1、皮下注射醋酸戈舍瑞林操作流程操作者准备:着装规范、洗手评估:患者病情、过敏史、注射部位皮肤情况、合作程度、治疗计划;解释、问二便、环境评估用物准备:治疗盘、无菌治疗巾、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂、皮肤消毒剂棉签、弯盘核对:检查药物名称、剂量、用法、有效期,有否混浊、变质将患者置于舒服的位置,暴露患者腹部皮肤,注射部位为离脐窝 2CM 外腹部皮肤,上身略微抬起。再核对 消毒:安尔碘消毒皮肤,范围大于 55cm查对,打开包装取出注射器,将注射器斜对着光线略成角度观察,应能看见至少一部分的醋酸戈舍瑞林缓释植入剂,捏住塑料安全夹卡向外拉出,丢弃。除去针套,无需排气。进针:,左手捏起患者皮肤、右手在防护套管
2、处握紧注射器、食指固定针栓,使针头与皮肤呈 3045 度角进针,进针时注射器针头斜面向上,将注射针刺入脐下腹前壁处的皮下组织,直至防护套管触及患者的皮肤。不得刺入肌肉或腹膜。固定:右手固定针栓回抽:无回血推药:将针筒的活塞完全推入,以便注入植入剂并启动防护套管,并能听到 “咔嗒”一声,并感到防护套管 自动滑出以覆盖针头.如末全部推入针筒活塞则不会启动防护套管拔针:快速拔针、用无菌棉签轻按压进针点片刻再查对整理床单位协助患者取舒适体位整理用物、分类放置洗手记录准 备选部位、摆体位消毒、查对、进针固定、回抽推药、拔针、查对整 理交代注意事项核对1. 选择上臂三角肌下缘、大腿前侧与外测或两侧腹壁2. 长期皮下注射,注射部位应交替更换;若出现硬结,可行热敷或理疗。不可在有硬结或瘀斑的部位注射 3.进针不宜过深,避免刺入肌层;对消瘦者可捏起皮肤并减小进针角度 备 注