1、全市技术比武复习题(男科 ) 一、选择题1、下列各项中哪种不是引起尿频的原因A.膀胱炎B.膀胱憩室C.神经源性膀胱D.前列腺肥大慢性尿潴留E.膀胱结石正确答案：B答案解析：尿频由泌尿、生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤、前列腺增生、精神因素等原因引起。 2、运动性血尿的特点A.血尿程度与运动量无关B.血尿常伴有其他症状C.血生化、肾功能及 X 线检查可能出现异常D.一般持续 1 周E.是一种局限的良性过程，预后良好正确答案：E答案解析：血尿在运动后即刻出现，血尿的严重程度与运动量和运动强度大小有密切关系；除尿血外，一般没有其他症状和异常情况；血液化验、肾功能检查、腹部 X 光照像及肾盂造影等项检查均属
2、正常；出现尿血后立即停止运动，绝大多数在 3 天内血尿停止。 3、尿道造影时患者一般采用哪种体位A.正位B.侧位C.斜位D.卧位E.平卧位正确答案：C答案解析：尿道造影时患者一般采用斜位。4、血尿最多见的原因是A.泌尿系感染B.肿瘤C.结核D.损伤E.泌尿生殖畸形正确答案：A答案解析：血尿是泌尿系感染性疾病重要的症状之一。 5、血精是下列哪种疾病的特征性表现A.前列腺炎B.精囊炎C.膀胱炎D.泌尿系结核E.前列腺结石正确答案：B答案解析：血精通常继发于精囊的良性充血或感染。 6、常常由结核引起的是A.精索静脉曲张B.鞘膜积液C.鞘膜积血D.睾丸肿瘤E.附睾炎正确答案：E答案解析：附睾结核形成寒
3、性脓肿，合并细菌感染时常常表现为急性附睾炎。 7、常常发生在左侧的是A.精索静脉曲张B.鞘膜积液C.鞘膜积血D.睾丸肿瘤E.附睾炎正确答案：A答案解析：精索内静脉管壁的解剖特点使之容易发生回流障碍，左精索内静脉成直角注入左肾静脉，左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间，左精索内静脉下段位于乙状结肠后面，这些解剖结构使左精索内静脉容易受压。所以精索静脉曲张常常发生在左侧。8、与隐睾有关的为A.精索静脉曲张B.鞘膜积液C.鞘膜积血D.睾丸肿瘤E.附睾炎正确答案：D答案解析：隐睾与睾丸肿瘤有关，有隐睾者，发生睾丸肿瘤的机会是正常睾丸的 2040 倍。 9、透光试验阳性的为A.精索静脉曲张B.鞘膜积液C
4、.鞘膜积血D.睾丸肿瘤E.附睾炎正确答案：B答案解析：鞘膜积液的辅助检查之一，透光试验阳性，积液有透光性。 10、隐睾症常伴有或伴发A.腹股沟疝B.精索扭转C.睾丸癌D.以上都是E.以上都不是正确答案：D答案解析：隐睾是指睾丸下降异常，使睾丸不能降至阴囊而停留在腹膜后，腹股沟管或阴囊入口处，故其病变常伴有腹股沟疝、精索扭转、睾丸癌等。11、先天性尿道下裂除尿道口异位以外，同时存在A.阴茎弯曲B.隐睾C.尿道口狭窄D.包皮过长E.不能站立排尿正确答案：A答案解析：尿道下裂急性有四个特征：尿道开口异常；阴茎向腹侧屈曲畸形；阴茎背侧包皮正常而阴茎腹侧包皮缺乏；尿道海绵体发育不全。 12、关于隐睾的治
5、疗，下列哪项是错误的A.内分泌治疗B.睾丸松解固定术，一般应在 2 岁前进行C.合并斜疝者，同时做疝修补术D.如睾丸萎缩或疑有恶变者，应予切除E.隐睾松解固定，可以防止睾丸恶性变正确答案：E答案解析：睾丸松解固定，为了将未下降的睾丸拉下。 13、手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取A.局部湿敷后再施行手法复位B.包皮环切术C.抗生素消炎后再做包皮环切术D.纵行切开背侧包皮，1 周后再行包皮环切术E.切除形成包茎嵌顿的狭窄环正确答案：D答案解析：嵌顿性包茎由于局部水肿严重，不能收发复位，宜作手术，纵行切开背侧包皮，1 周后等水肿消后，再行包皮环切术。 14、隐睾症最宜手术的年龄是A.2 岁以前B.3
6、6 岁C.79 岁D.1013 岁E.14 岁以后正确答案：A答案解析：2 周岁时可靠手术治疗，游离松解精索，修复内存的疝囊，将睾丸固定于阴囊内，手术治疗后应随访，每年一次，直至青春期。 14、患儿，男，1 岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳处理方案A.观察到 2 岁B.立即引流C.药物治疗D.鞘膜翻转术E.穿刺抽吸正确答案：A答案解析：2 岁以前小儿的鞘膜积液常可自行吸收消退，不需要手术治疗。15、异位睾丸最通常的位置是A.会阴部B.骨盆中C.股部（在股三角）D.腹股沟管表面（在腹外斜肌的表面）E.阴茎部正确答案：D答案解析：异位睾丸就是睾丸从腹股沟管下降时，可能并未降入阴囊内的正常
7、位置，而引起异位睾丸，多停留在腹股沟管表面。 16、.隐睾症在青春期男性中约占A.50B.33C.10D.3E.不到 1正确答案：D答案解析：隐睾症在青春期男性中约占 3%左右。 17、一男性青年，因 1 年来尿频，尿道有异物感及排白色黏液伴阴部不适，早泄，失眠来就诊，若为确诊慢性前列腺炎，常常做哪项检查确定（0.68 分）A.尿常规B.尿液涂片找细菌C.尿培养D.前列腺液白细胞数E.前列腺液培养正确答案：D答案解析：慢性前列腺炎：前列腺液检查：前列腺液白细胞10 个/高倍视野，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。 18、阴茎癌A.通常经深部盆腔静脉转移B.罕见于婴儿期已做包皮环切的男性C.侵犯
8、包皮，但不侵及阴茎头D.上述都是E.上述都不是正确答案：B答案解析：阴茎癌绝大多数发生于有包茎或包皮过长的病人，故罕见于婴儿期已做包皮环切的男性。19、阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检有转移，应如何处理A.阴茎部分切除，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗B.阴茎部分切除，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗C.阴茎全切，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗D.阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗E.阴茎全切，术后放疗和化疗正确答案：D答案解析：阴茎癌瘤体较大时应行阴茎部分切除术，如残留阴茎较短影响站立排尿，可将阴茎全切除，有淋巴结转移者，在原发病灶切除术后 2-6 周，感
9、染控制后行双侧腹股沟淋巴结清除术，还可以行术后放疗，效果不理想者可选用化疗。该患者综合考虑，应考虑阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗。 20、关于阴茎癌，下列哪项是错误的A.大多有包茎或包皮过长史B.很少浸润尿道海绵体C.病理类型主要是鳞癌D.腹股沟淋巴结肿大提示有转移癌E.以手术治疗为主正确答案：D答案解析：阴茎癌继续发展侵犯全部阴茎和尿道海绵体，体检时可触及腹股沟淋巴结肿大。 21、目前认为能预防的肿瘤是A.肾癌B.膀胱癌C.尿道癌D.前列腺癌E.阴茎癌正确答案：E答案解析：阴茎癌绝大多数发生于有包茎或包皮过长的病人，幼年即行包皮环切术，可避免阴茎癌的发生。 22、关于阴
10、茎癌的转移途径，下列哪项不常见A.常浸润尿道海绵体，影响排尿B.经血行扩散，转移到肺C.经血行扩散，转移到肝D.经血行扩散，转移到骨E.常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结正确答案：A答案解析：由于尿道海绵体周围白膜坚韧，故阴茎癌很少浸润至尿道引起排尿困难。 23、阴茎癌的主要淋巴转移部位是A.腹股沟淋巴结B.盆腔淋巴结C.腹主动脉旁淋巴结D.会阴部淋巴结E.髂血管旁淋巴结正确答案：A答案解析：阴茎癌主要通过淋巴转移，主要转移至腹股沟淋巴结，其次为股部及髂淋巴结。 24、青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见A.膀胱肿瘤B.前列腺癌C.睾丸肿瘤D.肾癌E.肾胚胎癌正确答案：C本题分数：0.68
11、 分答案解析：睾丸肿瘤是 20-40 岁青壮年男性最常见的实体肿瘤，几乎多属于恶性，预后极差。 25、关于精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的A.无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带B.高位结扎和切断精索内静脉C.精索内静脉与腹壁深静脉吻合D.行精索内静脉栓塞E.切除阴囊内部分扩张的静脉正确答案：E答案解析：精索静脉曲张的治疗：无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带，症状较重者，高位结扎和切断精索内静脉、精索内静脉与腹壁深静脉吻合、行精索内静脉栓塞。 26、左侧精索静脉回流到A.左肾静脉B.腹腔静脉C.左髂外静脉D.左腹壁浅静脉E.左髂内静脉正确答案：A答案解析：精索内静脉管壁的解剖
12、特点使之容易发生回流障碍，左精索内静脉成直角注入左肾静脉，左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间，左精索内静脉下段位于乙状结肠后面。 27、精索静脉曲张多见于左侧的原因，但哪项应除外A.左侧的精索内静脉行程较长，并垂直进入左肾静脉，因而血流阻力较大B.左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫C.肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流D.精索内静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不健全，左侧受影响尤为明显E.下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张正确答案：E答案解析：精索内静脉管壁的解剖特点使之容易发生回流障碍，左精索内静脉成直角注入左肾静脉，左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间，左精索内静脉下段位于乙
13、状结肠后面，这些解剖结构使左精索内静脉容易受压。所以精索静脉曲张常常发生在左侧，精索内静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不健全，左侧受影响尤为明显。 28、关于精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制，下列哪项是错误的A.使睾丸周围温度升高，曲细精管发生变化B.左肾上腺静脉血反流至睾丸，使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和列腺素C.睾丸血流流量减少，含氧量降低D.可导致附睾功能不全，影响精子活力E.无静脉曲张侧睾丸功能不受影响，因此不会引起不育正确答案：E答案解析：精索静脉曲张可影响精子的产生和精液质量，因为静脉扩张瘀血，局部温度升高， ，曲细精管发生变化，左肾上腺静脉血反流至睾丸，睾丸组织内
14、二氧化碳蓄积，血中高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和列腺素，睾丸血流流量减少，含氧量降低，可导致附睾功能不全，影响精子活力。 29、下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液A.睾丸肿瘤B.附睾炎C.睾丸外伤D.原发病因不明E.以上都对正确答案：D答案解析：睾丸鞘膜积液可分为原发性和继发性，前者原因不明，后者有炎症、外伤、肿瘤和丝虫病等引起。 30、男，60 岁，近来发现左阴囊逐渐增大但不痛，与体位无关，触不到左睾丸和附睾，透光试验阳性，应诊断为A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.精液囊肿E.嵌顿性腹股沟斜疝正确答案：A答案解析：睾丸鞘膜积液透光试验阳性，积液有透光性，其主要临床表现为阴
15、囊内有囊性肿块、呈慢性无痛性逐渐增大。由于睾丸、附睾被包裹，体检时睾丸不能触及。故该患者应考虑为睾丸鞘膜积液。 31、关于男性尿道的说法，错误的是A.有排尿和排精功能B.有三个狭窄C.自然悬垂时有两个弯曲D.平均长 1622 厘米E.两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯正确答案：E答案解析：两个弯曲是耻骨前弯和耻骨下弯。32、睾丸肿瘤的临床特点中，不正确的是A.较少见，仅占全身恶性肿瘤的 1%，但在阴囊部的肿瘤中，仍以睾丸肿瘤最多见B.分为原发性和继发性两大类，原发性又分为生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤C.临床常表现为无痛性睾丸肿大，起病急者常误诊为急性睾丸炎。睾丸绒毛癌患者，可出现乳房肥大、乳头乳晕色素沉
16、着D.以血性转移为主，常转移至肝脏E.治疗强调采用经腹股沟途径的根治性睾丸切除术及腹膜后淋巴结清除术正确答案：D答案解析：解析:睾丸肿瘤以淋巴结转移为主。其转移有以下途径：淋巴转移，约 52.9%的患者在接受治疗时已经发生淋巴结移转；局部浸润，肿瘤扩展穿破白膜到附睾、精索、阴囊皮肤等部位，然后到腹股沟淋巴结；血行转移，但机会很少。 33、腹股沟或睾丸上方囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界。应诊断为A.交通性鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.睾丸鞘膜积液D.婴儿腹型鞘膜积液E.输精管囊肿正确答案：B答案解析：解析:透光试验阳性证明有积液存在，囊肿与睾丸有明显分界，可排除睾丸鞘膜积液和交通性鞘膜积
17、液。 34、精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张，下列临床特点中，不正确的是A.男性发病率为 10%15%，多发生于左侧，双侧发病者为 20%左右B.可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，在男性不育中占 15%20%C.精索静脉曲张的患者应常规行精液检查D.其他部位肿瘤也可引起继发性精索静脉曲张E.目前最有效的治疗手段仍是外科手术正确答案：E答案解析：解析:精索静脉曲张的治疗进展是采取介入治疗，该方法是通过导管选择性或超选择性向精索内静脉注入栓塞物如明胶海绵、弹簧钢丝或硬化剂等以达到闭塞曲张静脉的目的。导管法栓塞治疗精索内静脉曲张较传统手术结扎具有痛苦小，可避免阴囊水肿和血肿等外科
18、术后并发症等优点，其成功率高于外科结扎术。 35、男性，15 岁。双侧阴囊内空虚。B 超检查：双侧睾丸下降不全，睾丸位于腹腔内。睾丸下降不全对患者的危害中，不包括A.影响睾丸发育B.影响生精功能C.造成不育D.发生睾丸肿瘤可能性增加E.影响生长发育和男性性征的形成正确答案：E本题分数：0.68 分答案解析：解析:睾丸下降不全不影响生长发育和男性性征的形成。36、精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是A.左侧呈直角注入左肾静脉B.乙状结肠压迫C.人肾静脉处瓣膜发育不全D.静脉壁的平滑肌薄弱E.左肾下垂正确答案：E答案解析：左肾下垂有可能压迫到精索静脉，但是不是左侧多于右侧的主要原因。37、请选
19、出正确的晚婚年龄和晚育年龄。 （D ）A.男 23 岁女 25 岁为晚婚，26 周岁以后生育为晚育；B.男 26 岁，女 24 岁为晚婚，25 周岁以后生育为晚育；C.男 25 岁，女 22 岁为晚婚，25 周岁以后生育为晚育；D.男 25 岁，女 23 岁为晚婚，24 周岁以后生育为晚育。38、夫妻双方或一方是城市居民，且双方均系独生子女，生育一个小孩后，要求生育第二个子女，能否安排再生育？（A ）A.能B.不能39、目前常用的避孕方法有哪几种？（E ）A.避孕套B.口服避孕药C.外用避孕药D.避孕环E.以上均是40、传播艾滋病的途径是：（ E）A.性生活B.输血C.吸毒D.拥抱E.以上不全
20、是填空题41、世界卫生组织（WHO）规定，夫妇不采用任何避孕措施生活 1年以上，由于男方因素造成女方不孕者，称为男性不育。42、影响不育的主要预后因素有：不育持续时间；是原发还是继发不育；精液分析的结果；妇方的年龄和生育能力。43、男性不育症状是很多疾病或因素造成的结果，通常根据疾病和因素干扰或影响生针环节的不同，分为睾丸前、睾丸和睾丸后三个环节，但是仍有高达 6075%的患者找不到原因临床称为特发性男性不育。44、卡尔曼氏综合症（Kallmann ， s syndrome）病变部位在下丘脑，由于下丘脑促性腺激素释放激素（GnRh）分泌障碍，导致促性腺激素分泌减少而继发性腺机能减退。45、原发
21、性高催乳素血症常见于垂体腺瘤。催乳素过高会引起FSH、LH 和睾酮降低，导致性欲丧失、ED、溢乳、男子乳腺增生和生精障碍，有时还伴有其他激素代谢紊乱。46、克氏综合症（Klinefelter syndrome） 。克氏综合症遗传学特征为性染色体非整倍体异常，90%为 47，xxy，10% 为 47，xxy/46，xy嵌合型。47、睾丸萎缩是病毒性睾丸炎最常见的严重后果，但它较少见于细菌感染。48、扬氏综合症（Yong syndrome）：主要表现三联症：慢性鼻窦炎、支气管扩张和梗阻性无精子症。49、精子发生周期大约为 3 个月。50、睾或睾丸下降不全者可行睾丸下降固定术。手术最好在 2 岁前完
22、成。提高题51、关于夜间勃起功能检测错误的是：A.夜间阴茎勃起是健康男性从婴儿至成年的生理现象，但不能鉴别心理性和器质性 EDB.硬度测试仪（RiqiScan）：RiqiScan 是一种能够连续记录夜间阴茎胀大程度、硬度、勃起次数及持续时间的装置，并可以在家中监测C.正常人夜间 8h 熟睡时阴茎勃起约 36 次，每次持续 15min 以上D.由于该监测方法也受睡眠状态的影响，通常需要连续观察 23 个夜晚E.应用可视性刺激阴茎胀大的硬度试验方法，在诊断记录患者口服PDE5 抑制剂后阴茎勃起情况52、关于阴茎彩色超声多普勒检查，以下正确的是：A.阴茎彩色多普勒超声检查（colour Dopple
23、r uitrasonography，CDU）是目前用于诊断血管性 ED 最有价值的方法之一。B.患者去仰卧位，置超声探头于阴茎背侧，先观察阴茎解剖结构，了解有无血管钙化、海绵体纤维化和硬结等。C.观察注射血管活性药物前后阴茎血管和血流的变化，常用的药物有前列腺素 E1、罂粟碱和酚妥拉明。D.注射血管活性药物后阴茎海绵体动脉血管直径0.7mm 或增大 75%以上，PSV25cm/s，EDV5cm/s，RI0.99 为正常。E.以上都正确答案：E53、对于 LOH 下列描述正确的是：A.LOH 是血清雄激素水平随年龄老化而降低引起的一种生化综合征不管机体基因组是否存在对雄激素的敏感性降低。B.年龄
24、老化引起的雄激素水平下降其下降速度和幅度有明显的个体差异而且也不是每一个睾酮水平下降的老年男子都出现临床症状C.除了性分化和生殖器官的生长和发育外，睾酮对骨骼、肌肉、脂肪、情绪和认知功能、性功能、血液和心血管等器官和系统都有重要的生理作用D.睾酮对情绪和认知功能有重要调节作用老年男子出现的焦虑、惊恐不安、失眠、记忆力减退以及思维反应和智力减退与内源性睾酮水平减低有关E.以上均正确答案：E54、睾酮补充治疗及适应证A.中老年男子年龄通常在 70 岁以上B.出现上述临床症状血清雄激素(FT、TT、Bio-T、TSI 和或 FTI)水平正常或降低的患者C.LOH 的诊断、拟采取的治疗方案、治疗的获益
25、和风险以及监测措施等问题患者有知情权接受治疗的患者原则上应该签署知情同意书D.只有通过试验治疗证明有效时才能最后确定 LOH 的诊断E.以上均不正确答案：C55、关于人类精浆的组成哪项是错误的A精浆是由男性附属性腺分泌物的混合液组成的B精浆主要由精囊腺液和前列腺液组成的C精浆组成的精囊腺液与前列腺液之比大致为 2：1D精浆主要由附睾液和睾网液组成的E附睾液，尿道球腺和输精管壶腹部分泌液占精浆很少的比例答案：D56、克氏综合征染色体核型最常见的是A47，XXYB46，XYC46，XXD48，XXXYE49，XXXXY答案：A57、睾酮补充治疗的禁忌证A.前列腺癌或乳腺癌患者B.红细胞增多症患者及
26、严重心脏或肝功能衰竭患者C.严重睡眠呼吸暂停综合征患者D.良性前列腺增生伴有严重下尿路梗阻患者E.以上均是答案：E59、慢性非细菌性前列腺炎（D)A.有反复尿路感染发作B.不可用热水坐浴治疗C.盆腔、会阴部疼痛不明显D.临床上具有慢性前列腺炎症状E.极少数前列腺炎属于此类60、以下不符合慢性前列腺炎诊断的是（D)A.直肠指检饱满、增大、质软、轻度压痛B.前列腺液检查白细胞10 个高倍视野C.B 超显示前列腺结构不清D.有全身中毒症状E.有尿频、尿急、尿痛61、急性细菌性前列腺炎（E)A.前列腺无白细胞浸润B.治疗通常迁延难愈C.大多数出现急性前列腺脓肿D.无血行感染E.大多由尿道上行感染所致6
27、2、以下关于前列腺炎错误的是(C)A.可由细菌感染导致B.可由非感染因素刺激所致C.有上腹部疼痛或不适D.有排尿异常E.有性功能障碍63、男性不育的病患中，大约有 20%的患者会有性激素的异常，下列选项中何者不是针对不育患者做性激素检查的适应症：（D)(A) 精液分析中精子密度小于 10x106/ml(B）性功能障碍(C) 甲状腺功能异常(D) 先天输精管缺乏(E) 以上皆是（D）先天输精管缺乏理由：精子密度小于 10x106/ml 的不育者应检测血 FSH 和睾酮水平。睾酮的测定反映了内分泌的总平衡，而 FSH 更多的是反映精子生成的状态，不是内分泌的平衡。若睾酮和 FSH 测定有异常，则测
28、定LH 和催乳素水平有助于定位内分泌缺陷。有性功能障碍（阳痿、性欲下）表现的，自然要测定性激素水平。有特异性内分泌疾病的表现（如甲状腺）也应测定性激素水平。64、下列叙述何者为非？(B）(A) 非梗阻性无精子症患者中约有 318的病例具有 Y 染色体基因缺损。(B） Kallmann 氏症候群患者大部分是因为 Y 染色体长臂上之基因缺损引起。(C) 先天性双侧输精管发育不全症和 CFTR 基因突变具有相关性。(D) 男性不育症患者中最常见的染色体疾病为 Klinefelter 氏症候群。(E) 男性不育症患者若有 Y 染色体上 AZFa 或 AZFb 整段缺损，则睪丸取精术的成功率明显降低。（
29、B ） Kallmann 氏症候群患者大部分是因为 Y 染色体长臂上之基因缺损引起。理由：Kallmann 综合症是 X 连锁的单基因变异疾病， （Xp22.3 区，名为 KALIG-1） 。该病可以常染色体方式传递，并有男性性别限制。该病是发育中神经元自嗅基板迁移的障碍，该神经区域包含的前体细胞不仅有嗅神经，还有下丘脑的 LH 释放细胞，这也证实了其最常见的两个缺陷：嗅觉障碍和 GnRH 缺乏。主要特征为：青春发育期延迟，嗅觉障碍、面部不对称，色盲、肾发育不全，小阴茎和隐睾。65、下列何种药物不会导致性功能障碍？(A) Insulin（胰岛素）(B）Marijuana（大麻）(C) Estr
30、ogen（雌激素）(D) Digoxin（地高辛）(E) Ketoconazole（酮康唑）（A ） Insulin（胰岛素）理由：最初使用大麻时有人认为大麻能增加性感和性交能力。但是动物实验表明，大麻或大麻的活性成分可减少大鼠的性交行为，抑制精子生成，并降低血循环中睾丸酮的水平。据报道，大麻也能抑制雌性大鼠血中黄体生成素和催乳素的水平，在鼠类和灵长类，大麻都有抗排卵效应。即使排除了种间动物的差异，这些证据也可有力地说明，大麻有内分泌活性。另外椐报道，长期吸大麻的男性可有男子女性型乳房，但以后的研究尚未能证实这些发现。然而，健康青年男性，无论是短期吸大麻还是长期经常吸大麻者，均已证明可降低血循
31、环中的睾丸酮的水平。已发现某些吸大麻的男性有阳萎，一旦停止吸大麻，则在几周内可恢复性交能力。此外，长期吸大麻者其精子生成也受到抑制。抗高血压药物导致 ED 的报告最多，现在一般认为在抗高血压药物中，最常引起 ED 的主要有利尿药和 -受体阻滞剂，除了高血压药物以外，抗心律失常药物胺碘酮、抗心衰药物地高辛等等也能引起 ED。其他能导致 ED 的药物有雌激素和抗雄激素制剂，如酮康唑和醋酸环丙氯地孕酮。66、用选择性 5-羟色胺再吸收抑制(SSRI，抗压抑药物)治疗早泄病患时，哪一种具有最强的延迟早泄效果。(A) Paroxetine（帕罗西丁）.(B）Fluoxetine.（氟西汀，百忧解）(C)
32、 Sertraline.（舍曲林）(D) Clomipramine.（氯丙咪嗪）(E) Imipramine.（丙咪嗪）（A ） Paroxetine（帕罗西丁）理由：帕罗西汀的延迟射精的作用最强67、睪丸切除是否会降低血液中总睾酮、游离睾酮或雌二醇的含量，下列叙述何者正确？(A)只有总睾酮减少.(B 总睾酮和游离睾酮减少.(C)总睾酮和雌二醇减少.(D)游离睾酮和雌二醇减少.(E)总睾酮、游离睾酮及雌二醇均减少.（E ）总睾酮、游离睾酮及雌二醇均减少理由：睾酮在 5-还原酶的作用下，转化为双氢睾酮；在芳香化酶的作用下转化为雌二醇。68、下列何种药物会抑制阴茎勃起？(A)Nitroglycer
33、in（硝酸甘油）(B）Imipramine （丙咪嗪）(C)Guanethidine （胍乙啶）(D)Phenoxy benzamine （苯氧基苯扎明）(E)Sildenafil（西地那非）（C）Guanethidine （胍乙啶）理由：胍乙啶系去甲肾上腺素能神经阻滞药。它选择性抑制去甲肾上腺素能神经的传递，主要是由于阻止神经末梢去甲肾上腺素的释放，耗竭其去甲肾上腺素的贮存。是阴茎勃起的抑制剂。69、长期肾衰竭的病人引起不育，请问下列何者不是其生殖功能异常的表现(A)Gynecomastia（男子女性型乳房）(B）Hypogonadism （性腺机能减退）(C)FSH 及 LH 降低(D)性
34、欲降低(E)Oligospermia （性腺机能减退）（C）FSH 及 LH 降低理由：原因尚无定论，可能是多方面的：睾酮水平降低，FSH 和LH 增高，25的患者催乳素增高。雌激素过多可能是性激素轴紊乱的原因之一。药物和尿毒症性神经病变可能导致了尿毒症相关阳和性欲障碍。肾移植成功后，性腺功能低下通常能改善。70、电刺激射精可以使脊椎受伤的病人排出精液，以进行人工生殖。请问直肠探头是通过电刺激何种神经引发射精动作。(A)副交感神经(B 骨盆交感神经(C)胸椎交感神经(D)闭孔神经(E)腹腔神经节（B ）骨盆交感神经理由：泌精和射精障碍最常见于脊髓损伤的患者，也可见于盆腔或腹膜后手术损伤交感神经
35、的患者，利用直肠电刺激探头，可控性的刺激盆腔交感神经，引发输精管、精囊腺和前列腺的射精反射。71、下列何种状况不会出现在 5-还原酶缺乏的病人(A)睾酮不能转变成双氢睾酮(B 雄性素受体正常(C)睪丸具有生精功能(D)前列腺发育正常(E)外生殖器女性化（D）前列腺发育正常理由：5-还原酶负责将睾酮转化为活性强 510 倍的双氢睾酮。2型 5-还原酶主要位于外生殖器及前列腺。临床上，患者表现为小阴茎、严重尿道下裂、分裂的阴囊及残留前列腺囊或带有盲端的阴道，睾丸常位于腹股沟管内。尽管能产生精子但尚未有生育的报道。72、关于女性假两性畸形（female pseudo hermaphroditism）的叙述，何者为正确(A)有卵巢，外表为男性表征(B 有卵巢，外表为女性表征(C)有睪丸，外表为女性表征(D)有睪丸，外表为男性表征(E)以上皆非（A ）有卵巢，外表为男性表征理由：女性假两性畸形表现为 46XX，不能触及睾丸，或有正常的卵巢，不同程度的外生殖器男性化。先天性肾上腺皮质增生是女性
