1、本标准穴位命名依据 1991 年世界卫生组织(WHO)颁布的针灸穴名国际标准(90/8579-Atar-8000 A proposed standard international acupuncture nomenclature) 。本标准代替 GB 12346 一 1990经穴部位。本标准与 GB12346 一 1990 相比主要差异如下:标准名称修订为腧穴名称与定位;将三焦经、督脉、任脉三条经脉的经穴代码分别改为“TE”、“GV”、“CV”,与国际标准针灸穴名命名法相一致;改名:清冷渊改为清泠渊(qinglingyuan TE11),譩譆改为(yixiBL45)将“骨度”折量寸表作了如下
2、调整:删去“眉间大椎 18 寸”、“第 7 颈椎棘突下(大椎) 后发际正中 3 寸”、“腋窝顶点第 11 肋游离端(章门)l2 寸”、“肩峰缘后正中线 8 寸”四项,增加“两肩胛骨喙突内侧缘之间 12 寸”、“内踝尖足底 3 寸”、“髌尖(膝中)内踝尖 15 寸”、“髌尖髌底 2 寸”四项,将原“耻骨联合上缘股骨内上髁上缘”改作“耻骨联合上缘髌底”;腧穴定位的标准体位及方位术语改用现代解剖学标准体位和方位术语;新增了 22 个确定腧穴定位的“基准穴点”;将腧穴定位的文本中属于取穴法的内容析出,同时定位文本中需要说明的部分,都归于新设的“注”下;.统一了腧穴定位描述的体例,更正了陷谷、风市、中渎
3、 3 穴的定位错误以及部分腧穴的表述不规范、不一致、不准确等问题;删去了经外奇穴中的“膝眼”条;印堂穴由经外奇穴归至督脉。将原“经穴定位依据”、“经穴定位方法”中的部分内容调整后,作为“附录 A 常用定穴解剖部位及方位术语对应词”。本标准附录 A 为资料性附录。本标准由国家中医药管理局提出。本标准起草单位:中国中医科学院针灸研究所。本标准主要起草人:黄龙祥、赵京生、韩钟、王雪苔、李鼎。本标准首次发布于 1990 年 6 月,本次为第一次修订。腧穴名称与定位范围 本标准规定了人体腧穴体表定位的方法和 362 个经穴、46 个经外奇穴的名称和定位。本标准适用于针灸教学、科研、医疗、出版及针灸学术交
4、流。术语和定义下列术语和定义适用于本标准。21 标准计量单位21骨度分寸 bone proportional cun,B-cun将标准人体的高度设定为 75 等分寸,依此比例以体表骨节为主要标志折合全身各部的长度和宽度。具体方法:将人体的高度定为 75 等分寸,再将人体一定区段的长度和宽度,折合为一定的等份,一份即为“一寸”。全身常用骨度分寸见 322“骨度折量定位法”。212 手指同身寸 finger cun,F-cun依据被取穴者本人手指所规定的分寸以量取腧穴的方法。常用的折算方法见 323“指寸定位法”。22 方位术语221内侧与外侧 medial and lateral近于正中面(me
5、dianplane)者为内,远于正中面(medianplane)者为外。在描述前臂时,相同的概念用“尺侧”(ulnar)、“桡侧”(radial)表示。222上与下 superior and inferior分别指靠近身体的上端与下端。223前与后 anterior and posterior 距身体腹面近者为前,距身体背面近者为后。224近侧端与远侧端 proximal and distal距四肢根部近者为近侧端,距四肢根部远者为远侧端 l23 定穴体表标志231前发际正中 midpoint of anterior hairline 头部有发部位的前缘正中。232后发际正中 midpoint
6、 of posterior hairline头部有发部位的后缘正中。233额角发际 anterior hairline at the corner of forehead前发际额部曲角处。234眉间 glabella两眉头之间的中点。235耳尖 apex of ear在耳向前折时耳的最高点处。236腋前纹头 anterior axillary fold腋窝皱襞前端。237腋后纹头 posterior axillary fold腋窝皱襞后端。238 腋窝正中央 center of the axillary fossa腋窝的中点。 239 肘横纹 cubital crease 屈肘 90 时肘窝处
7、横纹。2310赤白肉际 junction of the red and white skin手掌、手背皮肤移行处;足底、足背皮肤移行处2311甲根角 corner of the nail指甲或趾甲侧缘和甲体基底缘所形成的夹角。2312胭横纹 popliteal crease胭窝处横纹。2313外踝尖 prominence of the lateral malleolus外踝最凸起处。 2314内踝尖 prominence of the medial malleolus内踝最凸起处。2.4 基准穴点:基准穴点的性质、作用与体表解剖标志点相同。正文使用基准穴时,用括号标出相应的国际穴名代码,如偏历
8、定位“在前臂,腕背侧远端横纹上 3 寸,阳溪(LIS)与曲池(Llll)连线上”。尺泽 chz( LU5 )在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。注:屈肘,肘横纹上,曲池( LI11 )与曲泽( PC3 )之间,与曲泽(PC3 )相隔一肌腱(肱二头肌腱)。太渊 Tiyun(LU9)在腕前区,桡骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中。注:在腕掌侧远端横纹桡侧,桡动脉搏动处。阳溪 Yngx(LI 5)在腕区,腕背侧远端横纹桡侧,桡骨茎突远端,解剖学“鼻咽窝”凹陷中。注:手拇指充分外展和后伸时,手背外侧部拇指长伸肌腱与拇指短伸肌腱之间形成一明显的凹陷解剖学“鼻咽窝”,其最凹陷处即本穴。曲池 Q
9、ch (LI 11)在肘区,尺泽(LU5)与肱骨外上髁连线的中点处。注:90 屈肘,肘横纹外侧端外凹陷中;极度屈肘,肘横纹桡侧端凹陷中。肩髃 Jiny (LI 15)在三角肌区,肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。注:屈臂外展,肩峰外侧缘前后端呈现两个凹陷,前一较深凹陷即本穴,后一凹陷为肩髎(TE14)。头维 Tuwi (ST8) .在头部,额角发际直上 o.5 寸,头正中线旁开 4.5 寸。气 冲 Qchng(ST 30)在腹股沟区,耻骨联合上缘,前正中线旁开 2 寸,动脉搏动处。注:天枢(ST25)下 5 寸,曲骨(CV2)旁开 2 寸。梁丘 Lingqi (ST34)在股前区,髌底上
10、 2 寸,股外侧肌与股直肌肌腱之间。注:令大腿肌肉绷紧,显现股直肌肌腱与股外侧肌,于两肌之间,阴市直上 1 寸处取穴。阴陵泉 Ynlng qun (SP9)在小腿内侧,胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。注:用拇指沿胫骨内缘由下往上推,至拇指抵膝关节下时,胫骨向内上弯曲的凹陷中即是本穴。冲 门 Chngmn (SPI2)在腹股沟区,腹股沟斜纹中,髂外动脉搏动处的外侧。注:横平曲骨(CV2),府舍(SP13)稍内下方。昆仑 (BL60)在踝区,外踝尖与跟腱之间的凹陷中。犊鼻 Db (ST35)在膝前区,髌韧带外侧凹陷中。注:屈膝 45,髌骨外下方的凹陷中。解溪 Jiexi (ST 41)在踝
11、区,踝关节前面中央凹陷中,当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。注:令足趾上跷,显现足背部两肌腱,穴在两腱之间,相当于内、外踝尖连线的中点处。太溪 Tix( KI3 )在踝区,内踝尖与跟腱之间的凹陷中。翳风 Yfng(TE17)在颈部,耳垂后方,乳突下端前方凹陷中。角孙 Jiosn (TE20)在头部,耳尖正对发际处。曲鬓 (GB7)在头部,耳前鬓角发际后缘与耳尖水平线的交点处。天冲(GB9)在头部,耳根后缘直上,人发际 2 寸。完骨 Wng (GB12)在头部,耳后乳突的后下方凹陷中。风池 Fngch (GB20)在颈后区,枕骨之下,胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。百会(GV20)在头部,前
12、发际正中直上 5 寸。注 1:在前、后发际正中连线的中点向前 1 寸凹陷中。注 2:折耳,两耳尖向上连线的中点。肘尖 (EX-UE1)在肘后区,尺骨鹰嘴的尖端。3 腧穴体表定位的原则采用文献分析临床实际应用及实测比量相结合的方式确定腧穴定位的方法。体表解剖标志,可分为固定标志和活动标志两种,固定标志,指由骨节和肌肉所形成的突起或凹陷、五官轮廓、发际、指(趾)甲、乳头、脐窝等。例如,于腓骨头前下方定阳陵泉。活动标志,指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等。例如;微张口,耳屏正中前缘凹陷中取听宫。常用定穴解剖标志的体表定位方法如下;第 2 肋;平胸骨角水平,锁骨下可
13、触及的肋骨即第 2 肋。第 4 肋间隙:男性乳头平第 4 肋间隙。第 7 颈椎棘突;颈后隆起最高且能随头旋转而转动者为第 7 颈椎棘突。第 2 胸椎棘突;直立,两手下垂时,两肩胛骨上角连线与后正中线的交点。第 3 胸椎棘突:直立,两手下垂时,两肩胛冈内侧端连线与后正中线的交点。第 7 胸椎棘突;直立,两手下垂时,两肩胛骨下角的水平线与后正中线的交点。第 12 胸椎棘突:直立,两手下垂时,横平两肩胛下角与两髂髂嵴最高点连线的中点。第 4 胸椎棘突:两髂嵴最高点连线与后正中线的交点。第 2 骶椎:两髂后上棘连线与后正中线的交点。 骶管裂孔:取尾骨上方左右的骶角,与两骶角平齐的后正中线上。肘横纹:与
14、肱骨内上髁、外上髁连线相平。腕掌侧远端横纹:与豌豆骨上缘、桡骨茎突尖下连线相平。腕背侧远端横纹:与豌豆骨上缘、桡骨茎突尖下连线相平。322 “骨度”折量定位法是指以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度,定出分寸,用于腧穴定位的方法。即以灵枢骨度规定的人体各部的分寸为基础,并结合历代学者创用的折量分寸(将设定的两骨节点之间的长度折量为一定的等份,每 1 等份为 1 寸,10 等份为 1 尺),作为定穴的依据。全身主要“骨度”折量寸见表 1。 表 1 “骨度”折量寸表部位 起止点 折量寸度量法 说 明前发际正中至后发际正中 12 直寸 用于确定头部腧穴的纵向距离。眉间(印堂)至前发际正中 3
15、 直寸 用于确定前或后发际及其头部腧穴的纵向距离。两额角发际(头维)之间 9 横寸 用于确定头前部腧穴的横向距离。头面部耳后两乳突(完骨)之间 9 横寸 用于确定头后部腧穴的横向距离胸骨上窝(天突)至剑胸结合中点(歧骨) 9 直寸 用于确定胸部任脉穴的纵向距离。剑胸结合中点(歧骨)至脐中 8 直寸 用于确定上腹部腧穴的纵向距离。脐中至耻骨联合上缘(曲骨) 5 直寸 用于确定下腹部腧穴的纵向距离。两肩胛骨喙突内侧缘之间 12 横寸 用于确定胸部腧穴的横向距离。胸腹胁部两乳头之间 8 横寸 用于确定胸腹部腧穴的横向距离。背腰部肩胛骨内侧缘至后正中线 3 横寸 用于确定背腰部腧穴的横向距离腋前、后纹
16、头至肘横纹(平尺骨鹰嘴) 9 直寸 用于确定上臂部腧穴的纵向距离上肢部肘横纹(平尺骨鹰嘴)至腕掌(背)侧远端横纹12 直寸 用于确定前臂部腧穴的纵向距离。耻骨联合上缘至髌底 18 直寸 用于确定大腿部腧穴的纵向距离。髌底至髌尖 2 直寸髌尖(膝中)至内踝尖 15 寸 15 直寸 用于确定小腿内侧部腧穴的纵向距离。胫骨内侧髁下方阴陵泉至内踝尖 13 直寸 用于确定小腿内侧部腧穴的纵向距离。股骨大转子至胭横纹(平髌尖) 19 直寸 用于确定大腿部前外侧部腧穴的纵向距离。臀沟至腘横纹 14 直寸 用于确定大腿后部腧穴的纵向距离。 胭横纹(平髌尖)至外踝尖 16 直寸 用于确定小腿外侧部腧穴的纵向距离
17、下肢部内踝尖至足底 3 直寸 用于确定足内侧部腧穴的纵向距离3.2.3 “指寸”定位法是指依据被取穴者本人手指所规定的分寸以量取腧穴的方法。此法主要用于下肢部。在具体取穴时,医者应当在骨度折量定位法的基础上,参照被取穴者自身的手指进行比量,并结合一些简便的活动标志取穴方法,以确定腧穴的标准定位。3.2.3.1 中指同身寸:以被取穴者的中指中节桡侧两端纹头(拇指、中指屈曲成环形)之间的距离作为 1 寸。3.2.3.2 拇指同身寸:以被取穴者拇指的指间关节的宽度作为 1 寸。3.2.3.3 横指同身寸(一夫法):被取穴者手四指并拢,以其中指中节横纹为准,其四指的宽度作为 3 寸。腧穴定位的以上三种
18、方法在应用时需互相结合,即主要采用体表解剖标志定位法、“骨度”折量定位法,而对少量难以完全采用上述两种方法定位的腧穴,则配合使用“指寸”定位法。33 标准体位传统腧穴定位所规定的人体体位与方位术语与现代解剖学不完全相同。如将上肢的掌心一侧即屈侧称为“内侧”,是手三阴经穴所分布的部位;将手背一侧即伸侧称为“外侧”,是手三阳经穴所分布的部位。将下肢向正中线的一侧称为“内侧”,是足三阴经穴分布的部位;将下肢远离正中线的一侧称为“外侧”,下肢的后部称为“后侧”,是足三阳经穴分布的部位。头面躯干部的前后正中线分别为任脉穴和督脉穴的分布部位,是确定分布于其两侧腧穴的基准。本标准腧穴定位的描述采用标准解剖学
19、体位,即:身体直立,两眼平视前方,两足并拢,足尖向前,上肢下垂于躯干两侧,掌心向前。34 腧穴定位的表述341 腧穴定位“部位”尽量采用明确的纵横两坐标法,即两线相交定一点,先确定纵坐标(y 轴)上距离,再定横坐标(X 轴)上距离。342 腧穴定位表述中有关解剖分区采用 1998 年由解剖名词联合委员会制定的最新版国际标准解剖名词(International anatomical terminology)。根据腧穴定位的实际情况选用该标准中适用级别的分区术语。343 腧穴定位的表述中不涉及“取穴法”内容。根据需要,将有关腧穴定位所要求的特定体位、解剖标志的体表定位的技法、骨度寸的折取方法等“取
20、穴法”内容,以及与相邻腧穴的位置关系等内容,以注文的形式说明。34。4 将取穴的一般体位集中说明,而只将某些腧穴定位所需的特殊体位,在相关腧穴定位条目下,加注具体说明。3441 “注”是根据腧穴定位文字描述,给出相应的取穴要领,补充说明以下相关信息:取穴所要求的特殊体位;骨度分寸的折取方法;对于某些解剖标志取法的说明;与相邻穴或标志穴的毗邻关系; 体表标志的性别及个体差异情况的说明。3442 取穴的一般体位:前头、面部及前颈部:常取仰卧位或正坐仰靠。侧头、侧面及侧颈部:常取侧卧位或侧伏,或正坐。后头、颈项及后背的上部:常取俯伏,或俯卧位。后背中下部:常取俯卧位或俯伏位。腰骶部:常取俯卧位。 胸
21、部及上腹部:常取仰卧位或仰靠位。下腹部:常取仰卧位。侧胸、胁部及胯部:常取侧卧位。肩部:常取侧卧位或正坐垂肩,或臂外展位。腰部、髋部、肩胛部及上肢外侧穴:常取侧卧位或横肱俯伏坐位,或两手按膝部平坐。上肢内侧、手掌面穴:常取伸臂仰掌,或仰掌位,或仰卧位。大肠经前臂穴:常取横肱屈肘,或侧掌位。三焦经前臂、手背穴;常取俯掌位。下肢内侧、前侧穴:常取正坐屈膝,或仰卧位。下肢外侧穴:常取正坐屈膝,或侧卧位。臀部外侧穴:常取侧卧位。大腿后侧穴:常取俯卧位。小腿后侧及足跟部穴:常取俯卧或正坐垂足位。足部部穴:常取仰卧或正坐垂足位。4 十四经穴名称与定位4.1 手太阴肺经4.1.1中府 Zhngf (LU1)
22、在胸部,横平第 1 肋间隙,锁骨下窝外侧,前正中线旁开 6 寸。注 1:先确定云门(LU2),中府即在云门(LU2)下 1 寸。注 2:横平内侧的库房(ST14)、彧中(KI26)、华盖(CV20),4 穴略呈一弧线分布,其弧度与第 1 肋间隙弧度相应。4.1.2云门 Ynmn(LU2)在胸部,锁骨下窝凹陷中,肩胛骨喙突内缘,前正中线旁开 6 寸。注:横平内侧的气户( STl3)、俞府( KI2 7 ) ,璇玑( CV21),4 穴略呈一弧形分布,其弧度与锁骨下缘弧度相应。4.1.3天府 Tinf(LU3)在臂前区,腋前纹头下 3 寸,肱二头肌桡侧缘处。注:肱二头肌外侧沟平腋前纹头处至尺泽(
23、LU5 )连线的上 1/3 与下 2/3 的交界处。4.1.4侠白 Xibi ( LU4 )在臂前区,腋前纹头下 4 寸,肱二头肌桡侧缘处。4.1.5尺泽 chz( LU5 )在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。注:屈肘,肘横纹上,曲池( LI11 )与曲泽( PC3 )之间,与曲泽(PC3 )相隔一肌腱(肱二头肌腱)。4.1.6孔最 Kngzu(LU6)在前臂前区,腕掌侧远端横纹上 7 寸,尺泽( LU5 )与太渊( LU9)连线上。注:尺泽( LU5 )下 5 寸,即尺泽( LU9 )与太渊( LU9 )连线的中点上 1 寸。4.1.7列缺 Liqu(LU7)在前臂,腕掌侧远端横纹上
24、 1.5 寸,拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间,拇长展肌腱沟的凹陷中。4.1.8经渠 Jngq(LU8)在前臂前区,腕掌侧远端横纹上 1 寸,桡骨茎突与桡动脉之间。注:太渊(LU9)上 1 寸,约当腕掌侧近端横纹中。4.1.9太渊 Tiyun(LU9)在腕前区,桡骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中。注:在腕掌侧远端横纹桡侧,桡动脉搏动处。4.1.10鱼际 Yj( LU10 )在手外侧,第 1 掌骨桡侧中点赤白肉际处。4.1.11少商 Shoshng (LU 11)在手指,拇指末节桡侧,指甲根角侧上方 0.1 寸(指寸)。注:拇指桡侧指甲根角侧上方(即沿角平分线方向)0.1 寸。相当于沿爪角桡侧
25、画一直线与爪角基底缘水平线交点处取穴。4.2 手阳明大肠经穴4.2.1商阳 Shngyng (LI 1)在手指,食指末节桡侧,指甲根角侧上方 0.1 寸(指寸)。注:食指桡侧指甲根角侧上方(即沿角平分线方向)0.1 寸。相当于沿爪角桡侧画一直线与爪角基底缘水平线交点处取穴。4.2.2二 间 rjin (LI 2)在手指,第 2 掌指关节桡侧远端赤白肉际处。4.2.3三 间 Snjin(LI 3)在手背,第 2 掌指关节桡侧近端凹陷中。4.2.4合谷 Hg (LI 4)在手背,第二掌骨桡侧的中点处。4.2.5阳溪 Yngx(LI 5)在腕区,腕背侧远端横纹桡侧,桡骨茎突远端,解剖学“鼻咽窝”凹陷
26、中。注:手拇指充分外展和后伸时,手背外侧部拇指长伸肌腱与拇指短伸肌腱之间形成一明显的凹陷解剖学“鼻咽窝”,其最凹陷处即本穴。4.2.6偏历 Pinl (LI 6)在前臂,腕背侧远端横纹上 3 寸,阳溪(LI5)与曲池(LI11)连线上。注:阳溪(LI5)与曲池(LI11)连线的下 1/4 与下 3/4 的交点处。4.2.7温 溜 Wnli(LI 7)在前臂,腕背侧远端横纹上 5 寸,阳溪(LI5)与曲池(LI11)连线上。4.2.8下 廉 Xilin(LI 8)在前臂,肘横纹下 4 寸,阳溪(LI5)与曲池(LI11)连线上。注:阳溪(LI5)与曲池(LI11)连线的上 1/3 与下 2/3
27、的交点处,上廉(LI9)下一寸。4.2.9上 廉 Shnglin(LI 9)在前臂,肘横纹下 3 寸,阳溪(LI5)与曲池(LI11)连线上。4.2.10手三里 Shusnl (LI 10)在前臂,肘横纹下 2 寸,阳溪(LI5)与曲池(LI11)连线上。4.2.11曲池 Qch (LI 11)在肘区,尺泽(LU5)与肱骨外上髁连线的中点处。注:90屈肘,肘横纹外侧端外凹陷中;极度屈肘,肘横纹桡侧端凹陷中。4.2.12肘 髎 Zhulio(LI 12)在肘区,肱骨外上髁上缘,髁上嵴的前缘。4.2.13手五里 Shuwl(LI 13)在臂部,肘横纹上 3 寸,曲池(LI11)与肩髃(LI15)连
28、线上。4.2.14臂臑 Bno (LI 14)在臂部,曲池(LI11)上七寸,三角肌前缘处。注:曲池(LI11)与肩髃(LI15)连线上,横平臑会(TE13)4.2.15肩髃 Jiny (LI 15)在三角肌区,肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。注:屈臂外展,肩峰外侧缘前后端呈现两个凹陷,前一较深凹陷即本穴,后一凹陷为肩髎(TE14)。4.2.16巨 骨 Jg(LI 16)在肩胛区,锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷中。注:冈上窝外端两骨间凹陷中。4.2.17天 鼎 Tianding(LI 17)在颈部,横平环状软骨, 胸锁乳突肌后缘。注:扶突(LI18)直下,横平水突(ST10)。4.2.18
29、扶突 Ft (LI 18)在胸锁乳突肌区,横平喉结,胸锁乳突肌前、后缘中间。4.2.19口禾髎 kuhlio (LI 19)在面部,横平人中沟上 1/3 与下 2/3 交点,鼻孔外缘直下。注:水沟(GV26)旁开 0.5 寸。4.2.20迎香 Yngxing (LI 20)在面部,鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中。4.3 足阳明胃经4.3.1 承泣 * Chngq (ST 1)在面部,眼球与眶下缘之间,瞳孔直下。4.3.2四白 * Sbi (ST 2)在面部,眶下孔处。4.3.3巨髎 Jlio (ST3)在面部,横平鼻翼下缘,瞳孔直下。4.3.4地仓 Dcng ( ST4 )在面部,口角旁开 o.4
30、寸(指寸)。注:口角旁,在鼻唇沟或鼻唇沟延长线上。4.3.5大迎 Dyng (ST5)在面部,下颌角前方,咬肌附着部的前缘凹陷中,面动脉搏动处。4.3.6颊车 Jch(ST6)在面部,下颌角前上方一横指(中指)。注:沿下颌角角平分线上一横指,闭口咬紧牙时咬肌隆起,放松时按之有凹陷处。4.3.7下关 Xigun (ST7)在面部,颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中。注;闭口,上关 ( GB3 )直下,颧弓下缘凹陷中。4.3.8头维 Tuwi (ST8) 在头部,额角发际直上 o.5 寸,头正中线旁开 4.5 寸。4.3.9人迎 Rnyng (ST9)在颈部,横平喉结,胸锁乳突肌前缘,颈总动脉搏动处
31、。注 1;取一侧穴,令病人头转向对侧以显露胸锁乳突肌,抗阻力转动时则肌肉显露更明显。注 2:本穴与扶突(LI18)天窗(SIl6)二穴的关系为:胸锁乳突肌前缘处为人迎( ST9 ) ,后缘为天窗(SIl6),中间为扶突(LIl8)。4.3.10水突 Shit(STIO)在颈部,横平环状软骨,胸锁乳突肌前缘。4.3.11气舍 Qsh(STll)在胸锁乳突肌区,锁骨上小窝,锁骨胸骨端上缘,胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头中间的凹陷中。注 1:取一侧穴,令病人头转向对侧以显露胸锁乳突肌,抗阻力转动时则肌肉显露更明显。注 2;人迎( ST9 )直下,在锁骨的上缘外。4.3.12缺盆 Qupn (STl2)在颈
32、外侧区,锁骨上大窝,锁骨上缘凹陷中,前正中线旁开 4 寸。4.3.13气户 Qh(STl3)在胸部,锁骨下缘,前正中线旁开 4 寸。4.3.14库房 Kfng (STl4)在胸部,第 1 肋间隙,前正中线旁开 4 寸。4.3.15屋翳 Wy(STl5)在胸部,第 2 肋间隙,前正中线旁开 4 寸。注:先于胸骨角水平确定第 2 肋,其下为第 2 肋间隙;男性可以乳头定第 4 肋间隙,再向上 2 肋为第 2 肋间隙。4.3.16膺窗 Yngchung (STl6)在胸部,第 3 肋间隙,前正中线旁开 4 寸。4,3.17乳中 Rzhng (STl7)在胸部,乳头中央。4.3.18乳根 Rgn (S
33、TI8)在胸部,第 5 肋间隙,前正中线旁开 4 寸。,注:男性在乳头下 1 肋,即乳中线与第 5 肋间隙的相交处。女性在乳房根部弧线中点处。4.3.19不容 Brng (STl9)在上腹部,脐中上 6 寸,前正中线旁开 2 寸。注 1:巨阙( CVl4)旁开 2 寸。注 2:对于某些肋弓角较狭小的人,此穴下可能正当肋骨,可采用斜刺的方法。4.3.20承满 Chngmn (ST20)在上腹部,脐中上 5 寸,前正中线旁开 2 寸。注:天枢(ST25)上 5 寸,不容(STl9)下 1 寸,上脘(CVl3)旁开 2 寸。4.3.21梁门 Lingmn (ST21)在上腹部,脐中上 4 寸,前正中
34、线旁开 2 寸。注:天枢( ST25)上 4 寸,承满( ST20)下 1 寸,中脘( CVl2)旁开 2 寸。4.3.22关门 Gunmn (ST22)在上腹部,脐中上 3 寸,前正中线旁开 2 寸。注:横平内侧的石关(KI18)、建里( CVl1) o4.3.23太乙 Tiy(ST2 3)在上腹部,脐中上 2 寸,前正中线旁开 2 寸。注:横平内侧的商曲(Kll7)、下脘(CVl0) 。4.3.24滑肉门 Hurumn (ST24)在上腹部,脐中上 1 寸,前正中线旁开 2 寸。注;横平内侧的水分( CV9 ) 。4.3.25天枢 Tinsh( ST25 )在腹部,横平脐中,前正中线旁开
35、2 寸。4.3.26外陵 Wilng (ST26)在下腹部,脐中下 1 寸,前正中线旁开 2 寸。注:横平内侧的中注(KI15)、阴交(CV7)。4.3.27大 巨 Dj (ST27)在下腹部,脐中下 2 寸,前正中线旁开 2 寸。注:横平内侧的四满(KI14)、石门(CV5)。4.3.28水 道 Shido(ST28)在下腹部,脐中下 3 寸,前正中线旁开 2 寸。注:天枢(ST25)下 3 寸,大巨(ST27)下 1 寸,关元(CV4)旁开 2 寸。4.3.29归来 Gili (ST 29)在下腹部,脐中下 4 寸,前正中线旁开 2 寸。注:天枢(ST25)下 4 寸,水道(ST28)下
36、1 寸,中极(CV3)旁开 2 寸。4.3.30气 冲 Qchng(ST 30)在腹股沟区,耻骨联合上缘,前正中线旁开 2 寸,动脉搏动处。注:天枢(ST25)下 5 寸,曲骨(CV2)旁开 2 寸。4.3.31髀 关 Bgun(ST 31)在股前区,股直肌近端、缝匠肌与阔筋膜张肌 3 条肌肉之间凹陷中。注 1:跷足,稍屈膝,大腿稍外展外旋,绷紧肌肉,在股直肌近端显现出 2 条相交叉的肌肉(斜向内侧为缝匠肌,外侧为阔筋膜张肌),3 条肌肉间围成一个三角形凹陷,其三角形顶角下凹陷中即为本穴。注 2:约相当于髂前上嵴、髌底外侧端连线与耻骨联合下缘水平线的交点处。4.3.32伏兔 Ft (ST 32
37、)在股前区,髌底上 6 寸,髂前上棘与髌底外侧端的连线上。4.3.33阴 市 Ynsh (ST 33)在股前区,髌底上 3 寸,股直肌肌腱外侧缘。注:扶突(ST32)与髌底外侧端连线中点。4.3.34梁丘 Lingqi (ST34)在股前区,髌底上 2 寸,股外侧肌与股直肌肌腱之间。注:令大腿肌肉绷紧,显现股直肌肌腱与股外侧肌,于两肌之间,阴市直上 1 寸处取穴。4.3.35犊鼻 Db (ST35)在膝前区,髌韧带外侧凹陷中。注:屈膝 45,髌骨外下方的凹陷中。4.3.36足三里 Zsanl (ST36)在小腿外侧,犊鼻(ST35)下 3 寸,犊鼻(ST35)与解溪(ST41)连线上。注:在胫
38、骨前肌上取穴。4.3.37上巨虚 Shngjx (ST37)在小腿外侧,犊鼻(ST35)下 6 寸,犊鼻(ST35)与解溪(ST41)连线上。注:在胫骨前肌上取穴。4.3.38条口 Tiaokou (ST38)在小腿外侧,犊鼻(ST35)下 8 寸,犊鼻(ST35)与解溪(ST41)连线上。注:在胫骨前肌上取穴,横平丰隆(ST40)。4.3.39下巨虚 Xijx (ST 39)在小腿外侧,犊鼻(ST35)下 9 寸,犊鼻(ST35)与解溪(ST41)连线上。注:在胫骨前肌上取穴,横平外丘(GB36)、阳交(GB35)。4.3.40丰隆 Fnglng (ST 40)在小腿外侧,外踝尖上 8 寸,
39、胫骨前肌的外缘。注:犊鼻(ST35)与解溪(ST41)连线的中点,条口(ST38)外侧一横指处。4.3.41解溪 Jiexi (ST 41)在踝区,踝关节前面中央凹陷中,当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。注:令足趾上跷,显现足背部两肌腱,穴在两腱之间,相当于内、外踝尖连线的中点处。4.3.42冲阳 Chngyng(ST42)在足背,第 2 跖骨基底部与中间楔状骨关节处,可触及足背动脉。4.3.43陷骨 Xing (ST43)在足背,第 2、3 跖骨间,第 2 跖趾关节近端凹陷中。4.3.44内庭 Neiting (ST 44)在足背,第 2、3 趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。4.3.45厉兑 Lid
40、ui (ST 45)在足趾,第 2 趾末节外侧,趾甲根角侧后方 0.1 寸(指寸)。注:足第 2 趾外侧甲根角侧后方(即沿角平分线方向)0.1 寸。相当于沿爪角外侧画一直线与爪甲基底缘水平线交点处取穴。4.4 足太阴脾经4.4.1隐白 Ynbi (SP 1)在足趾,大趾末节内侧,趾甲根角侧后方 0.1 寸(指寸)注:足大趾内侧甲根角侧后方(即沿角平分线方向)0.1 寸。相当于沿爪角内侧画一直线与爪甲基底缘水平线交点处取穴。4.4.2大 都 Dd ( SP 2)在足趾,第 1 跖趾关节远端赤白肉际凹陷中。4.4.3太白 Tibi (SP3)在跖区,第 1 跖趾关节近端赤白肉际凹陷中。4.4.4公
41、孙 Gngsn (SP4)在跖区,第 1 跖骨底的前下缘赤白肉际处。注:沿太白(SP3)向后推至一凹陷,即为本穴。4.4.5商丘 Shngqi(SP5)在踝区,内踝前下方,舟骨粗隆与内踝尖连线中点凹陷中。注 1:内踝前缘直线与内踝下缘横线的交点处。注 2:本穴前为中封(LR4),后为照海( KI6)4.4.6三阴交 Snynjio (SP6)在小腿内侧,内踝尖上 3 寸,胫骨内侧缘后际。注:交信(KI8)上 1 寸。4.4.7漏谷 Lug( SP7)在小腿内侧,内踝尖上 6 寸,胫骨内侧缘后际。注:三阴交(SP6)上 3 寸处。4.4.8地机 Dj(SP8)在小腿内侧,阴陵泉(SP9)下 3
42、寸,胫骨内侧缘后际。4.4.9阴陵泉 Ynlng qun (SP9)在小腿内侧,胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。注:用拇指沿胫骨内缘由下往上推,至拇指抵膝关节下时,胫骨向内上弯曲的凹陷中即是本穴。4.4.10血海 Xuhi(SP10)在股前区,髌底内侧端上 2 寸,股内侧肌隆起处。4.4.11箕门 Jmn (SPIl)在股前区,髌底内侧端与冲门(SPI2)的连线上 1/3 与下 2/3 交点,长收肌和缝匠肌交角的动脉搏动处。4.4.12冲 门 Chngmn (SPI2)在腹股沟区,腹股沟斜纹中,髂外动脉搏动处的外侧。注:横平曲骨(CV2),府舍(SP13)稍内下方。4.4.13府舍 F
43、sh(SPl3)在下腹部,脐中下 4.3 寸,前正中线旁开 4 寸。4.4.14腹结(SP14)在下腹部,脐中下 1.3 寸,前正中线旁开 4 寸。4.4.15大横 Dhng (SPl5)在腹部,脐中旁开 4 寸。注:横平内侧的天枢(ST25) 、肓俞(KI16) 、神阙(CV8)。4.4.16腹哀 Fi (SPl6)在上腹部,脐中上 3 寸,前正中线旁开 4 寸。注:大横(SP15)直上 3 寸,横平建里(CV11)。4.4.17食窦 Shdu (SPl7)在胸部,第 5 肋间隙,前正中线旁开 6 寸。注;横平内侧的乳根(ST18) 、步廊(KI22) 、中庭(CVl6),4 穴略呈一弧形分
44、布,其弧度与第 5 肋间隙弧度相应。4.4.18天溪 Tinx (SPl8)在胸部,第 4 肋间隙,前正中线旁开 6 寸。注:横平内侧的乳中( STl7 ) ,神封( KI23 ) ,膻中(CVl7) , 4 穴略呈一弧形分布,其弧度与第 4 肋间隙弧度相应。4.4.19胸乡 Xingxing (SPl9)在胸部,第 3 肋间隙,前正中线旁开 6 寸。注:横平内侧的膺窗(STl6) ,灵墟(KI24) ,玉堂(CVl8) ,4 穴略呈一弧形分布,其弧度与第 3 肋间隙弧度相应。4.4.20周荣 Zhurng (SP20)在胸部,第 2 肋间隙,前正中线旁开 6 寸。注;横平内侧的屋翳(STl5
45、) ,神藏(KI25) ,紫宫(CVl9) , 4 穴略呈一弧形分布,其弧度与第 2 肋间隙弧度相应。4.4.21大包 Dbo (SP21)在胸外侧区,第 6 肋间隙,在腋中线上。注:侧卧举臂,在第 6 肋间隙与腋中线的交点处。4.5 手少阴心经穴4.5.1极泉 Jqun (HT1)在腋区,腋窝中央,腋动脉搏动处。4.5.2青灵 Qingling(HT2)在臂前区,肘横纹上 3 寸,肱二头肌的内侧沟中。注:屈肘举臂,在极泉( HTl )与少海(HT3)连线的上 2/3 与下 1/3 交点处。4.5.3少海 Shohi ( HT3 )在肘前区,横平肘横纹,肱骨内上髁前缘。注:屈肘,在肘横纹内侧端
46、与肱骨内上髁连线的中点处。4.5.4灵道 Lngdo(HT4)在前臂前区,腕掌侧远端横纹上 1.5 寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。注 1;神门( HT7 )上 1.5 寸,横平尺骨头上缘(根部)。注 2:豌豆骨上缘桡侧直上 1.5 寸取穴。4.5.5通里 Tngl (HT5)在前臂前区,腕掌侧远端横纹上 1 寸,尺侧屈腕肌腱的桡侧缘。注 1:神门(HT5)上 1 寸。该穴与灵道(HT4)、阴郄(HT6)2 穴的位置关系为:横平尺骨头根部是灵道(HT4),横平尺骨头中部是通里(HT5),横平尺骨头头部是阴郄(HT6)。注 2:豌豆骨上缘桡侧直上 1 寸取穴。4.5.6阴郄 Ynx(HT6)在前臂前区
47、,腕掌侧远端横纹上 0.5 寸,尺侧屈腕肌腱的桡侧缘。注 1:神门(HT5)上 0.5 寸。横平尺骨头根部是灵道(HT4),横平尺骨头的下缘(头部)。注 2:豌豆骨上缘桡侧直上 0.5 寸取穴。4.5.7神门 Shnmn (HT7) 在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧屈腕肌腱的桡侧缘。注:于豌豆骨上缘桡侧凹陷中,在腕掌侧远端横纹上取穴。4.5.8少府 Shof (HT8)在手掌,横平第 5 掌指关节近端,第 4、5 掌骨之间。注:第 4、5 掌骨之间,握拳时,小指尖所指处,横平劳宫(PC8)。4.5.9少冲 Shochng (HT9) 在手指,小指末节桡侧,指甲根角侧上方 0.1 寸(指寸)
48、。注:手小指桡侧指甲根角侧上方(即沿角平分线方向)0.1 寸。相当于沿爪甲桡侧画一直线与爪甲基底缘水平线交点处。4.6 手太阳小肠经4.6.1少泽 Shoz (SI1)在手指,小指末节尺侧,指甲根角侧上方 0.1 寸(指寸)。注:手小指尺侧指甲根角侧上方(即沿角平分线方向)0.1 寸。相当于沿爪甲桡侧画一直线与爪甲基底缘水平线交点处。4.6.2前谷 Qing (SI2)在手指,第 5 掌指关节尺侧远端赤白肉际凹陷中。注:半握拳,第 5 掌指横纹尺侧端。4.6.3后溪 Hux (SI3)在手内侧,第 5 掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中。注:半握拳,掌远侧横纹头(尺侧)赤白肉际处。4.6.4腕骨 Wng (SI4)在腕区,第 5 掌骨底与三角骨之间的赤白肉际凹陷中。注:由后溪(SI3)向上沿掌骨直推至一突