1、抑郁量表 HAMD. 17 项、21 项和 24 项等 3 种版本，这里选用的是 24 项版本。可归纳为 7 类因子结构适用范围 本量表适用于有抑郁症状的成年病人。可用于抑郁症、双相障碍、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于抑郁症评定方法：1,一般采用交谈和观察方式；2 经过训练的两名评定员对被评定者进行联合检查，然后两名评定员独立评分。3 在入组时评定当时或入组前一周的情况；4 在干预 26 周后再次评定来比较抑郁症状严重程度和症状谱的变化。适用于有抑郁症状的成年病人。可用于抑郁症、双相障碍、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于抑郁症.解释总分：1,能较好反映病情严重程度，2
2、,总分的变化能评价病情的演变。因子分:1,反映来访者或病人的抑郁症状的特点，2,反映心理或药物干预前后靶症状的变化.总分：即所有项目得分的总和。评分标准：HAMD 大部分项目采用 04 分的 5 级评分法：（0 ）无， （1 ）轻度， （2）中度， （3）重度， （4 ）很重。少数项目评分为 02 分 3 级：（0 ）无， （1）轻中度， （2）重度。因子分：HAMD 可分为 7 个因子，分别为：（1）焦虑/躯体化；（2）体重，即体重减轻 1 项；（3 ）认知障碍；（ 4）日夜变化，仅日夜变化 1 项；（5）迟缓；（6 ）睡眠障碍；（ 7）绝望感。每个因子各项目得分的算术和即为因子分。对于 2
3、4 项版本，总分35 分，可能为严重抑郁 ；20 分，可能是轻或中等度的抑郁；如小于 8 分，病人就没有抑郁症状。HAMD24 项分别为 35 分、20 分和 8 分HAMD17 项分别为 24 分、17 分和 7 分在评价抑郁症状严重程度时多用 17 项版本，在探讨抑郁病理症状时多用 21 或 24 项版本抑郁测评方法及工具：在心理咨询、治疗或精神科临床上，关于抑郁情绪测评的方法主要包括自评法和他评法。自评法：Beck 抑郁问卷(BDI) 、抑郁自评问卷 (SDS)、流调中心用抑郁量表(CES-D) 等；他评法：常用的他评工具除 HAMD 最为常用外，还有蒙哥马利抑郁评定量表、抑郁症状问卷和 Raskin 量表等。抑郁与病理性抑郁 目前，从正常的抑郁情绪到病理性的抑郁存在不同的认识。在临床上，判定病理性抑郁包括症状标准、严重程度标准和病程标准。病理性抑郁往往具有心境低落、兴趣与愉快感丧失、精力减退或疲乏感 3 个核心症状中的 2 个(症状） ，同时个人的社会功能受到影响或给本人造成痛苦或不良后果（严重程度） ，且持续 2周以上（病程）
