1、矫正牙齿注意事宜及协议一 （协议）在矫正期间，如未按时复诊，所产生后果自负。两个月未复诊者，并未作 书面报告（如手机短信）作自动放弃处理。所收款不作退回，即所产生后果自行处理。二 （医患）请遵医嘱。 （以病例本上为依据 复诊需带病历本）一事自负。三 （事宜）在未完全成型之前，不可进食硬物。四 （炎症）每月按时吃消炎片三天，以防炎症。五 （休息）每天保持十个小时睡眠时间，以防疲劳过度。六 （饮食）水煮 烧烤 牛肉 鸡汤 方便面不可进食。七 （运动）不可过度剧烈运动，以防牙齿碰撞。 （包括性生活）八 （矫正）矫正牙首个月每星期一次复诊，次月两星期复诊一次，后两个月待定时间。九 （收费）合约成立时，
2、需支付定金，待工作开展时收百分之_。十 提前摘除托槽需戴透明保持器，另收 500 元，如不履行者，矫正反弹自负。十一 整个矫正过程为_月。十二 未经事宜，以病历本上医嘱为依据。患者签名 口腔科签名年 月 日矫正牙齿注意事宜及协议一 （协议）在矫正期间，如未按时复诊，所产生后果自负。两个月未复诊者，并未作 书面报告（如手机短信）作自动放弃处理。所收款不作退回，即所产生后果自行处理。二 （医患）请遵医嘱。 （以病例本上为依据 复诊需带病历本）一事自负。三 （事宜）在未完全成型之前，不可进食硬物。四 （炎症）每月按时吃消炎片三天，以防炎症。五 （休息）每天保持十个小时睡眠时间，以防疲劳过度。六 （饮食）水煮 烧烤 牛肉 鸡汤 方便面不可进食。七 （运动）不可过度剧烈运动，以防牙齿碰撞。 （包括性生活）八 （矫正）矫正牙首个月每星期一次复诊，次月两星期复诊一次，后两个月待定时间。九 （收费）合约成立时，需支付定金，待工作开展时收百分之_。十 提前摘除托槽需戴透明保持器，另收 500 元，如不履行者，矫正反弹自负。十一 整个矫正过程为_月。十二 未经事宜，以病历本上医嘱为依据。患者签名 口腔科签名年 月 日
