1、 玉田县中医医院 2014 年度辐射安全与防护状况年度评估报告玉田县中医医院（盖章）2014 年 11 月目 录一、项目概况1二、辐射安全和防护设施的运行与维护情况2三、辐射安全和防护制度及措施的制定与落实情况3四、辐射工作人员变动及接受辐射安全和防护知识教育培训情况55、放射性同位素进出口、转让或者送贮情况以及放射性同位素、射线装置台帐 .11六、场所辐射环境监测和个人剂量监测情况及监测数据.13七、辐射事故及应急响应情况.14八、核技术利用项目新建、改建、扩建和退役情况.17九、存在的安全隐患及其整改情况.18十、其他有关法律、法规规定的落实情况.19十一、年度评估结论.20 一、项目概况
2、单位名称 玉田县中医 医院 地址 玉田县无终东街 589 号 邮编 064100法人代表名称 薛宝松 联系人 吴静 联系电话615970113831594365项目名称 类射线 装置 项目地点 影像科手术室 项目用途 临床诊断、 治疗辐射安全许可申请玉田县中医医院 申请日期 审核 玉田县环境 保护局 审核时间辐射安全许可证编号冀环辐证B0102辐射安全许可证颁发时间2009.12.30辐射安全许可证颁发部门唐山市环境保护局项目历史情况简介： 2003 年 3 月份开始引入设备，提前组织人员参与操作资格培训，同时进行环保审批。设备引入后对设备设置场所进行环境监测。请相关监察单位进行检测，对放射源
3、周围环境进行检查，购买各种辐射防护设备，防止出现辐射事故的出现。3 月中旬开始设备投入运行。2014 年 10 月份新引入设备，提前组织人员参与操作资格培训，同时进行环保审批。设备引入后对设备设置场所进行环境监测。请相关监察单位进行检测，对放射源周围环境进行检查，购买各种辐射防护设备，防止出现辐射事故的出现。12 月初准备投入使用。未在进行其他改建或扩建活动。1二、辐射安全和防护设施的运行与维护情况目前我院辐射安全和防护设施、设备的数量、种类以及运行维护等情况如下：我院射线装置 DR HD100 X 光机、 XR600X 光机、GE 单排 CT 机、GE16 拍 CT 机、透视造影机、乳腺钼靶
4、机、移动 X 光机，使用位置在医院 2 号病房楼 1 楼的影像科检查室；GE OEC9900EIte 移动式 C 型臂 X 射线机、HMC-50 移动式 C 型臂 X 光射线机使用位置在新病房楼 7 楼手术室 1朮间内。射线检查室与操作台隔有铅板玻璃。生产厂家对射线装置的运行进行了调试、维护和保养，设备运行良好。2 三、辐射安全和防护制度及措施的制定与落实情况 我院制定了辐射安全和防护制度及措施的落实，在醒目位置悬挂了各种规章制度及警示标志，定期组织工作人员认真学习各项规章制度及操作规程。3辐射安全防护规章制度1.所有操作和管理射线装置的工作人员必须进行辐射防护和安全培训，并进行考核，合格后方
5、可上岗。2。放射工作人员应佩带个人剂量计，当仪器进行维修时，要关闭射线，应尽量远离短时间操作。3.在操作仪前，要做好各项防护准备，包括关闭门窗，防止无关人员进入。检查核实后开机操作4.工作场所门口及仪器上要设置明显的电离辐射警示标识。监测方案1.本监测方案，包括个人剂量监测，射线装置和工作场所环境监测。2.个人剂量监测包括：放射性工作人员在工作时必须佩带个人剂量计，并每季度请有资质的单位监测累计受照情况，如果累计受照剂量超过了相应的国标规定的限制，则应调离放射工作岗位，从事放射工作人员每年进行 1 次体检，并建立相关的健康档案。3.射线装置监测包括：每年 1 次请专业人士对射线装置的工作性能进
6、行监测，并记录存档。4.工作场所监测包括：每年 1 次邀请有资质的单位对项目周围环境辐射剂量率进行监测，并编制监测报告，按规定上报环境保护行政主管部门。5.要定期对辐射工作场所进行自检，并将检测结果记录。人员培训计划1.辐射工作人员包括管理人员和操作人员需经过辐射防护专业知识和培训，考核合格后方可上岗，从事辐射工作。2.培训证书需两年复训 1 次，过期无效。3.有人员变动，要做好上岗前的培训工作。4.单位内部要做好培训计划安排，将培训证书存档。 4四、辐射工作人员变动及接受辐射安全和防护知识教育培训情况 我院暂无工作人员变动，我院对工作人员均采取持证上岗并定期到有关部门培训。到目前为止，我院辐
7、射工作相关人员的培训、年度个人剂量、职业健康体检情况见下表：姓 名 工作岗位 培训时间 培训类别 有效剂量 体检时间、医院韩锐 影像科 2014.4.24 操作资格培训 0.10msv 唐山市疾病预防 控制中心孙立柱 影像科 2014.4.24 操作资格培训 0.04msv 唐山市疾病预防 控制中心王永莲 影像科 2014.4.24 操作资格培训 0.07msv 唐山市疾病预防 控制中心陈宏伟 影像科 2014.4.24 操作资格培训 0.05msv 唐山市疾病预防 控制中心郝建军 影像科 2014.4.24 操作资格培训 0.08msv 唐山市疾病预防 控制中心张学斌 影像科 2014.4.
8、24 操作资格培训 0.02msv 唐山市疾病预防 控制中心白艳玲 影像科 2014.4.24 操作资格培训 0.07msv 唐山市疾病预防 控制中心王春秀 影像科 2014.4.24 操作资格培训 0.05msv 唐山市疾病预防 控制中心张广明 影像科 2014.4.24 操作资格培训 0. 31msv 唐山市疾病预防 控制中心胡静 影像科 2014.4.24 操作资格培训 0.02msv 唐山市疾病预防 控制中心刘静 影像科 2014.4.24 操作资格培训 0.02msv 唐山市疾病预防 控制中心何小强 影像科 2014.4.24 操作资格培训 0.05msv 唐山市疾病预防 控制中心龚
9、彦东 影像科 2014.4.24 操作资格培训 0.02msv 唐山市疾病预防 控制中心张杰 影像科 2014.4.24 操作资格培训 0.02msv 唐山市疾病预防 控制中心5姓 名 工作岗位 培训时间 培训类别 有效剂量 体检时间、医院王磊 影像科 2011.5.20 操作资格培训 0.02msv 唐山市疾病预防 控制中心刘兴玉 影像科 2011.5.20 操作资格培训 0.07msv 唐山市疾病预防 控制中心王莹 影像科 2011.5.20 操作资格培训 0.02msv 唐山市疾病预防 控制中心梁晨 影像科 2011.5.20 操作资格培训 0. 48msv 唐山市疾病预防 控制中心冯连
10、志 影像科 2011.5.20 操作资格培训 0.02msv 唐山市疾病预防 控制中心张景旺 影像科 2011.5.20 操作资格培训 0.02msv 唐山市疾病预防 控制中心6五、放射性同位素进出口、转让或者送贮情况以及放射性同位素、射线装置台帐 我院无放射性同位素进出口、转让或者送贮情况；对射线装置台账有专人保管记录。 表一：放射性同位素与射线装置统计表序号 应用类型 应用数量 应用用途 目前情况1 类射线设备 9 医疗诊断治疗 可用表二：密封放射源统计表序号 核素名称 出厂日期 出厂活度 放射源 类别 放射源 编码 工作场所无7 表三：非密封放射源统计表序号 核素名称 出厂活度 类别 批
11、号 用途 年用量无表四：射线装置统计表序号 设备名称 数量（台） 型号 主要技术 指标 安装位置 备注1 16 排 CT 1 GEEIte16 排管电压160kv：输出电流 380mA影像科机房2 单排 CT 1 GE CT管电压140kv：输出电流 300mA影像科机房3 DR X 光机 1 HD100管电压100kv：输出电流 200mA影像科机房4 DR X 光机 1 XR6000管电压100kv：输出电流 200mA影像科机房5 移动 X 光机 1 K101A管电压110kv：输出电流 50mA影像科机房6 透视造影机 1 F113-5管电压150kv：输出电流 380mA影像科机房7
12、 乳腺钼靶 1 HAWK-2m管电压72kv：输出电流 39mA影像科机房8 移动式 C 型臂 X 射线机 1OEC9900Elite管电压240kv：输出电流 240mA手术室一朮间9 移动式 C 型臂 X 射线机 1 HMC-50G管电压200kv：输出电流 50mA手术室一朮间7六、场所辐射环境监测和个人剂量监测情况及监测数据 我院组织技术人员对 X 射线场所辐射监测和个人剂量监测及监测数据见下表(个人剂量监测见四）单位：10 8 Gy/h评价为：机房周围环境各检查点的辐射水平均符合国家标准的限质。测量结果序号 测点位置 开机 关机1 CT 机控制室与机房间防护门表面 30cm 7.6
13、7.62 CT 机控制室铅玻璃前 7.8 7.83 CT 机控制台前 7.5 7.54 CT 机防护门外表面 30cm 19.1 8.25 CT 机防护门外 1 米 7.9 7.96 DR 控制室与机房间防护门表面 30cm 8.2 8.27 DR 控制室铅玻璃前 8.3 8.38 DR 控制前台 8.0 8.09 DR 防护门外表面 30cm 20.3 7.510 DR 机防护门外 1 米 8.0 8.011 X 线机控制室与机房间防护门表面 30cm 9.2 9.212 X 线机控制室铅玻璃前 9.0 9.013 X 线机控制前台 9.3 9.314 X 线机防护门外表面 30cm 15.
14、4 8.715 X 线机机防护门外 1 米 8.8 8.88七、 辐射事故及应急响应情况医院根据辐射事故具有的突发性，应急响应的复杂性和政治社会的敏感性等特点，制定本医院的应急响应制度。医院对辐射事故的应急响应采取预防为主，安全第一的方针。我院成立放射事件应急小组，组织开展放射事件的应急处理救援工作，领导小组组成如下：本院应急处理电话：0315-6159701 0315-6156018河北省环保局电话：0311-87908592:0311-87908511唐山市环保局电话：0315-2014229*：0315-2311430应急处理领导小组职责：组 长： 宋德民 主管院长 副组长： 黄俊敏 副
15、 院 长 成 员： 韩 锐 影像科主任 张学英 医务科长 胡兴云 防保科主任 11八、核技术利用项目新建、改建、扩建和退役情况 我院暂无核技术利用项目新建、改建、扩建和退役情况。12九、存在的安全隐患及其整改情况我院的 X 光室、 CT 室严格按照上级主管部门意见及国家的各项法律法规组建，经上级部门及我院工作人员的自查未发现不安全隐患。13十、其他有关法律、法规规定的落实情况 我院工作人员严格按照国家法律法规要求操作，任何人不得违反规定，定期组织人员进行学习和相关辐射安全防护培训。14十一、年度评估结论2012 年度医院使用射线设备，严格遵守国家法律法规，按规章制度进行操作，未发生任何不安全隐患和违规操作情况，医院积极组织人员参与安全培训和健康检查，对设备辐射状况进行监控。医院内建立安全管理部门，由医院院长带头，对设备安全进行监督管理。射线装置区为医院重点安全管控区，由专人进行管理。15
