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中医教育处方.doc

上传人:gnk289057 文档编号:6085139 上传时间:2019-03-26 格式:DOC 页数:8 大小:63KB
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资源描述

1、安 乡 县 中 医 医 院 健 康 教 育 处 方喘证一、疾病知识:西医:肺炎,喘息性支气管炎,肺气肿,肺源性心脏病常见证型:风寒闭肺、痰热阻肺、痰浊阻肺二、生活起居护理1、室内保持空气清新,温湿度适宜,防寒保暖,2、重症患者应卧床休息,予以半卧位或身体前倾位,3、吸氧,避免紧身衣服或过厚盖被而加重胸部压迫感。三、饮食护理:宜清淡富营养,不宜过饱,过甜,过咸。四、健康教育1、调饮食、畅情志、慎起居、通利二便、劳逸结合。2、注意寒暖,预防感冒。3、指导耐寒锻炼,积极治疗呼吸系统疾病。安 乡 县 中 医 医 院 健 康 教 育 处 方肺胀一、疾病知识:指多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺脾肾三

2、脏虚损,从而导致肺气胀满,不能敛降的一类病证,以胸中胀闷,咳嗽咯痰,气短而喘,唇舌紫绀为主要表现。西医诊断有:慢性支气管炎,COPD ,肺源性心脏病等。二、生活起居护理:1、重症患者卧床休息,取半卧位,病情缓解可适度下床活动;2、室内保持空气清新,温湿度适宜,避免刺激性气体。三、饮食护理:1、饮食宜清淡富有营养,易消化。戒烟,有水肿者进低盐或无盐饮食。2、风寒袭肺:忌生冷、肥甘厚腻等滋痰生湿之品。3、风热犯肺:多食蔬菜和水果,多饮水。4、痰湿阻肺:可食赤小豆、白扁豆等健脾利湿化痰之品,忌肥甘、辛辣、过咸食物。四、健康教育 1、调饮食、畅情志、慎起居、通利二便、劳逸结合。2、注意寒暖,预防感冒。

3、3、指导病人呼吸体操。4、指导耐寒锻炼,积极治疗呼吸系统疾病。安 乡 县 中 医 医 院 健 康 教 育 处 方痹证一、疾病知识:因风寒湿热等外邪入侵,痹阻经络,客于关节,气血运行不畅所致。以全身关节和或肌肉呈游走性红、肿、重着、酸楚、疼痛或晨僵为主要临床表现。西医诊断: 风湿性关节炎、内风湿性关节炎。二、饮食护理1、饮食宜高营养、高维生素,清淡易消化。2、风寒湿痹者,应进食温热性食物,寒凉之品不宜多食,如雪条等,可适当引用药酒,忌食生冷。3、热痹者,宜食清淡之品,忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓励多饮水。三、生活护理1、恶寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者,宜卧床休息,病情稳定后可适当下床活动。

4、2、生活不能自理的卧床患者,要经常被动活动其肢体,勤翻身,卧气垫床,防 压疮。四、健康指导1、注意防风、寒、湿邪入侵人体,适当活动。2、调低嘌呤饮食,控制体重,畅情志、慎起居、通利二便。3、热痹者禁用温热疗法。安 乡 县 中 医 医 院 健 康 教 育 处 方咳嗽一、疾病知识:是邪客肺系,肺失宣肃、肺气不清所致,以咳嗽、咯痰为主要症状的病症。西医诊断:呼吸道感染,急性及慢性支气管炎,肺炎,支气管扩张,肺结核,肺脓肿等。二、生活起居护理1、室内保持空气清新,温湿度适宜,避免刺激性气体,戒烟,避风寒。2、咳痰无力咯痰困难者要协助排痰,定时翻身拍背,体位引流排痰。必要时吸痰。三、饮食护理1、饮食宜清

5、淡富有营养,易消化。2、风寒咳嗽者忌服梨膏冰糖蒸汁或冰糖蒸梨汁,以免滋润过早,邪不外达。3、风热咳嗽者平时可食梨、枇杷等水果,忌辛辣、肥甘、厚味,戒烟慎酒。4、燥热伤肺者可服用止咳枇杷露、养阴清肺膏。四、健康教育1、调饮食、畅情志、慎起居、通利二便、劳逸结合2、注意寒暖,预防感冒。安 乡 县 中 医 医 院 健 康 教 育 处 方肺结核健康教育饮食方面:病人选用高热量、高蛋白、高维生素的饮食,常选的食物有甲鱼、闭鱼、母鸡、老鸭、牛羊乳、蜂蜜、猪羊肺、木耳、百合、山药、梨、藕、莲子肉、枇杷等,忌辛辣刺激动火之品,如辣椒、葱、韭菜、酒等。坚持戒烟酒。饮食应注意:(1)结核病人应减少辛辣、过咸、刺激

6、性食物,减少呼吸道刺激,防止诱发咳嗽。 (2)结核病有高热的病人,应鼓励病人多饮水,给高热量半流或流质饮食。 (3)结核病合并胸膜炎病人,应给予高蛋白、高热量的饮食。 (4)肺结核合并咯血病人,饮水、饮食注意温度不可过高。休息应注意:生活方面:进行呼吸道隔离,室内保持良好通风,每日用紫外线照射消毒,定时开窗通风。休息应注意:生活上应慎起居,适寒温,在冬春之际尤应注意防寒保暖,盛夏亦不可以贪凉露宿。注意锻炼,增强体质,以御外邪。(1)休息是治疗肺结核的方法之一,在抗结核药物问世以前,不少肺结核病人就是得到充分的休息而使结核病治愈的。 (2)休息可以减少体力消耗,血液循环变慢,呼吸和缓,减少肺脏的

7、活动,有利于延长药物在病变部位存留的时间,以利于病灶组织的修复,促使疾病治愈。 (3)休息程度依病情而定,急性进展期、中毒症状明显或合并咯血时,应绝对卧床休息;病情轻、症状少时也应注意休息,每天不应少于 10 小时睡眠,生活要有规律,否则病情易复发。行为生活应注意(1)结核病人严禁吸烟。因烟雾进入肺内,能直接引起肺损伤, ,影响肺结核治愈,使病程迁延。 (2)禁忌饮酒。 (3)咳嗽,打喷嚏时要用手帕或手捂住口鼻,不要和婴幼儿并头睡在一起。 (4)餐具要注意卫生,经常消毒。最好实行分餐制专人专用。安 乡 县 中 医 医 院 健 康 教 育 处 方肺炎的健康教育1、避免受凉、淋雨、吸烟、酗酒,防止

8、过度疲劳,有皮肤痛、疖、伤口感染、毛囊炎、蜂窝组织炎时应及时就诊。2、注意休息,劳逸结合,生活有规律,参加体育锻炼,防止感冒。3、休息:高热期绝对卧床休息,退热后可逐渐在床上、床下、户外活动。4、每日开窗通风,保持室内空气新鲜,通风时注意保暖,避免着凉。5、饮食:进食高蛋白,高热量,高维生素,易消化的饮食,补充机体消耗防止继发感染。如胡萝卜 银耳 香焦 莲藕 梨 豆腐 西红柿 蜂蜜等以润肺生津 养阴清肺. 少吃辛辣,煎炸等刺激性油腻食物:平素要吃得清淡,尤其对于肥胖患者,脂肪供给量宜低.吃肉以瘦肉为宜,以达到祛痰湿与适当控制体重的目的.辛辣,煎炸等食物,因容易生痰,导致热助邪胜,邪热郁内而不达

9、,久之可酿成疾热上犯于肺,加重病情.6、足量饮水,每天 20003000ml。7、咳嗽咳痰时,尽量将痰液咳出,咳痰后漱口。8、急性期每 35 天复诊 1 次,恢复期每隔 12 周复诊 1 次;有高热不退、气急加重、口唇发绀等,要随时来院复诊。9、经常改变体位,翻身叩背咳出气道痰液,有感染征象时及时就诊。10、遵医嘱按时服药,防止自行停药或减量,定期随访。安 乡 县 中 医 医 院 健 康 教 育 处 方呼吸衰竭健康教育1、心理指导 解除紧张心理.促进病人与家属多进行沟通,减轻病人的身心负担。2、饮食指导 急性期予鼻饲流质饮食,病情稳定后可逐步过渡到半流、软食;急性呼吸衰竭病人康复后可普食,半流

10、饮食如蛋羹、肉末面食、饺子、馄饨等;气管插管者拔管后饮食同 ARDS。要保持室内合适的温度和湿度,防止感冒。住院病人的房间应经常通风换气,以防交叉感染,密切观察患者的神志改变,必要时做血气分析检查。素有哮、喘、肺胀等肺系疾病者应节饮食,少食甜粘肥腻之品,以免助湿生痰,并应戒烟酒,忌辛辣动火刺激类食品。天气变化时尤需慎风寒,以免感受外邪而诱发。平日应加强体疗、气功锻炼以固根本。3、作息指导 急性期绝对卧床休息,可在床上活动四肢,勤翻身以防皮肤爱损,保证充足的睡眠;缓解期可坐起并在床边活动,逐渐增大活动范围。4、用药指导 应在医护人员指导下遵医嘱用药。5、特殊指导 (1)配合接受氧疗,应注意:I

11、型呼衰 可予高流量吸氧。室内严禁明火及防油、防震、防热。 型呼衰,既有缺氧,又有二氧化碳潴留.通常采用低流量持续鼻导管(或鼻塞)吸氧,氧浓度 24%28%,氧流量 1 L/min2 L/min. (2)配合接受血气分析。(3)必要时配合接受气管插管及呼吸机辅助呼吸6、出院指导 慢性呼吸衰竭病人应注意继续家庭氧疗,遵医嘱用药,预防和及时处理呼吸道感染,戒烟、酒及刺激性食物。定时专科门诊复查,如出现热、气促、紫绀等请即就医。安 乡 县 中 医 医 院 健 康 教 育 处 方类风湿性关节炎健康教育1.合理饮食要有节制。类风湿性关节炎病人,常见久病体虚,故饮食不可过量,进食要守时、适量,不可暴饮暴食、

12、饥饿失常,饮食应以清淡为主。膳食应高蛋白、中脂肪、低糖、高维生素、中热量和低盐。少量多餐,少刺激性食物,多味佳可口易消化的食物。多用植物油,少用动物油,动植物脂肪比例为 2:1 为宜。以色拉油、玉米油、橄榄油、葵花子油和鱼油(不是鱼肝油)为佳。饮水量应根据病情和个体饮食习惯决定。2.选食以味佳可口、增强食欲的饭菜、素食为主,饭后可食用水果类(苹果、葡萄等) ,饮料以不含任何添加剂的果汁等天然饮料为宜,少用汽水等易引起胃酸的饮料。可适量选食富含维生素 E、C 、A、B 等丰富的蔬菜和水果,如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果(栗子、核桃、杏仁、葵花籽)及草莓、乌梅、香蕉,以及含水杨酸的西红

13、柿、橘柑、黄瓜等。3.下列饮食可加重病情,必须坚决控制:A、要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶 IgE 抗体等,易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。B、少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等,易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。C、少食甜食,因其糖类易致过敏,可加重关节滑膜炎的发展,易引起关节肿胀和疼痛加重。D、少饮酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟,因其都可加剧关节炎恶化。安 乡 县 中 医 医 院

14、健 康 教 育 处 方慢性支气管炎健康教育生活调理:慢性支气管炎要在心理上、生活上加以注意。如果疏忽,会因多次复发而加重,导致病情逐步恶化。所谓心理重视,应该“既来之,则安之” 。除积极治疗外,还应注意生活调理。该病冬季易复发,因此要注意天气变化,避之有时,好发季节注意保暖。流感流行期少去公共场所,居室要通风,吸烟者要戒烟。饮食清淡,忌食辛辣、厚味、过咸食品,少饮酒,少吃糖,多吃蔬菜,可食鸡蛋、牛奶、瘦肉。市场上保健食品不要乱用,想用时,可请医生指导。注意身体锻炼:身体锻炼也很重要,可以进行耐寒锻炼,如夏天冷水洗面、洗澡,甚至冬天也用凉水洗脸,增加御寒能力。可以自我按摩头面、足底,可以进行晨起

15、的走步、慢跑,经常做体操、呼吸操,进行深呼吸,或练气功内养功,调整深呼吸等等,以增强体质,提高抗病能力。生活要有规律,保持精神愉快,情绪安定,避免过度紧张及疲劳。哮喘病人应避免接触诱发因素,如吸入花粉、尘螨及进食鱼、虾、海鲜等。加强营养,特别是多吃易咽下而不诱发咳嗽的高蛋白食物。安 乡 县 中 医 医 院 健 康 教 育 处 方胸腔积液健康教育【疾病知识】脏层、壁层胸膜之间为一潜在的胸膜腔,胸膜腔内,含有微量润滑液体,其产生和吸收经常处于动态平衡。当血液静水压增高、血浆渗透压降低、毛细血管通透性增加、淋巴管阻塞,均可加速胸水产生或减少胸水吸收,可导致胸腔积液。本病外因主要有感受湿邪、饮水过量等

16、,内因主要有劳倦过度、房劳伤肾等。这些因素往往互为影响,致使肺脾肾的功能失调,三焦不利,气道闭塞,津液停聚胸腔而成本【心理指导】此类病人病程长、呼吸困难,疼痛明显,尤其癌性胸膜腔积液,身心都将承受痛苦和压力因此,常有焦虑、急躁的情绪,要多与病人沟通、交谈、增加信任感,应鼓励病人增强信心,消除不良心理,积极配台治疗。【预防措施】1.积极防治原发病。胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分,因此积极防治原发病是预防本病的关键。2增强体质,提高抗病能力。积极参加各种适宜的体育锻炼,如太极拳、太极剑、气功等,以增强体质,提高抗病能力。3注意生活调摄。居住地要保持干燥,避免湿邪侵袭,不恣食生冷,不暴饮暴食,保持

17、脾胃功能的正常。得病后,及时治疗,避风寒,慎起居,怡情志,以臻早日康复。【出院指导】1给予高蛋白、高维生素、高热量、营养丰富的食物;2如有胸痛,可服用止痛剂,注意调整自己的情绪和行为,并采取减轻疼痛的合适卧位,如症状仍未缓解,应及时就诊;3保持心情舒畅,情绪稳定,安排好生活起居,适当进行户外活动;4每 2 个月复查胸水 1 次。安 乡 县 中 医 医 院 健 康 教 育 处 方支气管扩张的健康教育一、长期咳嗽和大量脓痰:由于长期、反复的呼吸道感染,形成的脓性痰,长时间刺激支气管壁上的感受器,反射性引起咳嗽呼吸兴奋,咳嗽一般为阵发性,常与体位变动有关,晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰较多。二、咯血:常

18、为血痰或小量或大量咯血。由于病变部位常伴有毛细血管扩张或支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张形成血管瘤,一旦破裂,常有咯血,甚至大咯血。三、肺部感染:支气管扩张多见下叶,因下叶支气管引流较差,上下叶支气管较长,且受心脏的压迫,引流不畅,已引起继发感染,炎症向下蔓延,波及病变支气管周围的肺组织,出现肺部感染。痰呈粘液脓性或黄绿脓痰,如有厌氧菌混合感染则有臭味。四、护理要点1、注意保暖,预防感冒. 多食蛋、肉、鱼、奶和新鲜蔬菜、瓜果类食物。2、戒烟,避免接触烟雾及刺激性气体。3、痰量多时宜采取体位引流(如病变支气管在下叶的采取头低脚高势) ,每日次,每次约 15 分钟.4、咯血时应轻轻将血咳出,切忌屏

19、住咳嗽以窒息,头偏向一侧.去枕平卧.5、抗菌药物应在医师指导下使用,不要自己滥用或长期使用。6、急性期应注意休息,缓解期可作呼吸操和适当的全身体育锻炼,以增强机体抵抗力和免疫力。安 乡 县 中 医 医 院 健 康 教 育 处 方慢支炎、阻塞性肺气肿、肺心病病人健康教育一、常见诱因 吸烟:吸烟会使支气管收缩痉挛,气道净化能力减弱,气道分泌物增多,支气管粘膜充血、水肿,从而易于感染和发病。 感染:主要为病毒和细菌感染。 理化因素:如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激,常为慢支的诱发病因之一。 气候:寒冷常为慢支发作的重要原因和诱,寒冷会降低呼吸道的防御功能,且能使支气管平滑肌收缩。 过敏因素:喘

20、息型支气管炎往往有过敏史。二、疾病预防与生活照顾 戒烟。 环境:保持室内空气新鲜、湿润、每日通风换气 23 次,每次 30 分钟;避免接触空气中的过敏原,如花粉、皮毛、香水等。 预防感冒,可定期用食醋熏蒸或艾条点燃置于室内消毒空气,并注意保暖。 去除上呼吸道慢性病灶,如慢性鼻炎,扁桃体炎等。 饮食:进食高热量、高蛋白质、高维生素、清淡易消化的食物,少食多餐,多食蔬菜水果,忌辛辣,保证大便通畅;轻度水肿钠盐摄入 5g / 天,重度水肿 1g / 天;避免产气饮食如牛奶、豆类、糖类等。 保持气道通畅,保证有效咳嗽:如有痰,一定要咳出,否则在气道中会加重炎症。有效咳嗽方法:先进行深而慢的腹式呼吸,屏气 35 秒后用口缓缓呼出,第二次深呼吸时,吸气后屏气 35 秒后用力深咳,将深部痰液咳出,做两次短而有力的咳嗽,可重复进行,咳痰时最好有家属协助拍背。 持续低流量吸氧 1 2L / 分,如果吸氧能达到大于 12 小时 / 天以上,那么病人缺氧状况将得到大大改善。 在病情稳定时练习腹式呼吸与缩唇呼吸。方法是:吸气时注意将腹部鼓起,呼气时腹部凹下去,并在呼气时将嘴唇作吹口哨状,不发出声音,将气缓缓吐出,这种呼吸方法可使病人的呼吸功能得到改善。 增强体质,在病人能耐受的情况下适当锻炼如散步,太极拳等。

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