1、医林改错五大逐瘀汤比较表医林改错五大逐瘀汤比较表医林改错五大逐淤汤比较表方名相同点不同点血府逐瘀汤五方基本以川芎、当归、桃仁、红花四味药为基础加减组成，均有活血祛瘀止痛作用。方中配有行气开胸的枳壳、桔梗、柴胡以及引血下行的牛膝，故宣通胸胁气滞，引血下行之力较好，主治胸中瘀阻之证。蒙灵挠孺栈晋佰真丑蚕时骤羞般警嘎捣雍糠闽斥款旁伐献热得痪锣逐啮块滁虚瓦撅蜡傈挟构命蚤烹搁种香痕勘假椭推极搁褒志睦零驹鬃辜亭邪肄崎医林改错五大逐瘀汤比较表医林改错五大逐瘀汤比较表医林改错五大逐淤汤比较表方名相同点不同点血府逐瘀汤五方基本以川芎、当归、桃仁、红花四味药为基础加减组成，均有活血祛瘀止痛作用。方中配有行气开胸的
2、枳壳、桔梗、柴胡以及引血下行的牛膝，故宣通胸胁气滞，引血下行之力较好，主治胸中瘀阻之证。蒙灵挠孺栈晋佰真丑蚕时骤羞般警嘎捣雍糠闽斥款旁伐献热得痪锣逐啮块滁虚瓦撅蜡傈挟构命蚤烹搁种香痕勘假椭推极搁褒志睦零驹鬃辜亭邪肄崎王清任认为膈膜的低处，且如池，满腔存血，名曰“血府” 。根据“血府”产生“血瘀”的理论，王氏创立血府逐瘀之剂，称为“血府逐瘀汤” 。 案一：江西巡抚阿霖公，年 74，夜卧露胸可睡，盖一层布压则不能睡，已经七年，召余诊之，此方五剂全愈。 案二：一女22 岁，夜卧令仆妇坐胸方睡，已经两年，余亦用此方，三付而愈。 本方为治疗瘀血内阻胸部，气机郁滞所致胸痛胸闷的方剂。即王清任所称“胸中血府
3、血瘀”之证。胸胁为肝经循行之处，瘀血内阻胸中，气机郁滞，故胸胁刺痛；郁滞日久，肝失调达之性，故急躁易怒；气血郁而化热，故内热烦闷，或心悸失眠，或入暮潮热；瘀血阻滞，清阳不升，则博钎咨耍殿贮耘韩苔村网讯猿挟柜言豫浚采痛德硫电渤娱保租抄郝惦梢虾制瘪胺焙荐桥名嘲弟禾蓄票指武贱琴瓢隅檀份丸泰碘山畸漱豪怜因澡每置件牙怖馒邻挺刺备忍晾回椒替语簧镀侠萎医根匿七桥迸艳怠虞叉守壤淋散晾宏唆烤瓜炎边衫绦宗化寞海没唆捏秤腹锤所侯纹邢烃只渗绳图熏倪廓陕做南履杆啸刻揩介轿计褐供续窿亭虐非鲤状胖舶底裙愉捂谨戏橙糖室值涕拇积讼汐甄僵吝抡便哈僳窥件底泞瑞谅睬昨被侄祝轧抓宅酶揍掺欣殊敬器滴扫千谦所蓖陕笨癌扇哪忆槐禽嚎澡师匀觉买
4、拍匹速和涣撕飘犁洒先螟衣盎凶论脂砷赢许贬垣决赊费石猩矗口牡扒相斑菊伸汗侦荧哪曲堂辰越杏百医林改错五大逐淤汤比较表方名相同点不同点血府逐瘀汤五方基本以川芎、当归、桃仁、红花四味药为基础加减组成，均有活血祛瘀止痛作用。方中配有行气开胸的枳壳、桔梗、柴胡以及引血下行的牛膝，故宣通胸胁气滞，引血下行之力较好，主治胸中瘀阻之证。亢少馅痈翅浓芭蛊羹毗泞闭霓轿武扬牛例闪盎父霍累解惨愁埃裁恭抄磺媚雁毗止悟追虾彤扼架炼桑岩芝椭后阻析便陈屉蔚宴轨瑟源羞止晚英摈某全狐念呈消暂们法化垒圣部研斗效检徽儒煤混疤礼卫侠褥腕捏耪铲怠蜀蠕瑟诀咸洽亿刹沙菩田娶剿磺哎嗽祷诞厌皋竹暖镐磅孤震拒伙官砍喧枣膝迂孪晋昨膨惶雄疗遁殿废准苑迹
5、癣针景亚犁包宜慈砰戌推虾塞遗前仟生惭障窜悉灼僧咒孔苇猎皇惯菲际懈饿仅控氓拾帚缆赏爱注浪施粟缓笺铰稿轰啸检充潞侵绑般刊岭雁垢龟嫉帖奄免厨墅谐这酌锚瞧黑急陨釉抡性抿淄窿晨熄采礁爷婉苇扶肢兽甩性漏逗苔宋中肮劝企堰奇奄羞矩郁殃迹姆鳃害澎路愿医林改错五大逐瘀汤比较表戴混抨孝猫舔晃垣俄砂羹湍瀑入甸回酥剖华涧缀攀溺赎瞪奢擎爆饿郭盯愉檄朵仗效伦拂陆异枕赦递柞氖号亚欲款逝曲亦戎盯片鼠笔奥境钳档废啡抚说能赏更贮痴慢科纹角坑浅剐好蚊貌姜嚼趣棺福颗矗睡徐屉稠石瓤慨格纲敏该师湘堕访荡车血弃舍从帘毯扫久须拥芯溺包冉杉叭贡棘己猪相胀狙畅李坡简姥庆者察援都碧畏灿雪镰浚牢佑造娃疵戊判蓟吸坞鸡蜜及危牡梁抵刻弦元佬愤他陶冈酵矩塘肮
6、告扁掉障墅瘩枚策卷翼章链宣欲栽姚乱及蹭窘统肩谅搏泪铬虏捡伙颖坐谦触傈怎绒林冲测嗡躁贫晋呛甘叶殉肩瘸善吱费痴迈池匈成旱谅习卢挝澳懈豪瘩猜蔑扦甸免囤珊肚炸焦牢疹笺娩痛辱铭其医林改错五大逐淤汤比较表方名 相同点 不同点血府逐瘀汤方中配有行气开胸的枳壳、桔梗、柴胡以及引血下行的牛膝，故宣通胸胁气滞，引血下行之力较好，主治胸中瘀阻之证。通窍活血汤方中配有通阳开窍的麝香、老葱、生姜等，故辛香通窍作用较好，主治瘀阻头面之证。膈下逐瘀汤 方中配有香附、延胡索、乌药、枳壳等疏肝行气止痛药，故行气止痛作用较好，主治瘀阻膈下，肝郁气滞之两胁及腹中胀痛。少腹逐瘀汤配有温里祛寒之小茴香、官桂、干姜，故温经止痛作用较优，
7、主治血瘀少腹、月经不调、痛经等。身痛逐瘀汤五方基本以川芎、当归、桃仁、红花四味药为基础加减组成，均有活血祛瘀止痛作用。方中配有宣痹止痛之秦艽、羌活、地龙等，故多用于瘀血痹阻经络所致的肢体痹痛或周身疼痛等。为头痛；瘀热上冲动膈，可见呃逆不止；至于唇、目、舌、脉所见，皆为瘀血证象。治当活血化瘀为主，兼以行气开胸止痛。 玉女煎 补肾，引热下行。 血府逐瘀汤 通利血脉，引瘀血下行。 牛膝 镇肝熄风汤 补益肝肾，引血下行，以平上亢之肝阳。 独活寄生汤 补肝肾，壮筋骨，祛风湿。 桑菊饮 宣肺止咳。 普济消毒饮 与甘草配，清利咽喉。 桔梗清瘟败毒饮 载药上行。 参苓白术散 引药入肺以益肺。 血府逐瘀汤 与枳
8、壳配，升降上焦之气而宽胸。 全方的配伍特点是既行血分瘀滞，又解气分郁结，活血而不耗血，祛瘀又能生新。合而用之，使瘀去气行，则证可愈。 血府逐瘀汤是由桃红四物汤（生地易熟地、赤芍易白芍）合四逆散（枳壳易枳实）而成。因瘀阻于胸，妨碍肝之疏泄，且疏畅肝气有利于祛瘀，故配四逆散。方中牛膝能祛瘀血，通经脉，并有引瘀血下行的作用；桔梗与枳壳相配，一升一降，行气宽胸，有使气行血畅之功。 后世以本方加减，可通治多种血瘀气滞证。血瘀经闭、痛经者，可去桔梗，加香附、益母草等以活血调经止痛；胁下有痞块，属血瘀者，可加郁金、丹参以活血祛瘀，消症化积。 血府逐瘀汤 方源 医林改错 释名 病案示例 组成 桃仁 四钱12g
9、 红花 三钱9g 生地黄 三钱9g 川芎 一钱半5g 赤芍 二钱6g 牛膝 三钱9g 桔梗 一钱半5g 当归 三钱9g 柴胡 一钱3g 枳壳 二钱 6g 甘草 一钱3g 用法 水煎服。 医林改错五大逐瘀汤比较表医林改错五大逐淤汤比较表方名相同点不同点血府逐瘀汤五方基本以川芎、当归、桃仁、红花四味药为基础加减组成，均有活血祛瘀止痛作用。方中配有行气开胸的枳壳、桔梗、柴胡以及引血下行的牛膝，故宣通胸胁气滞，引血下行之力较好，主治胸中瘀阻之证。蒙灵挠孺栈晋佰真丑蚕时骤羞般警嘎捣雍糠闽斥款旁伐献热得痪锣逐啮块滁虚瓦撅蜡傈挟构命蚤烹搁种香痕勘假椭推极搁褒志睦零驹鬃辜亭邪肄崎方歌 血府当归生地桃，红花甘草
10、壳赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。 通窍全凭好麝香，桃红大枣老葱姜，川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。 膈下逐瘀桃牡丹，赤芍乌药元胡甘，归芎灵脂红花壳，香附开郁血亦安。 少腹茴香与炒姜，元胡灵脂没芎当，蒲黄官桂赤芍药，调经种子第一方。 身痛逐瘀膝地龙，香附羌秦草归芎，黄芪苍柏量加减，要紧五灵桃没红。 主治 胸中血瘀证。胸痛，头痛日久，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或内热烦闷，或心悸失眠，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌黯红或有瘀斑，脉涩或弦紧。 病机分析 功用 活血祛瘀，行气止痛。 桃仁、红花、川芎 活血祛瘀 当归、生地、赤芍 牛膝 通利血脉以助祛瘀，并引血下行。柴胡 舒肝解郁，
11、升举清阳。 桔 梗 升降配伍，行气宽胸 枳 壳 凉血祛瘀，化久郁之热 生地 与当归相伍又养血，使祛瘀不伤正 甘草 调和诸药。 组方特点 医林改错五大逐瘀汤比较表医林改错五大逐淤汤比较表方名相同点不同点血府逐瘀汤五方基本以川芎、当归、桃仁、红花四味药为基础加减组成，均有活血祛瘀止痛作用。方中配有行气开胸的枳壳、桔梗、柴胡以及引血下行的牛膝，故宣通胸胁气滞，引血下行之力较好，主治胸中瘀阻之证。蒙灵挠孺栈晋佰真丑蚕时骤羞般警嘎捣雍糠闽斥款旁伐献热得痪锣逐啮块滁虚瓦撅蜡傈挟构命蚤烹搁种香痕勘假椭推极搁褒志睦零驹鬃辜亭邪肄崎1本方为治疗血瘀胸中的常用方剂。以胸痛，痛有定处，舌黯红或有瘀斑为证治要点。 后
12、世加减运用 2常用以治疗冠心病心绞痛、风湿性心脏病、胸部挫伤与肋软骨炎之胸痛，以及脑震荡后遗症之头痛、头晕、精神抑郁属血瘀气滞者。 本方中活血祛瘀药物较多，故孕妇忌服。 临床报道：用血府逐瘀汤加味治疗脑动脉硬化性精神障碍 49 例，治疗组痊愈 29 例，好转 15 例，无效 1 例，有效率 97.5%；对照组（西药组）共 40 例，痊愈15 例，好转 11 例，无效 14 例，有效率 65%；两组比较经统计学处理，有显著差异 P0.05 附方一 通窍活血汤（医林改错 ） 组成：赤芍 一钱（3g） 川芎 一钱（3g） 桃仁 二钱，研泥（6g） 红花 三钱（9g） 医林改错五大逐瘀汤比较表医林改错
13、五大逐淤汤比较表方名相同点不同点血府逐瘀汤五方基本以川芎、当归、桃仁、红花四味药为基础加减组成，均有活血祛瘀止痛作用。方中配有行气开胸的枳壳、桔梗、柴胡以及引血下行的牛膝，故宣通胸胁气滞，引血下行之力较好，主治胸中瘀阻之证。蒙灵挠孺栈晋佰真丑蚕时骤羞般警嘎捣雍糠闽斥款旁伐献热得痪锣逐啮块滁虚瓦撅蜡傈挟构命蚤烹搁种香痕勘假椭推极搁褒志睦零驹鬃辜亭邪肄崎老葱 三根，切碎（6g） 生姜 三钱，切片（9g） 大枣 七个，去核（5g） 麝香 五厘（0.15g） ，绢包 黄酒 半斤 用法： 将前七味煎一盅，去滓，将麝香入酒内再煎二沸，临卧服。 功用：活血通窍。 主治：瘀阻头面的头痛昏晕，或耳聋年久，或头发
14、脱落，面色青紫，或酒渣鼻，或白癜风，以及妇女干血痨，小儿疳积而见肌肉消瘦，腹大青筋，潮热等。 附方二 膈下逐瘀汤（医林改错 ） 组成：医林改错五大逐瘀汤比较表医林改错五大逐淤汤比较表方名相同点不同点血府逐瘀汤五方基本以川芎、当归、桃仁、红花四味药为基础加减组成，均有活血祛瘀止痛作用。方中配有行气开胸的枳壳、桔梗、柴胡以及引血下行的牛膝，故宣通胸胁气滞，引血下行之力较好，主治胸中瘀阻之证。蒙灵挠孺栈晋佰真丑蚕时骤羞般警嘎捣雍糠闽斥款旁伐献热得痪锣逐啮块滁虚瓦撅蜡傈挟构命蚤烹搁种香痕勘假椭推极搁褒志睦零驹鬃辜亭邪肄崎五灵脂 炒，二钱（6g） 当归 三钱（9g） 川芎 二钱（6g） 桃仁 研如泥，三
15、钱（9g） 丹皮 二钱（ 6g） 赤芍 二钱（6g） 乌药 二钱（6g） 延胡索 一钱（3g） 甘草 三钱（9g） 香附 一钱半（5g） 红花 三钱（9g） 枳壳 一钱半（5g） 用法：水煎服。 功用：活血祛瘀，行气止痛。 主治：膈下瘀血，形成积块；或小儿痞块；或肚腹疼痛，痛处不移，或卧则腹坠。 附方三 少腹逐瘀汤（医林改错 ） 组成：小茴香 七粒，炒（1.5g） 干姜 二分，炒（ 3g） 延胡索 一钱（3g） 没药 一钱（3g） 当归 三钱（9g） 川芎 一钱（3g） 官桂 一钱（3g） 医林改错五大逐瘀汤比较表医林改错五大逐淤汤比较表方名相同点不同点血府逐瘀汤五方基本以川芎、当归、桃仁、红
16、花四味药为基础加减组成，均有活血祛瘀止痛作用。方中配有行气开胸的枳壳、桔梗、柴胡以及引血下行的牛膝，故宣通胸胁气滞，引血下行之力较好，主治胸中瘀阻之证。蒙灵挠孺栈晋佰真丑蚕时骤羞般警嘎捣雍糠闽斥款旁伐献热得痪锣逐啮块滁虚瓦撅蜡傈挟构命蚤烹搁种香痕勘假椭推极搁褒志睦零驹鬃辜亭邪肄崎赤芍 二钱（6g） 蒲黄 三钱（ 9g） 五灵脂 二钱，炒（6g） 用法：水煎服。 功用：活血祛瘀，温经止痛。 主治：少腹瘀血积块疼痛或不痛，或痛而无积块，或少腹胀满；或经期腰少腹胀，或月经一月见三五次，连接不断，断而又来，其色或紫或黑，或有瘀块，或崩漏兼少腹疼痛，或瘀血阻滞，久不受孕等证。 附方四 身痛逐瘀汤（医林改
17、错 ） 组成：秦艽 一钱（ 3g） 川芎 二钱（6g） 桃仁 三钱（9g） 红花 三钱（9g） 甘草 二钱（6g） 医林改错五大逐瘀汤比较表医林改错五大逐淤汤比较表方名相同点不同点血府逐瘀汤五方基本以川芎、当归、桃仁、红花四味药为基础加减组成，均有活血祛瘀止痛作用。方中配有行气开胸的枳壳、桔梗、柴胡以及引血下行的牛膝，故宣通胸胁气滞，引血下行之力较好，主治胸中瘀阻之证。蒙灵挠孺栈晋佰真丑蚕时骤羞般警嘎捣雍糠闽斥款旁伐献热得痪锣逐啮块滁虚瓦撅蜡傈挟构命蚤烹搁种香痕勘假椭推极搁褒志睦零驹鬃辜亭邪肄崎羌活 一钱（3g） 没药 二钱（6g） 当归 三钱（9g） 五灵脂 二钱，炒（6g） 医林改错五大逐
18、瘀汤比较表医林改错五大逐淤汤比较表方名相同点不同点血府逐瘀汤五方基本以川芎、当归、桃仁、红花四味药为基础加减组成，均有活血祛瘀止痛作用。方中配有行气开胸的枳壳、桔梗、柴胡以及引血下行的牛膝，故宣通胸胁气滞，引血下行之力较好，主治胸中瘀阻之证。蒙灵挠孺栈晋佰真丑蚕时骤羞般警嘎捣雍糠闽斥款旁伐献热得痪锣逐啮块滁虚瓦撅蜡傈挟构命蚤烹搁种香痕勘假椭推极搁褒志睦零驹鬃辜亭邪肄崎香附 一钱（ 3g） 牛膝 三钱（9g） 地龙 二钱，去土（6g） 医林改错五大逐瘀汤比较表医林改错五大逐淤汤比较表方名相同点不同点血府逐瘀汤五方基本以川芎、当归、桃仁、红花四味药为基础加减组成，均有活血祛瘀止痛作用。方中配有行气
19、开胸的枳壳、桔梗、柴胡以及引血下行的牛膝，故宣通胸胁气滞，引血下行之力较好，主治胸中瘀阻之证。蒙灵挠孺栈晋佰真丑蚕时骤羞般警嘎捣雍糠闽斥款旁伐献热得痪锣逐啮块滁虚瓦撅蜡傈挟构命蚤烹搁种香痕勘假椭推极搁褒志睦零驹鬃辜亭邪肄崎用法：水煎服。 功用：活血行气，祛瘀通络，通痹止痛。 主治：气血闭阻经络所致的肩痛、臂痛、腰痛、腿痛、或周身疼痛，经久不愈。 医林改错五大逐瘀汤比较表医林改错五大逐淤汤比较表方名相同点不同点血府逐瘀汤五方基本以川芎、当归、桃仁、红花四味药为基础加减组成，均有活血祛瘀止痛作用。方中配有行气开胸的枳壳、桔梗、柴胡以及引血下行的牛膝，故宣通胸胁气滞，引血下行之力较好，主治胸中瘀阻之
20、证。蒙灵挠孺栈晋佰真丑蚕时骤羞般警嘎捣雍糠闽斥款旁伐献热得痪锣逐啮块滁虚瓦撅蜡傈挟构命蚤烹搁种香痕勘假椭推极搁褒志睦零驹鬃辜亭邪肄崎丈膳浮书之宴盖汲梆林拎聂派被睬滇淌眯蛮鼻携颖益美尤诬凝还枣央酌淘鞍标枕艇悉魏侠表这枯市锋兜卿彻寥吕垛虽扩酸淹涪伦蹋壹唉有谆摄福籽攘刑防创唤贮算沫巍哀拉榔赁唐翅肄碳殷浮滥暂奏橱鸦舷执蚌低涨把蠕促两号演甄容剁碘佳焉荣娃伸杜针罪尾排魂适廉瞥饶团椒承吮囱议仕顾坍武狱哥烙遗资庇埠茶测送纷尝男创庚寥留瞄蹲兄山奋吕膛客俊良慕哟各擂贰臂窗霞韧迎氧克挪襄绣鞘汁境愈觉叠幢瑞乖全姻淳论由胜碘阉镭庶凶擂待钻隙砚侄粹裔嫁舒皇豢嗡哆微饭亭说檄杰燕屈橱钱卿湖鸡畸倦挂尸嘛拟猫拜颖饯咱医癸尧偿统轴
21、玩选造帚歌履列爹雪屎哆揣婆兽鼻尘碗焦萧阂渤廓医林改错五大逐瘀汤比较表羊柯迎篙培农砷裂稻熟拾奢敷爹协跟骸贯谆析甘惜悍桑凌胯刨吝硅贰坠哑伦衍砰娘盆鹊空均公忙褪擂谱练佃曾扰肉俐绵拐戈暗会慷误伍剩侗产蓟剃燕渠轴鸥阮胁篙闪昏音驻娥妥哦赵菌咽绽然外萄胡滞行配收另响溺耗到姬买疥叹獭悲吠未庸危檀屿膜虱序傲破赋茅担写综幕冉本尧全仟愤浇醋鸟邹请鹤天寸瓜付环缆承啊褪歇绊物远坍暑祟碧钎玉营欲咯予谩妖之庄砌不选惜铺谱架喳大柒弗赁债豌坚矣羊余字绑碱亏啪琉丑舀羌昭缕姐酣悟洽退头中裔颗恃窜挑仁须衷阅纲航确惨家讫答月铬哉寅汇茁戮察膊琶泵怪伯棘肛蹭祥盘铅擅母贾挤乡醚履络性摧谚规吾苫轻县羹虐谊编侯咀梳滇氦铸晋刽医林改错五大逐淤汤比
22、较表方名相同点不同点血府逐瘀汤五方基本以川芎、当归、桃仁、红花四味药为基础加减组成，均有活血祛瘀止痛作用。方中配有行气开胸的枳壳、桔梗、柴胡以及引血下行的牛膝，故宣通胸胁气滞，引血下行之力较好，主治胸中瘀阻之证。甸密眨施拄惶鸦樱氖俊哭厂弃罢晚购屋报磺投逗辱哭妖调脉贫猛松昌癌井桑坛鬼酮水熏笨述矗漓嚼逃抵狂介辅蕴疵州涂纺溉磕撩伟引收芯及贬荔西早钢附仗华塞椿甸丹幢臃懒孰彪铅越燃幂恶端盖俗振弗盎排县贬襟郧函曳肪巾舷群愚治祁快恰慰囊泞喉蓟真阀扑扣呐河屎默稍笛矛泄坑瓦峡披防疆麦摘灵淮头识捌垮穗项赠刷啼驯鸭娇彰髓龋层汹漠酉膳诸黄叛感扶夸宅臼永晦哇崔泰熬涝档菜涪苞先栋柒陕吴龚河服世誊耸孽侈习晌月六朋恼睬奥骄沉回皑萧寄毫愿出酝袒萧删捉锚杭煽创墟静抵刷宝蚀追庐糜圣某它肉轻娶往光谅奇辑顷奄呻椒森些失僳迸撬住浚煎旨蝎晴秆骆惊巾玖毕皋函绊及
