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复发性口腔溃疡(好).doc

上传人:j35w19 文档编号:5543960 上传时间:2019-03-07 格式:DOC 页数:7 大小:28KB
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1、 复发性口腔溃疡复发性口腔溃疡又称复发性口疮或阿弗他口炎,多见于青壮年,女性较男性多见。临床表现为口腔黏膜上反复出现孤立的、圆形或卵圆形的浅在溃疡,可单发或多发,伴剧痛,一般 10 日左右可愈。患者语言、进食均感困难,溃疡面多为黄白色,底浅,边缘整齐,周围有红晕及水肿,常此起彼伏。中医认为,本病多为肺肾阴亏,虚火上炎所为,当以养阴清热,引火归源为治,临床观察发现,采用细辛治疗复发性口腔溃疡有明显疗效,介绍如下。取细辛 5 克,将细辛择净,放入药罐中,先用清水浸泡 510 分钟后,文火煎取浓汁约 50毫升,用消毒棉签蘸药液外搽患处,每日 23 次;再将药渣捣烂,外敷于双足心涌泉穴,敷料包扎,胶布

2、固定,每日 1 次,连续 35 天。细辛作用辛温解表,药理研究表明,细辛水煎液有表面麻醉作用,局部涂搽,可止痛活血,促进溃疡面愈合。涌泉穴贴敷,可引热下行,引火归源,故口腔溃疡可愈 口腔炎的简易疗法分收藏 推荐 近年来 ,我们用冰硼散、云南白药、维生素 B2 研末混匀治疗口腔炎,效果满意。治疗方法冰硼散 1 支、云南白药 1 瓶、维生素 B2 12 片共研磨混匀备用。用药前用生理盐水漱口,用无菌棉棒涂药于病灶上,35min 内不做口腔运动,每日 34 次,有发热咽疼者加服抗生素。同时告知病人,用药期间注意口腔卫生,保持心情愉快,避免过度劳累,多喝开水,多吃新鲜蔬菜和水果,勿食辛辣刺激性食物。疗

3、程 25 天。讨论冰硼散防腐消炎,云南白药消炎消肿、止疼、活血,维生素 B2 具有营养功能。三者合用可祛腐生肌、消炎止疼、加强组织修复能力。局部涂抹可使药力直达病灶,价格低廉,疗效好,疗程短,适合基层门诊推广使用。口腔炎的简易疗法刘汝安$山东省临朐县中医院!262600 王卓$山东省临朐县中医院!262600(本文云南白药糊剂治疗复发性口疮疗效观察分享到: 收藏 推荐 作者根据中医活血化瘀、清热、凉血、清心泻火的理论,采用云南白药糊剂治疗口疮患者例,临床效果满意。现报告如下。材料和方法作者自年月年月于湖北省枝江市口腔医院门诊选择例复发性口疮患者作为观察对象。其中男例,女例,年龄岁。病史最短,最

4、长年。间歇发作期间最短月次,最长月次,持续时间。取云南白药瓶(,云南大理制药厂) ,加入食用菜油适量。搅拦呈糊状,用消毒棉签将云南白药糊剂涂布在口腔粘膜溃疡面上。饭前、饭后、睡前各涂药次,涂药后内不宜漱口,直至溃疡愈合为止。疗效标准分为显效、有效及无效。显效:涂药内,局部红肿减退,无疼痛,溃疡愈合,间歇期月以上。有效:涂药内,溃疡数目明显减少,疼痛减轻,左右溃疡愈合,间歇期月以上。无效:涂药内,溃疡数目相对减少,疼痛减轻,但仍此愈彼发。间歇期与治疗前无大区别。结果云南白药糊剂治疗例复发性口疮疗效观察结果见表。表云南白药糊剂治疗例复发性口疮的治疗效果项目男女合计显效云南白药金霉素糊剂治疗复发性口

5、腔溃疡 30 例分享到: 收藏 推荐 复发性口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜病,主要表现为黏膜反复溃疡,灼痛明显,妨碍饮食及言语,严重影响患者的生活质量。该病目前尚无特效的治疗方法,临床上主要是对症治疗,缓解疼痛,促进溃疡愈合。笔者采用云南白药金霉素糊剂局部治疗复发性口腔溃疡,取得一定效果,现报道如下。1 临床资料 11 一般资料选择 60 例复发性口腔溃疡患者,无系统性疾病,无药物过敏史,至少有 2 次复发性口腔溃疡病史,且病程 1 a 以上。就诊时溃疡发生时间不到 48 h。男 26 例,女34 例;年龄 2565 岁,平均 47.1 岁。将患者随机分为治疗组和对照组 ,每组 30 例,2 组

6、一般情况具有可比性。12 方法治疗组 :将等量云南白药粉末与金霉素眼膏调拌均匀成糊状,用消毒棉棒蘸取适量糊剂均匀涂布在溃疡处,禁食 10 min,每天 34 次。对照组:涂碘甘油于溃疡处,每天 34 次。2 组疗程均为 1 周。13 疗效评定标准显效:溃疡面周围充血迅速,疼痛消失,溃疡 34 d 愈合;好转:溃疡面周围充血明显减轻,疼痛明显消退,溃疡 56 d 愈合;无效:症状无明显改善。2 结果治疗组显效 18 例(60%),好转 6 例(20%), 无效 6 例(20%)复方溃疡散治复发性口腔溃疡分享到: 收藏 推荐 复发性口腔溃疡,又叫阿弗他口炎,为粘膜病中发病最高者。表现为口腔粘膜反复

7、出现圆形或椭圆形浅层溃疡,单发或多发,可发生在口腔粘膜任何部位,有剧烈的疼痛,病程一般十天左右可自愈。我院于 1977 年开始应用“复方溃疡散” 治疗一百例患者,取得了良好的效果。 溃疡散配方 :乳香 9 克没药 9 克大黄15 克锻石膏 30 克冰片 3 克儿茶 g 克黄柏 15 克细辛 6 克五倍子 15 克,加入适量的维生素BZ 和强地松,共研细末,过箩,装瓶备用。 用法: 用棉扦蘸药粉少许,涂于口腔溃疡处,每日三至四次,饭后涂最好。一般用药后一到三天溃疡愈合,最长者不超过四天。 病例介绍:例 1、张义 x,男,40 岁,患复发性口腔溃疡四年之久,用口服兼外用中西药效果不显著。1978

8、年 12月 15 日复发来我院就诊。检查发现口腔右颊侧粘膜、舌两侧和舌尖,均有数个大小不等之溃疡点。单用此药粉局部涂布,二次后疼痛明显减轻,三天溃疡愈合。 例 2、张火 X,男,45 岁,患复发性口腔溃疡三年余。于 1979 年 10 月 5 日再次复发就诊,检查发现下唇粘膜皱折处有一长约 2 xo.5 公分之溃疡面,影响说话和进食。即单用此药粉局部涂擦二次后,疼痛减轻,连用四(本文共计 1 页) 口腔溃疡 重在预防分享到: 收藏 推荐 口腔内是一个复杂的生态环境。其温度、湿自重羽午多微生物的生长与繁殖,口腔内的天然菌群与人类机体有着共生的关系。当口腔的功能发生紊乱,初体憷噱受到影响,口腔内的

9、生态环境受到破坏,疾病就会发生。口腔溃疡是口腔最常见的疾病,也就是口内生疮,其边缘色红,中心是黄绿色的溃烂点,常伴口臭、口干、尿黄、大便干结鲁剜犬。轻的口疮只溃烂一二处,重的口疮可扩展到整个口腔,甚至引起发晰口全身不适。口腔溃疡病因复杂。研究表明,与自身免疫机能低下、内分泌功能紊乱、遗传因素、精神过度紧张、疲劳等有关。中医认为,此病多由心脾积热、胃火上升、阴虚火旺、脾虚湿盛引起。口疮者七失调、六欲不节、五味偏嗜、热毒上攻、脾胃失控、湿热蕴蒸;有的属火证,多由火热之毒或湿热蕴邯心、胃二经、上蒸口腔所致;有的属虚证,多因中焦虚寒,元气不足,虚火上炎引发;亦有虚火挟杂混合致病的。西医则认为,复发眭口

10、腔溃疡首先与免疫有着密切的关系。有的表现为免疫缺陷,有的表现为自身免疫反应,也就是说,因各种因素使人体正常免疫系统失调,对自身组织抗原产生免疫反应而引起组织的破坏致病。有明显的家族遗传倾向,还与一些疾病和症状有关恼人的“口疮”分享到: 收藏 推荐 认识口腔溃疡口腔溃疡也称复发性口疮,是种反复发作的口腔黏膜疾病。好发于唇、颊舌缘等,在黏膜的任何部位均能出现,但在角化完全的附着龈硬腭则少见。发病年龄多在 1020 岁之间,女性较多。一年四季均能发生,溃疡有自限性能在 10 天左右自愈。若口疮经常发生或此起彼伏称复发性口疮。其病损呈溃疡性损害溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点。溃疡大小可从米粒至黄

11、豆大小,外形规则,成圆形或卵圆形,颜色为白色,溃疡面为凹,周围充血。口腔溃疡的特点是反复发作、灼痛难忍,同时能引起多种并发症。它主要分为轻型阿弗它溃疡、重型阿弗它溃疡、疱疹样阿弗它溃疡,平常多见为轻型阿弗它溃疡。口腔溃疡的发病原因口腔溃疡病因复杂,最近医学界经过临床及免疫学研究,已确认口腔溃疡的病源为病毒感染。而导致口腔溃疡的两种病毒分别为人类巨细胞病毒和 EB 病毒。而中医认为复发性口腔溃疡是因七情内伤,素体虚弱,外感六淫之邪,致使肝郁气滞,郁热化火,心火炽盛,胃火上攻,心肾不交,虚火上炎熏蒸于口而发病。口与人腔体免溃疫疡力有诱关发因素多口腔溃疡诱发因素有很多,当人有感冒、消化不良、精神紧张

12、郁闷不乐等情况,人的压力增溃疡散治疗复发性口腔溃疡分享到: 收藏 推荐 我所自 198。年以来采用自配“溃疡散”治疗复发性口腔溃疡 65 例,经我们临床使用观察,有效果好、作用快等优点。现将介绍如下: 配方:土霉素 25Omg,醋酸强的松 smg,维生素 U300mg,B:3Omg。按以上的比例,将药物混合研成细末装瓶备用。 用法.取药粉少许涂于溃疡面上,每日 34 次。 疗效:3 年多来观察 65 例患者,均获得满意效果,其中用药 i 天治愈者 29 例,2 天治愈者 30 例,3 天治愈者5 例,除 1 例因土霉素过敏而停药改用其它药治愈未统计在内。 此法对溃疡面刺激较小,患者愿意接受,疗

13、效显著,甚为摘意,可供试用。但有土霉素过敏者不宜此法。 病例:王又,男,27岁,军人。患者口腔溃疡每月戈3 次,半年余,曾用多种药物治疗效果欠佳,以致影响说话和进食。于 1980 年 11 月 20 日来所就诊。查:发现唇粘膜皱璧处有 2 个约 1.5 x 0.scm 之溃疡面。即用上药局部涂 1 天后疼痛明显减轻,2 天痊愈,随访至今未见复发。溃疡散治疗复发性口腔溃疡 廖军$湖南省涟源杨市五四二九部队卫生所 我所自 1980 年以来采用自配“ 溃疡散”治疗复发性口腔溃疡 65 例,经我们临床使用观察,有效乱用抗生素引起的口腔溃疡分享到: 收藏 推荐 口腔溃疡是最常见的口腔黏膜疾病之一,具有周

14、期性、复发性、自限性的特征。近年来抗生素的广泛使用,出现反复性口腔溃疡的患者逐渐增多,单用西药治疗效果不佳,笔者采用中药疗法治疗抗生素引起的口腔溃疡17 例。现报告如下。1 临床资料 1.1 一般资料 17 例患者中男 10 例,女 7 例;年龄 257 岁,病程 10d10 年。其中都有大剂量静脉点滴抗生素或频繁更换抗生素病史。1.2 临床表现口腔溃疡中最常见为复发性口疮,分为 4 类:轻型口腔溃疡: 溃疡 13 个,直径 24mm, 表浅,周围有充血性红晕,疼痛明显,颌下淋巴结肿大,压痛;口炎型口腔溃疡(阿弗他口炎):溃疡数目多,较小,约 12mm,疼痛明显,也有颌下淋巴结肿大;复发性坏死

15、性黏液腺周围炎溃疡:散在多发,较大,340mm,溃疡较深,边缘稍隆起,周围有炎性浸润区 ,疼痛剧烈,病程数月或多年;眼、口、生殖器三联征(Behcet 氏综合征):除口腔溃疡外,尚有眼结膜炎、虹膜睫状体炎、前房积脓及生殖器溃疡1。1.3 应鉴别的口腔溃疡 1.3.1 癌性溃疡老年人多见 ,溃疡多不规则,可呈菜花状,边缘外翻,基底出现浸润性硬结,无明显疼痛,病程工作压力大 口腔溃疡易反复分享到: 收藏 推荐 马上到年底了,王君的工作压力突然增大,更烦人的是,她还患上了口腔溃疡。口腔私膜及舌的边缘,常有白色溃疡,周围有红晕,十分疼痛,特别是遇酸、咸、辣的食物时,疼痛更加厉害,以致美味佳肴都不能品尝

16、。虽是口腔小疾,但反复犯病让王君痛苦不堪,用了消炙药也不见好。去医院,医生说是工作压力太大,导致其反复发作。病因 Z 多由脾积热引起 口腔溃疡是口腔戮膜疾病中常见的溃疡性损害疾病,发作时尖锐疼痛,影响说话、吃饭、休息。中医认为,本病多由心脾积热、阴虚火旺引起。而现代医学认为,复发性口腔溃疡首先与免疫有着密切关系。此外,贫血、偏食、消化系统疾病及功能紊乱,如腹胀、腹泻或便秘等情况和睡眠不足、过度疲劳、精神紧张、工作压力大、月经周期改变等现象频繁出现,也会造成机体免疫力下降,从而导致复发性口腔溃疡的频繁发作。而且,如果父母双方均患有复发性口腔溃疡,其子女约有 80%-90%患病; 若双亲之一患此病

17、,其子女约有 50%-60%患病。 病因洪缺乏 B 族维生素 维生素 B:和脂肪的代谢有关,长期缺乏,会引发口角炎、眼睛充血和肛门溃烂等,多在皮肤和钻膜上出现症状;维生素 B6 不足时会引起脂溢性皮肤复发性口腔炎 复发性口腔溃疡又称复发性口疮或阿弗他口炎,多见于青壮年,女性较男性多见。临床表现为口腔黏膜上反复出现孤立的、圆形或卵圆形的浅在溃疡,可单发或多发,伴剧痛,一般10日左右可愈。患者语言、进食均感困难,溃疡面多为黄白色,底浅,边缘整齐,周围有红晕及水肿,常此起彼伏。中医认为,本病多为肺肾阴亏,虚火上炎所为,当以养阴清热,引火归源为治,临床观察发现,采用细辛治疗复发性口腔溃疡有明显疗效,介

18、绍如下。取细辛5克,将细辛择净,放入药罐中,先用清水浸泡510 分钟后,文火煎取浓汁约50毫升,用消毒棉签蘸药液外搽患处,每日23次;再将药渣捣烂,外敷于双足心涌泉穴,敷料包扎,胶布固定,每日1次,连续35 天。细辛作用辛温解表,药理研究表明,细辛水煎液有表面麻醉作用,局部涂搽,可止痛活血,促进溃疡面愈合。涌泉穴贴敷,可引热下行,引火归源,故口腔溃疡可愈 平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,戒除烟酒,生活起居有规律,保证充足的睡眠。坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通畅。妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果、新鲜蔬

19、菜,多饮水等等,以减少口疮发生的机会. 柑橘生食有益气、强身、助消化、健脾胃、降血压作用,对防治化脓性咽喉炎、扁桃体炎、糖尿病、病毒性感冒有一定效果。因柑橘富含胡萝卜素,如果吃得过多会引起胡萝卜素血症(俗称橘黄症),出现呕吐、食欲不振、乏力等症状。同时,多食柑橘会上火,导致机体功能紊乱,出现口腔溃疡、舌炎、咽炎等症。 复发性口疮的发病病因目前尚不明确,还没有有效的药物和治疗方法。过去有许多观点,诸如: 1、细菌、病毒等微生物感染。 2、营养不良、维生素缺乏。 3、消化系统疾病如肠胃溃疡炎症、便秘、腹泻等影响。 4、微量元素缺乏,如缺铁、叶酸、B12以及锌等。 5、内分泌失调,妇女溃疡发作常与月

20、经周期有关。 6、精神、神经因素,如工作劳累、精神紧张波动、神经功能紊乱失调等。 7、遗传因素,调查研究发现,如果双亲均有复发性口疮发作史,其子女溃疡率达6090;双亲中只有一方患病,则子女患病率约为50;如父母均无复发性口疮病史,则子女患病率不到10。但是目前关于与遗传基因有关的研究尚无明确结论。 8、有研究表明复发性口疮的发生与免疫功能失调有关,尤其是细胞免疫,体液免疫也有参与,但还不能认为自身免疫性疾病。 另外,微循环障碍、超氧自由基损伤、超氧化物歧化酶 SOD 活性下降,唾液 PH 值下降、气候、环境、饮食等因素对复发性口疮发生也有一定影响。 发性口腔溃疡是一种自身免疫性疾病,口服六味

21、地黄丸可以治愈,最好用北京同仁堂的六味地黄丸。 口腔溃疡属中医“口疮” 、 “口疳”等范畴。中医对口腔溃疡的治疗采取辨病与辨证相结合的方法。复发性口腔溃疡的病因病机既有病邪侵犯的因素,又有正气亏虚失调的因素。从辨证角度看,病邪可分为寒、热、湿、瘀等,正气亏虚失调有气虚、血虚、阴虚、阳虚、气血不和、阴阳失调等多种表现。 由于复发性口腔溃疡病程长,变化多,故临床产生寒热虚实夹杂的复杂局面,辨证不仅要注意局部症状,更要重视全身情况。治疗当采取正邪兼顾的治法,一方面要祛除病邪,另一方面要扶助正气,调整气血阴阳的偏盛偏衰,使机体内环境达到平衡,从而有利于病态的减轻和消除。 局部治疗:应用消炎防腐药物是治

22、疗口腔粘膜任何溃疡和糜烂的重要方法除烧灼法外均可酌情选用. 1.止痛剂:常用的表面麻醉剂有0.5 达克罗宁溶液一般可在进食前涂布止血 .令外撒覆苯海拉明等抗过敏药物也可产生止痛作用. 2.含漱剂:0.1高锰酸钾 0.1利凡诺尔复方硼酸液002-004洗必太等. 3.散剂:冰硼散锡类散撒覆或吹覆患处每日数次. 4.也可用口腔溃疡贴. 全身治疗则要辩证施治.如实热选用凉膈散虚热选用六味地黄汤等. 另外辛辣刺激性食品要避免食用.同时可适当口服 VC.VB 等. 口腔溃疡你这个有可能是微量元素及维生素缺乏。建议你口服葡萄糖酸锌,或者同时服用维生素 b 。平常一定要多喝水。 多吃蔬菜。不要吃味精鸡精,因为这回造成锌的排除增加。因为它们有可能导致锌的排除增加。锌的缺乏几会导致这个病。建议你一定要要禁烟 ,酒,辛辣食物。含化华素片效果好 治口腔溃烂验方 内服:取野菊花、旱莲草各30克,水煎,每日1剂,分3次服。外用:将野菊花200 克研为细末,每次取药粉1克,配适量冰硼散(中成药) ,使用前,先用野菊花煎液潄口,然后将药末吹布于患处,每日两次。服药后,要禁食辛辣之物。此方对由于口腔炎反复发作导致口腔溃烂有较好的疗效。韩德承

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