1、 护士长夜查房工作记录 时间： 夜查房护士长：科室病人数危重数一级数输液数新入数检查扣分标准 存在问题及处理意见 得分 值班者心内科神经内科内分泌科消化科呼吸科儿科神经外科普外一科普外二科泌尿外科脊柱关节创伤骨科妇科产科重症医学耳鼻喉科眼科中西医传染心理科急诊科1、不按时交接班、交接班不规范扣 2 分。2、串岗、空岗、脱岗、干私活、睡觉一次扣 5 分。3、着装不规范、不带胸牌各扣 1 分。4、看与工作无关的书籍、玩电脑游戏一次扣 3 分。5、不按时完成工作酌情扣 1-5 分。6、违反操作规程酌情扣 2-5 分。7、不了解住院病人动态扣 2 分。8、不了解重病人九知道扣 2 分。9、巡视病房不及
2、时扣 2 分。10、护理记录不及时、不准确、不真实扣 2 分。11、病人入睡困难未及时发现、处理扣 2 分。12、病人卧位不舒适、未在功能位；床单位尿湿；管道引流不畅、固定不规范；未做到“六洁、四无” 、监护不及时、用药不合理等各扣 2 分。13、病室不清洁、整齐扣 1 分。14、家属上床睡觉扣 1 分。15、走廊、厕所不清洁，地面湿滑扣 1 分。16、无特殊情况不按时熄灯、清理陪人扣 1 分。17、治疗室、办公室、治疗台、办公桌不清洁整齐扣 1 分。18、毒、麻、局、限、贵重药品不上锁，或钥匙不随身携带扣 2 分。19 在办公室大声谈笑、吃东西扣 2 分。20、水电门窗管理不妥当各扣 2 分。21、病人安全防范不得当，如未按床档扣 1 分。22、病室内吸烟、用危险电器扣 2 分。23、发生严重护理并发症扣 10 分。24、发生重大事件不及时上报扣 10 分。存在问题：处理意见：
