1、国家基本公共卫生服务规范（第三版）,卫生计生监督协管服务规范解读,眉县卫生监督所 李文亮 2017年7月8日,培训内容,一、国家基本公共卫生服务规范（第三版）-卫生计生监督协管服务规范解读 二、今年考核中存在的问题 三、工作建议,规范（第三版）修订主要变化 一、规范的名称不同 卫生监督协管服务卫生计生监督协管服务 二、服务内容总数不变但具体内容发生变化,第二版规范 （一）食品安全信息报告 （二）职业卫生咨询指导 （三）饮用水卫生安全巡查 （四）学校卫生服务 （五）非法行医和非法采供血信息报告 三、考核指标改为工作指标,第三版规范 （一）食源性疾病及相关信息报告 （二）饮用水卫生安全巡查 （三）
2、学校卫生服务 （四）非法行医和非法采供血信息报告 （五）计划生育相关信息 *公共场所卫生监督协管服务,主要内容,服务对象：辖区内的居民工作涉及：各类学校市政集中式供水、二次供水农村、学校自建集中式供水设施非法行医、非法采供血非法计划生育服务提供者*公共场所经营单位,二、服务内容,（一）食源性疾病及相关信息报告发现或怀疑有食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，及时报告。 （二）饮用水卫生安全巡查协助卫生计生监督执法机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查，协助开展饮用水水质抽检服务，发现异常情况及时报告；协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。,
3、二、服务内容,（三）学校卫生服务协助卫生计生监督执法机构定期对学校传染病防控开展巡访，发现问题隐患及时报告；指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。 （四）非法行医和非法采供血信息报告协助定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生计生监督执法机构报告。 （五）计划生育相关信息报告。协助卫生计生监督执法机构定期对辖区内计划生育机构计划生育工作进行巡查，协助对辖区内与计划生育相关的活动开展巡访，发现相关信息及时报告。,三、服务流程,四、服 务 要 求,（一）县（区）级卫生计生行政部门要建立健全各项协管工作制度和管理规定，为
4、基层医疗卫生机构开展卫生计生监督协管工作创造良好的条件。 （二）县（区）卫生计生监督执法机构要采用在乡镇、社区设派出机构或派出人员等多种方式，加强对基层医疗卫生机构开展卫生计生监督协管的指导、培训并参与考核评估。,服 务 要 求,（三）乡镇卫生院、社区卫生服务中心要建立健全卫生计生监督协管服务有关工作制度，配备专（兼）职人员负责卫生计生监督协管服务工作，明确责任分工。有条件的地区可以实行零报告制度。 （四）要按照国家法律、法规及有关管理规范的要求提供卫生计生监督协管服务，及时做好相关工作记录，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范。,（一）卫生计生监督协管信息报告率=报告的事件或线索次数/发现
5、的事件或线索次数100%。注：报告事件或线索包括食源性疾病、 饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生育。（二）协助开展的食源性疾病、 饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生育实地巡查次数。,五、工 作 指 标,六、附 件,六、附 件,六、附 件,表1 卫生计生监督协管信息报告登记表 表2 卫生计生监督协管巡查登记表 表3 卫生计生监督协管宣传活动记录 表4 涉嫌违法行为信息报告单 表5 卫生计生监督协管信息报告接收处理记录表 表6 供水单位（设施）基本情况登记表 表7 学校基本信息登记表 表8 医疗机构基本情况登记表 表9 公共场所基本情况登记表 表10 可疑职
6、业病患者登记汇总表 表11 饮用水卫生安全巡查及现场监测记录表 表12 学校卫生服务巡查记录表 表13 打击非法无证行医情况反馈单 表14 食品安全信息报告登记表 表15 公共场所现场检查记录 卫生计生监督协管指导意见书,省卫计委制定的附件,（一）硬件建设未达标一是大部分镇未配备现场取证器材、无卫生计生监督协管醒目标志；二是卫生计生监督协管员队伍不稳定，人员变动频繁，对新进人员未及时办理相关聘用手续、未进行相关知识培训，对业务知识掌握不到位，业务指导培训不到位；三是部分信息员年龄偏大，对自己工作职责不熟悉，现场检查看不到工作资料或者资料未更新（尤其饮用水、学校、非法行医和非法采供血）。,（二）
7、项目实施不规范。 一、信息报送不规范（及时性、准确性）。一是信息员、卫生计生监督协管员发现违法问题未及时上报，甚至出现迟报、漏报现象；二是协管员接到信息员、群众投诉举报事件或线索后，未核实未经调查处理直接上报卫监所。 二、巡查次数未达到规范要求。一是个别镇卫生院对个别专业巡查未达到规定巡查次数；二是工作资料存在不真实和不规范现象，现场巡查资料和信息报告资料不能相互对应，村卫生室、镇卫生院和卫生监督所报送数据对应不上。普遍存在工作资料填写不完整、不规范，出现缺项、漏项和逻辑性错误。,要求：每一条记录都应相互对应 投诉举报记录（电话、网络、信函、直接等） 就诊过程或卫生监督协管巡查 表14 表2
8、现场检查、调查、询问、取证 饮用水卫生安全巡查及现场监测记录表 表11 学校卫生服务巡查记录表 表12 公共场所现场检查记录 表15 卫生监督协管指导意见书协管指导意见书 卫生监督协管信息报告登记表 表1 涉嫌违法行为信息报告单 表4 卫生监督协管信息报告接收处理记录表 表5 打击非法无证行医情况反馈单 表13 月报表,报告,事件线索核实,反馈,事件线索来源,接收,四、工作资料装订、存放不规范。一方面是村、镇未做到一户一档，另一方面个别村、镇无专用卫生监督协管工作资料存放设施。 五、宣传、培训工作流于形式。个别镇、村宣传工作无年度宣传计划、宣传内容单一、宣传照片无说明，无宣传工作总结。培训没有
9、以正式文件通知，培训课件都是网上打印内容，培训完也没有对培训人员进行考核，无培训小结。 六、未按规定在公共卫生信息平台报告相关信息。7月1日开始，各镇要严格按照县卫计局要求在平台按时上报卫生计生监督相关信息。,一、完善硬件设施。按照陕西省印发卫生监督协管协管项目考核评分标准要求，配备相关取证设备，悬挂醒目卫生监督协管标志，建立健全各项工作制度和工作流程。 二、按照规范要求开展摸底建档、巡查、信息报告（一）摸底建档要求：按照技术规范要求，对辖区内公共卫生相关单位基本情况的摸底建档，做到一户一档，及时更新。,（二）巡查、巡访要求： 生活饮用水巡查每年不少于2次； 学校卫生每年春、秋季开学第一个月开
10、展巡访； 非法行医和非法采供血每季度开展1次巡访; 公共场所卫生监督协管服务每季度开展1次巡查。 （三）信息报告要求：每次巡查有专门的书面记录，并按要求填报相关表格；信息员、卫生监督协管员在日常巡查或居民投诉、哨点监测发现的违法事件要及时上报信息，生活饮用水和学校卫生发生突发公共卫生事件要及时上报信息。日常巡查情况汇总每月按时上报。,三、加强宣传和培训工作。对辖区内居民和学校进行卫生计生监督相关知识宣传，宣传后要填写卫生计生监督协管宣传活动记录表，并有相关资料佐证。 四、定期督导，加大考核力度。镇公共卫生办公室要定期开展督导检查、指导工作，发现问题督促及时整改，适时开展居民问卷调查，了解公共卫
11、生服务项目开展情况和群众的需求。,五、完善档案资料管理 1、综合管理（1）上级文件：上级卫生计生行政部门和卫生监督机构下发的文件（工作计划、专项整治工作通知、实施方案、检查安排等）。（2）计划总结：卫生计生监督工作年度工作计划、总结、情况汇报、检查安排、其他专项工作小结及图片资料。（3）会议记录：卫生院召开的卫生计生监督协管会议及公卫办召开的信息员会议记录。（4）相关制度：人员管理、资金管理、资金拨付、培训制度、信息报告制度、工作流程、工作职责、卫生监督协管人员守则。,2、投诉举报及案件反馈：群众投诉举报的受理和查处结果记录。卫生监督协管员向县区卫生监督所转交案件的交接文字性材料以及处理结果。
12、每个上报信息的附表4涉嫌违法行为信息报告单与附表13打击非法无证行医情况反馈单按上报时间前后排列（如有） 。 3、信息报告：卫生计生监督协管信息报告登记表 表1（单独成册）每月及年度信息上报汇总表的存档。（单独成册）,4、宣传培训：卫生计生监督协管开展卫生法律法规宣传活动的计划、总结、宣传资料、工作记录及图片影像资料；卫生监督协管员参加县卫生监督所组织的培训活动课件、学习笔记；卫生计生监督协管对卫生监督信息员开展培训活动的培训计划、通知、课件、签到册、试卷及图片资料等。表3,5、食源性疾病及相关信息报告登记册。6、计划生育相关信息报告登记册。7、饮用水卫生巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告、计划生育相关信息报告、公共场所卫生服务的日常巡查、巡访。（表2、11、12、15）8、行政相对人监督档案：建立并更新监督单位本底资料（卫生监督协管辖区单位名册，表6、7、8、9单独成册）。按照学校、集中式供水单位和医疗机构、计划生育、公共场所等类别进行划分，并做到一户一档。,卫生监督协管交流群： 眉县卫生监督（QQ）,谢谢大家！,
