1、雾化吸入对长期卧床老年患者并发肺部感染的影响李晶,张杨摘要:目的 观察雾化吸入疗法对长期卧床老年患者并发肺内感染的影响。方法 在 2010年 1 月 1 日至 2010 年 12 月 30 日,选择本科室老年卧床肺内感染患者共 80 例,随机分为A 和 B 两组每组 40 例,A 组采取常规治疗与护理干预,B 组在 A 组的基础上给予雾化吸入疗法,观察两组治疗一周后效果的差别。结果治疗一周后,A 组肺内感染缓解 20 例(53.33%) ,B 组肺内感染缓解 35 例(87.5%) 。两组比较差别有统计学意义。结论 雾化吸入在治疗长期卧床老年患者并发肺内感染时疗效显著,在临床中应加强运用。关键
2、词:肺内感染;长期卧床;雾化吸入长期卧床老年患者肺部感染在院内感染中居首位,而且是危及老年病人生命的严重并发症之一 1。我们在临床实践中在常规治疗及护理干预的基础上,采用雾化吸入疗法促进痰液的稀释排出 。对其观察及疗效,现报告如下:1:临床资料1.1 一般资料2010 年 1 月2010 年 12 月我科收治老年卧床肺部感染患者 83例,其中 80 例均为脑血管病及脑血管病后遗症患者,3 例为肿瘤患者。选取 80 例脑血管病及脑血管病后遗症患者其中男性患者 79 例,女性患者 1 例,年龄在 6580 岁之间,平均年龄 70.6514.55 岁。1.2 分组方法将 80 例患者分为 A B 两
3、组每组 40 例,A 组男性患者 39 例女性1 例年龄(72.3310.45)岁。B 组男性 40 例无女性患者年龄(69.8515.22)岁,两组比较差别无统计学意义。1.3 试验方法 A 组采取常规治疗及护理干预措施,B 组在 A 组的基础上采用雾化吸入疗法,观察两组治疗一周后效果的差别。雾化吸入常用药物为红霉素、庆大霉素、沐舒坦及 -糜蛋白酶等1.4 判定标准3 日内咳嗽咳痰气促明显减轻或消失,肺部啰音明显减少或消失,痰量明显减少为显效;3 日内咳嗽咳痰喘气气促有所减轻,肺部啰音减少,5 日内症状全部消失为有效;5 日内症状及体征无明显改善为无效 2。1.5 统计学处理数据采用 SPS
4、S 15.0 统计软件进行处理,部分数据均数标准差(xS )表示,采用 X2检验,取 P=0.05 为检验标准 当 P0.05时差别有统计学意义.2 结果2.1 两组患者在治疗效果的统计结果治疗一周后,A 组肺部感染一次治愈 20 例(50.00%) ,B 组肺部感染治愈 35 例(87.50%) ,两组比较差别存统计学意义(P0.05)结果见表 1。表 1 两组患者在治疗效果的统计结果组别 总数 一次治愈 一次治愈率(%)A 组 40 20 50.00B 组 40 35 87.50注:两组比较 P0.053 讨论长期卧床老年患者由于基础痰液较多,年老体弱咳痰无力、痰液粘稠不易咳出,雾化吸入能
5、保持药物分散成细微的气雾颗粒(直径在 5 微米以下)吸入呼吸道和肺组织发挥药物作用 3,同时湿化气道降低痰液粘性使其易于排出。雾化吸入在临床中主要使用超声波雾化吸入,为传统护理操作项目方法简便,患者痛苦小、具有奏效快、药物用量较小、不良反应较轻等优点 4,而且能迅速缓解咳嗽咳痰喘息气促等不良症状,改善通气功能,易被患者及家属接受 5,值得临床推广应用。参考文献1何晓英,王雪梅.高龄卧床患者肺部感染的护理干预.西南军医,2007,9(6):131-132.2李玉梅.沐舒坦吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察与护理.当代护士,2006, (7):33-34.3邢育珍,陈冬娥.沐舒坦用于手术后预防肺部并发症的观察与护理.实用护理杂志,2003,19(8):61-62.4李小, 尚少梅.基础护理学 4 版 ,北京人民卫生出版社,2007:267.5应雪瑾.沐舒坦雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察及护理.实用护理杂志,2011 27 (12):10-11.作者:李晶 辽宁省本溪市中心医院干四病房 主管护师 护士长 邮编 117000 联系电话 13324245100