1、药理学 【首选药和不良反应】一:首选药总结:1. 军团菌病,百日咳,空肠弯曲菌和支原体肺炎红霉素。2. 金黄色葡萄球菌所致的骨髓炎克林霉素3. -内酰胺酶菌株引起的严重感染美罗培南4. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染万古霉素5. 沙雷菌属(革兰氏阴性杆菌)庆大霉素6. 成人伤寒副伤寒氟喹诺酮类7. 防治流行性脑膜炎磺胺嘧啶8. 斑疹伤寒恙虫病(立克次体)四环素类9. 鹦鹉热,衣原体肺炎,沙眼衣原体多西环素10.肉芽肿桥杆菌引起的腹股沟肉芽肿,霍乱盒布鲁氏菌病多西环素11.结核异烟肼12.控制疟疾症状氯喹13.疟疾病因性预防乙胺嘧啶14.控制复发和阻止疟疾传播伯氨喹15.阿米巴阴道滴虫甲硝唑16.
2、无症状带阿米巴包囊者二氯尼特17.血吸虫病吡喹酮18.过敏性休克肾上腺素19.癫痫持续状态地西泮20.癫痫大发作苯妥英钠21.癫痫小发作乙琥胺22小发作合并大发作丙戊酸钠23.精神运动性发作卡马西平24.阿尔兹海默病加兰他敏25.急性风湿热阿司匹林26.小儿解热镇痛对乙酰氨基酚27.室性心律失常利多卡因28.强心苷中度引起的快速性心律失常苯妥英钠29.高血压伴有糖尿病,左心室肥厚,左心功能障碍,急性心肌梗死普利类 ACE 抑制药30.轻度或重度高血压卡托普利首选之一31.阵发性室上性心动过速维拉帕米32.脑水肿,降低颅内压甘露醇33.中度缺铁性贫血硫酸亚铁34.肾病综合征泼尼松35.轻症 2
3、型糖尿病,尤适用于肥胖者二甲双胍36.醛固酮升高引起的顽固性水肿螺内酯37.精神分裂症的一线用药利培酮38.躁狂症碳酸锂39.心绞痛最有效硝酸甘油40.变异性心绞痛钙通道阻滞剂41.深部真菌感染两性霉素 b42.单纯孢疹病毒阿昔洛韦43.麻风病氨苯砜44.蛲虫单独感染恩波维铵二:特定不良反应:1.青霉素赫氏反应,过敏性休克2.氨基糖苷类耳毒性,肾毒性,神经肌肉阻断及过敏反应3.四环素类二重感染菌群交替症,以真菌病,鹅口疮,肠炎及抗生素相关性结肠炎,伪膜性肠炎多见4.四环素牙齿黄染5.万古霉素,替考拉宁红人综合症或红颈综合症6.磺胺类药泌尿系统损害(结晶尿,蛋白尿及血尿)7.氯霉素灰婴综合征,再
4、生障碍性贫血8.异烟肼外周神经炎,四肢感觉异常,反射消失,肌肉轻瘫9.利福平肝脏损害10.乙胺丁醇视神经炎11.氨苯砜疯综合症,治疗早期,麻风症状加重12.新斯的明胆碱能危象13.去甲肾上腺素急性肾功能衰竭14.氯丙嗪锥体外系反应:急性肌张力障碍,静坐不能,迟发性运动障碍及恶性综合症15.苯妥英钠齿龈增生16.左旋多巴开关现象17.吗啡耐受性和依赖性。急性中毒,昏迷,呼吸深度一直,瞳孔极度缩小,血压下降。18.阿司匹林消化道反应,凝血障碍,变态反应,水杨酸反应,瑞夷综合症,肾脏损坏。19.哌唑嗪首剂现象,体位性低血压20.肼屈嗪自身免疫性疾病,红斑狼疮综合症,溶血性贫血及类风湿性关节炎。21.
5、可乐定停药综合症22.普鲁卡因胺红斑狼疮样症状23.强心苷中枢神经系统反应,黄视症,绿视症,心脏毒性及胃肠道反应24.奎尼丁金鸡纳反应(耳鸣,听力减退。视力模糊,神志不清,奎尼丁晕厥)25.胺碘酮致死性肺毒性和肝毒性26.卡托普利顽固性干咳27.他汀类药物(调血脂药)横纹肌溶解28.普萘洛尔支气管哮喘,反跳现象29.可待因成瘾性30.呋塞米耳毒性,水电解质紊乱,低钾31.螺内酯,胺苯蝶啶,阿米洛利高血钾32.肝素,香豆素类自发性出血33.糖皮质激素肾上腺皮质功能亢进症,肾上腺皮质功能不全,反跳现象34.胰岛素低血糖反应,胰岛素耐受性35.硫脲类粒细胞缺乏症36.格列本脲持续性低血糖症37.缩宫
6、素子宫强直性收缩,胎儿窒息或子宫破裂38.甲睾酮女性男性化39.苯海拉明,氯苯那敏中枢抑制,嗜睡乏力40.环孢素肝肾毒性和神经毒性三引起耳毒性的药物汇总:1.氨基糖苷类,大环内酯类,万古霉素2.依他尼酸,呋塞米3.奎尼丁,奎宁4.顺铂,氮芥四抗肿瘤药物不良反应汇总:多数胃肠道反应:损害毛囊上皮细胞脱发损害皮肤红斑,浮肿1.耳毒性顺铂,氮芥2.肾脏损害顺铂,环磷酰胺出血性膀胱炎3.肺毒性甲氨蝶呤,博来霉素,白消安4.心脏毒性三尖杉酯碱,紫杉醇,多柔比星,柔红霉素五解毒药汇总:1.有机磷酸酯类解磷定加阿托品2.阿托品毛果芸香碱或毒扁豆碱3.巴比妥类药碳酸氢钠4.去甲肾上腺素外漏酚妥拉明5.吗啡纳洛酮6.洋地黄毒苷中毒考来烯胺7.地高辛急性中毒地高辛抗体 Fab 片段8.肝素鱼精蛋白9.华法林维生素 K10.硫酸镁氯化钙或葡萄糖酸钙收起