腹腔镜脾切除术的护理腹腔镜脾切除术(LS)创伤小、恢复快、疤痕小,近年来发展较快。放置脾窝引流管,手术时间 36h,出血量低于 200ml。住院时间 67d,均治愈出院。2 护理(一) 术前护理1. 心理护理:LS 作为一项新技术,已日趋为广大患者接受,其优点很多,但也同样存在着手术风险,且手术费相对较高。因此,术前应详细告知患者及家属此手术的优缺点,手术的成功率,中转开腹的可能性,手术的过程、时间、麻醉方式以及可能的并发症等。以解除患者及家属的顾虑,使其充满信心,主动配合。2 术前准备:常规检查血常规、凝血功能及心电图、胸片、B 超、CT 等。Hb500109/L,需警惕血栓形成的可能,应口服肠溶阿斯匹林、潘生丁等,严重者应予肝素治疗。同时密切观察生命体征。3. 膈下脓肿:若术后 1 周仍持续发热,同时感腹痛以及局部腹膜刺激症,应予 B 超检查,明确有无膈下脓肿,以便进一步治疗。4. 若术中 CO2 压力过高,可使 CO2 向皮下组织扩散,少量气体可自行吸收,严重者可引起高碳酸血症。因此,术后应常规吸氧,并注意有无气促、咳嗽、腹痛等情况。
