1、炎症性肠病患者的饮食与营养,北京大学第三医院营养部 李百花,一、炎症性肠病患者 常见的营养问题：,1、蛋白质能量营养不良2、维生素和矿物质的缺乏，尤其是维生素A、E、D缺 乏明显。,二、炎症性肠病与食物中某 些营养成分的关系,1、果胶和低聚糖在肠道被结肠中厌氧菌 进行酵解后产生的短链脂肪酸可减轻 炎症，帮助粘膜修复。,果胶：苹果，柑橘类 低聚果糖：洋葱、芦笋、牛蒡 -萄聚糖：燕麦,2、谷氨酰胺有促进肠粘膜修复，恢复 肠道屏障功能，提高肠道组织的免 疫功能,维沃,3、-3脂肪酸可减轻结肠炎症，缓解病情,-亚麻酸，二十碳五烯酸（EPA） 和二十二碳六烯酸（DHA） 鱼类尤其是深海鱼,4、乳糖、蔗糖
2、可加重炎症性肠病的粘 膜损伤,避免：牛奶（市售低脂舒化奶除外）糖制甜食,5、维生素A：有维持上皮细胞的正常生 长与分化的作用,蛋黄、动物肝脏、胡萝卜、 豌豆苗、红心甜薯、空心菜、 菠菜、南瓜、玉米以及杏、芒果,6 、炎症性肠病病人的基础代谢增高，蛋白质和微量营养素消耗增加，应高能量高蛋白质饮食。,三、炎症性肠病患者的膳食安排,1、急性期：禁食，静脉营养为主,2、流质饮食：少量多餐，每天6-7次,稠米汤、冲藕粉、冲杏仁霜、蒸嫩蛋羹、冲蛋花汤、煮果子水、煮菜水、去油肉汤 维沃、佳膳、安素,3、少渣半流饮食：少量多餐， 每天5-6次,白米粥、鱼肉粥（碎胡萝卜）、鸡肉粥、瘦肉末粥、蛋花面条（去皮去籽的
3、西红柿）、蛋花面片、白面包、蒸蛋羹、卧鸡蛋、过箩菜汤 维沃、佳膳、安素,4、少渣低脂软饭：少量多餐， 每天4-5次,主食,以瘦肉、鱼、鸡、动物肝、蛋类为优质蛋 白质的主要来源，补充适当的豆制品 （整粒豆除外），试用少量的低脂舒化奶,精细米面所制粥类、烂饭、发面蒸食、 面包、软面条、面片、苏打饼干等， 禁用精粮,去皮制软的胡萝卜、土豆、山药、南瓜、 冬瓜、西葫芦、莴笋，去皮去籽的西红柿、 黄瓜、丝瓜；,副食,蔬菜,烹调以煮、蒸、清炖、烩、氽为主，禁用油炸、油煎；忌粗糙、坚硬、产气、油腻、不易消消化及刺激性的食物，忌食生蔬菜、生水果和带刺激性的葱、姜、蒜、辣椒等调味品；保持良好的情绪，尽量选择自已熟悉的食物。,5、普食：,食物多样化，尽量选择温和性的食 物，试着 饮用全脂舒化奶,表-1 常见食物膳食纤维含量（g/100g食部）,表-2 常见食物膳食纤维含量（g/100g食部）,Thanks!,
