浙江省医药卫生科学技术成果鉴定申请书成果名称主要完成人 员主要完成单 位联系人员电 话任务来源1国家 2省（部）3厅（局）4学（协）会 5计划外申请单位属 性1行政 2事业3民营任务名称及 编 号申请鉴定时间、地点（建议）拨款 贷款 自筹投入经费及 来 源（万元）申请鉴定形 式起止年月 保密要求申请日期： 年 月 日 申请单位： （盖印）浙 江 省 医 学 会 制内容简介（包括：主要技术内容、计划任务书提出的研制期限和技术指标，已达到的技术经济指标，应用情况效益情况。约 300 字）申请鉴定成果的知识产权情况目前国内同类技术进展情况申请鉴定的 理 由鉴定工作准备情况技术资料准备情况提供鉴定的技术文件和资料已准备齐全、完整，所陈述的内容是真实的，并承担法律责任。项目负责人（签字）：各市意见年 月 日（盖章） 省级单位科技管理部门意 见年 月 日（盖章）浙江省医学会意见年 月 日（盖章）鉴 定 委 员 会 成 员 名 单（建 议）姓 名 技 术职 务 专 业 工 作 单 位 备 注提供鉴定的技术文件说明：1.鉴定申请由第一次完成单位提出，但事先需获得各完成单位同意，处 理好署名问题。2.鉴定委员会成员名单（建议）为 713 人。
