1、流感病毒的克星-磷酸奥司他韦 针对流感病毒药，高效、安全、无耐药性磷酸奥司他韦是特效药、不是救命药一、错误的认识和理解 由于奥司他韦在 04 年非典，09 年甲流中都备受关注。造成的人们（包括医生）一定程度上错误认识，我们的推广策略也不明确。错误认识有：1、认为奥司他韦是治甲流的，是防控储备用药。2、奥司他韦是救命药，一般情况不用。如果平时使用，会产生耐药性，以后没药用了。3、许多医院都有奥司他韦库存，只有主任医师才能用。4、还有人认为奥司他韦太贵了。二、奥司他韦抗流感病毒，是特效药（一）流感病毒和流行性感冒流感病毒主要寄宿在人体上呼吸道粘膜，常引起急性上呼吸道感染，并发许多呼吸道疾病。由流感
2、病毒引起的感冒都可称为流行性感冒。流行性感冒不是简单意义上的流感，它并不是指流行，还是不流行；是散发，还是季节性爆发；是地区性爆发，还是大流行。“流感”是个敏感的词。不管是患者、医生还是我们，都回避这个词。流感病毒，并不可怕，人体都有自愈性。只是大流行了，才做流行病学报道。（2）流感病毒与感冒感冒，传统上讲的是：因气候冷热变化，身体素质变化，引起的发热，头痛，咳嗽，咽喉、身体疼痛等症状的俗称。有轻感冒和重感冒之分。现代医学上，感冒是一种“上呼吸道感染” 。有“一般上呼吸道感染”和“急性上呼吸道感染” 。从病原学来讲，上呼吸道感染，70-80%由病毒引起。只有少部分由细菌或其他引起。普通感冒，也
3、就是轻感冒，是普通上呼吸道感染，主要由鼻病毒引起，主要症状是鼻塞，打喷嚏。又叫鼻卡他。一般只是发低热或者不发热。2-3 天，自愈。一般不需看医生。重感冒，也就是急性上呼吸道感染，与多种病毒有关，最主要病毒就是流感病毒，副流感病毒。（3）流感病毒的危害性人类普遍易感流感病毒，儿童，青少年等对抗流感病毒的免疫力还不健全，容易感染，所以一感冒就发热。成年人就很少发热了。流感病毒本身不具有校正功能，容易发生变异，有传染性，儿童经常感染，多次反复发病。感染流感病毒，发病急，极易引起并发症。（四）感染流感病毒症状感染流感病毒，易发病，发病急，主要症状是发高热（一般 38 度以上） 、鼻塞、咳嗽、咽喉疼痛等
4、，感冒症状明显。发热 38 度以上，有鼻塞，咳嗽，咽喉肿痛等症状，就是流感疑似病例。（五）临床缺少抗流感病毒药物 人类对流感病毒的研究已久，但是抗流感病毒的药物很少。由于没有好的药物，感冒了，一般针对症状治疗。“普通感冒药”对流感病毒无效，只能缓解部分症状；抗生素对流感病毒亦无效，只能治疗或预防并发症。临床上缺少抗流感病毒药物，又需要用抗病毒的药物。中成药穿心莲，鱼腥草，双黄连等，抗病毒机理和疗效都不太明确。西药利巴韦林是广谱抗病毒药，已产生耐药性了；金刚烷胺和金刚乙烷副作用大，也极少使用。（六）奥司他韦抗流感病毒，治感冒，特效。磷酸奥司他韦针对流感病毒，靶点治疗，特异高效。感染流感病毒，引起
5、感冒急性上呼吸道感染。因为流感病毒复制快，所以发病急，引起炎性对抗反应急，发热及并发症也急。使用奥司他韦有效抑制的流感病毒的复制和传播。各种炎性对抗反应就不急了，发热，咳嗽，鼻塞等感冒症状也就减轻或没有了。所以奥司他韦是特效药。3、奥司他韦安全，无耐药性（一）安全奥司他韦是流感病毒神经氨酸酶抑制剂，只对流感病毒起作用，对其他病毒，细菌，以及人体神经氨酸酶没有或几乎没有作用。因此一岁以上儿童、孕妇、老人都可使用。安全，不良反应少。（2）无耐药性病毒神经氨酸苷酶活性位点的分子结构高度保守，并为病毒复制所必需，因此任何改变活性位点结构的畸变都会削减病毒的活性。到 2011 年 2 月 23 日截止，
6、统计全球几十万例流感病毒患者，只收到 383例耐药患者，而且耐药多为其他原因引起。所以，不用担心耐药性，把它当成救命药。四、奥司他韦推广策略磷酸奥司他韦针对流感病毒，是一种高效、安全、无耐药性的特效药。在流感病毒感染初期，产生并发症还比较少，越早服用效果越明显。磷酸奥司他韦是特效药，不是救命药。针对流感病毒的特性，推荐以下人群发现疑似感染流感病毒后，宜及早使用：青少年等易感人群 对流感病毒的免疫力相对低下，且多数处于学校等群体环境，容易导致传染、宜及早使用流行儿童、孕妇、老人高危人群免疫力低，感染流感病毒后容易造成较高死亡率宜及早使用流感病毒高发季节 北方冬春季节、南方夏冬季节是流感病毒高发季节宜及早使用疑似流感病例 发病急，高热 38 度以上，鼻塞，咳嗽等宜及早使用
