1、天长市老年病学及慢病康复知识培训班(CME2)学员考试试卷单位 姓名 成绩单项选择题1、疾病管理定义为以疾病发展的自然过程为基础的、综合的、一体化的体系包括保健和 （ ）A卫生服务 B费用支付 C健康管理 D医疗 E教育2、适合疾病管理的病种通常包括的疾病是( ) A糖尿病 B菌痢 C胰腺癌 D流行性出血热 E肺癌3、提高患者依从性的关键是 （ ）A建立良好的医患关系 B提高病人的认识 C提醒小贴士 D教育家属 E健康教育4、疾病管理的目的是 （ ）A治愈疾病 B教育病人 C提高病人满意度D降低卫生经费和提高病人健康水平 E达到行政要求的考核标准5、疾病管理病种的选择条件是 （ ）A死亡率高的
2、疾病 B慢性疾病 C常见病 D传染病E通过健康教育和临床治疗能够减少总医疗经费，提高患者的生活质量6、建立各部门的合作是以系统为基础的疾病管理的要素之一, 在合作中最重要的部门是 （ ）A教育部门 B医疗保险 C妇幼保健 D营养研究机构 ECDC7、疾病管理最常采用的干预方式是 ( )A打电话干预 B上门家访 C门诊见面 D上网 E邮寄宣传品8、疾病管理者和医生的关系应是 ( )A支持医生和病人的关系 B监督和检查医生的工作 C纠正医生的治疗 D对病人的治疗给与补充 E互不干涉9、指导病人时,一般一次给病人设立的目标数是 ( )A2 个 B3 个 C1 个 D4 个 E5 个以上10、疾病管理
3、的电话干预通常每个病人每次需要的时间是 ( )A10 分钟 B15 分钟 C20 分钟 D30 分钟 E60 分钟11、担任疾病管理责任师的人员，通常是 ( )A全科医生 B护士 C会计 D足医 E专科医生12、SOAP 书写格式中的“O”代表 ( )A病人的主诉 B客观检查 C保健计划 D治疗计划 E评价13、以下标准中不符合高血压患者社区转出标准的是 ( )A合并严重的临床情况或靶器官的损害 B患者年龄小于 30岁且血压水平达 3级C怀疑继发性高血压的患者 D妊娠和哺乳期妇女 E合并左室肥厚的稳定高血压患者14、以下各项评价不属于高血压管理的内容是 ( 0A不健康行为的改变 B药物的依从性
4、 C生活质量 D病人的满意度 E高血压的患病率15、高血压随访管理每次都应询问 ( )A糖尿病 B胃炎 C胰腺癌 D流行性出血热 E菌痢16、以下不属于疾病管理责任师职责的是 ( )A制定病人的保健计划 B提供最新的循证医学信息 C对病人及家人提供干预D临床诊治 E与保健队伍其他人员沟通， 必要时转诊17、以下因素中主要与心衰病人运动的安全性最有关的是 ( )A年龄 B运动的耐受程度 C性别 D运动史 E疾病的种类18、社区开展高血压管理筛查病人不推荐的途径是 ( )A健康档案资料 B体检资料 C门诊就诊的病人 D全民普查血压 E机会性筛查19、为了更好地进行管理，建议社区的慢病病人一般分为 ( )A1 层 B2 层 C3-5 层 D5-8 层 E8 层以上20、对管理的病人进行分层，根据是 ( )A病人个体危险和自我保健意识 B自我保健意识 C年龄 D性别 E家庭支持力度
