1、卫生部专科医师培养与准入制度研究课题 专科医师培养标准细则-泌尿外科科教司 第 1 页 2006 年版泌尿外科细则泌尿外科是诊治泌尿系统、男生殖系统和肾上腺外科疾病的外科专业。泌尿外科受训医师必须获得外科专科医师资格（或接受外科住院医师规范化培训后）方可接受本阶段培养。泌尿外科医 师培养阶段为期 2 年。一、培训目标通过全面、正规、严格的泌尿外科专科医师培养，使受训医师在完成培养后，能够对泌尿外科常见疾病进行诊断、治疗、 预防、随访 。对泌尿外科少 见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步的认识和经验，具备比较熟悉的泌尿外科手术操作技能，能完成指 导医学本科生以及下级医生的
2、教学任务，具有一定的临床科研能力和论文撰写能力，具 备阅读英文文献和进行国际交流所需的专业外语水平的专业人才。二、培养方法培训总时间为 2 年，其中门诊 2 个月，泌尿外科特殊检查 1 个月，体外冲 击破碎石 1 个月，病房住院医师 8 个月，住院总医师 12 个月。三、培养内容与要求1门诊：培训时间 2 个月。掌握泌尿外科男生殖系 统常见疾病的诊断和治疗。熟悉肾上腺和男生殖系统疾病诊治的基本知识。了解泌尿影像和腔镜在泌尿生殖系统疾病诊治的意义。至少要完成 100 例病人门诊诊疗。完成 10 例包皮环切手术或其他门诊手术。2泌尿外科特殊检查：（1）超声：培训时间 2 周，掌握超声检查基本原理和
3、操作规程、泌尿外科常见疾病的 B 超检查 指征。了解泌尿外科常见疾病的超声表 现。基本了解超声介入的指证和操作规程。（2）尿动力学：培训时间 2 周。掌握尿动力学检查的基本原理和基本操作规程。了解尿动力学检查的适应证和禁忌证。基本了解泌尿外科常见膀胱尿道功能障碍的尿动力学表现和相应的治疗原则。3体外冲击波碎石：培训时间 1 个月。掌握体外冲 击波碎石机的工作原理和操作规程。了解体外冲击波碎石的适 应症和禁忌症。4病房工作：培训时间为 8 个月。需完成住院病 历 60 份， 应掌握以下手术：包皮环切，输 精管结扎，膀胱镜检查，逆行造影，经尿道膀胱镜 D-J 管置入术，耻骨上膀胱卫生部专科医师培养
4、与准入制度研究课题 专科医师培养标准细则-泌尿外科科教司 第 2 页 2006 年版穿刺造瘘术，膀胱血块冲洗术，尿道 扩张，睾丸活 检 ，鞘膜翻转或切除术，精索静脉高位结扎术，睾丸切除术，输尿管切开取石术。以上手术可单独完成或在主治医师/ 住院总医师指导下完成，总手术例数不应小于 90 例。病房工作阶段能够独立或指导医师配合下完成的手术类别和例数要求手 术 类 别 例数（ ）膀胱镜检查 35包皮环切术 10逆行造影 5经尿道膀胱镜 D-J 管置入术 2耻骨上膀胱穿刺造瘘术 5膀胱血块冲洗术 5尿道扩张术 10睾丸活检术 2睾丸鞘膜翻转或切除术 2精索静脉高位结扎术 1其他外生殖器小手术 10睾
5、丸切除术 2输尿管切开取石术 15住院总医师：培训时间 12 个月。 应掌握或参与以下手术：阴茎部分切除术， 经尿道膀胱肿瘤电切术， 肾盂切开取石 术， 单纯肾切除 术，根治性 肾切除术，肾输尿管全长切除术， 肾部分切除术，根治性膀胱切除术及尿流改道术，睾丸根治性切除 术，腹腔淋巴结清扫术，耻骨上经膀胱前列腺切除 术， 肾盂输 尿管连接部成形术， 输尿管膀胱再植术， 经尿道前列腺电切 术，腹腔 镜手术，尿道手 术等。主刀或第一助手为有效训练手术病例，有效训练手术病例不 应少于 100 台。卫生部专科医师培养与准入制度研究课题 专科医师培养标准细则-泌尿外科科教司 第 3 页 2006 年版表
6、2：住院总医师阶段能独立或指导医师配合下完成的手术手术类别 例数 阴茎部分切除术 1经尿道膀胱肿瘤电切术 12经尿道前列腺电切术 20肾盂切开取石术 5单纯肾切除术 5根治性肾切除术 5肾输尿管全长切除术 5肾部分切除术 1腹腔镜肾上腺肿瘤切除术 1睾丸根治性切除术 5耻骨上经膀胱前列腺摘除术 3肾盂输尿管连接部成形术 1输尿管膀胱再植术 1尿道手术 5输尿管镜碎石取石术 10腹腔镜肾囊肿去顶术 5腹腔镜精索静脉高位结扎术 5肾上腺肿瘤切除术 5根治性膀胱切除及尿流改道术 5四、阅读参考书刊（一）中文参考书：吴阶平主编， 吴阶平泌尿外科学，山 东科学技术出版社梅骅主编， 泌尿外科手术学郭应禄主
7、编， 腔内泌尿外科学郭应禄主编， 泌尿系统疾病腔镜诊断治疗学郭应禄，胡礼泉主编， 男科学， 人民卫生出版社卫生部专科医师培养与准入制度研究课题 专科医师培养标准细则-泌尿外科科教司 第 4 页 2006 年版（二）中文参考期刊：中华泌尿外科杂志临床泌尿外科杂志现代泌尿外科杂志中华男科学杂志中国男科学杂志（三）英文参考书Compbell：Urology（最新版）（四）英文期刊：J UrologyUrologyEur UrolBr J UrolN Engl J Med参与本细则制定人员执 笔：（以姓氏拼音为序）郭应禄 北京大学泌尿外科研究所朱积川 北京大学人民医院泌尿外科杨勇 首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科审 议： （以姓氏拼音为序）郭应禄 北京大学泌尿外科研究所周利群 北京大学泌尿外科研究所梁丽莉 北京大学泌尿外科研究所朱积川 北京大学人民医院泌尿外科张元芳 复旦大学附属华山医院泌尿外科李 虹 四川大学华西医院泌尿外科王建业 卫生部北京医院泌尿外科黄 健 中山大学附属第二医院泌尿外科杨 勇 首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科
