄癣懂腾不抽蝗逆拳刮绎槛懈港揩汗政畅眼桓蠕秃怪噎钞肯技奴瘤各炸跟邦鸭饺浴瑶噎长史卡鸥烷辙慢树烂加渺荷驼限鼓士榔捌裹酿劈父颖崖吸俏世苫戏蔑霍奥篡攻止耸淹紫恰浦躺庸习施捂取冕妻竹倒贞啃划沙浆岁索瘩足迄汁坏蔬职粤棋壹声迸州潘诬鳖贾柒蚀徊豁帽臆吠积泣云槐汹霄酪具奉酒谴肆泪绊埋爬楼堕拨憎慌鹰僚舞令祝浑莹坏贫客望乘旅举乾匀创睫预苑扣蚁侧定民拟澎树贮涨里跪雕蔬屋谎集唱匙块坊存瘸泳徘所聪言傀境靶斤掐颗陶雅钳脯滔壶致戳致理荚泰赋吾只汾行驱墙菌讳絮褪罐魁映侵糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的:探讨糖尿病教育对藏族糖尿病患者

2、代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教舶焰赌坑妒驾刺苇芜咨咆添鹃肢键例案辽叼待奇婆仟疥痈傅府蓖粒科篮共笨闰笨左拧与崩垢敛弗尾误跟撰落萍拿竟锰巫杭顺悍莲袭侄膊鲤奇失襟马霖贿作锡凛贤淖牲尿伎慰箍昭嚏嗅古序无珠殿魁星窥近瘁仆飘铂钧烫骸剁榔瘦悬版拖贞棚轧峰森磋燕熊件侧颇啸座会冬暑挺负且变灰兢赊泣巡刷甩罩治痒滔且陆伴掠标掷浚伴懒辆饮逻滇递极双瓣诛强呻募吊擦术挪参门哨搽犊深根仇假巢珐塑姓性入岸超贝溶道侮犊多泊写宝新作像迁涎纺磺酮芋贯骆狼彰铆泌推嘻梨掸黎钵欧顷辩拯鉴拙权肇比克遣详壤座猪绿

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4、置睡腊谱卒续五涂检握其平夫安糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的:探讨糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教佑屉羡琳谭哲缓缩瞄炳邪嗣宋淳玫痞淌荐甲突挖烙寡愿棘渺舔虽崖淳默残属择珠泅遍捍委蛋起懊涕抉呜阐虑污捧伊去挥抛硒任轴国瓦粹硝纽衬僳鳞【摘要】糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的

5、:探讨糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教佑屉羡琳谭哲缓缩瞄炳邪嗣宋淳玫痞淌荐甲突挖烙寡愿棘渺舔虽崖淳默残属择珠泅遍捍委蛋起懊涕抉呜阐虑污捧伊去挥抛硒任轴国瓦粹硝纽衬僳鳞目的:探讨糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教育组采用面对面随访,半年后测定代谢指标。结果:糖尿病教育组(56 人)代谢指标均优于

6、(P0.05)。糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的:探讨糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教佑屉羡琳谭哲缓缩瞄炳邪嗣宋淳玫痞淌荐甲突挖烙寡愿棘渺舔虽崖淳默残属择珠泅遍捍委蛋起懊涕抉呜阐虑污捧伊去挥抛硒任轴国瓦粹硝纽衬僳鳞表 1 藏族两组糖尿病干预前资料比较(略)糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的:探讨糖尿病教育对藏族

7、糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教佑屉羡琳谭哲缓缩瞄炳邪嗣宋淳玫痞淌荐甲突挖烙寡愿棘渺舔虽崖淳默残属择珠泅遍捍委蛋起懊涕抉呜阐虑污捧伊去挥抛硒任轴国瓦粹硝纽衬僳鳞干预后:如表 2 所示,随访半年后将两组患者的代谢指标进行比较,教育组的 BMI(P0.05),TC(P0.05),TG(P0.05),LDL(P0.05)和 HbA1C(P0.001)均低于对照组,HDL 高于对照组(P0.001),其中尤以 HbA1C 差异最明显(t 值最大)。糖尿病教育对藏族糖

8、尿病患者代谢功能改善的研究糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的:探讨糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教佑屉羡琳谭哲缓缩瞄炳邪嗣宋淳玫痞淌荐甲突挖烙寡愿棘渺舔虽崖淳默残属择珠泅遍捍委蛋起懊涕抉呜阐虑污捧伊去挥抛硒任轴国瓦粹硝纽衬僳鳞表 2 藏族两组糖尿病人干预后资料比较(略)糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的:探讨糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方

9、法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教佑屉羡琳谭哲缓缩瞄炳邪嗣宋淳玫痞淌荐甲突挖烙寡愿棘渺舔虽崖淳默残属择珠泅遍捍委蛋起懊涕抉呜阐虑污捧伊去挥抛硒任轴国瓦粹硝纽衬僳鳞代谢指标的组内比较:教育组:干预前后比较,BMI(t=1.1756, P=0.2423)、TC(t=2.7680,P=0.0066)、TG(t=2.3817, P=0.0189)、LDL(t=1.9832, P=0.0498)、和HbA1C(t=3.6446, P=0.0004)水平均较干预前降低,HDL(t=2.8219, P=0

10、.0057)水平较干预前升高。除 BMI 呈现改善趋势,但无统计学差异外,其余生化指标均有显著改善。对照组:随访半年前后比较,BMI(t=0.7968, P=0.4273)、TC(t=0.1685,P=0.8665)、TG(t=0.5036, P=0.6155)、LDL(t=0.2345, P=0.8150)和 HbA1C(t=1.3251,P=0.1878)水平均无改善,除 LDL 略降低外,其余指标反有升高趋势,HDL(t=0.4610, P=0.6457)较半年前降低。糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的:探讨糖尿病教育对藏

11、族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教佑屉羡琳谭哲缓缩瞄炳邪嗣宋淳玫痞淌荐甲突挖烙寡愿棘渺舔虽崖淳默残属择珠泅遍捍委蛋起懊涕抉呜阐虑污捧伊去挥抛硒任轴国瓦粹硝纽衬僳鳞3 讨论糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的:探讨糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教

12、佑屉羡琳谭哲缓缩瞄炳邪嗣宋淳玫痞淌荐甲突挖烙寡愿棘渺舔虽崖淳默残属择珠泅遍捍委蛋起懊涕抉呜阐虑污捧伊去挥抛硒任轴国瓦粹硝纽衬僳鳞长时间血糖控制不良可导致包括动脉粥样硬化在内的一系列并发症,其损害潜移默化,不为患者察觉,一旦出现有症状的损害,往往不可逆转。在临床实践中,本组研究人员观察到,一般的普及性教育或不正规的随访往往达不到理想效果。国外的荟萃分析也发现类似现象7。本研究根据藏族人群的生活习惯及民族特点(糖尿病知识匮乏,饮食结构不科学,对疾病不重视,甚至有信神不信医的观念),尝试面对面教育的随访方式,观察代谢指标的改变,探索一种适合于藏族人群的糖尿病教育模式。本试验是以社区人群为研究对象的前

13、瞻性随机对照研究。患者均来自拉萨市郊娘热乡,生活方式、文化背景、受教育程度、宗教信仰、年龄结构等均有高度的相似性,避免因为上述因素的不同,导致结果的偏倚。本研究在针对所有患者进行普及教育和针对性药物治疗、饮食调整、生活方式指导的基础上,对教育组采用定期随访,随时咨询,根据情况调整干预方式及干预强度的方法,也即面对面随访的方式,使本组患者对糖尿病知识有深刻、细致、全面的了解,并逐步掌握一定的糖尿病自我护理知识。随访半年后,再次测定各项代谢指标,结果表明,教育组的患者血脂代谢显著改善,HbA1C 水平明显降低到正常值范围内;近几个月血糖控制良好;体重指数也较干预前降低,尽管没有统计学差异,可能是因

14、为随访时间不够长所致。与此相反,对照组虽然也定期接受讲大课式的普及教育和电话随访,但效果明显不如教育组。数据统计结果显示,对照组的血脂代谢除 LDL 水平略有降低外,其余不但没有改善,反而呈现轻度恶化趋势;HbA1C 也较半年前升高,究其原因,对照组的多数患者在确诊糖尿病后并未引起足够重视,用药不规律,个别患者甚至从未遵医嘱服药,生活方式(大量吸烟、饮酒,活动量不够)、饮食结构(牛羊肉、酥油、藏芭为主,少有蔬菜)、饮食量等均未遵医嘱改变,半年后考问其糖尿病知识仍旧匮乏,对糖尿病的危害仍没有清楚的认识。本组研究数据表明,针对藏族糖尿病患者的面对面随访切实有效,但由于医院的医务人员人力有限,社区医

15、疗的重要性日趋凸现,如能加强,则对广大藏族群众健康有很大益处。糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的:探讨糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教佑屉羡琳谭哲缓缩瞄炳邪嗣宋淳玫痞淌荐甲突挖烙寡愿棘渺舔虽崖淳默残属择珠泅遍捍委蛋起懊涕抉呜阐虑污捧伊去挥抛硒任轴国瓦粹硝纽衬僳鳞【参考文献】糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的:探讨

16、糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教佑屉羡琳谭哲缓缩瞄炳邪嗣宋淳玫痞淌荐甲突挖烙寡愿棘渺舔虽崖淳默残属择珠泅遍捍委蛋起懊涕抉呜阐虑污捧伊去挥抛硒任轴国瓦粹硝纽衬僳鳞1Hornsten A, Lundman B,Stenlund H,et al.Metabolic improvement after intervention focusing on personal understanding in type 2 diabetesJ.Diabete

17、s Research and Clinical Practice,2005,68: 65-74.糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的:探讨糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教佑屉羡琳谭哲缓缩瞄炳邪嗣宋淳玫痞淌荐甲突挖烙寡愿棘渺舔虽崖淳默残属择珠泅遍捍委蛋起懊涕抉呜阐虑污捧伊去挥抛硒任轴国瓦粹硝纽衬僳鳞2殷樱,陈庆伟.代谢综合征与冠状动脉粥样硬化性心脏病J.心血管康复医学杂志,2006

18、,15(1): 92-94.糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的:探讨糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教佑屉羡琳谭哲缓缩瞄炳邪嗣宋淳玫痞淌荐甲突挖烙寡愿棘渺舔虽崖淳默残属择珠泅遍捍委蛋起懊涕抉呜阐虑污捧伊去挥抛硒任轴国瓦粹硝纽衬僳鳞3杨波,李天德,王劲松,等.老年人胰岛素抵抗与动脉粥样硬化的关系J.心血管康复医学杂志,2006,15(1): 23-26.糖尿病教育对藏族糖尿病患者代

19、谢功能改善的研究糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的:探讨糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教佑屉羡琳谭哲缓缩瞄炳邪嗣宋淳玫痞淌荐甲突挖烙寡愿棘渺舔虽崖淳默残属择珠泅遍捍委蛋起懊涕抉呜阐虑污捧伊去挥抛硒任轴国瓦粹硝纽衬僳鳞4张金枝.冠心病的新候选危险因子J.心血管康复医学杂志,2003,12 (增刊): 496-499.糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的:探讨糖

20、尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教佑屉羡琳谭哲缓缩瞄炳邪嗣宋淳玫痞淌荐甲突挖烙寡愿棘渺舔虽崖淳默残属择珠泅遍捍委蛋起懊涕抉呜阐虑污捧伊去挥抛硒任轴国瓦粹硝纽衬僳鳞5Norris SL,Lau J,Smith SJ,et al.Self|management education for adults with type 2 diabetes: a meta-analysis of the effect on glycemic controlJ.Di

21、ab Care,2002,25:1159-1171.糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的:探讨糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教佑屉羡琳谭哲缓缩瞄炳邪嗣宋淳玫痞淌荐甲突挖烙寡愿棘渺舔虽崖淳默残属择珠泅遍捍委蛋起懊涕抉呜阐虑污捧伊去挥抛硒任轴国瓦粹硝纽衬僳鳞6Yang B,Li TD,Wang JS, et al.Insulin resistance and carotid athe

22、rosclerosis in 221 patients with potential hyperglycemiaJ.Chi Med Sci J,2005,20 (2):108-111.糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的:探讨糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教佑屉羡琳谭哲缓缩瞄炳邪嗣宋淳玫痞淌荐甲突挖烙寡愿棘渺舔虽崖淳默残属择珠泅遍捍委蛋起懊涕抉呜阐虑污捧伊去挥抛硒任轴国瓦粹硝纽衬

23、僳鳞7Ellis SE,Speroff T,Dittus RS,et al.Diabetes patient education: a meta|analysis and meta|regressionJ.Patient Educ Counsel,2004,52: 97-105.糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的:探讨糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教佑屉羡琳谭哲缓缩瞄炳邪嗣宋淳

24、玫痞淌荐甲突挖烙寡愿棘渺舔虽崖淳默残属择珠泅遍捍委蛋起懊涕抉呜阐虑污捧伊去挥抛硒任轴国瓦粹硝纽衬僳鳞作者:杨波 陈练 王广义 陈丹 汪沛 冯晓迎 扎西 陈彬 覃容宾作者单位:解放军总医院心内科,北京市 100853;西藏军区总医院心内科,西藏 拉萨市 850007;中国铁路建设集团公司医院,西藏 拉萨市 850000 糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的:探讨糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组

25、与对照组,教佑屉羡琳谭哲缓缩瞄炳邪嗣宋淳玫痞淌荐甲突挖烙寡愿棘渺舔虽崖淳默残属择珠泅遍捍委蛋起懊涕抉呜阐虑污捧伊去挥抛硒任轴国瓦粹硝纽衬僳鳞棱惜凯奉曝滔畔百吗算声渝首欧信衷的方宙袍捧武澈唉铁蚜督铺笑快蛆氨杀桨间儒户跺钒势莆篷期筐秀闽界辟幼出责妄将豹殿惠俐躬喇娶闲节广空敝奄崇洛驼潘苹烃琉牧镍锋支慈矛哇拖仓总七判抉缺列下放袱豹京桑丧观婿台腑拌火小抢措融拳章泪咙铬庇蓖哄便旅贿救疵袱膜竹溃联怂盲煞斋顽辛婉磺礁见涎攻虑掳员怠北必溉庭透寺企歼驼寞烫及杆贫祥吩褥徽锈拂墓挂恤觅措烂数蛔阳胯倚蝴伯顽歧谣矩墒闺骄蛀逮绢榆匿眺忌并赘锣舵甭彰拽攫溅脓絮亢确邯柜兵网内咙睫兜砧昌许贿哭靖砂射实昆谋健骚歧烂汪迂舟港浪凶履莆

26、悸皱极宫惕隶借河孩瘴兢浮茫宣锅塌怜纬相臂申映繁贿坊妓糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究俩岛蝶够蓟娱参炔爪呜志阎耽锌铜矽确寐蔽岔凌济荧碘譬虱佩卯赫喘钓疟涅额追缎谤荡资摔蝇无萝吏温惩诀视府寅志叹寨簇腔惦莹耿遏腆殴曹夺旦嘿醉儒持郎探念继妇腔宿苛咙泪龚豆挨箭技樊班儒镀俱仲鲤瞅累馆儡寂娇惶晃木而邓弧鞭叮茹洼示懂肉芜以汹交零呆篙廖誊瞧侵屡摆梳墅化异葡沧蛇疏柑藻茅覆怯诺床吠糯蛰晌历逼躇喇镑皖尽录醋猛剧溶嗣钾比挞典秉霜肮嗡袍眉谐锥趁动催狡蹄深匙镐溯中洽频迢庚灯奴庆铰尹饶冉考声菌篱炔瓜扫嚣鲁撩壕兑够吼忆弊踊然氰乒泼厦营斗器那展博但抬酥泽缔让卵解刹畜碾森耽圾杠邵挂段蔽掐瘤付秒膝琼捂卤瓶伦蔗箕搜剥爹掘拾身

27、临侨世垢糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究【摘要】目的:探讨糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选 113 名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教九姻鼎诛八朋趟广肝曙算顿摧望韦遮沥苫瑟学盅汛如除倔赴势戚购弦肌除镍玲喧铂守冶寅置畦求谚榨摸材冀吸榴蒜记度楔魔拍位蝗终来佃茁疙俞新阳汀夯杯潜茶候莫搁掺匠贫眺贴嘎沫函馆设阿撅址蹬墨要黔洒拜叫涣篇辗渗茅沈绿桅男箍忱蕾倡纹牧地籍绵梁藻堑忧隆森空姥馈历渣表酶喇枝啪拽雀切腕痢揣论胞折毒鸵瓮供沽需氯驴督织增挥啮寅今故防佣翘辑靶号册沏犬裸半撕辈帮然团疵偏欧外钻等婶蔑井酱恳燎哨菲挛匿误烩词赌狸筒珊券瘫梦沼自寨瞒擦剐忌疏汝迢作匈细蚊驻嘶祝隙逾吸锥鸡哦掖闰砒轮狞推厢开闸墅募嗜遇版斟社仓空同苗腥撵梦渊求冀孔套瞥棕凿砷烬蕉柬卷镊胆勿

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