1、北京中医药大学东方学院推拿学试卷 A姓名： 学号： 班级：考试日期_年_ 月_日一、单项选择（每题一分，共 20 分）1 、 “一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”见于：（ ）A 、 医宗金鉴 B 、 黄帝岐伯按摩十卷 C 、 肘后方 D 、 医林改错 E 、 黄帝内经2 、根据内经记载，推拿起源于我国的：（ ） A 、东方 B 、南方 C 、中部 D 、西方 E 、北方 3 、我国最早的按摩专著是：（ ） A 、 小儿按摩经 B 、 黄帝歧伯按摩十卷 C 、 黄帝内经 D 、 小儿推拿秘诀 E 、 小儿推拿广义 4 、形成小儿推拿独特体系的朝代是：（ ） A 、清代 B 、宋代
2、 C 、明代 D 、唐代 E、现代5 、 “夫法之所施，使患者不知其苦，方称为手法也”出自（ ） A 、 医宗金鉴 B 、 外台秘要 C 、 千金要方 D 、 黄帝内经 E 、 伤寒杂病论6 、直腿抬高试验阳性可见于：（ ） A 、增生性膝关节炎 B 、髂胫束劳损 C 、腰肌劳损 D 、腰肌扭伤 E 、以上都不是7 、腰椎间盘突出的好发部位是：（ ） A 、腰椎 34 之间的椎间盘 B 、腰椎 4 、 5 及腰 5 、骶 1 之间的椎间盘 C 、腰椎 2 、 3 之间的椎间盘 D 、无特殊性，所有腰椎间盘都有可能 E 、腰椎 1 、 2 之间的椎间盘 8 、推拿基本治法中，温法以操作要求是：（
3、 ） A 、轻快柔和 B 、手法逐渐加快加重 C 、用较缓慢而柔和的节律性操作 D 、力量稍重，频率较快E、 以上都是题号 一 二 三 四 五 六 七 总分得分签字9 、抖法的操作要求是：（ ） A 、颤动幅度要大，频率要快 B 、颤动幅度要大，频率要慢 C 、颤动幅度要小，频率要慢 D 、颤动幅度要小，频率要快 E 、颤动幅度大小交替，频率要慢 10 、挺腹试验阳性提示：（ ） A 、颈部神经根受压 B 、腰部神经根受压 C 、骶髂关节病变 D 、髋关节病变 E 、以上都不是 11 、 “形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药”运用了推拿的（ ） A 、温法 B 、通法 C 、补法
4、D 、泻法 E 、清法 12 、下列因素中那一项不能直接影响推拿手法的补泻作用（ ） A 、手法的强度 B 、手法的频率 C 、按血流方向的顺逆 D 、治疗季节的不同E 、手法的运动方向 13 、颈椎正常侧屈的活动幅度是（ ） A 、 35 B 、 30 C 、 20 D 、 45 E 、 60 14 、下述哪项对擦法的叙述是错误的（ ） A 、擦法是一种柔和温热的刺激 B 、擦时医者要迸住气 C 、可治疗内脏虚损 D 、可活血化瘀 E 、擦时常涂以介质15 、小儿特定穴的特点是： A 、既有点状又有线状、面状 B 、胸腹多，两手少C 、归属于十四经者多 D 、与儿科推拿手法无特殊关联E 、以
5、上都是16 按、拿小儿肚角穴是（ ）的要法。 A 、止腹泻 B 、治疗便秘 C 、止腹痛 D 、止呕吐 E 、以上都不是17 成人手法的基本要求是： A 、轻快柔和，平稳着实 B 、持久、有力、均匀柔和、深透、渗透C 、持久、有力、平稳、深透 D 、柔和、平稳、不浮不滞D、以上均是18. 梨状肌损伤的临床表现是（ ） 。A.腰痛及活动受限 B.臀部疼痛及下肢坐骨神经痛C.腰部脊柱侧弯 D.托腹试验阳性E.下肢纵轴叩击试验阳性19. 与退行性膝关节炎无关的叙述是（ ）A.多见于 2030 岁青年男运动员 B.推拿时可擦腘窝.以透热为度C.节制饮食 减轻体重 D.主动进行膝关节伸屈活动锻炼E.体力
6、劳动者多罹患20. 腰部斜扳法治疗“腰突症”,所起作用是（ ） 。A.牵拉坐骨神经.松觧粘连 B.调节后关节.松觧粘连C.拉宽椎间隙.降低盘内压力 D.促进血循.加速炎症吸收E.增强腰背肌肉力量 稳定关节二、填空题（每空 1 分、共 10 分）1.运动关节类手法包括_._._背法、屈伸法。2.椎间盘由_._两部分组成。3.颈椎病临床上分为_._._._._五型。三、判断题（每题 1 分 共 10 分） 1 、推拿八法中散法的要求是轻快柔和。 （ ） 2 、掐乳根穴有理气宽胸、止咳化痰的作用。 （ ） 3 、 “ 4 ” 字试验阳性提示腰部关节有病变。 （ ） 4 、在中医理论指导下，在人体一定
7、的部位或穴位上，运用各种手法和进行特定的肢体活动来防治疾病，称推拿手法。 （ ） 5 、滚法压力大，接触面也大，适用于肩背腰等肌肉丰厚的部位。 （ ） 6 、一指禅推法要求腕部的摆动快，120-160 次/ 分，拇指在治疗部位移动的速度也要快（ ） 7 、强直性脊柱炎，是因为骨质增生，古桥形成，造成脊柱关节竹节样变。 （ ） 8 、臂丛神经牵拉试验阳性，常提示患有椎动脉型颈椎病。 （ ） 9 、膝关节骨性关节炎常见于年龄小于 40 岁的青壮年。 （ ） 10 、按揉天突，推揉膻中，搓摩胁肋，揉乳根，揉乳旁五法均能宽胸理气。 （ ）四、名词解释题（共 10 分，每题 2 分）1天河水2三关 3推
8、拿介质4正骨八法5. 鼠标手五、简答题（每题 5 分 共 15 分） 1简述推拿手法的基本要求.2简述小儿推拿捏脊的操作方法和功效.3掌推法的动作要领及注意事项六、论述题（共 20 分） 1 推拿异常情况的分类及处理方法（ 10 分） 2 肩周炎的定义、临床症状及推拿手法（ 10 分）七、案例分析题（共 15 分） 张某，男， 40 岁，工人，腰及可下肢疼痛，活动不利 2 天。 2 天前，抬重物时突然出现腰痛，偏右侧，并向右下肢放射，难以俯仰，行走困难，经休息未见好转，即来求治。刻下见症同前。查体脊柱向左弯， L 4 L 5 棘突间右侧压痛，按压时有右下肢放射痛，腰右侧张力高，右下肢直腱抬高及
9、加强试验（ + ） ，抬高度 30 。 CT 检查： L 4 L 5 椎间盘向右后突出。 要求写出：1 诊断（病名、类型）2 治则 3 推拿操作方法4. 调护及功能锻炼的方法一、选择题1.A 2.C 3.B 4.C5.A 6.E 7.B8.C. 9.D 10.B 11.B 12.D 13.D 14.B 15.A 16.C 17.B 18.B 19.A 20.B二、填空题1.摇法，拔伸法，扳法2.纤维环，髓核3.颈型颈椎病 神经根型颈椎病 椎动脉型颈椎病 交感神经型颈椎病 脊髓型颈椎病三、 1 、 2 、 3 、 4 、 5 、 6 、 7 、 x 8 、 9 、 10 、 四、名词解释1.前臂
10、正中，总筋至洪池（曲泽）成一直线2.前壁挠侧，阳池至曲池成一直线3. 推拿手法在人体操作前，需在操作部位上涂些润滑的液体、膏剂、粉末，统称为介质。一可以起润滑作用，保护操作部位不受损害，二是介质的药效通过手法渗入到体内4.摸、接、端、提、按、摩、推、拿5. “腕管综合症” ，由于正中神经在腕管内受压引起。主要症状，手指刺痛麻木，以食指、中指及拇指多见。上网族多数每天重复着在键盘上打字和移动鼠标，手腕关节因长期密集、反复和过度的活动，导致腕部肌肉或关节麻痹、肿胀、疼痛、痉挛五、简答题1.持久、有力、均匀、柔和、深透、渗透2. 大椎至长强成一直线，连续捏拿脊柱部肌肤，以防治疾病的一种治疗方法，常用
11、于治疗小儿“ 疳积 ”之类病症，所以又称“ 捏积疗法”，属于小儿推拿术的一种。3. 以掌跟部着力于施术部位，腕关节背伸，肘关节伸直。以肩关节为支点，上臂部主动施力，通过前臂、腕关节，使掌根部向前做单向直线推进。着力部要紧贴体表，推进的速度宜缓慢均匀，压力平稳适中，要单向直线推进。不可推破皮肤六、论述题1. 晕厥 在推拿治疗过程中，病人发生晕倒、昏厥的现象。2瘀斑 在推拿治疗中和治疗后皮下出血的现象。2疼痛 患者推拿治疗后局部皮肤产生的疼痛现象。2骨折 在推拿治疗过程中，因手法不当引起骨折的现象。2破皮 手法操作时出现皮肤破损的现象。22. 肩周炎是指肩关节囊及其周围软组织损伤、退变而引起的一种
12、慢性无菌性炎症。3本病的好发年龄 50 岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。肩周炎是以肩关节疼痛和活动功能障碍和肌肉萎缩为主要症状。起初肩部呈阵发性疼痛，活动不利，有僵硬感。局部畏寒，夜间疼痛加重，疼痛可向颈项及上臂放射。中期，关节囊及肩周软组织出现粘连，后期局部肌肉僵硬、萎缩、肩峰突起等。4推拿手法：舒筋通络，活血止痛松解粘连，滑利关节疏理筋脉，调和气血 3七、病案分析：（ 15 分， ） 诊断：腰椎间盘突出症，后突单侧型 2治则：舒筋通络，解痉止痛，行气活血，理筋整复 4推拿操作方法：5（ 1 ）解除腰臂部肌肉痉挛：患者俯卧，在患侧腰臂及下肢用轻柔的滚按等手法治疗。 （ 2 ）
13、拉宽椎间隙，降低椎间盘内压力，患者仰卧，进行骨盆牵引。 （ 3 ）增加椎间盘外压力：患者俯卧，双手有节奏按压腰部，使腰部振动，用双下肢后伸扳法。 （ 4 ）调节后关节，松解粘连：以腰部斜扳或旋转复位手法，再在仰卧位，强制直腿抬高。（ 5 ）促使受伤的神经恢复功能，沿受损 N 根及其分布区域以滚、按点、揉拿等法治疗功能锻炼：燕飞 倒走 下肢被动直腿抬高 2注意事项：卧硬板床，保暖，2北京中医药大学东方学院推拿学试卷 B姓名： 学号： 班级：考试日期_年_ 月_日一、单项选择（每题一分，共 20 分）1 、形成小儿推拿独特体系的朝代是：（ ） A 、清代 B 、宋代 C 、明代 D 、唐代 E、现
14、代2 、根据内经记载，推拿起源于我国的：（ ） A 、东方 B 、南方 C 、中部 D 、西方 E 、北方 3 、推法操作时，是要求做：（ ）A单方向直线运动 B双方向直线运动 C形旋运动 D弧线运动 E以上都对4 、小儿坎宫穴的位置是： A 自眉头起沿眉梢成一横线 B 两眉中间是穴位C 两眉中间至前发际成一直线 D.双手掌心E 以上都不是5 、肱骨外上髁炎最常见于（ ）A.肘关节外侧受风寒 B.肘关节脱位后遗症C.反复作前臂旋前用力伸腕的青年人 D.反复作前臂旋后用力屈腕的中年人 E.未学会行走的小儿6 、直腿抬高试验阳性可见于：（ ） A 、增生性膝关节炎 B 、髂胫束劳损 C 、腰肌劳损
15、 D 、腰肌扭伤 E 、以上都不是7 、腰椎间盘突出的好发部位是：（ ） A 、腰椎 34 之间的椎间盘 题号 一 二 三 四 五 六 七 总分得分签字B 、腰椎 4 、 5 及腰 5 、骶 1 之间的椎间盘 C 、腰椎 2 、 3 之间的椎间盘 D 、无特殊性，所有腰椎间盘都有可能 E 、腰椎 1 、 2 之间的椎间盘 8 、椎动脉型颈椎病典型症状是（ ） 。A.颈部疼痛 B.眩晕恶心.头晕视物不清C.头痛胸闷.心慌.肢冷或热 D.上肢或下肢麻木.酸软甚至瘫痪E.双脚有踩棉花感9 、抖法的操作要求是：（ ） A 、颤动幅度要大，频率要快 B 、颤动幅度要大，频率要慢 C 、颤动幅度要小，频率
16、要慢 D 、颤动幅度要小，频率要快 E 、颤动幅度大小交替，频率要慢 10 、臂丛神经牵拉试验阳性见于：（ ） A 、颈部神经根受压 B 、腰部神经根受压 C 、骶髂关节病变 D 、髋关节病变 E 、以上都不是 11 、强直性脊椎炎可出现（ ） 。A.血沉正常 B.类风湿因子阳性C.X 线正常 D.肺活量减少E.腰椎滑脱 12 、下列因素中哪一项不能直接影响推拿手法的补泻作用（ ） A 、手法的强度 B 、手法的频率 C 、解剖位置的异常 D 、治疗部位的选择 E 、手法的直接作用 13 、颈椎正常侧屈的活动幅度是（ ） A 、 35 B 、 30 C 、 20 D 、 45 E 、 60 1
17、4 、下述哪项对擦法的叙述是错误的（ ） A 、擦法是一种柔和温热的刺激 B 、擦时医者要迸住气 C 、可治疗内脏虚损 D 、可活血化瘀 E 、擦时常涂以介质15 、小儿特定穴的特点是： A 、既有点状又有线状、面状 B 、胸腹多，两手少C 、归属于十四经者多 D 、与儿科推拿手法无特殊关联E 、以上都是16 按、拿小儿肚角穴是（ ）的要法。 A 、止腹泻 B 、治疗便秘 C 、止腹痛 D 、止呕吐 E 、以上都不是17 成人手法的基本要求是： A 、轻快柔和，平稳着实 B 、持久、有力、均匀柔和、深透、渗透C 、持久、有力、平稳、深透 D 、柔和、平稳、不浮不滞D、以上均是18. 梨状肌损伤
18、的临床表现是（ ） 。A.腰痛及活动受限 B.臀部疼痛及下肢坐骨神经痛C.腰部脊柱侧弯 D.托腹试验阳性E.下肢纵轴叩击试验阳性19. 与退行性膝关节炎无关的叙述是（ ）A.多见于 2030 岁青年男运动员 B.推拿时可擦腘窝.以透热为度C.节制饮食 减轻体重 D.主动进行膝关节伸屈活动锻炼E.体力劳动者多罹患20. 操作胸椎对抗复位时患者的体位应为（） 。A.俯卧位 B.坐位 C.侧卧位 D.站位E.仰卧位二、填空题（每空一分、共 10 分）1我国现存最早的推拿专著是 。2 手法操作的基本要求是： 、 、 、 、 、渗透。3. 一指禅推法分为四种，分别为： 、 、 、 。三、判断题（每题 1
19、 分 共 10 分） 1 、推拿八法中散法的要求是轻快柔和。 （ ） 2 、掐乳根穴有理气宽胸、止咳化痰的作用。 （ ） 3 、 “ 4 ” 字试验阳性提示腰部关节有病变。 （ ） 4 、在中医理论指导下，在人体一定的部位或穴位上，运用各种手法和进行特定的肢体活动来防治疾病，称推拿手法。 （ ） 5 、滚法压力大，接触面也大，适用于肩背腰等肌肉丰厚的部位。 （ ） 6 、一指禅推法要求腕部的摆动快，120-160 次/ 分，拇指在治疗部位移动的速度也要快（ ） 7 、强直性脊柱炎，是因为骨质增生，古桥形成，造成脊柱关节竹节样变。 （ ） 8 、臂丛神经牵拉试验阳性，常提示患有椎动脉型颈椎病。
20、（ ） 9 、膝关节骨性关节炎常见于年龄小于 40 岁的青壮年。 （ ） 10 、按揉天突，推揉膻中，搓摩胁肋，揉乳根，揉乳旁五法均能宽胸理气。 （ ）四、名词解释题（共 10 分，每题 2 分）1天柱骨2肚角 3掌推法4网球肘5. 臂丛神经牵拉试验五、简答题（每题 5 分 共 15 分） 1简述“漏肩风”的诊断要点 .2简述一指禅推法的动作要领.3推法与擦法，摩法与揉法区别是什么?六、论述题（共 20 分） 1 推拿的补泻方法。 （ 10 分） 2 论述腰椎间盘突出症的诊断要点及推拿手法（ 10 分）七、案例分析题（共 15 分） 李某，男，45 岁，公司职员，近日工作繁忙，经常加班，昨日晨
21、起出现颈部疼痛，伴左上肢及肩胛部疼痛，未予重视，至夜间颈肩及左上肢疼痛加剧，痛不可忍，遂来求治。患者左手抱胸，痛苦面容，查体：颈部肌张力高，C4/C5/C6 ，节段棘上及椎旁压痛阳性，左侧椎间孔挤压试验阳性，臂丛神经牵拉试验阳性，左肩关节活动度正常；X 线，颈椎生理曲度变直，C4/5,C5/6 椎间孔变窄。诊断：（病名、分型）推拿治则：治疗手法：注意事项及锻炼方法：一、选择题1.C 2. C 3 .A 4.A 5.C 6.E 7.B 8.B 9.D 10.A 11.D 12.C 13.D 14.B 15.A 16.C 17.B 18.B 19A 20.B二、填空题1.黄帝岐伯按摩2. 持久、有
22、力、均匀柔和、深透3.指端推法 螺纹面推法 偏锋推法 跪推法三、 1 、 2 、 3 、 4 、 5 、 6 、 7 、 x 8 、 9 、 10 、 四、名词解释1.颈后发际正中至大椎穴成一直线2.脐下 2 寸 旁开 2 寸3. 以掌跟部着力于施术部位，腕关节背伸，肘关节伸直。以肩关节为支点，上臂部主动施力，通过前臂、腕关节，使掌根部向前做单向直线推进4.由于急慢性损伤而致的肱骨外上髁周围软组织的无菌性炎症，以肘关节外侧疼痛、旋前功能受限为主要临床表现的疾病。5.患者颈部前屈，医师一手按患者头，一手握腕，反方向牵拉，患肢有疼痛或麻木为阳性。五、简答题1.症状：肩关节疼痛症状，体征：肩关节周围
23、压痛阳性，肩关节活动受限，病史：有劳损史 ，X 线：无异常2.沉肩、坠肘、悬腕、掌虚、指实、紧推慢移、蓄力于掌，发力于指。3. 推法是直线单方向运动,擦法是直线来回运动。揉法带动皮下组织运动,摩法不带动皮下组织的表面环旋运动六、论述题1.顺经络为补，逆经络为泻。2 向心操作为补法，离心操作为泻法。 2 顺时针为补，逆时针为泻。2 轻刺激为补，重刺激为泻。 2 频率缓慢为补，快为泻。时间长为补，短为泻。 22.症状：腰痛伴下肢神经刺激症状，体征：腰部压痛点，直腿抬高试验阳性等，CT,MRI 确诊 5推拿操作方法：（ 1 ）解除腰臂部肌肉痉挛：患者俯卧，在患侧腰臂及下肢用轻柔的滚按等手法治疗。 1
24、（ 2 ）拉宽椎间隙，降低椎间盘内压力，患者仰卧，进行骨盆牵引。 1（ 3 ）增加椎间盘外压力：患者俯卧，双手有节奏按压腰部，使腰部振动，用双下肢后伸扳法。 1（ 4 ）调节后关节，松解粘连：以腰部斜扳或旋转复位手法，再在仰卧位，强制直腿抬高。1（ 5 ）促使受伤的神经恢复功能，沿受损 N 根及其分布区域以滚、按点、揉拿等法治疗1七、病案分析诊断：颈椎病 神经根型 2治则：舒筋活血 解痉止痛 理筋整复 2治疗：（1）急性期以止痛为主，脱水药物解除神经根水肿，激素药物抗炎。（2）患者坐位，医师站于身后，以手法作用于患者颈肩、上背部肌肉约 5 分钟，用拇指按揉法作用于颈肩及肩胛骨内缘压痛点，反复 3-5 遍，点按风池、风府、颈夹脊、大椎、肩井、天宗、极泉、曲池、合谷，阿是等穴，每穴一分钟。对棘突偏歪者施以颈椎旋转扳法。 （3）颈椎牵引。 6功能锻炼：（1）双足与肩同宽，头上顶，前屈后伸法，颈部旋转，颈部侧屈，颈部伸展法，意念牵引法。3（2 ）避免长时间低头伏案工作。注意睡眠姿势。2
