1、妇产科重点汇集1、宫体与宫颈的比例：青春期前为 1：2，育龄期妇女为 2：1，绝经后为 1：1。2、子宫韧带共有 4 对。圆韧带：维持子宫前倾。阔韧带：限制子宫向两侧倾斜。主韧带：防止子宫脱垂。宫骶韧带：维持子宫前倾。3、输卵管为卵子与精子相遇的场所（受精发生在输卵管壶腹部） ，也是向宫腔运送受精卵的管道。由内向外为 4 部分：间质部、峡部、壶腹部、伞部（有“拾卵”作用） 。4、骨盆分四种类型：女型、扁平型、类人猿型、男型。5、女型骨盆:入口呈横椭圆形，入口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽，骨盆侧壁直，坐骨棘不突出，两侧坐骨棘间径l0cm。最常见，为女性正常骨盆。6、月经初潮：女性第一次月经来潮，
2、称为月经初潮，为青春期的重要标志。7、卵巢功能：卵巢是女性的性腺，有两种主要功能：一为产生卵子并排卵的生殖功能；二为产生性激素的内分泌功能。8、排卵多发生在下次月经来潮前 14 日左右。9、正常月经的临床表现：具有周期性；一般为 2135 日，平均为 28 日；经期一般为 28 日，平均 46 日；正常月经量为2060ml；超过 80ml 为月经过多。10、卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素，主要为雌激素、孕激素和少量雄激素。11、子宫内膜的周期性变化：功能层靠近宫腔，它受卵巢激素的影响呈周期性变化，此层月经期坏死脱落。正常一个月经周期以 28 日为例，其组织形态的周期性改变可分为 3 期：（
3、1）增殖期：月经周期第 5-14 日 （2）分泌期：月经周期第 15-28 日，相当于黄体期。（3）月经期：在月经周期第 1-4 日。12、名词解释：下丘脑垂体卵巢轴：下丘脑、垂体和卵巢之间相互调节、相互影响，从而形成一个完整而协调的神经内分泌系统称之为 HPO 轴。13、简答题：受精卵着床必须具备的条件：（1）透明带消失（2）囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞（3）囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调（4）孕妇体内分泌足够量的孕酮。子宫有一个极短的窗口期允许受精卵着床14、妊娠 10 周（受精后 8 周）内的人胚称为胚胎，是器官分化、形成的时期。自妊娠 11 周（受精后 9 周）起称为胎儿，是生
4、长和成熟的时期。15、胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。16、胎盘介于胎儿与母体之间，是维持胎儿宫内生长发育的重要器官。具有物质交换、防御、合成以及免疫等功能。17、妊娠时母体的循环血容量于妊娠 68 周开始增加，至妊娠 3234 周达高峰约增加 3045，平均约增加1450ml，维持此水平直至分娩。血容量增加包括血浆及红细胞增加，血浆增加多于红细胞增加，血浆约增加 1000ml，红细胞约增加 450m1出现血液稀释。18、妊娠期血液处于高凝状态。19、名词解释：黑加征：停经 68 周时，双合诊检查子宫狭部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称为黑加征。20、名词解释：胎产式：胎体纵轴与母体
5、纵轴的关系称为胎产式，分为纵产式、横产式、斜产式。胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。21、妊娠不足 28 周、胎儿体重不足 1000g 而终止者，称为流产。22、胚胎或胎儿染色体异常时早期流产的最常见的原因。23、自然流产：先兆流产（卧床休息，禁止性生活，必要时给镇静剂） 、难免流产（早期流产应及时行清宫术，对妊娠物应仔细检查，并送病理检查） 、不全流产、完全流产；3 种特殊情况：稽留流产、复发性流产、流产合并感染。24、异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位
6、妊娠。典型症状为停经后腹痛与阴道流血。25、腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准。26、输卵管妊娠的发生部位以壶腹部最多，输卵管炎症是是输卵管妊娠的主要病因。27、早产：指妊娠满 28 周至不足 37 周（196258 日）间分娩者。28、名词解释：过期妊娠：平时月经周期规则，妊娠达到或超过 42 周（294 日）尚未分娩者，称为过期妊娠。29、妊娠高血压病的基本病理生理变化是全身小血管痉挛，内皮损伤及局部缺血。30、P94 妊娠期高血压疾病分类 分类 临床表现1)妊娠期高血压妊娠期首次出现高血压 140/90mmHg，并于产后 12 周内血压恢复正常，尿蛋白（） ，可伴有上腹部不适或血小板减少，
7、产后方可确诊.2)子痫前期 轻度：妊娠 20 周以后出现 BP140/90mmHg，尿蛋白0.3g/24h 或定性 1+；可伴有上腹不适、头痛等症状 重度：BP160/110mmHg，尿蛋白2.0g/24h 或定性 2+以上,血肌酐 106umol/L?血小板=20%、Hb 相差50g/l、提示 TTTS。49、名词解释：前置胎盘：妊娠 28 周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。50、胎盘早剥：妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。51、胎膜早破：在临产前胎膜破裂，称为。胎膜早破可引起早产、胎盘早剥、羊水过少、脐
8、带脱垂、胎儿窘迫和新生儿呼吸窘迫综合征、母儿感染。52、羊水过多：妊娠期间羊水量超过 2000ml 者。羊水指数（AFI）18cm 为羊水过多。合并胎儿畸形中，中枢神经系统和消化道畸形最常见。53、羊水过少：妊娠晚期羊水量少于 300 ml 者，AFI1.14 mmol/ L (25ng/m1)，闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。106、多囊卵巢综合征（PCOS）是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、雄激素过多的临床或生化表现、卵巢多囊改变是其重要特征，是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。107、简答题：多囊卵巢综合征诊断采用的鹿特丹标准： 稀发排卵或无排卵；
9、 高雄激素的临床表现和（或）高雄激素血症； 卵巢多囊改变：超声提示一侧或双侧卵巢直径 2-9mm 的卵泡=12 个，和（或）卵巢体积=10ml。 3 项中符合2 项并排除其他高雄激素病因，先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。血 LH 增高、LH / FSH 比值增高是非肥胖多囊卵巢综合征特征。108、名词解释：闭经：常见的妇科症状，表现为无月经或月经停止。原发性闭经：指年龄超过 13 岁，第二性征未发育；或者年龄超过 15 岁，第二性征已经发育，月经还未来潮。继发性闭经：指以往曾建立正常月经，但此后因某种病理性原因而月经停止 6 个月或按自身原来月经周期计算停经 3 个周期以上
10、者。109、名词解释：Asherman 综合征：为子宫性闭经最常见原因。多因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜，导致宫腔粘连而闭经。 110、不孕症：女性无避孕性生活至少 12 个月而未孕，称为不孕症。既往从未有过妊娠史无避孕而从未妊娠者为原发不孕；既往有过妊娠史，而后无避孕连续 12 个月未孕者称继发不孕。111、人工流产综合反应：指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕时出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降、昏厥和抽搐等迷走神经兴奋症状。与受术者的情绪、身体状况及手术操作有关。卵巢良性肿瘤 卵巢恶性肿瘤病史 病程长，逐渐增大 病程短，迅速增大体征单侧多，活动，囊性，表面光滑，一般无腹水双侧多，固定，实性或囊实性，表面不平，常有腹水，多血性，可找到癌细胞B超肿物边缘清晰，内为液性暗区，可有间隔光带肿块周界不清，液性暗区内有杂乱光点、光团一般情况 良好 恶病质
