1、 组建肇庆市工程技术中心申报书工程技术中心名称：工程技术中心类别：研究开发方向：所属领域：申请单位：所在地区：通信地址：邮政编码：E-mail：联 系 人：联系电话：联系手机：申报日期：肇 庆 市 科 学 技 术 局二一七年组建肇庆市工程技术中心申请肇庆市科技局：本单位申请组建肇庆市工程技术中心，我们认为已达到肇庆市工程技术中心认定管理办法所规定的范围和条件，现送上组建肇庆市工程技术中心申请书等材料，请审查。申请单位盖章：法人代表签章：年 月 日一、申请单位基本情况申请单位法人代表 法人代码主管部门通信地址邮政编码 传 真单位性质联 系 人 联系电话电子邮件经济类型成立时间 注册资本职工总数
2、工程技术人 员数2、 上一年产值、销售额、出口额、利税、研究开发经费状况项 目 单位 数额全年总产值 万元其中：新产品产值 万元销售额 万元其中：新产品销售额 万元新产品销售额占总销售额比重 %全年总出口额 万美元其中：新产品出口 万美元全年实现利税 万元利税率 %研究开发经费投入合计 万元企业税前从销售额中提取 万元提取额占全年总销售额比重 %政府拨款 万元横向合作 万元其他 万元上年度结转 万元研究开发经费支出合计 万元基建投入 万元仪器设备购置 万元试验测试费用 万元购买知识产权 万元委托研究开发 万元管理费 万元其他 万元三、年申请单位人员状况表项 目 单位 个数职工总数 人高级职称
3、人中级职称 人初级职称 人本科以上学历无职称 人全体人员中大专学历无职称 人高级职称 人中级职称 人初级职称 人本科以上学历无职称 人大专学历无职称 人从事研究开发人员其 他 人填 表 人： 业务负责人：四、本企业过去三年来新产品清单产品名称 批准部门 批准年度 备注若该产品曾列入国、省级新产品、技改计划，请于备注栏列明年度及计划类别和项目编号五、工程技术中心建设投资预算投资估算和资金筹措 单位：万元投资估算总投资 原有固定资产净值新增固定资产 研究开发经费 其它资金来源资金来源 第一年 第二年 合 计依托单位银行贷款地、市省国 家其 它合 计六、工程技术中心建设计划进度起止时间 主要工作内容
4、年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月七、工程技术中心建成后的水平和目标八、附件清单附件名称 数量企业营业执照资产负债表损益表高新技术企业证书科学技术成果鉴定证书专利证书检测报告查新证明新药证书通讯电力入网证生物新品种、农产品、农药登记证特殊产品生产许可证企业各出资方意见各类获奖证书列入国家计划文件或证书环保证明用户意见事业单位法人证书组织机构代码证其他九、审核意见申报单位意见负责人（签名）： （单位盖章）日 期 ： 年 月 日县区科技部门意见负责人（签名）： （单位盖章）日 期 ： 年
5、月 日市科技局审核意见负责人（签名）： （单位盖章）日 期 ： 年 月 日肇庆市工程技术中心建设可行性论证报告（模板）一、组建工程技术中心的目的及意义（一）组建工程技术中心的必要性（二）组建工程技术中心的可行性二、国内外发展现状及趋势三、依托单位现有的基础条件（一）依托单位简介及研发基础条件1、单位简介及研发队伍2、基础设施（包括场地）与研发设备 （二）研发项目与成果转化四、工程技术中心建设的基本目标和具体步骤（一）基本目标（二）实施方案（三）技术路线五、项目建设计划进度六、投资估算和资金筹措七、设备购置经费预算及中心人员情况（一）需购置设备清单及经费预算（二）工程技术中心结构及主要负责人1、工程技术中心结构2、部门职能3、主要负责人八、工程技术中心的运行机制（一）运作模式（二）运行机制（三）激励机制九、依托单位意见（需加盖依托单位公章）
