1、1,针灸推拿学 绪言,2,绪言,关于针灸推拿学课程 针灸推拿学发展史 针灸推拿学的对外交流 针灸推拿学的学习方法,3,一、关于针灸推拿学课程,性质 内容 特点,4,性质,是以中医理论为指导，研究经络、腧穴及刺灸、推拿方法，探讨运用针刺、艾灸和推拿技术来防治疾病的一门综合性学科。,5,内容,针灸推拿理论、针灸推拿技术、针灸推拿治疗,6,特点,适应证广、疗效显著、应用方便、经济安全 。,7,二、针灸学发展史,萌芽时期：商周以前 肇始时期：战国晚期（汉初） 建立时期：秦汉时期 发展时期：魏晋至明中期 衰退时期：明清 繁荣时期：建国后,8,萌芽时期（商周以前）,针法的起源及发展 灸法的起源及发展,9,
2、砭石,10,针具,箴,鍼,砭石,砭木 竹针 骨针 陶针,铜针 铁针 金针 银针,不锈钢针 电针 激光针,11,金属砭石,12,砭、灸的发源地,13,甲骨文（尹、伊、殷、燮、灸）,14,甲骨文“尹”字,“尹”字甲骨文， 象手执针之状。,15,甲骨文“伊”字,甲骨文“伊”字象手 执针刺人背部之状,16,甲骨文“殷”字,“商、周初早已普遍流行着针刺疗法，由文字出现之晚，以及它远落后于现实生活的一般规律推测，这还是针术流行时期的下限”。 “以针刺代表整个医术，可见针刺疗法在当时医术中所占的地位之重要”。,17,金文“灸”字,金文“灸”字，象在人股周围多处用微火灸灼之状。,火的发现和使用跟人类结下了不解
3、之缘。火的掌握既可使人类躲避猛兽的侵袭，可以熟食，又可抵御严寒酷冬的恶劣气候，还可将树木等用火燃着后灸于患处，祛除寒邪解除痛苦。在实践过程中，对灸火的材料亦有所选择，槐木火灸，病疮易痊，但艾叶熏灸则疗效最著故以后才逐渐多用艾叶来代替其它灸疗。,18,肇始时期（战国晚期）,汉代马王堆帛书：足臂十一脉灸经阴阳十一脉灸经(现存最早的针灸学文献),19,马王堆帛书,20,建立时期（秦汉时期）,以内经成书为标志。 针灸学的奠基之作：,素 问,灵 枢,明堂 孔穴 针灸 治要,针灸甲乙经,内经,难经,明堂孔穴针灸治要,21,内经针灸学成就,建立了较为完备的经络理论体系 载有100百多个穴位。对阿是穴、特定穴
4、均有论述 重于针略于灸 确立了选穴处方两大原则：按经选取穴和按脏腑选穴 记载了三十多类病证的针灸处方,22,难经针灸学成就,首次提出了奇经八脉是区别于十二经脉的一个独立的经脉的体系 提出八会穴理论，对俞募穴、原穴皆有论述和新的发挥 重于针而略于灸 发展了内经的针刺补泻及配穴理论,23,针灸甲乙经针灸学成就,它是我国现存最早而较全面的系统性针灸专著 补充完善了内经的针灸理论，共收录349个腧穴的名称、定位和刺灸方法。 结束了经穴分离的局面，使经脉和腧穴理论初步地结合了起来（研究经穴关系的入点） 首次明确了80多个交会穴（后世增减极少） 保存了晋以前的重要文献（从712卷，以将近一半的篇幅记述了约
5、200多种病证的500多个处方，其内容多是现存晋以前其它古籍中所未记载的）,24,针灸甲乙经,晋代皇甫谧著,25,发展时期（魏晋至明中期）,针灸专著 综合性著作 专业机构 针灸学术,26,发展时期的针灸专著,宋王惟一铜人腧穴针灸图经、王执中针灸资生经；明代徐凤针灸大全、汪机针灸问对、高武的针灸聚英、杨继洲的针灸大成、李时珍的奇经八脉考。,27,发展时期的综合性医学著作,晋代葛洪的肘后备急方；隋唐孙思邈的备急千金要方、王焘的外台秘要等。,28,发展时期的针灸机构,29,铜人腧穴针灸图经经络图拓本（正面）,30,铜人腧穴针灸图经经络图拓本（背面）,31,仿宋铜人模型,32,发展时期的针灸学术贡献,
6、汉代难经 汉代华佗 晋代针灸甲乙经 唐代孙思邈唐代王焘的外台秘要 宋代王惟一的铜人腧穴针灸图经 金代何若愚的流注指微赋 元代滑伯仁的十四经发挥,33,发展时期的针灸学术贡献,汉代难经，首次提出“奇经八脉”“八会穴”的理论；,34,发展时期的针灸学术贡献,汉代华佗创“华佗夹脊穴”；,35,发展时期的针灸学术贡献,晋代针灸甲乙经，是我国现存最早而较全面的系统性针灸专著；补充完善了内经的针灸理论，共收录349个腧穴的名称、定位和刺灸方法；结束了经穴分离的局面，使经脉和腧穴理论初步地结合了起来。,36,发展时期的针灸学术贡献,唐代孙思邈，绘有历史上最早的彩色经络腧穴图（已佚），并首次提出了“阿是穴”的
7、概念，及创有“指寸法”等同身寸法。,37,发展时期的针灸学术贡献,唐代王焘的外台秘要，首次采取“以经统穴”的方法，将所有腧穴分列于十二经脉之中。这种排列腧穴的方法，与针灸甲乙经千金要方头身分部，四肢分经的方法不尽相同。对经络与腧穴的关系做了进一步的整理。,38,发展时期的针灸学术贡献,宋代王惟一的铜人腧穴针灸图经，对腧穴进行了重新考订，确立了354个经穴。,39,发展时期的针灸学术贡献,金代何若愚的流注指微赋，创立了子午流注针法。,40,发展时期的针灸学术贡献,元代滑伯仁的十四经发挥，首次把任、督二脉和十二经脉并称为“十四经”。,41,衰退时期（清代）,吴谦的医宗金鉴-刺灸心法要诀、廖润鸿的针灸集成、李学川的针灸逢源。,42,中西文化的冲突,政治运动和派别：洋务派、改良派、革命派,李鸿章,曾国藩,康有为,梁启超,43,中西文化的冲突,学术派别：会汇论、补救论、融合论、互补论,44,繁荣时期（建国以后）,科研方面 手段方面 临床方面 教育方面,45,三、针灸学对外交流,公元6世纪，针灸学被传到朝鲜、日本及东南亚；十六世纪传到欧洲法国。1979年12月WHO向全世界推荐43种病应用针灸治疗。目前全世界有120多个国家和地区应用针灸治疗。,46,四、针灸学的学习方法,记 练 悟,
