1、脂肪肝日常饮食指南脂肪肝日常饮食指南 脂肪肝患者的营养原则 能量脂肪肝患者要控制能量的摄入,以减轻肝脏的负担。控制能量有两种方法:一种是根据食物成分表上给出的监测数据,计算高中食物中的能量,并把它控制在一个合理的范围内。这种方法比较繁琐,需要一些初步的专业知识、计算能力和营养工具。另一种较为简单的方法是控制体重,因为体重的变化反映了能量摄入和消耗之间的平衡,体重合适通常表明能量摄入合适,体重超标则表明能量摄入过多。 蛋白质因为适量的蛋白质并不增加脂肪代谢的负担,良好的蛋白质营养有利于脂肪的代谢,缺乏蛋白质反倒可能导致脂肪肝,所以脂肪肝患者要保证足够的蛋白质摄入,不要给减少,如果从比例上讲反倒应
2、该略有增加。因此那种认为脂肪肝患者不能吃肉的说法是错误的。刚好相反,脂肪肝患者应该保证适量高蛋白食品,如鱼、肉、奶和豆制品的摄入。 脂肪1 克脂肪含有 9 千卡的能量,远远超过另两种能源。因此,脂肪肝患者首先要控制脂肪富人摄入,减少脂肪在能源物质中的比例(20%25% 或更低) ,这意味着要选着低脂肪食品,此外,对含胆固醇高的食品如内脏、蛋黄、鱼子鱿鱼等也要加以控制。要多摄入磷脂、EPA(二 十 碳 五 烯 酸 ,是 鱼 油 的 主 要 成 分 )和 DHA(不 饱 和 脂 肪 酸 二 十 二碳 六 烯 酸 )(鱼、海鲜和海藻类)等,这些物质有助于改善脂肪代谢。亦可以服用含有该两种成分的保健食
3、品。 糖类在体内糖类和脂肪可以互相转化,尤其以甜食中的单糖和双糖更容易转化成脂肪,所以脂肪肝患者在控制脂肪的摄入的同时,还要留在糖类的摄入,避免摄入大量主食,少吃甜食和糖。 维生素对脂肪代谢和脂肪肝的发生来说,有两类维生素是至关重要的。一类是具有抗氧化作用的维生素,如:V C、V E 和 -胡萝卜素。另一类是直接参与能量代谢与其调节的维生素,如:V B1、V B2、V B6 等。 膳食纤维脂肪肝患者摄入较多的纤维(如每天 30 克),有助于减少胆固醇的吸收,改善脂肪的代谢,减轻肝脏的负担。膳食纤维的主要来源是粗杂粮、豆类、蔬菜、水果和菌藻类食物如蘑菇、木耳、海带、紫菜、裙带菜等。食物中膳食纤维
4、含量表(g/100g 食部)食品名称 水分(%) 总膳食纤维 可溶纤维 不可溶纤维谷类 玉米面 10.8 9.5 2.1 8.7玉米 9.2 7.9 1.6 6.9小米 9.6 3.2 2.1 1.5糯米 9.9 2.7 1.7 1.4大米(长粒) 10.5 2.7 1.7 1.2大米(圆粒) 10.1 1.9 1.0 1.3高粱米 10.9 3.1 1.8 2.0小麦粉 10.1 4.8 2.2 3.0大麦粉 10.6 14.4 6.2 9.1面条 9.2 4.7 2.2 2.7根茎类 莲藕 86.9 1.7 0.6 1.1马铃薯 81.9 1.9 0.9 1.1木薯粉 8.7 7.8 3.
5、4 4.6甘薯 77.1 2.3 1.2 1.2芋头 81.1 2.6 1.3 1.4山药(薯蓣) 67.9 5.0 2.0 3.2大蒜头 87.8 3.9 2.2 1.7胡萝卜 89.9 3.2 1.9 1.4凉薯 91.4 1.6 0.7 1.0萝卜 93.5 1.9 0.9 1.0干豆类 蚕豆 9.2 21.6 7.2 15.0绿豆 9.6 15.8 8.0 8.8赤豆(红小豆) 9.8 17.9 6.7 11.9大豆(黄豆) 6.2 22.5 12.2 11.2黑豆 6.9 22.5 11.1 12.3小扁豆 8.4 14.1 5.9 10.4豌豆 9.0 13.0 2.3 11.3鲜
6、豆类 菜豆(四季豆)88.9 4.1 1.6 2.7白扁豆 87.0 4.9 1.9 3.2豇豆 89.4 4.2 2.0 2.4叶菜类 苋菜 87.6 4.5 2.2 3.5圆白菜 93.3 2.3 1.2 1.3大白菜 93.4 2.2 1.1 1.2芹菜 93.7 2.3 1.1 1.3韭菜 91.5 3.0 1.4 1.7雪里蕻 93.4 2.3 1.3 1.1罗卜樱 91.1 3.0 1.7 1.8花菜(菜花) 90.2 3.3 1.5 1.6茼蒿 90.3 2.9 1.6 2.2羽衣甘蓝 88.4 4.2 2.8 1.9芥兰 92.9 2.2 1.0 1.3空心菜(蕹菜)91.5
7、3.5 1.7 2.2青葱 87.7 5.4 2.8 2.9油菜 94.2 2.0 1.0 1.1菠菜 90.1 3.0 1.6 1.8甘薯叶 85.2 6.5 3.7 4.0茄子 93.0 2.7 1.3 1.6丝瓜 95.5 1.3 0.7 0.8甜椒(红) 88.9 4.7 1.3 3.8南瓜 93.2 1.7 0.7 1.1冬瓜 95.9 1.6 0.7 1.0黄瓜 95.8 1.0 0.5 0.6苦瓜 95.8 2.0 1.0 1.1木瓜 93.3 2.8 1.5 1.4注:表中总膳食纤维的含量应为“可溶纤维”加上“ 不可溶纤维 ”之和。但因检测方法有一定的误差,故有些食物中测出的总
8、膳食纤维之含量低于二者之和。这不是数据有误,而是可以允许的误差。 植物化学物质脂肪肝患者的基本营养原则简要总结如下:1、 控制总食量,减少能量摄入,肥胖者要减肥。2、 保证优质蛋白的摄入,尽量选用地址方的高蛋白食品。3、 低脂肪,减少脂肪的摄入,使其供能比例达到 20%25%或更低。注意摄入富含卵磷脂、DHA 和 EPA 得食物。4、 适量的糖类,避免摄入大量主食,少吃甜食和糖。5、 充足的维生素和矿物质。6、 多量的膳食纤维和植物化学物质,多吃粗杂粮、蔬菜和水果。 脂肪肝患者的饮食结构在营养学家看来,营养的好坏主要取决于整体的饮食结构。而搭配的精髓在于均衡。均衡饮食首先要求食物的品种要多样化
9、,要吃各种各样的食物。多种食物通常包括以下五类:第一类为谷类及薯类,谷类包括米、面、杂粮;薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等。主要提供糖类、蛋白质、膳食纤维及 B 族维生素。第二类为动物性食物,包括肉、禽、鱼、奶、蛋等。主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、维生素 A 和 B 族维生素。第三类为豆类及其制品,包括大豆及其他干豆类。主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质和 B 族维生素。第四类为蔬菜水果类,包括鲜豆、根茎、叶菜、茄果等。主要提供膳食纤维、矿物质、维生素 C 和胡萝卜素。第五类为纯热量食物,包括动植物油、淀粉、食用糖和酒类,主要提供能量。植物油还可以提供维生素 E 和必需脂肪酸。一般说,人每天的
10、食物都应同时包括以上五类,并在每一大类中尽可能多地选择不同的食物。均衡饮食更看重各种食物之间数量或比例的搭配。因为每个人情况不同,营养又很大的差,但是仍有一个大致的数量可供参考,即中国居民平衡膳食宝塔当然,均衡饮食并不一定非得每天做到理想的平衡,一般来说,一段时间如一两周做到均衡即可。根据平衡膳食宝塔提供的建议,一个普通人每周大致应该吃粮食1.53 千克( 36 斤) 、蔬菜 34 千克(68 斤) 、水果 12.5 千克(25 斤) 、鸡蛋(或鸭蛋) 36 个、鱼虾 1.51 千克( 32 斤) 、肉类 0.35.0.5 千克(7 两1 斤) 、豆腐 1.5千克(3 斤) (或豆腐干 0.75 千克(1.5 斤) ) 、牛奶 2000 毫升(2 L) 、烹调油 0.15 千克(3 两) 。需要说明的是,劳动量大的人应该选高值,而脂肪肝患者应该选最低值。