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心血管调查.doc

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1、王保平:谢谢大家,今天有很多精彩报告我们收获很大,同时感觉到很有意思,一个是药物相互反应问题,再一个卒中的治疗,这些很崭新的观点,非常震撼我们医务人员。那么这个难题尤其是看病难怎么办?还有看病贵的问题,有没有更有效的办法克服和解决?下面就抛砖引玉谈谈我们大家曾经很熟悉的似乎近几年忘记的名词血瘀证。我对这方面投入了 26 年多的时间。这次有幸看到专家的报告集,20多位专家,有趣发现至少12位专家提到活血化淤,中西医结合以及中医的血瘀证,说明活血化淤和血瘀证有多么深的震撼力,能不能反思一下中国一系列困扰医院问题,尤其困扰我们良心的问题,一方面大把大把给病人吃药开药,开处方,开大手术。20年工资涨十

2、倍,医疗费涨了200倍左右,有说100倍的,我们面对心脑血管病的趋势和职业良心的问责,再一个就是整个社会的期盼,我们应该用我们良心,用我们责任,用我们中国医生独有的思维去破戒这个看病贵看病难还有医改不成功,还有医药副反应的问题。或许一种有效的思维和科学尤其是我们既要引进西方的先进技术又不能迷信它,或者根据中国人的基因,或者没反应去盲目使用产生我们身体的毒害,一方面想治病,一方面创造了新的疾病。整个世界都在研究血瘀的问题,血瘀是百病之源文病之首,血瘀证本质是微循环障碍,血管内皮损伤,代谢失调和免疫低下。现在医学的怪圈和惊人内幕大家都知道,尤其中国人健康状况在恶化,我们72岁但是实际寿命只有62岁

3、,白白浪费10年光阴,每三秒种一人猝死,糖尿病席卷全球,我国心血管病死亡率由世界最低,改革开放以后成为世界之最。今天的医学仿佛进入迷茫的黑胡同,病越治越多越治越复杂,越治越难治,心脑血管病、糖尿病代谢综合症每年夺走近2千万人的生命?医学家不能再等待了,不能再惯性思维了,需要采用哲学家的思维,军事家的手段,数学家的工具帮助医学走出困境,医学创新是重中之重。治局部必须治整体,代谢病不能靠化学药和手术治疗要靠综合治疗。当我们引进国外新技术新疗法应该先否定再肯定,这是一个哲学和科学的关键点,否则之否则是非常重要的,但是我们要随需否定,对通过 FDA 的药品进行反证思维或者循证思索,再列入医保和进入中国

4、。结果是盲目引进和导致经济的损失,重要是人身的伤害。简单说在心血管病西方医学和东方医学有很大不同,西方医学重视动脉,轻视静脉和微循环。西方医学重视动脉硬板块轻视软板块,西方医学采取机械式破坏性治疗,轻视人性化的治疗,轻视生态和保护治疗,刚才几位教授谈到这个问题,需要用什么样的,中药调整食疗保护病人。我个人认为轻视了医学伦理和医疗服务,就像韩启德院士讲话的一样,由于中国人体形较小,动脉细小,加上遗传学,基因学差异,不宜盲目引进西方的技术。90以上血液是毛细血管和血脉流动,我们光想到了通忘了疏。医学模式怎么转变都在探讨这个问题,所以现在的著名医学家,像韩启德院士,刘德培院长,他们在不同的文章里提到

5、这个问题,应该进入系统生物医学西医的优势和劣势和中医的优势劣势应该互相取长补短。最终整体和平衡医学结合,定量和综合结合,机械和生物医学结合,现代科技和古老经验结合,局部和整体信息整合,形成一门新医学整体平衡医学。血液平衡医学将会成为一门主流医学。这个动态和流向是不可阻挡的。所以要想解决医疗费高费用解决看病难的问题,中西医结合应该重新受到关注,受到领导人的关注。那么谈血瘀证有八高症,高血液、体重、血脂、血糖、高胰岛素血症、和高脂肪肝并并率、高尿酸血症等。血瘀证可以导致动脉滋养的闭赛。这是继续发展,这是软斑块,这是硬斑块。硬斑块很少很少。容易形成梗死或猝死。血瘀证有这个形象叫血液垃圾和酸血症,这是

6、我们取得照片,一点点血有成千上万的碎片,经过治疗可以完全消失。这是一个动态的变化可以看到,这是一个病态的,这是健康人和正常人,这种血液和血管流态状态。健康到120岁不算什么问题,这个状态下活50岁都是幸运。最终不是脑萎缩,脑坏死,心脏猝死,甚至这种不好的血液情况下,容易产生癌症和痴呆。这血管状态是弥漫性狭窄,没有形成良好的侧肢循环,容易导致心率紊乱,以致突然死亡。目前的西药和支架很难解决冠状重现,这是支架以后很快形成堵塞,半年以后基本堵死。我们在92年完成动物实验,心源性 猝死的预防特效疗法血液平衡法,我们证明危险性降低了三倍。这是血瘀证与大脑、心脏微循环障碍的关系。这是血瘀导致脑动脉末梢循环

7、很差,病人头疼,血压持续升高,点状出血。我们研究是从1978年到1984年是降粘降脂,改善微循环期。第二阶段19851990年,溶解血栓,建立侧支循环期。几十位专家长期合作发表十几篇论文,91年至今是溶解动脉粥样硬化斑块的研究。血液流变专著及临床研究带动了中国医学走向世界的步伐。解决了血瘀就能溶解动脉板块,同时防止血源形成,这是我们省的省长,早期3个支架,全堵死了,冠脉支架,下支整个没有侧支,走路很困难。当时领导组没有一个同意的,只有一个同意。结果到了上海一个院士做了一个支架,2个半月以后扭曲狭窄33,这地方做了 PTCA 仍然40狭窄率,这个领导很可怕,自己决定到这治疗,为此省里来十几个专家

8、教授跟我们辩论一下午,结果专家同意,做了以后这老领导非常好,出院时候彩超报告都正常了,这种结构性改变在55天以后逆转。这是支架内斑块在两次治疗以后消失了。这是泰兴老干部,一个腿没有了,另外一个腿说要锯掉,两腿没有就没办法生活了,在我们这治疗保住了这腿没有做手术也没有做溶拴药,救他一条生命,包括日本的一个老板,这是孔迈老人,去年年底在我们那出院,治疗半个疗程,腹主斑块已经通了,而且颈内动脉改善非常明显,老人家恢复非常好,北京的宋家林整个四个支架,这北大第一医院做的结果,三个支架其中一个堵了90,还有一个支架不通,几年之内做了四个支架经过治疗以后全部畅通,而且弥漫性的斑块消失了。北京大学王教授到现

9、在还是不相信,不相信的太多了。再看这个判若两人,这是齐鲁大学医院的,这就是冠状动脉狭窄以后可以通过三种形式的扩展,可以实现内搭桥,血管增生,在特殊情况下,这个内搭桥非常重要,这是脑出血。我们治疗100多例急性脑出血90治疗非常好,死亡率不超过5,而且脑干出血15ml,治愈后全部吸收。这当天做的治疗, 3天以后全部吸收康复正常,到现在以后已经五年了,这个农民,比大脑出血没有手术。早期总结102条动脉粥样硬化,斑块消失率非常高的,基本消失率80,无效的没有,而且把疗效定非常苛刻,溶斑不到10不算疗效,这也经过济宁第一 B 超室主任做了经验。这是高血脂下降非常好,而且没有用化学降脂药。这是两组,这是

10、血压问题,实际上老年病没有单独的一种病必须综合改善,血压也要降低变异度。逐渐降压,一个月以后病人血管软化了,血压平稳了,内激素下降正常了,关于糖尿病问题还有提到,我们现在比较不太感兴趣的长期糖尿病注射胰岛素,我就做了分子学测试,结果发现高胰岛素占90以上,没有一例降低的,没有减退的。怎么刺激胰岛腺的抗进。我们主要治疗效果血胰岛素降低,胰岛素疑难指数也明显上升,分子学研究展示了平衡治疗很好的办法,SOD 年轻因子升高80。这是最新发表文章,这是理论探讨,这是前期的实验,发表十几篇文章的浓缩,这是斑块消退四大因素。到最后关键粥样板块消退,但是外国人不知道我们有5千年文化,有2500年黄帝内经,他们不知道,这是文化的差异,今天我们在这里汇报这个问题,希望百家争鸣,也希望各位老师提出批评建议,协助我们初步探索,共同振兴我国中西医结合医学研究,面对中药西药毒副反应的恐慌和对血液疗法的质疑声中我认为这边风景独好。这是医院的门诊部大楼和门诊大厅。再次感谢大家能够倾听我的工作汇报,我毕竟走过20多年很艰难的路子,大家也可以理解我们在创新,但是我希望我们共同协作,共同战胜人类最可怕的杀手,也共同振兴我们中国最值得骄傲的中国医学文化,谢谢大家!

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