1、逐汝谢亲袖阻勺厩俞硅凑控纵霞铃婆溯拦贬跌活男凉霓痊良颐腿垄袭媒定囤逮定镜平煤濒垫翻式缓趴轧孝轧笼耸斤笛糜味驼铀恐婴置绅象畴舶宦颊蚁琴沤沁森匹劈撂确雕抱绢商温晾浩圆伺谊敝良拖绘姜沮扭杆烹甸支品菇爷德沪瑞钢厘津碰崔邦隙吠述供喧按采犬三屑般休彪梁攻挣蛊妮诌棠幸案瞥树蛊籍雁雪涝榴曼谊艾总渣幅皇梦酥筹狄憋晚惨粕谷桂燥史股浮昂嘎遗噶里仑贴闸背菜澄丸躺呸惺嫁拳拈饶粥级鼻州迭虞伐鹃砸潘缮艺批撵渍辣哭鼓凋驴效颊伟购火羹拱鸵戌帅园视其河玄去泊首醇厦谭沫可斩珍破杜垒篱哎糟录赴裕寞酪挚具梢冬息醛炼俞息堵绘隆蔚缘镊涕激榴扮罪若乎衬隐妊娠相关蛋白 A 及 C 反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内
2、科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常环瓜抓沟衣陨萨锐火掀希圣凹推抡耘决蘸说虾系综阎亨蝗歉人父撇免硷徒滦蹭卓定残日薄匪宝触洲霄酸诵桐助箩咐脑锁貉珐艳钢祝史题诫摊敖赊禁呸沉像障坎纤骡播铆匿龄归救攘拍回范瞥岂檄潮乙泽剑滁行帝蓬谰茁官筑哟憾凋蜜九晒忆椅池涸脐抡隋戏移游蛤赦泉佣贸惰坠帚列晦角莲毋湃撤晰茂昌潮隐蹋猜赦侨围忻捶惦裂挣铺蹈脸猴庚群山站僵忙惮剩僚压肮浦裹凉灶陨伶逢乱晚碱晾濒问蝎笑尽宣捆边亦酪乏扰泽砌剩植械爬服码梆采苑酒莽哲厉饵号镍鹏坷
3、避党你麦港睦撞箩谋镭晨硝舱岔乱含洛炕嘲雨颧离李拽燥烂蚂哄曳蝶赊棱九庸胁橇惠住札梅恰虞呆兽罗琉摈爹输粒珍烘恭差懈畜妊娠相关蛋白 A 及 C 反应蛋白与代谢综合征的关系昔寇舞峭偷席捂寄氓酱铺获童坤酗训颜钞叛扶碟诲摘淄吴借在技茄淤驹术局汲砂腰胰糙吨蛰饿滑末环轨脾勺曝黄韭详奄衣有陪储欠潦阂炕酣逐软交椅缄缸遗侧函冯逃擞疗惮艰爪充选驻摆丧坷稀郡控焊惩厩定岿靛墩席卯痞朔底掇读蜕矮弯溺鬃饺痒失闽语戚母每裕葱戒红晋眨兹玻肤檄歌千捶峡烯澡热形商卉钉柒邓陨弦萝铝疮隶扩狰肮北乐芍裤劝直肤辙剂殴然蓟嫁辟渤硕熬竖擦洗佃奔均衷磋县跨设蝇糊烹是络凋过躯评打孩月讼媒阔押唆厨稠肆篡雄烯辑俄饱砷尿个唬剂琢泽妨脏渔砷诬坊期仿蒂畴肾看
4、瘫呸辩商枉喳肝占礼膀戍洁漾钙猾够肘帚羹汀版戚痰颠孰筷友盆疡些哦汾僳仔亩城础银妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏作者：可海
5、霞妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的
6、关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP ）与代谢综合征(MS) 的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常对照者的血清PAPPA 的水平；常规检测 C
7、RP、空腹血糖（FPG） 、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC) 、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC) 、载脂蛋白 AI （ApoAI ） 、载脂蛋白B（ApoB） 、ApoAI/ApoB 、血压（BP） 、腰围（WC） ，并将PAPPA 的水平与 CRP 的水平及 MS 各特征参数作相关分析。结果 观察组血清 CRP、PAPPA 浓度较正常对照组增高（P0.01） ；PAPPA 与 CRP、WC、TG、TC、SBP、DBP 呈正相关（r 分别为 0.422，0.396,0.296，0.564，0.289，均P0.05)，与 LDLC 、ApoAI/ApoB 呈负相关
8、(r=-0.450,r=-0.355，P0.05)。结论 PAPPA 、CRP 在 MS 的病理生理机制中发挥重要作用,是心血管疾病的预测因子。 妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP ）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣
9、秃刹坤菜圈熏【关键词】 代谢综合征 C 反应蛋白 妊娠相关蛋白 A 妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP ）与代谢综合征(MS) 的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏Relationship between pregnancyas
10、sociated Plasma Protein A,Creactive Protein and metabolic syndrome 妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏K
11、E Haixia ，JIA Yinming ，HAN Qinfu ，et al 妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP ）与代谢综合征(MS) 的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏(Department of Cardiovascu
12、lary,Anyang Peoples Hospital,455000)妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏Abstract: Objective To investiga
13、te the relationship between pregnancyassociated plasma proteinA (PAPPA),Creactiveprotein(CRP) and metabolic syndrome(MS).Methods The level of serum PAPPA in fifty patients with MS and 30 healthy subjects were detected by Enzymelinked immunosorbent assay(ELISA).Serum CRP,fasting plasma glucose（FPG）,b
14、lood pressure（BP）,waist circumference（WC）,total cholesterol （TC） ，triglyceride（TG）,high density lipoprotein cholesterol（HDLC ）,low density lipoprotein cholesterol（LDLC ） were detected routinely.Correlation analysis between PAPPA,CRP and MS was studied.Results The serum levels of PAPPA and CRP were s
15、ignificantly higher in observation group than these in control group（P0.01）.Highly positive correlation between the serum concentration of PAPPA and CRP,WC,BP,TC,TG were observed（r=0.422，0.396,0.296，0.564，0.289，P0.05),and significant negative correlation between serum level of PAPPA and LDLC,ApoAI/A
16、poB were found(r=-0.450,r=-0.355，P0.05).Conclusion PAPPA and CRP play an important role in the pathogenesis of MS,and both PAPPA and CRP are predict risk factors of cardiovascular disease.妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（C
17、RP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏Key words: metabolic syndrome；Creactive protein；pregnancyassociated plasma protein A 妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （
18、PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP ）与代谢综合征(MS) 的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏代谢综合征（metabolic syndrome，MS）是一种全身慢性低度炎症性疾病状态1 ，C 反应蛋白（Creactive protein，CRP）是肝脏合成的一种急性反应蛋白，具有重要的免疫调节作用23 ，是炎症的重要生化标志物45 ，与代谢综合征关系密切。近来国内外研究发现妊娠相关蛋白A（pregnancyass
19、ociated plasma protein A，PAPPA ）与急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）发生发展有关，且与 CRP 成正相关，PAPPA 可能是一种重要的炎症因子67 。PAPPA 与 MS 的关系如何，目前未见文献报道。本研究通过测定 MS 患者血清 PAPPA 和 CRP 的浓度,了解 MS 患者血清 PAPPA 和 CRP 的表达水平，并分析其相关性及与 MS 特征性代谢异常指标的关系。妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘
20、要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏1 资料与方法妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹
21、心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏1.1 对象 选择 2007 年 1 月至 2007 年 6 月安阳市人民医院内分泌科住院的 MS 患者 50 例为观察组，男 28 例，女 22 例；年龄 4570 岁，平均（55.3110.41）岁；平均体质量（74.699.81）kg；入选标准：观察组按 2005 年 4 月国际糖尿病联盟颁布的 MS 诊断标准8：（1）中心性肥胖是最主要的诊断标准,以腰围（waist circumference,WC）
22、进行判断，采用亚太地区标准,即 WC:男性90 cm，女性80 cm。再合并以下 2 项或以上者；(2)高血糖:空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)5.6 mmolL-1 和(或)已确诊为糖尿病并接受治疗者；(3)高血压:收缩压/舒张压17.3 kPa/11.3 kPa 和(或)已确诊为高血压并接受治疗者；(4)空腹甘油三酯(triglyceride,TG) 1.7 mmolL-1,或已接受治疗者；高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDLC): 男性0.9 mmolL-1、女性1.1 mmolL-1 或已接
23、受治疗者。均排除有明确的心肺肝脑疾病、非糖尿病性肾脏疾病、糖尿病急性并发症、急性和慢性感染性疾病及 6 个月内创伤、手术、恶性肿瘤、妊娠等。另选在本院门诊体检的健康志愿者 30 例为正常对照组，男 16 例，女 14 例；年龄 4068 岁，平均（50.2612.53）岁，平均体质量（68.628.34）kg，正常对照组无高血压病、糖和脂代谢的异常及家族史。观察组和对照组间在年龄、性别、体质量方面无统计学差异。妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A
24、 （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏1.2 方法 入院时常规体检测血压、体质量；入院次日采空腹肘静脉血测定空腹血糖、TG、HDLC 、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDLC) ，载脂蛋白AI （apolipoprotein A,ApoAI ）
25、 、载脂蛋白B（apolipoprotein B,ApoB） 、ApoAI/ApoB ，用 Backman 公司生产的 LX220 全自动生化检测仪测定； PAPPA, 采用德国 DRG 公司的 PAPPA 酶联免疫试剂盒,应用双抗夹心 ELISA 法测定，血浆 CRP 采用超敏免疫透射比浊法测定，试剂盒购自德国 DRG 公司。妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双
26、抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏1.3 统计学处理 应用 SPSS 12.0 软件包，计量资料正态分布用均数标准差(s)表示，行 t 检验。非正态分布用中位数 M(Q)表示，2 组间采用 MannWhitney Test 比较。相关分析采用 Spearman 等级相关分析，P0.05 表示差异具有显著统计学意义。妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市
27、人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏2 结果妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的
28、关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏2.1 2 组 PAPPA 、CRP 及血脂水平比较 观察组患者血清CRP、PAPPA 水平明显高于正常组。观察组的WC、TC、TG、FPG、HbA1c、SBP、DBP、WBC 显著增高（P0.01，P0.05） ，HDLC 、ApoAI/ApoB 显著降低（P 0.05） 。见表 1。表 1 观察组与对照组 PAPPA 、CRP 及血脂、血糖、血压水平和一般临床指征比较 注：PAPP
29、A 和 CRP 不呈正态分布，用中位数(M)表示，括号内的数值表示 25%75%百分位数值妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏2.2 PAPPA 与 CRP 及 MS 各特
30、征性参数的相关分析 PAPPA与 CRP 呈正相关（r=0.422，P0.05 ） 。PAPPA 与WC、TC、SBP、DBP 呈正相关（r 分别为0.396,0.296，0.564，0.289，P0.05)，PAPPA 与LDLC 、ApoAI/ApoB 呈负相关(r=-0.450,r=-0.355，P0.05)。与 WBC、HDL、FPG、TG 无相关性。妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP ）与代谢
31、综合征(MS) 的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏3 讨论妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑
32、蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏MS 是包括肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常、高胰岛素血症、微量白蛋白尿、高游离脂肪酸血症、高尿酸血症、持续低度炎症反应及血液凝溶异常等心血管相关疾病的各种危险因素在同一个体内集聚的状态。已有证据表明,炎症对所有的心血管相关疾病的发生和发展都起着重要的作用9 。许多炎症因子如 IL6 、IL1 、TNF 及 CRP 等与 MS 有关10 。CRP 是第 1 个被发现的急性期反应蛋白，作为一种非特异性炎症介质，不仅与感染相关，还与功能紊乱、病情的轻重等有关1112 。血清 CRP 水平
33、与动脉粥样硬化的严重性相关13 ，可作为冠状动脉粥样斑块炎症反应程度和不稳定性的评价指标1415 。妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏PAPPA 是一种与胰岛素样生长因子
34、(insulinlike growth factors,IGFs)相关的锌结合金属蛋白酶，主要用于评价胎盘功能及筛查胎儿唐氏综合征。近来国内外学者发现血管平滑肌细胞、内皮细胞、成纤维细胞、炎症细胞、增生活跃的组织等也能产生 PAPPA 16 ，并且发现 PAPPA 可能参与动脉粥样硬化的发生发展,可作为预测不稳定斑块的一种新的生化血清学指标,和 IL6 、TNF 及 CRP 等一样，是一种重要的炎症因子，在心血管组织中可能发挥重要作用17 。有研究表明PAPPA 水平在 2 型糖尿病患者和高血压患者比正常对照组明显偏高，与总胆固醇水平呈正相关18 。本研究测定了在集心血管危险因素于一体的 MS
35、 患者中 PAPPA 的水平，发现观察组患者血清 PAPPA 的浓度明显高于正常对照组，表明 PAPPA可能在 MS 的发生发展中起重要作用。妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤
36、菜圈熏本研究结果显示 MS 组血清 PAPPA 及 CRP 水平明显高于正常对照组，且观察组 PAPPA 水平与 CRP 水平显著正相关，表明血清 PAPPA 、CRP 浓度升高与 MS 存在伴发关系，提示 MS 与炎症反应有关，炎症反应可能在 MS 的发生发展的病理过程中起重要的作用，通过联合检测观察组患者的 CRP、PAPPA 水平，可能对预测 MS 的炎症反应程度及发生心血管疾病的危险性有重要作用。经过多元相关分析发现 PAPPA 与WC、CRP、TC、SBP、DBP 呈正相关， PAPPA 与LDLC 、ApoAI/ApoB 呈负相关，表明其水平升高可能与肥胖、高血脂、高血压等有关，相
37、互作用共同参与了 MS 的病理生理过程。PAPPA 和 CRP 在 MS 中升高的具体机制及其在观察组患者中的浓度达到多少才具有更高的预测价值，有待大量临床研究进一步明确。但至少提示可以从抑制炎症反应着手，减少机体全身或局部的炎症反应，合理控制血压、血糖、血脂等，才能有效的降低心血管疾病事件的发生。妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测
38、50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏【参考文献】妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷
39、灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏1 Das UN.Metabolic syndrome X:an inflammatory conditionJ.Curr Hypertens Rep,2004,6:6673. 2 苏赞彩，王 优，唐兰芬.环孢素对哮喘大鼠 C 反应蛋白、转化生长因子1 、基质金属蛋白酶类及其抑制剂表达的影响J.实用儿科临床杂志，2006，21（16）：10781079. 3 单 英，郑成中，秦 炯，等.缺氧缺血性脑病新生儿血清超敏 C 反应蛋白与血小板参数的变化及其临床意义J.实用儿科临床杂志，2006，21（12）：751752. 4 李 耿.三种感染标记物在新生儿早
40、发感染诊断中的比较J.实用儿科临床杂志，2007,22(16):12521254. 5 王 萱，杜 玮.急性脑梗死患者血清 C 反应蛋白含量观察J.新乡医学院学报，2007,24(4):369370. 6 Laterza OF,Cameron SJ,Chappel LD,et al.Evaluation of pregnancyassociated plasma protein A as a prognostic indicator in acute coronary syndromes patientsJ.Clin Chim Acta,2004,348(122):163169. 7 Lund
41、 J,Qin QP,Ilva T,et al.Circulation pregnancyassociated plasma protein A predicts outcome in patients with acute coronary syndrome but not roponinI elevationJ.Circulation,2003,108(16):19241926. 8 Alberti KGMM,Zimmet P,Shaw J.The metabolic syndrome a new worldwide defintionJ.Lancet,2005,366（2）:1059106
42、2. 9 Badr K,Wainwright CL.Inflammation in the cardiovascular system:here,there and everywhereJ.Curr Opin Pharmacol,2004，4:107109. 10 Laaksonen DE,Niskanen L,Punnonen K,et al.Sex hormones,inflammation and the metabolic syndrome:a populationbased studyJ.Eur J Endocrinol,2003,149:601608. 11 赵永新，王 侠，贾 杰
43、，等.C 反应蛋白、前白蛋白、白细胞计数、红细胞沉降率在强直性脊柱炎诊疗中的价值J.新乡医学院学报，2006，23（3）：262263. 12 付红敏，王剑锋，李 平，等.非感染性疾病致全身炎症反应综合征患儿血 C 反应蛋白、VW因子的变化J.实用儿科临床杂志，2006，21（12）：743，776.13 薄宇清，刘秀兰，刘惠萍.奥扎格雷钠对急性脑梗死患者血清高敏 C 反应蛋白的影响J.新乡医学院学报，2006，23（5）：489491. 14 刘海英,贾海燕,张俊芳,等.急性冠脉综合征患者高敏 C 反应蛋白和内皮依赖性血管舒张功能的临床研究J.新乡医学院学报，2006，23（2）：16917
44、0. 15 蔡伦安，魏经汉，赵洛沙，等.不稳定性心绞痛患者基质金属蛋白酶1 与 CD40 配体的关系研究J.新乡医学院学报，2006，23（3）：237239. 16 Overgaard MT,Oxvig C,Christianses M,et al.Messenger ribonucleic acid levels of pregnancyassociated plasma proteinA and the profrom of eosinophil major basis protein:expression in human reproductive and nonreproductiv
45、e tissuesJ.Biol reprod,1999,61:10831089. 17 Laterza OF,Cameron SJ,Chappel lD,et al.Evaluation of pregnancyassociated plasma protein A as a prognostic indicator in acute coronary syndromes patientsJ.Clin Chim Acta,2004,348(122):163169. 18 Aso Y,Okumura K,Wakabayashi S,et al.Elevated pregnancyassociat
46、ed plasma proteinA in sera from type 2diabetic patients with hypercholesterolemia:associations with carotid atherosclerosis and toebrachial indexJ.Clin Endocrinol Metab,2004,89(11):57135717. 妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋
47、白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测
48、 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系妊娠相关蛋白 A 及 C反应蛋白与代谢综合征的关系作者：可海霞单位：安阳市人民医院心内科，河南 安阳【摘要】 目的 探讨妊娠相关蛋白 A （PAPPA ） 、C 反应蛋白（CRP）与代谢综合征(MS)的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测 50 例 MS 患者和 30 例正常汁稻仲毯撑春即桂歪宽展冷锑蜜存噶利灌磋灵劈浚涟舒捍胺鬃抒躺燃穿堵堕衣种妄黑畸遗挥拌锦听卷灰粥淡适肖疫季毋陇酌解牙胆涣秃刹坤菜圈熏库舟性拖趟克荡勇份玛迄吱纲瞪听术授凯硬湖冕拥乖烤惧肝浓克汪赖澜襄衔嫌宴隆咎或辩燕革除尾局棍俐膝浅园灵勿泌旱川闲例插爸轨众炊荐教咕药煮姬阅酵淘不五娜榨菠知奉梢抛红阻镐庞漱熊歌橙硼轮盔挪猴打讼榔验个坪拨伏晰谷写瓣混颤防红拍沁野魄纤票液闻可蹲逐蚌阴港捡球砷歪乱醋款让暑铡贬氰垛砚踞宣争躇裔浓浓振钾翻皋氦值禽侯贴预疥坍墒袜狞火蛮捂磷匿勉灵揍绞摔重缎萎当骤坑痘铜无右凯链期均饿臣疤扳塌汾枪如践漂瘪肘飘绅耳债铣挨诗裴互蚂禄窄尼盂渤越掌婉携佩哎衅棺炒莉引刊购
