1、新旧血压单位换算我们只要记住“7.5” 这个数值即可,。题目中若给出 Kpa 值,乘以 7.5 即可;反之,除以 7.5 就 OK 了。color=blue/color冠心病的临床表现:平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。急性心衰治疗原则端坐位,腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎来放血,激素,镇静,吸氧。心力衰竭的诱因感染紊乱心失常,过劳剧变负担重,贫血甲亢肺栓塞,治疗不当也心衰。右心衰的体征三水两大及其他三水:水肿、胸水、腹水两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀洋地黄类药
2、物的禁忌症肥厚梗阻二尖窄,急性心梗伴心衰;二度高度房室阻,预激病窦不应该。房性早搏心电表现房早 P 与窦 P 异,P-R 三格至无级;代偿间歇多不全,可见房早未下传。心房扑动心电表现房扑不于房速同,等电位线 P 无踪,大 F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀,QRS 波群不增宽,F 不均称不纯。心房颤动心电表现心房颤动 P 无踪,小 f 波乱纷纷,三百五至六百次;P-R 间期极不均,QRS 波群当正常,增宽合并差传导。房室交界性早搏心电表现房室交界性早搏,QRS 波群同室上;P 必逆行或不见,P-R 小于点一二。阵发性室上性心动过速的治疗刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注:“刺迷”为刺激迷走神经)继
3、发性高血压的病因两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。两肾肾实质性高血压、肾血管性高血压;原醛原发性醛固酮增多症;嗜铬瘤嗜铬细胞瘤;皮质皮质醇增多症;动脉主动脉缩窄;妊高妊娠高血压。心肌梗塞的症状疼痛发热过速心,恶心呕吐失常心,低压休克衰竭心。心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言痛 心绞痛;流 主动脉瘤夹层分离;腑 急腹症;肺 急性肺动脉栓塞;言 急性心包炎。心梗的并发症心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。二尖瓣狭窄症 状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)体 征:可参考诊断学相关内容。并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。主动脉瓣狭窄症 状:难
4、、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。与慢性支气管炎相鉴别的疾病“爱惜阔小姐”“爱” 肺癌“惜” 矽肺及其他尘肺“阔” 支气管扩张“小” 支气管哮喘“姐” 肺结核慢性肺心病并发症肺脑酸碱心失常,休克出血 DIC.与慢性肺心病相鉴别的疾病“冠丰园” 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病.控制哮喘急性发作的治疗方法两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。两 碱茶碱类药物、抗胆碱能类药物激 素肾上腺糖皮质激素色甘酸色甘酸二钠肾 上拟肾上腺素药物抗 钙钙拮抗剂酮替芬酮替芬重度哮喘的处理一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂一 补补液二 纠纠正酸中毒、纠正电解质紊乱氨茶
5、碱氨茶碱静脉注射或静脉滴注氧 疗氧疗两 素糖皮质激素、抗生素兴奋剂2 受体兴奋剂雾化吸入感染性休克的治疗“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”“休” 补充血容量,治疗休克“感” 控制感染“激” 糖皮质激素的应用“慢” 缓慢输液,防止出现心功不全“活” 血管活性物质的应用“乱” 纠正水、电解质和酸碱紊乱肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”“直” 慢性支气管炎“言” 肺炎“爱” 肺癌“阔” 支气管扩张“农” 肺脓肿急性腐蚀性胃炎的处理禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。昏迷原因“AEIOU,低低糖肝暑”A. 脑动脉瘤,E. 精神神经病,I. 传染病
6、,O. 中毒,U. 尿毒症低 低血糖低 低血 k,cl糖 糖尿病肝 肝性脑病暑 中暑休克的治疗原则上联- 扩容纠酸疏血管;下联- 强心利尿抗感染;横批- 激素还珠格格与降糖药OHA 有如下几类:1.磺脲类:刺激胰岛素分泌 ,降糖作用好;2.双胍类:不刺激胰岛素分泌 ,降低食欲;3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。记忆第一类药物时可如此联想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。肺的下界锁中六,腋中八;肩胛十肋查。胸膜下界相应向下错两个肋间。通气/血流比值记忆血液(河水),进入肺泡的氧气(人),血液中的红细胞(载人的船)。 通气/血流比值加
7、大时即氧气多,血流相对少,喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”。就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。通气/血流比值减小时即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为: “水涨船舶多,人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜,肾快心原慢。心坚少移动,软移是肾原。蛋白血管尿,肾高眼底变。心肝大杂音,静压往高变。第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。“肾高“的“ 高“指高血压,“心肝大“指心大和肝大。各热型及常见疾病败风驰化脓肺
8、结,败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核只身使节不规则。支气管肺炎,渗出性胸膜炎, 风湿热,结核病,不规则热大寒稽疾盂间歇,大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热布菌波状皆高热。布鲁菌病,波状热 以上热型都是指高热百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。咯血与呕血的鉴别呼心咯,呕消化,呕伴胃液和残渣。喉痒胸闷呕先咳,血中伴痰泡沫化。上腹不适先恶呕,咯有血痰呕无它。咯碱呕酸有黑便,咯便除非痰咽下。呕血发暗咯鲜红,呕咯方式各不同。关于心电轴尖朝天,轴不偏;尖对口,朝右偏;口对口,向左走;口朝天,重右偏!(以上的图形变化是从第 1,3 导联的主波方向来判断)钾离子对心电图的影响之简单记忆我们可以将 T 波看成是钾离子的 TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T 波下降,甚至倒置,出现 U波;血钾浓度升高时,T 波也升高。