1、第四章 性病和艾滋病,第一节 性病的种类及传播途径,一、性传播疾病的种类 1、细菌性疾病：梅毒、淋病、软下疳等； 2、病毒性疾病：艾滋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣等； 3、真菌性疾病：生殖器念珠菌病； 4、衣原性疾病：非淋球菌性尿道炎、性病性淋巴肉芽肿； 5、昆虫性疾病：滴虫病、疥疮、阴虱病等。,二、性病传播的原因： 性观念发生变化 避孕药具的大面积使用 性行为方式的变化极多样性,三、性病传播的途径性交传播日常生活接触传播母婴传播医源程序性传播,三、性病的预防： 性观念发生变化 避孕药具的大面积使用 性行为方式的变化极多样性,第二节 艾滋病及其预防,一、艾滋病及艾滋病的流行特点和因素 艾滋病(获得
2、性免疫缺陷综合征，AIDS)是由于感染了人类免疫缺陷病毒（HIV）而造成的,以免疫系统损害为主要特征的一组综合征。 主要的传播途径有：经血液传播、经性接触传播、经母婴传播。,二、中国艾滋病流行现状： 病例报告：自1985年到2008年10月底全国累计报告HIV感染者超过26.5万例，其中AIDS病例超过7.5万例。31个省(自治区、直辖市)全部已发现HIV感染者，三种传播途径均已存在。 疫情估计：截至2007年底，中国现有HIV/AIDS者约70万人（5585万），其中AIDS约8.5万人（89万）；2007年当年新发HIV感染约5万人（46万），当年因AIDS死亡约2万人（1.52.5万）。
3、,三、中国艾滋病流行特点1、 疫情呈上升趋势，但上升速度有所减缓：,1985-2008年11月全国历年报告艾滋病感染者和病人数,2、艾滋病疫情地区分布差异大：,截至2008年10月，全国有89的县（区）报告了HIV/AIDS者。网络直报数据显示:累计报告HIV/AIDS人数在前5位的省份为云南、广西、河南、新疆和广东。报告AIDS病人数在前5位的省份为河南、云南、广西、广东和安徽，占全国总数的82.9。报告HIV数在前5位的省份为云南、广西、新疆、广东和四川，占全国总数的75.1。,全国累计报告HIV/AIDS分布地图 （截至2008年7月31日）,3 、性传播成为主要传播途径：,历年HIV/
4、AIDS报告数分传播途径(构成比%),（2007联合评估报告）,4、流行因素广泛存在，一般人群感染明显增加哨点监测系统:部分地区孕产妇哨点HIV抗体检出率有逐年缓慢增加的趋势；新疆个别的孕产妇哨点HIV抗体检出率已经达到2.5。,四、我国艾滋病的主要流行因素1吸毒静脉吸毒：据公安部门公布，目前我国注册吸毒人数已达100万。全国涉毒县为2084个(总县数72.7)。经静脉吸毒者HIV感染率约为20-30，部分地方甚至高达60，共用注射器比例很高。新型毒品：兴奋性毒品隐蔽蔓延，使用人群特点和规模都不清楚，尚无有效的干预方法，更增加了艾滋病传播的方式和控制的难度。,兴奋性毒品隐蔽蔓延更增加了艾滋病传
5、播的方式和控制的难度,2、流动人口和迁移频繁,据统计中国每年流动人口的总量为2.2亿，以农村流向城市为主，多数为青壮年，流入地对流动人口的卫生服务远跟不上流动人口增长的速度。 1998年以来，每年出国 旅游数百万人，国内旅 游人数6.6亿人次。每年 入境旅游二千万人次。 大型国际活动伴随大规 模短期人口流动,3.不安全性行为(1).暗娼人群: 哨点监测资料表明，暗娼的HIV感染率由1995年的0.02上升到2006年的1.2：性病病人的HIV感染率由1995年的0.02%上升到2006年的1.5%。(2).男性同性恋人群: 根据研究估测我国男性同性恋者约为1500万。2007年61个城市调查发
6、现，该人群HIV感染率在2.5-17.7之间，有近38的对象在同性性活动中支付或索取金钱。(3).多性伴人群：据社会学调查，该现象日趋增长，安全套使用率很低，难做干预。,4.大众HIVAIDS预防知识较缺乏中国CDC在2008年对28个省的公众抽样调查，对于HIV的传播和预防的平均知晓率在32.8-40.3之间。由于大众HIVAIDS预防知识缺乏造成的对HIVAIDS及其家庭的歧视，诱发某些反社会行为，更激发艾滋病流行蔓延。,五、艾滋病的预防,（二）高校艾滋病的预防教育中，出现了各种各样的模式，尽管取得了一定的成效，但仅从生物性疾病方面来预防远远不够,一、问题的提出和相关背景知识介绍,（三）洁
7、身自爱是最好的预防，应加强大学生的性道德教育，这是高效预防艾滋病教育的根本,中国、泰国艾滋病流行情况比较,泰国于1984年，中国于1985年，相继发现了第一例境外进入的艾滋病患者。 1996年，泰国公布国内有85万艾滋病病毒感染者，而实际上根据测算，在1994年已不少于100万。中国至1996年6月检测出5157例，距估计实际数字为10万左右。泰国艾滋病的流行速度是中国的200倍。 在经费上投入上，仅以1996年为例，泰国为8230万美元，中国该年度仅为2000万人民币。泰国的人均经费投入是中国的640倍。 预防和控制艾滋病措施的力度：泰国明显强于中国。,二、性道德、性道德教育,性道德是调整两
8、性关系，评价人们性意识、性行为的是非善恶的行为规范和准则 。 现代文明社会的性道德，就是建立以爱情为基础的一夫一妻制，性关系只有在法律许可的婚姻关系中才是合乎道德的，但这种婚姻是以爱情为基础，否则，即使是得到婚姻法许可的性关系也是不道德的 。,二、性道德、性道德教育,现代社会的性道德观念应该包括： 不应有婚前性行为的童真观 一夫一妻、夫妻忠贞的贞洁观 各种形式的性乱违背社会公德 卖淫嫖娼是法律禁止的社会丑恶行为,二、性道德、性道德教育,性道德教育： 性道德教育就是社会依据一定的性道德原则和规范的要求而对人们实施有目的、有计划、有组织的道德影响的教育活动。 大学生应加强道德的自我教育能力,三、性
9、道德教育在高校预防艾滋病健康教育中的地位和层次性,（一）地位：性道德教育是高校预防艾滋病健康教育的根本 1、性道德教育可以引导大学生理智控制性欲本能，增强性选择能力，从而减少艾滋病的感染机会。 2、性道德教育可以引导大学生学会辨认和抵制不健康的性信息，增强大学生的性道德信念和性道德意志，从而完善自己的人格，增强自己预防艾滋病的能力 。,四、性道德教育在高校预防艾滋病健康教育中的策略思考,（一）把性道德教育同世界观、人生观和理想教育结合起来 （二）把性道德教育同性法制教育结合起来 （三）把性道德教育同艾滋病预防的个人防护结合起来,三、性道德教育在高校预防艾滋病健康教育中的地位和层次性,（二）层次性： 1、 性道德基本规范教育：两性交往的规范、恋爱婚姻家庭道德规范 2、性态度性价值观教育：恰当处理两性关系、懂得对他人的义务和责任、正确处理爱情与学业、爱情与友谊的关系 3、性行为受性道德约束的教育,
