1、单人心肺复苏操作评分标准标准分：100 分 检查日期： 年 月 日 检查者：程序 操 作 流 程 和 评 分 细 则 分值 扣分护士准备:着装整洁，态度严肃，反应敏捷 3 物品准备：首选 模拟人、面罩呼吸囊、硬板床或硬板、纱布、氧气装置。次选 抢救车、除颤器、电筒、血压计、笔、护理记录单、输液架等处于备用状态。操作前准备环境准备：脱离危险环境或使用隔帘，清除与抢救无关人员。（1）口述：环境安全，开始 看天看地看周围 1 判断方法正确 2（2）判断患儿意识：轻拍患儿双肩部，同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂，怎么啦？” ，口诉“意识丧失” 。 在规定时间内完成（4 秒） 1（3）看开始复苏时间
2、有看表动作 1 呼救 1 指定人打电话，嘱咐回来帮忙 1 （4）呼救：“来人呀！”或“救人呀！”，呼叫他人打“120”电话并嘱咐回来帮忙 在规定时间内完成（3 秒） 1 （5）安置体位：去枕、平卧，确认硬板床或置按压板。解开衣服体位正确，3 秒钟内完成 各 1 分 2 触摸位置正确 5 口述“大动脉搏动消失” 。 1 操作 步骤 65分 （6）判断大动脉搏动：成人与儿童触摸颈动脉（右手示、中二指并拢，由喉结向内侧（患儿右侧）滑移 2cm3cm 检查颈动脉搏动） ，婴儿触摸肱动脉或股动脉，判断时间 5 秒10 秒，口诉“大动脉搏动消失” 。按规定时间完成（6 秒） 2 选择按压体位正确 5 选择
3、按压方式正确 5选择按压部位正确 5姿势、用力正确 5 频率：100 次/分；连续不中断5 按压幅度掌握适当 5 按压/通气比例：30:2 5 压与放比例：1:1 5 （7） 胸外心脏按压：术者体位：位于病人一侧，根据个人身高及病人位置高低选用踏脚凳或跪式体位。儿童为单手或双手按压，婴儿为两个手指按压。按压部位：儿童为两乳头连线与胸骨交叉中点，婴儿为两乳头连线中点下一横指按压姿势：双手掌根重叠（双手法） ，手指和手指交叉，手指不触及胸壁，双臂肘关节绷直，以髋关节为支点运动，垂直向下用力。 按压幅度：成人胸骨下陷至少 5cm，儿童为 45cm 或胸廓前后径的 1/31/2 ，新生儿为胸部的 1/
4、3 深度。 按压频率:至少 100 次/分。按压与放松时间：11，放松时掌根根部不能离开按压部位放松充分，并且手不离体 5 清理呼吸道；保持气道通畅各 2 分 4（8）人工呼吸：双手轻转头部，检查口腔，去除异物或义齿（疑有颈椎骨折除外） 。开放气道：采用仰头抬颏法左手掌外缘置于患儿前额，向后下方施力，使其头部后仰，同时右手示指、中指指端放在患儿下颌骨下方，旁开中点 2cm，将颏部向前抬起，使头部充分后仰，下颌角与耳垂开放气道方法、位置正确 4 捏鼻翼，深吸一口气，口唇包严无漏气，吹气至胸廓上升 各 1 分4吹气 2 次，每次吹气时间时间1 秒 4 吹气后松鼻、离唇，观察胸部情况 4 连线和身体
5、水平面呈 90（疑有颈椎骨折采用托颌法） 。人工呼吸两次：口对口、口对鼻：捏鼻-撑口-正常吸气-吹气-看胸廓抬起-松手，吹气时间大于 1 秒。面罩球囊人工呼吸：连接呼吸囊与氧气，氧流量 10L/min 以上，一手以“EC”手法固定面罩，另一只手挤捏呼吸器，挤压时间大于 1 秒，使胸廓抬起。成人潮气量为 500ml600ml，儿童为250ml300ml。（9）按压呼吸比：302，新生儿每分钟实施 90 次的按压和 30 次的通气。（10）完成五个循环、呼吸周期。频率 10-12 次/分 4完成 5 个循环后评估 1 检查大动脉、呼吸 各 1 分 2 检查瞳孔和唇、面、指甲 2 在规定时间内完成(510 秒) 2 CPR 效果评估 8 分心肺复苏有效指征： 自主呼吸恢复(检查并口述)， 大动脉搏动恢复时间 5 秒10 秒(检查并口述)， 瞳孔由大变小(检查并口述)， 唇、面及甲床转红润(检查并口述)；报告“患儿心肺复苏成功及时间” 。 报告时间 2每项各 1 分 5 复原体位4 分整理床单元、妥善安置病人，示意结束，洗手，记录。 在规定时间内完成(3-5 秒) 2 总分 100
