1、关于我院护理工作现状的调研报告 2008-03-20 21:04:00| 分类： 默认分类 |举报 |字号大中小 订阅阜宁县陈集中心卫生院 为认真贯彻护士条例 ，便于领导了解护理队伍现状，为决策提供科学依据，我院根据市、县卫生局的要求和盐城市医疗机构护理工作现状调研提纲 ，组织相关人员对我院护理工作现状进行了广泛而深入地调研，现将调研结果报告如下。一、目前的护理管理体制我院为一级甲等卫生院，目前采取的是院部和护理部共同调配护士，医疗组和护理部共同管理护士，护理部受院部、医疗组共同领导又相对独立，医疗组各科护士又统属于护理部管理的这样一种既错综又相对独立的管理体制。业务副院长分管护理工作，医疗组
2、长督查护理工作，护理部护士长垂直管理各科护理工作，护士长与医疗组长等一样，享受院中层干部待遇。二、护理队伍建设1、护理人力资源：我院目前核定床位50张，实际开放30张，护理人员总数16人，其中县人民医院借用1人、中医院借用1人，历史原因停薪留职1人。其余13人因工作需要有3人在药房兼职（其中1人因工作紧张、劳累等因素癫痫病频繁发作） ，1人在检验科兼职；2人为产房专职护士，即助产士；1人为手术室专职护士，兼职消毒供应工作；另外6人为专职门诊、病房护士（门诊、病房护理科室、人员已兼并7年） 。2、专科队伍建设：受众多因素制约，2003、2004、2005、2006、2007年我院护士到上级医院参
3、加3个月以上进修学习、2005、2006、2007年参加市级以上学术交流、培训人次皆为0。但是目前仍在我院工作的护理人员总体学习氛围比较浓、积极性也比较高，有2人在自学大专的基础上，已通过本科自考；经自考或函授已有3人取得大专学历。自2005年9月起，我院新的领导班子积极营造学习氛围，通过“三基”训练与考核、院内业务学习、派员参加短期学术会议等有效方式，一定程度上提升了我院护理人员技术水平与综合素质。3、岗位设置等情况：我院虽然对护理岗位进行了设置，但是受多种因素制约，总体还达不到“科学”的标准。目前我院护理人员皆为在编护理人员，无合同制护理人员；其中中级护理专业职称4人，其余皆为初级护理专业
4、职称。在实际工作中，我院尽量做到合理梯队、分层使用、人尽其材，大家基本都能尽心履职，目前无高职低聘现象。三、护士待遇问题1、护士工资平行于单位整体工资发放水平，根据单位财力，平均下来也只能享受档案工资的90%左右；我院实行的是绩效工资制，固定部分工资由单位按月固定发放；浮动部分则由院相关部门进行综合考评按季予以兑现；固定与浮动之比大约控制在3：2。奖金无，夜餐费执行的是大夜班3元/人次，小夜班2.5元/人次；因为人员紧张，除非特殊情况必须请假外，即便法定假日也很少有护士主动提出休假，且这种“加班”除非春节补助10-20元/ 天外，其余一般无补助。2、我院目前尚无享受护理人员职称、工资待遇但在非
5、护理岗位工作的人员。3、我院目前尚无50岁以上老护理人员，对于今后可能出现的50岁以上老护理人员的工作安排，我院计划安排其工作负荷低的其它关联工作，着重利用她们多年的护理经验对中青年护士实施传、帮、带，鼓励其参与质量管理，让她们在发挥自身余热的同时，充分享有更多的休息时间，以此激励和鼓励中青年护士爱岗敬业。四、对加强护理工作，稳定护理队伍的建议1、提高护士特别是基层护士地位。随着社区卫生服务“六位一体”功能的履行，护理工作内容已从临床治疗型向医疗、预防、保健、康复等综合性拓展。然而，世俗的偏见依然存在，认为护士只是一般的生活、基础护理，仍旧是单纯的打针发药， “重医轻护”现象依然存在；社会对护
6、士特别是基层护士尊重程度不够，一旦其自身具备一定条件，外流现象非常普遍。因此要真正确立护士在医院内的地位，要有计划地让优秀护士走上领导岗位,及时反映护士需求，直接参与医院管理；适当减轻护士职称晋升难度，再次相对提高护士劳动报酬，特别是政府要保证护士基本工资的及时、足额发放，体现护理事业的“公益性” ；在社会上加强宣传力度，大力弘扬护士无私奉献精神，树立白衣天使光辉形象。2、加强护理队伍建设，提升护士综合素质。随着医学发展的日新月异，护理模式的不断转变，护理学在概念、理论、实质内容上都发生了很大的变化。因此对护士的技术要求也相应提高，护士本身对提高技能的迫切性也十分强烈。然而护士特别是基层护士技
7、术与技能教育受护理人员少、工作量大、班次多、信息量闭塞以及家庭拖累等众多客观因素的影响，进程比较缓慢，建议加强现代护理网络教育，使护士足不出户学到知识，得到进步。3、注重行为心理管理，营造良好的工作环境。护士尤其是基层护士工作的强度和紧张度、工作风险、高度责任心、多重人际关系，病人的病情与情绪对护士的情绪影响，深造学历、终身教育，工资不能足额、及时发放的经济压力；加之女性本身多重角色，如教育子女、家务劳动、固有的生理特征等。如何疏导和缓释这些压力，应本着从改善护理人员执业心理环境、保持其身心健康的原则出发，注重其人际关系和工作环境的和谐与协调，使其工作始终处于一个良好的氛围之中。4、加强对护理
8、人员的管理。为宏观平衡各单位的护理人员，保证其人尽其用，人事、卫生部门应强化对护士的统调统配，以解决个别单位护士人员超编、工作量不足而其他单位护理人员严重缺乏、劳动强度过高等问题；加强对护士执业情况的督查力度，严禁单位内部擅自将护士改行，查出一例，予以重罚。5、解决护理人员后顾之忧。对50岁以上老护理人员以及真正因为健康原因等而不能适应护理岗位的人员，对其工作安排上级部门应出台指导性意见，便于各单位参照执行，以减少各单位在实际操作过程当中差距、悬殊过大而引发的种种矛盾和纠纷。 医院护理人员现状分析调查报告现对医院护理人员现状进行调查分析后报告如下：一、我院护士现状：（1）随着新型农村合作医疗制
9、度的建立，治疗、护理量增加，护理人员人力不足，护士的劳动负荷加重，轮班、夜班等职业的特殊性使得临床护理人员处于身心疲惫状态，过度的脑力及体力消耗，使其产生消极心理。（2）护士社会地位、工资待遇比医生差，且在晋升、调资、外出学习机会不多，得不到社会公平的认可。护士的期望值达不到，因而产生负性情绪。（3）护患关系紧张。由于媒体过多医患关系负面宣传，患者对医护人员不理解与误解，许多矛盾指向护士，使得护士委屈。 二、存在问题1、护士的编制存在哪些问题？护理编制短缺，护士工作任务较重；我国医院病床与护士的比例是按照10.4配备的，尽管如此，很多医院仍达不到这个标准。病房无护工及护理员，使本来不足的护士还
10、承担着大量非护理工作。长期过度的心力和体力消耗使护士的身心健康受到很大影响，同时也影响到护理质量和服务水平。 2、护理人才培养存在哪些问题？一是学历低，由于基层医院大多数护理人员是中专毕业，这些年来，我们的大多护士虽参加自 考 来 提 高 自 身 素 质 ， 但 很 多 人 由 于 工 作 太 忙 ， 精 力 有 限 ， 累 考累 败 ， 打 击 了 积 极 性 。 二 是 论 文要求高，论文第一作者作为高级职称晋升中具有决定性作用的硬指标，基层医院条件差，写的文章质量不高，想在专业核心杂志上发表是可望而不可及。三是科研成果，在基层医院受经费、水平 、 能 力 、 条 件等 多 方 面 限 制
11、 ， 护 士 开 展 科 研 很 难 。 四 是 人 才 引 进 是 一 个 医 院 发 展 的 前 提 ， 基 层医院由于各方面比不上大城市，人才引进是可大难题。 3、对护理队伍资金投入存在哪些问题？ 学习机会少，技术水平难以提高。 护 理 工 作 繁 重 、 辛 苦 、 风 险 性 大 ， 稍 有 疏 忽 就会 造 成 难 以 挽回的损失。护士学历以中专居多，本应不断学习深造，但基层医院多注重医生的培养提高，而护士外出培养，进修学习的机会很少，业务水平不能很好的适应医疗技术的发展。 4、护理服务存在哪些问题？ 工作效率不高，服务质量不达标，护理人员责任心、同情心不强，人性化服务意识差，缺乏相关的人性化服务方面的知识和技能是制约人性化服务在整体护理过程中实施的又一主要因素。
