学年第 学期教师课堂教学质量综合评估申请表院（部） 系教师姓名 职称工作证号课程名称课程编号测评方式考试【 】考查【 】总学时 理论学时 实验学时上课班级及人数 上课时间 校区及教室星期 节星期 节星期 节星期 节（分班级填写，如 xxxx 班 xx 人）如分单双周授课，请注明说明 1.本课程迄于第 周，止于第 周。2.本课程第 周不在教室上课。申请人签名： 年 月 日学院（部）意见主管院长（主任）： 年 月 日备注：1.申请综合评估课程为教师单独开设课程，学时24，合班授课的不予申请。2.本表基本内容应按教学进程填写，准确无误，应由教师本人填写。3.如教学进程中有特殊变动，需经主管院长同意在院（部）备案，并及时通知同行专家和院教学指导小组专家。
