1、眼角膜移植是目前器官移植手术中,成功率最高,也是施行最多的手术。主要的原因在于眼角膜来源管道较多,而人体对角膜移植片排斥率较低之关系。 目前角膜捐赠来源以国外善心捐赠为大宗。输入国主要是美国与斯里兰卡。至于国内临终捐赠仍属凤毛鳞角,获得不易。由于国内、国外来源数量上的差异,使得目前角膜移植成功的案例,大部份仍是属国外捐赠的。但从异邦一路迢迢运至国内,其新鲜度总不及国内捐赠的,故若有国内捐赠眼角膜的机会,不管是受捐赠病人及家属或眼科医师,都会觉得宝贝的不得了,并对捐赠者及其家属的爱心、牺牲和奉献,表达最高敬佩之意。 另外由于目前角膜来源不虞匮乏,所以捐赠来源仍排除活体捐赠(即非临终捐赠)。我们常
2、会遇到家属以大爱和令人敬佩的亲情,愿意提供自己的角膜给予挚爱的亲人。虽然家属很舍不得病人视力不良,愿给予最好的,但医师还是会劝退,并希望仍能保有此无私奉献的心,签定器官捐赠意愿卡,以后若有万一,才把机会给予最适合的人。 角膜捐赠可分为两种方式:(1)捐出整个眼球、(2)单独捐出眼角膜。如捐赠整个眼角膜,则除了眼角膜可供移植外,眼白的部分也有许多医疗用途,可造福更多的病患,而其他部分也可提供医疗研究用途。至于什么人适合捐赠?一般而言,年龄并无特别限制,但婴幼儿则较不建议;其他如死因不明或有全身性病毒或细菌感染者(如肝炎、爱滋病或菌血症者)或角膜情况不佳(如暴露性角膜炎或曾动过眼内手术等),则不适
3、合捐赠。器官摘取之时效,原则上希望能于捐赠者死亡后六小时内完成。 至于什么样的病患需要接受角膜移植,最常见的原因是感染、外伤导致角膜遗留白斑而影响视力者;另外也有不少原因是眼内手术或眼部疾病而导致角膜水肿的患者。还有其他原因,如:后期的锥角膜病患及角膜厚度变薄有破裂之虞者。角膜移植除了可以改善部分视力,有些病患术前眼刺痛流泪的症状,也可以获得改善。 眼角膜移植排斥率虽远比其他器官移植少得多,且排斥的情形也较易控制,但还是有移植片失败的情况,所以仍是对某些角膜疾病不得不然的手术。故慎选病人,善用每一份善心的捐赠器官,是手术医师最基本的责任。而更对受赠者敦敦叮咛,角膜移植瓣的成功植入及后续的存活,
4、并发挥拨云见日的功能,手术只是一项短暂的过程,更重要的是受赠者对自己眼睛的照护,与医师间紧密的配合。以后的岁月,更是重要的人生新起点,载着无限的祝福,迎向未来。永生的眼睛 1965 年炎夏的一天,母亲被一场突如其来的疾病夺去了生命,年仅 36 岁。下午,一位警官来访,为医院要取母亲的眼睛角膜而征求父亲的意见。我惊呆了,不明白那些医生为什么要将母亲的角膜给予他人,而父亲居然回答“可以“ 。我痛苦难忍,冲进了自己的房间。 “你怎么能让他们这样对待妈妈!“ 我冲着父亲哭喊, “妈妈完整地来到世上,也应该完整地离去。“ 琳达, “父亲平静地搂着我,“你所能给予他人的最珍贵的东西莫过于你自身的一部分。很
5、久以前,你妈妈和我就认为,如果我们的死亡之躯能有助于他人健康的恢复,我们的死就是有意义的。“他说,他们早已决定死后捐赠器官了。父亲的话语给我上了一生中最重要的一课。 多少年过去了,我结了婚并有了自己的家。1980 年,父亲患严重肺气肿,搬来和我们同住。他愉快地告诉我,他去世后要捐赠所有尚完好的器官,尤其是眼睛。“如果一个盲童能够借助我们的帮助重见光明,并像你女儿温迪一样画出栩栩如生的马儿,那有多美妙!“温迪自幼酷爱画马,她的作品屡屡获奖,“ 想想看,另一对父母如果看到他们的女儿也像温迪一样,将会多么高兴。“父亲说,“当你们得知我的眼睛起了作用,你们将会多么自豪!“ 我告诉温迪她外公的心愿。孩子
6、热泪盈眶,过去紧紧地拥抱外公。她 14 岁,恰恰是当年我首次听说捐赠器官时的年龄。 1986 年的一天,父亲与世长辞了,我们遵从他的遗愿捐赠了他的眼睛。温迪告诉我:“ 妈妈,我真为作为外公所做的一切感到骄傲。“这令你骄傲吗?“我问。“当然,你想过什么也看不见会有多么痛苦吗!我死后,也学外公将眼睛送给失明的人。“ 在这一刻,我领悟到父亲所留下的远非一副角膜,他所遗留的是辉映在我女儿的眼睛里的一种骄傲! 那天我紧紧地搂着温迪,没有想到,仅仅是两周之后,我再一次为器官捐献组织签署了同意书。我的可爱的女儿,才华横溢的小温迪,在一次交通事故中丧生了当我签字时,她的活儿营绕在我耳际:“你想过什么也看不见会有多么痛苦吗!“ 失去温迪二周后,我收到一封来自俄勒冈勇敢者角膜中心的信。信上写道:“角膜移植非常成功。现在,两位昔日盲人已重见天日。他们成为您女儿-一位极其热爱生命的女孩的活的纪念,并有幸分享她的美丽“ 我的金发的温迪手中的画笔依旧不辍地挥动着,她的碧眼仍然闪烁着骄傲的光芒1 因为文章以 “永生的眼睛”为题富有深意,“眼睛”折射出的是人性的善良和美好,“永生”弘扬了关爱他人、无私奉献的崇高精神必将世代相传,永不泯灭. 1 因为他们帮助别人,关心他人,无私奉献,给别人带来希望,给别人带来光明,使生命延长