1、基坑（边坡）工程咨询论证审查申报表登记号： 登记日期： 2012 年 月 日工程名称 工程地址建设单位 经 办 人 电 话审查单位 恩施州建设工程专家委员会经 办 人 电 话 0718-84633328463034送审资料目录 规 划 文 件 ： 原 件 1 份 或 复 印 件 1 份 审查合格的岩土工程勘察报告：1 份 邻近建筑的房屋现状鉴定原件：1 份 基坑周边环境示意图及说明（详细注明与基坑相对位置关系，并请业主盖章） 深基坑工程设计文件：5 份 深 基 坑 设 计 计 算 书 5 份 (软 件 版 本 ： ) 地 下 主 要 建 筑 及 结 构 施 工 图 ： _1 套建筑专业包括地下
2、室平面及上部结构平面图、剖面图；结构专业基础（承台） 、基础梁及底板的平面布置、厚度、埋深及基础（承台）顶面标高。如底板标高变化较大，尚应提供地下结构剖面图。 深 基 坑 工 程 支 护 设 计 电 子 文 档 ： 1 份 重要性等 级地上层数地下层数开挖深度（m）基坑开挖面积（m 2）支护结构类 型地下水控制类型 备 注工程项目概况 注 ： 支 护 结 构 类 型 ： C 悬臂式 桩排；B 桩排+锚杆；C 桩排 +内支撑；D 地 下 连 续 墙 ；E 水 泥 土 挡 墙 ；F 喷 锚 与 土 钉 墙 ; G 复合支护； H 放坡。地 下 水 控 制 类 型 ： O 明排; P 侧壁止水（帷幕
3、）； Q 深井降水； R 封底止水。 工程进度情况 未开工 已开始支护结构施工 已完成支护施工 基础已施工至0 已进行上部结构施工 附加说明1、支护桩是否采用人工挖孔桩？ 是 否2、支护桩是否采用人工挖孔桩是否已经通过论证？ 已通过论证 未论证【注】： 本表由工程建设单位填写，一式三份 .本表随设计方案送恩施州建设工程专家委员会。勘察设计单位 资质等级建筑设计单位 资质等级基坑（边坡）支护设计单位资质等级项目负责人注册岩土工程师注册结构工程师基坑（边坡）施工单位资质等级项目负责人项目技术负责人施工员基坑（边坡）支护设计单位报审意见 联系人： 年 月 日基坑（边坡）施工单位报审意见联系人： 年 月 日建设业主单位报审意见联系人： 年 月 日基坑（边坡）支护监理单位意见联系人： 年 月 日项目所在地（县、市）住建主管部门意见年 月 日专家委咨询论证意见年 月 日
