1、胸腔闭式引流操作程序及评分标准日 期 科 室 姓 名 完成时间 总 分 评分员签名标准分扣分实得分 评 分 标 准评 估：了解病人诊断、病情；呼吸情况；引流情况；了解病人的合作程度、心理反应。4 每项 1 分注意事项： 严 格 执 行 无 菌 技 术 操 作 ； 保 持 引 流 瓶 低 于 胸 腔60 100cm； 管 道 连 接 正 确 ； 保 持 引 流 系 统 密 闭 ； 引 流 瓶 不 宜 过 满 ，及 时 倾 倒 与 消 毒 。5 每项 1 分准备工作 22一、着装整洁：（衣帽、口罩、头发、鞋、禁戴首饰）洗手。 6 每项 1 分二、用物：无菌胸腔引流瓶 1 套；止血钳 2 把；别针；
2、无菌手套；无菌生理盐水；三瓶架 6 每项 1 分三、戴手套打开无菌胸腔引流瓶倒入无菌生理盐水使引流瓶内长管淹没于水下 34cm妥善固定在引流瓶的液面水平线上贴一标记，注明日期和水量。10 每项 2 分操作程序 59一、将用物携至床旁核对床号、姓名向病人解释。 3 每项 1 分二、用 2 把止血钳关闭引流管消毒引流接口后将其与引流瓶长玻璃管相连接松开止血钳观察引流是否通畅，水柱波动情况用安全别针妥善固定引流管密切观察病人反应将引流瓶放于安全处，保持引流瓶低于胸腔 60100cm取下手套协助病人取舒适卧位整理床单位清理用物、按规范处理洗手记录引流液的性质、量及病人的反应。35 每项 3 分 三、倒
3、出引流液：先记引流量用 2 把止血钳关闭引流管戴手套打开无菌胸腔引流瓶倒出引流液然后倒入无菌生理盐水使引流瓶内长管淹没于水下 34cm妥善固定在引流瓶的液面水平线上贴一标记，注明日期和水量消毒引流接口后将其与引流瓶长玻璃管相连接松开止血钳观察引流是否通畅，水柱波动情况用安全别针妥善固定引流管密切观察病人反应将引流瓶放于安全处，保持引流瓶低于胸腔 60100cm取下手套协助病人取舒适卧位整理床单位清理用物、按规范处理洗手记录引流液的性质、量及病人的反应。21 每项 1 分综合评价 10一、护患沟通有效，关爱病人，引流管固定妥善，长度适宜 3二 、 严 格 执 行 无 菌 技 术 操 作 ， 保 持 引 流 系 统 密 闭 和 无 菌 状 态 4三、用物备齐，处理规范 3
