1、【 中心静脉压测定法 】 来自麻醉科手册 第一版，山东） 。【临床意义】（一）用外套管针经皮穿刺右侧颈内静脉或锁骨下静脉，将导管插入上腔静脉，也可经股静脉穿刺插管入下腔静脉。通过导管可产生多种功能：1）测定中心静脉压（CVP)；2)施行肺小动脉插管（PAC)；3)抽取静脉血标本；4)输液或输注高渗性溶液；5)静注各种药物，如静脉麻醉药、儿茶酚胺类药以及鱼精蛋白等。（二）CVP 主要反映右心室前负荷，后者与血容量、静脉张力和右心功能密切相关，主要用作评估 血容量变化和右心功能。CVP 不能反映左心功能。【正常值，及其临床意义】（一）CVP：0.49 1.18 kPa (4 12 cmH2O)。（
2、二）CVP 1.472.0 kPa(1520 cmH2O) ，表示右心功能不全。 【适应症】（一）各类大中型手术、心脏手术。（二）大量输血。（三）血容量不足病人。（四）各类休克、心力衰竭等。【测量方法】（一）测 CVP 导管端必须置于接近右心房的上、下腔静脉腔内， （测 PAP 导管需置于肺动脉或肺小动脉内） 。常用的经皮穿刺途径：右颈内静脉、右锁骨下静脉，或左右股静脉。（二）穿刺器材：外套管针 1418G，长度 1630 cm；穿刺针粗（1418G）或细（67G）二种；导引钢丝，长 3045 cm，远心端圆钝、柔软、可屈；CVP 测压管，普通玻璃管，内径 0.30.5 cm，长 3050 cm 。【注意事项】玻璃测压管的零点，保持与第四肋间腋中线（右心房）在同一个水平线上；导管和测压系统内无凝血块、空气泡等，保持导管畅通无阻；严格无菌操作，加强管理。【并发症】感染率 2%10%。出血和血肿。其它如气胸、血胸、气栓、血栓形成、栓塞、神经和淋巴管损伤。
