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鼻炎的治疗方法.doc

上传人:jinchen 文档编号:6217126 上传时间:2019-04-02 格式:DOC 页数:10 大小:43.50KB
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1、 鼻炎 鼻炎的治疗方法有很多,但鼻炎治疗时具体采用何种方法需要医院耳鼻喉科医生根据实际情况来决定。以下就鼻炎的各种治疗方法做一个简单的介绍,以下鼻炎的治疗方法由耳鼻咽喉科在线整理,仅供参考:1.口服药物:主要是对鼻炎的原发病因进行治疗,根据不同的鼻炎,用药有所区别,过敏性鼻炎需要抗过敏治疗,如息斯敏,扑尔敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍胆丸,种种鼻炎片等。萎缩性鼻炎则需要服用维生素类药物。2.局部滴鼻药物:滴鼻药物一般主要用来缓解鼻炎的症状,鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞,激素类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状。3.中药偏方:可以做为治疗鼻炎的参考。目

2、前已经有很多偏方都制备成了中成药,请遵医生医嘱。4.手术:手术主要用于药物无法治疗后效果不明显的鼻炎,可以解决鼻塞。适用于鼻甲肥大导致的鼻腔阻塞,或者鼻腔极度干燥的萎缩性鼻炎等。5.激光或者微波治疗: 适用于鼻腔阻塞,并对打喷嚏有愿一定的好处。一般不解决流鼻涕的问题。6.低温等离子射频治疗鼻炎:适用症同激光和微波,但损伤和副作用比较小。鼻炎症状有很多种,鼻炎症状之一鼻塞已经在上一页中介绍。依据鼻炎的种类不同,鼻炎症状也有所不同,鼻炎症状主要有鼻塞,流涕,打喷嚏,头痛,头昏等,但仅靠这些鼻炎症状是不能诊断鼻炎的,还要靠耳鼻喉科医生进行详细的检查,耳鼻咽喉科在线网站内的鼻炎专题内有各种类型的鼻炎介

3、绍,但仅供您参考,因为自己感觉是鼻炎,其实可能是鼻息肉,鼻中隔弯曲,鼻窦炎甚至恶性肿瘤。流鼻涕1、慢性鼻炎:鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少,2、过敏性鼻炎:为流清水样涕,量较多,伴有打喷嚏,鼻痒感,可常年性发作,也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘,尤其是小儿。4、慢性鼻窦炎,多为粘液脓性分泌物,双侧或者单侧,伴有鼻塞,头昏,记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。5、鼻息肉也可以出现流清水涕 ,感染时可以伴有流脓涕 ,可出现鼻塞,头昏,记忆力下降等。6、小儿的分泌比较旺盛,如果没有其它不适,可能为冷空气刺激鼻腔引起,不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。7、

4、流黄水样分泌物,要考虑鼻窦内囊肿的可能,摄鼻窦 X 线片或者 CT。8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏,萎缩性鼻炎等,后者以鼻干痂为主,鼻涕稠厚,少且臭。治疗的目的是预防、缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间。一、药物治疗不同药物治疗的机理可能不同,有局部用药和全身用药。以下列出临床上常用的治疗药物. 抗组织胺药物 扑尔敏,新敏乐等 对抗组织胺,机体在过敏原的刺激下释放组织胺,进而引起一系列过敏症状。 预防和治疗 扑尔敏可引起嗜睡,司机,飞行员等禁用,新一代抗组胺药无嗜睡作用。但息斯敏有副作用,慎用。肥大细胞稳定剂 色甘酸钠眼液及口服药,曲尼斯特 在有过敏原的

5、情况下,阻止机体组织释放组织胺。 预防 可以引起嗜睡。减充血剂 麻黄素,必通,肾上腺素,呋麻合剂 减轻鼻腔阻塞。 短期治疗 使用不超过 3 天,最长一周。长期使用会引起药物性鼻炎。溴化物减少由组织胺引起的涕多症状。 治疗 临床上不常用。激素类药物 地塞米松眼液,伯克钠,雷诺考特 减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应。 治疗 长期使用可能导致激素的全身副作用,但一般副作用轻微,尤其是最近用于临床的药物。鼻用湿化剂帮助减轻鼻腔内稠厚的分泌物和痂皮。二、过敏性鼻炎的其它治疗方法一般的药物治疗可以对过敏性鼻炎起到较好的治疗效果,但对于严重的过敏性鼻炎,可以采用其它相关的治疗方法。明显的鼻塞的症状可以使用激

6、光,微波或者等离子射频治疗而达到满意的效果,并通过减低鼻腔内神经的敏感性对打喷嚏和流清涕有一定的好处。最近用于临床的低温等离子系统已有报道对过敏性鼻炎尤其是重度过敏性鼻炎有明显的效果,由于其对粘膜损伤小,无明显副作用,其临床意义已经开始被一些医生所重视,可以做为治疗过敏性鼻炎中替代激光和微波最佳选择,但价格较贵是其缺点,国内较早开展等离子治疗过敏性鼻炎(包括其它类型鼻炎)且有一定知名度的医院有:上海第六人民医院耳鼻喉科,南京八一医院耳鼻喉科,北京 304 医院耳鼻喉科,大连医学院附属医院耳鼻喉科等。另外中国耳鼻咽喉科论坛内众多医生和患者对低温等离子治疗鼻炎进行相关评论,您也可以进入中国耳鼻咽喉

7、科论坛内查看。脱敏疗法,用已找出的变应原作脱敏剂,开始均采用小剂量作皮下注射,并逐渐增加剂量,到最大忍受量时改为维持量,直到症状消失为止。经此法治疗的病人,体内可产生大量特异性 IgG 封闭抗体,可阻断抗原与 IgE 抗体的结合,降低介质细胞的敏感性,从而起到治疗作用,但由于过敏原可能很多,往往限制了其效果。详情可以查看本专题内的过敏性鼻炎的免疫治疗伴有鼻息肉的病人应该进行内窥镜下鼻息肉的手术;为降低鼻腔内副交感神经的兴奋性,可施行翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,据报道有一定的治疗效果,但因痛苦较大,并且有一定的风险,故我们不主张采用这种手术。【验方】方法 1 配方:菊花 10 克,栀子花

8、10 克,薄荷 3 克, 葱白 3 克,蜂蜜适量. 制法:将上述药物用沸水冲泡,取汁加蜂蜜调匀. 用法:代茶频饮 ,每日 1 剂, 连用 3-5日. 适应:急性鼻炎. 方法 2 配方:葱须 20 克,薄荷 6 克蔓荆子 15 克.制法: 上述药物加水煎,取汁即可.用法:代茶饮用,每日 1 剂.适应:急, 慢性鼻炎. 方法 3 配方:生姜 9 克, 大枣 9 克, 红糖 70 克.制法: 上述药物加水煎, 取汁即可.用法:代茶饮用 ,每日 1 剂,连用 3-5 日.适应: 急性鼻炎. 方法 4 配方:炮姜 10 克,炙甘草 20 克.制法: 上述药物加水煎 ,取汁即可.用法:早晚分服,每日 1

9、剂.适应:急性鼻炎 . 方法 5 配方:葱适量.制法:将葱捣烂取汁. 用法:每晚用药棉蘸葱汁 ,轮流塞鼻炎内.适应:鼻炎.鼻炎分为两类: 一类是风热性鼻炎(如鼻窦炎) 一类是风寒性鼻炎(如过敏性鼻炎) 当风热占据主导时,鼻炎表现为鼻干、鼻塞、流浊涕,甚至流鼻血、生鼻疮、鼻甲肥大等;当风寒占据主导时,鼻炎表现为鼻塞、流清涕、打喷嚏等 当遭受感冒或遭受风寒后,治愈不及时,或治愈不彻底,外邪进入内脏,急性鼻炎就成了慢性鼻炎,治疗起来就不那么容易了。 根据以上病因分析,对风热性鼻炎就要以祛风、化湿、清热、开窍为治疗原则;对风寒性鼻炎就要以解表、祛寒、化湿、开窍为原则。1、苍耳子 30-40 个,轻轻捶

10、破,放入小铝锅内,加入麻油 50 克,文火煎炸苍耳子,待苍耳子炸枯时,滤取药油装入清洁瓶内备用。 用时以消毒小棉球沾药油少许涂于鼻腔内,每日 2-3 次,两周为一疗程。 注:药油涂入鼻腔时,应尽量涂进鼻腔深部。使用本法应持之以恒,尽量不要间断,治愈为止。2、上等龙井茶 30 克 ,川黄柏 6 克 ,共研细末 ,以少许药粉嗅入鼻内 ,每日多次。具有清热泻火、解毒排脓之功效。主治鼻窦炎、鼻塞伴脓性分泌物自觉鼻臭等症。3、孩儿茶适量 ,研为细末 ,吹鼻 ,每日 3 次。具有清热化痰、消肿排脓之功效。主治鼻窦炎流脓者。4、苦葫芦子 30 克 ,将上药捣碎并置于净瓶中 ,以 150 毫升好酒浸之 ,1

11、周后开封 ,去渣备用。用时取少许滴入鼻中 ,每日 4 次。可通窍。主治鼻塞、眼目昏痛等。5、老干丝瓜末方 :老干丝瓜 2 条 ,烧灰研末保存。每次服 15 克 ,每日早晨用开水送服。可化淤、解毒。主治鼻窦炎、副鼻窦炎流臭鼻涕者。6、蜂巢 1 片 ,经常嚼食之 ,10 分钟左右吐渣 ,一日 3 次。主治过敏性鼻炎、鼻窦炎。7、辛夷花 15 克 ,鸡蛋 2 枚。辛夷花、鸡蛋加水适量同煮 ,蛋熟后去壳再煮片刻即可 ,饮汤吃蛋。可解毒、消炎。主治慢性鼻窦炎、各种鼻炎。8、芝麻油适量 ,每侧鼻腔滴 2 滴 ,每日 2 次。具有润燥、清热、消肿之功效。主治萎缩性鼻炎、鼻炎秋季发作干燥难受者。9、鲜大蓟根

12、60 克 ,鸡蛋 3 枚。加水同煮至蛋熟即可。每日 1 次 ,连服 1周。具有润肺解毒 ,育阴止血之功效。主治由肺经伏火引起的鼻窦炎、鼻出血等。10、米醋适量 ,鸡蛋 1 枚。将鸡蛋打碎 ,去黄留蛋清在蛋壳内 ,注入醋 ,放在一个预先备好的铁丝架上。置火上煮至微沸 ,取下放凉 ,再置火上煮微沸 ,如此 3 次 ,乘热服之。可散淤消肿、润燥生津。主治由肺经郁热所引起的咽痛、鼻疮、干呕、头痛慢性鼻炎的中药方剂方剂 1白芷 30 克,薄荷、辛夷各 15 克,炒苍耳子 7.5 克制用法:共为细末。每次服 6 克,饭前用葱汤或凉开水送服。适应症:慢性鼻炎方剂 2鲜枸杞根 90120 克,甘草 912 克

13、制用法:水煎。代茶饮,连用 1 个月。适应症:慢性鼻炎方剂 3龙骨粉、白芷粉各 20 克,辛夷花粉 30 克,冰片 35 克,扑尔敏 80 毫克制用法:共研为细末,装瓶备用。用时先用硼酸粉洗净鼻腔,再用消毒棉球蘸此粉末涂鼻腔患部,每日 2 3 次,愈后停药适应症:慢性鼻炎方剂 4荆芥、百合、黄芪、鸡血藤、苍耳子各 10 克,辛夷 6 克,细辛 3 克制用法:水煎服。适应症:慢性鼻炎方剂 5苏叶、葱白、生姜各 10 克制用法:水煎服。适应症:慢性鼻炎方剂 6丝瓜根、瘦猪肉各适量制用法:取晒干的丝瓜根研成粉,与瘦猪肉拌和,做在肉丸煮熟。连服半个月见效。适应症:慢性鼻炎方剂 7桑叶、元参各 12 克

14、,菊花、桔梗、辛夷各 10 克,黄芩、杏仁各 6 克,生石膏 20 克制用法:水煎服。适应症:慢性鼻炎方剂 8辛夷、苍耳子各 9 克制用法:水煎成汁,加入葱汁少许。滴鼻,每日 35 次。适应症:慢性鼻炎方剂 9穿心莲、虎杖各 20 克,鹅不食草 60 克,麻黄 6 克,金盆 15 克,冰片 3 克制用法:研细末,凡士林调成药膏,如黄豆大。每日 2 次,每次 1 个,涂入鼻腔内。适应症:鼻渊方剂 10桑叶、菊花、当归、川芎、辛夷、苍耳子、黄芩各 15 克,稆豆衣 50 克,银花 20 克制用法:水煎服。适应症:鼻渊方剂 11葱须 20 克,蔓荆子 15 克,薄荷 6 克制用法:水煎服。适应症:鼻渊方剂 12鱼腥草 30 克,麻黄 3 克,杏仁 12 克制用法:水煎服。适应症:鼻渊方剂 13苍耳子、藁本、薄荷各 10 克,白芷、麦冬各 20 克,葛根、黄芩各 15 克制用法:水煎服。适应症:鼻渊方剂 14薄荷(后下)、石菖蒲各 6 克,桔梗、牛蒡子、辛夷各 9 克,荷叶、连翘各12 克,细辛 3 克,元参 15 克制用法:水煎服。适应症:慢性鼻炎风火证方剂 15连翘、南沙参各 12 克,桔梗、荆芥、诃子肉各 6 克,麻黄、细辛各 3 克,辛夷 9 克,银花 15 克制用法:水煎服。适应症:慢性鼻炎风寒证

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