1、 诊断学基础模拟试题(一)一、A 型题答题说明：每一道考题下面有、五个备选答案，在答题时只许从中选择一个最合适的答案，并在答卷上将相应题号的相应字母涂黑，以示正确回答。、胆囊超声检查对诊断下列哪些疾病没有价值？、胆囊炎 、胆结石 、胆囊积液 、胃肠炎 、阻塞性黄疸、甲状腺吸 131 碘百分率增高，且高峰值提前，可见于：、缺碘性甲状腺肿 、单纯性甲状腺肿 、甲状腺功能亢进症 、甲状腺功能减退症 、亚急性甲状腺炎、平均心电轴显著右偏见于：、垂直位心脏 、轻度右心室肥大 、轻度左心室肥大 、左束支前分支传导阻滞 、左束支后分支传导阻滞、观察病人的嚼肌和颞肌有无萎缩，用手按压病人的颞部和嚼肌部，比较两
2、侧肌力；并注意其下颌有无偏斜。此为检查：、面神经 、三叉神经 、滑车神经 、副神经 、前庭神经、闭目直立试验及观察眼球有无震颤。此为检查：、动眼神经 、外展神经 、迷走神经 、听神经 、副神经 、鸡胸的特征是：、胸骨下部显著前突 、腹上角呈锐角 、胸廓前后径与横径相等 、肋间隙加宽 、肋间隙丰满 、肺泡呼吸音减弱见于：、发热 、甲亢 、肺气肿 、运动后 、贫血、前胸壁计数肋骨的主要标志是：、胸骨柄 、胸骨角 、锁骨 、胸骨上窝 、乳头、双侧肺底湿罗音见于：、心功能不全致肺淤血 、急性肺水肿 、慢支伴感染 、肺肿瘤、肺结核、肺部叩诊过清音提示：、肺萎缩 、肺组织含气量减少 、肺组织含气量增加 、
3、肺内有大空洞 、肺组织炎变、支气管语音传导增强提示：、支气管阻塞 、胸壁水肿 、肺气肿 、肺实变 、气胸、某岁男性病员、长期大量吸烟、近一月痰中反复带血、该病员最可能的病因是：、慢性支气管炎 、支气管扩张症 、肺癌 、肺炎 、肺脓肿、输尿管结石腹痛放射的部位是：、大腿内侧及会阴部 、腰骶部 、左腰部 、背部 、下腹部、溶血性黄疸见于：、胆管癌 、疟疾 、肝癌 、肝炎 、肝硬变、哪种情况不出现颈部动脉的明显搏动？、主动脉瓣关闭不全 、甲亢 、缩窄性心包炎 、高血压 、严重贫血、脉压减低见于：、主动脉瓣关闭不全 、严重二尖瓣狭窄 、高血压 、动脉硬化 、甲亢、表情淡漠、反应迟钝、呈无欲貌，应考虑：
4、、慢性病容 、二尖瓣病容 、贫血面容 、脱水貌 、伤寒面容、牛肉舌见于：、营养不良 、猩红热 、烟酸缺乏 、急性感染 、心功能不全、女，岁，心界向左下扩大，心尖部第一心音减弱并闻及/ 级粗糙的全收缩期杂音，向左腋下传导，2 亢进，应考虑：、二尖瓣狭窄 、二尖瓣关闭不全 、三尖瓣关闭不全 、主动脉瓣狭窄 、肺动脉瓣狭窄、胸骨左缘一、二肋间及附近闻及连续性杂音，伴连续性震颤，应考虑：、房间隔缺损 、室间隔缺损 、动脉导管未闭 、肺动脉瓣狭窄 、肺动脉瓣关闭不全、叩诊心浊音界如图示,提示:、左室大 右 CM 肋间 左 、右室大 2 .5 4 、左右室大 2.5 5.5 、心浊音界正常 4 6 、左房
5、与肺动脉扩大 9 锁骨中线至前正中线距离为 10 厘米 、下列哪项不符合第二心音的特点？、音调较第一心音高 、持续时间较第一心音短 、以心底部最强、与心尖搏动同时出现 、心前区各部位均可听到、查体发现颈静脉怒张、心尖搏动不明显，心界向两侧扩大，心音遥远，奇脉，应考虑：、心肌病 、左、右室增大 、心包积液、双侧胸腔积液 、上腔静脉回流受阻、男岁。唇微绀，心界向左扩大，心尖部触及舒张期震颤，第一心亢进，可闻及舒张中期杂音，提示：、二尖瓣狭窄 、二尖瓣关闭不全 、主动脉瓣关闭不全 、主动脉瓣狭窄 、肺动脉瓣关闭不全、周围血管征不包括：、颈动脉搏动明显 、毛细血管搏动 、水冲脉 、枪击音 、颈静脉怒张
6、、第一心音产生的机理是：、二、三尖瓣关闭产生的震动 、主、肺动脉瓣关闭产生的震动 、血液射入大血管的震动 、心房收缩的终末部分 、心室肌收缩、肝浊音界消失见于：、肠麻痹 、急性坏死性胰腺炎 、胃肠穿孔 、肝肿瘤破溃 、脾破裂、下列哪项不可能出现弥漫性肝肿大？、肝硬变晚期 、急性肝炎 、肝淤血 、血吸虫病 、脂肪肝、板状腹常见于：、肝硬化腹水 、肾性腹水 、结核性腹膜炎 、急性弥漫性腹膜炎 、腹腔巨大卵巢囊肿、肠鸣音高亢呈金属音调见于： 、急性肠炎 、结肠炎 、全身高度衰竭 、肠梗阻 、肠麻痹、墨菲氏征阳性说明：、胆囊肿大 、胆囊结石 、胆囊肿瘤 、胆囊炎症 、胆囊纤维化、呕吐隔餐食物见于： 、
7、急性肠炎 、急性胆囊炎 、幽门梗阻 、胃溃疡穿孔 、急性胰腺炎、请患者眼向前看，手电光线自侧方迅速向内移，射至瞳孔部位，观察其大小改变，此是检查：、角膜透明度 、角膜反射 、调节反射 、聚合反应 、对光反射、肾盂肾炎常见的管型为：、透明管型 、颗粒管型 、红细胞管型 、白细胞管型 、蜡样管型、下列哪类疾病嗜酸性细胞不增多？、湿疹 、支气管哮喘 、严重细菌感染 、慢性粒细胞性白血病 、寄生虫病 、代表心室肌除极和复极过程的总时间是：、波 、间期 、波群 、波 、间期、巨大高耸波和（或）斜升段，见于心肌梗塞的？、超急期（早期） 、急性期 、近期 、急性充分发展期 、陈旧期、下列哪项对左心室肥大的诊
8、断意义最大？、5.MV 、心电轴度 、时间为. 、5 的. 、5 的段下移、 波倒置 、1、2、3 导联有坏死型波， 提示心肌梗塞部位在：、前间壁 、前壁 、侧壁 、下壁 、下间壁、异位波提早出现、形态与窦性波不同、其后无波群、称为：、室性早搏 、交界性早搏 、房性早搏 、房性早搏未下传 、房性早搏伴室内差异性传导、在心肌梗塞时，下列酶中增高最早且增高幅度最大的是：、血清谷丙转氨酶 、血清谷草转氨酶 、乳酸脱氢酶 、乳酸脱氢酶同功酶 、肌酸磷酸激酶、下列哪种疾病浓缩稀释试验可正常？、慢性肾小球肾炎 、急性肾小球肾炎 、慢性肾盂肾炎、高血压晚期 、肾动脉硬化晚期、下列哪种疾病血沉不增快？、风湿性
9、关节炎 、慢性肾炎 、活动性肺结核 、心绞痛 、严重贫血、下列疾病均可出现粘液脓血便，但要除外：、溃疡性结肠炎 、阿米巴痢疾 、细菌性痢疾 、直肠癌 、痔疮、作心电图时，应以何色导线连接病人右上肢？、红色导线 、黄色导线 、绿色导线 、黑色导线 、白色导线二、型题答题说明：下列各题都提供了四个备选答案，答题时必须按照以下五种不同的组合来回答，即： 根据以上要求，在答题时将相应题号的相应字母涂黑。、右侧大量胸腔积水可出现的体征有：胸廓右侧饱满 右侧语颤增强 右侧叩诊呈实音 气管偏向右侧、周围血中杆状核增多见于：急性病毒感染 急性化脓性感染 脾功能亢进 慢性粒细胞性白血病 、粪便隐血试验持续阳性常
10、见于：溃疡病 胃癌 急性肠炎 结肠癌 、下列肾外疾病中，哪些可出现蛋白尿？发热 妊娠中毒症 心功能不全 高血压病、右侧气胸的特点是：右侧胸壁饱满 右侧呼吸音减弱 右侧叩诊呈鼓音 右侧语音传导增强、能使肺下界上升的有：妊娠晚期 大量胸腔积液 大量腹水 肺气肿、下列主诉哪些正确？心悸、气短年，下肢水肿天 高血压年，心前区疼痛周发热、头痛天，不省人事小时 心窝部反复疼痛，突然呕血天 、弥漫性脱发见于：伤寒后 脂溢性皮炎 粘液性水肿 斑秃、颈部淋巴结长大见于：口腔炎症 结核 肺癌 鼻咽癌、心房纤维颤动的听诊特点是：心音强弱不一 心律快慢不一 心率大于脉率 有代偿间歇、蜘蛛痣可见于：急性肝炎 慢性肝炎
11、肝硬化 妊娠期间、库瓦济埃征阳性的表现有：黄疸 胆囊肿大 无压痛 无移动性、低电压可见于：肺气肿 消瘦 心包积液 小儿、逆行型波的特点是：在、a导联倒置 在36 导联倒置 在导联直立 在导联倒置 、间期延长常见的原因是：心肌损伤 心肌缺血 心脏肥大 高血钙症、第三度房室传导阻滞的心电图特征包括：和间距各有其固定的规律 波和波群间无固定关系 心房率心室率 间期呈进行性延长、杵状指常见于：慢性肺脓肿 亚急性细菌性心内膜炎 支扩 肺炎、锥体束病变时，反射亢进的有：肱二头肌反射 角膜反射 桡骨膜反射 提睾反射、心绞痛胸痛的特点是：部位多在心前区 向左肩左臂放射 呈压榨痛 可伴有休克、尿中出现大量的脓细胞或白细胞提示：尿道炎 膀胱炎 急性肾盂肾炎 急性肾小球肾炎三、填空、灰白色粪便见于 ，细条状大便见于 。、右眼角膜直接反射消失，间接反射存在，见于 侧 神经损害。 、急性心肌梗塞的心电图特征除缺血型波改变外尚有：；。、临床上，收缩期杂音多数是 性的，而舒张期及连续性杂音均为 性的。 、肋脊点位于 ；肋腰点位于 。四、名词解释、脉搏短绌、啰音、肠蠕动音、脉压 、多源性室性早搏五、简答题、简答肺泡呼吸音产生的机理及特点。 、怎样检查气管有无移位？有什么临床意义？六、论述题、何谓血尿、脓尿？各有何临床意义？、简述昏迷时神经系统检查要点及其临床意义？ 、试举例说明完整诊断的内容？
