1、精神分析发展心理学,李孟潮，上海林紫心理咨询中心,课程内容,1怀孕期 1.1怀孕的秘密以及无孩子之空虚感 1.2身份认同的转变 1.3亲密感 1.4对婴儿的幻想 1.5分娩医疗程序的关系 1.6社会文化价值观对分娩的影响,2.0-6月 2.1母子互动 2.2婴儿发育 2.3父母造成婴儿的痛苦,3. 6-12月 3.1力比多客体 3.2探索、躲猫猫 3.3早期三角关系，去幻觉化 3.4表象形成 3.5记忆能力发展和客体持续性 3.6原始防御、母亲-超我 3.7他人和心理理论 3.8情绪发展,4. 1-2岁 4.1运动、行走、分离 4.2禁止姿态和丧失客体的焦虑 4.3客体和符号沟通 4.4界限感
2、，分裂 4.5羞耻感和自我 4.6口欲期新解,5. 2-3岁 5.1身体感、如厕训练 5.2虐待、粪便、游戏 5.3性别差异 5.4好奇、话多 5.5分裂两极化 5.6幼儿园，角色扮演,6. 3-5岁 6.1团体游戏 6.2多问 6.3运动机能、假装写字 6.4同情心、交互游戏 6.5初步的利他、公平感 6.6梦和游戏 6.7俄狄浦斯情结 6.8学校生活,76-12岁（学龄期） 7.1母亲、学校 7.2学习成绩、伙伴关系 7.3老师，学校-家庭冲突 7.4系统、辩证思维的出现 7.5男女差异,8青春期 8.1青春期的任务 8.2认知发展 8.3青春期=困扰？ 8.4部分客体和一见钟情 8.5主
3、观身体表象 8.6精神健康,9成人期 9.1成人早期和成人期 9.2工作和身份认同 9.3爱情、伴侣关系和婚姻 9.4为人父母 9.5孤独和中年期,10. 老年期 10.1完满对绝望 10.2死亡和哀悼 10.3退化和退休 10.4怀旧、升华 10.5关系,Why?,1精神分析发展心理学是所有动力学治疗师的必备理论基础，无此理论基础则无法形成准确的动力学案例假设，从而无法开始深入的动力学解释工作。 2精神分析发展心理学是精神分析的基础学科,经过100多年的发展，其理论已经有重大突破，远远超越弗洛伊德当年的比较粗糙和片面的假设，目前已经建立起精神分析的终生发展模型。这些新的知识需要得到吸收。 3
4、精神分析发展心理学在研究方法上主要以观察法为主，数十年婴儿观察积累了大量的直接经验，对于养育儿童以及临床治疗（父母-婴儿治疗）都有直接的收益作用。,授课教材及参考书目,Rayner E., Joyce A., Rose J. etc .2005, Human Development: an introduction to the psychodynamics of growth, maturity and ageing, the 4th Edition, London and New York: Routledge Fonagy，Peter, Target , Mary. 2003. Psyc
5、hoanalytic theories : perspectives from developmental psychopathology，London ; Philadelphia，Whurr series in psychoanalysis Berk L.E., 2004,发展心理学：婴儿孩童青春期，北京大学出版社 阿什福德，雷克劳尔，洛蒂著，王宏亮等译，2005，人类行为与社会环境：生物学、心理学与社会学视角，中国人民大学出版社,1怀孕期心理,从怀孕到分娩的心理过程,秘密身份认同转变亲密感转变对婴 儿的幻想分娩医疗程序的关系 无孩子之空虚感的哀悼和包容,1.1怀孕的秘密以及无孩子之空虚感
6、,怀孕的秘密重现的女孩保持秘密和传播隐私的团体游戏。 你会依次告诉哪些人怀孕的消息？,无孩子之空虚感的哀悼和包容 无孩子可能引发夫妻的无价值感或空虚感。 有过多空虚感和无价值感的父母也可能期望通过生产孩子来转移/升华死亡焦虑 有感情危机的父母/家族也会期望通过怀孕来挽救/解决/拖延此危机。,1.2身份认同的转变,怀孕前后对夫妻来说意味着一次巨大的身份认同的转变。夫妻双方分别要在此刻完成对自己父亲或母亲身份认同。 怀孕可能唤起妇女没有解决的发展性矛盾，从而解决身份认同的混乱和承担母亲的角色。（Schuster & Ashburn, 1992） 父亲经常来面对自己承担家庭重任的责任，接受胎儿是真实
7、的而且是他的这个事实，感觉到胎动。 无法认同自己同性双亲的人对怀孕/生孩子往往会比较恐惧。,对于男性来说，意味着能够和孩子分享家庭资源。尤其是俄狄浦斯情结的修通。,现代产翁制（couvade）：65%的男人报告了在他们妻子怀孕的时候自己出现种种躯体不适，如恶心、沮丧、背痛和胃痛。估计这种症状是男性认同女性的结果，从而帮助他确定了自己作为父亲的责任，使他进入了父亲的状态，并且可能降低父亲虐待孩子的可能性。（May Mason & Elwood , 1995）,怀孕期的性生活形式的变化与俄狄浦斯情结的激活。 幻想：怀孕期性生活会伤害到小孩！（或者，对小孩毫无影响）,从对乳房、阴茎的嫉妒和升华成为对
8、繁殖的满足 男性对于自我能够使女性怀孕，女性对于自己能够像母亲一样生育感到自豪。,母亲身份认同时出现的一个重要变化：原始母性先占（Primary maternal preoccupations，PMP) 从怀孕后期持续到生产后第一个月。母亲与孩子融为一体，双方完全的认同，并且依赖。 缺乏PMP的孩子无法形成安全依附。,一个人的心理发展从孕期12周开始。 从怀孕7个月到1岁，大脑每天增加1.7克（Schafer, 1993） 胎儿活动性和新生儿活动性成正相关；有压力的母亲其胎儿活动性更高，有更多的出生后问题。 胎儿对音乐、触觉、光都会有反应。 抑郁或焦虑的母亲的孩子体重低，哭泣水平高有更多神经系统问题。（Creno,1994） 新生儿哭泣过多、没法安慰与母亲在怀孕期间的抑郁水平的得分相联系。(Chamberlain , 1994a),1.3亲密感,家庭中亲密感模式由夫-妻模式变为父-母-子模式。 夫妻二人关系中的依赖感和亲密感会降低。 尤其PMP出现时，丈夫处于亲密感的边缘。 这要求丈夫能够修通对母亲（妻子）的依赖，认同照料者身份。,1.4对婴儿的幻想,父母会把理想自我、拯救性英雄、恶魔（迫害性客体）等成分对婴儿投射。 从而影响到婴儿的身心发育，尤其是大脑的发育。,
