1、中医伤科学考试题(7)班级 姓名 学号 成绩 一选择题( 4O 小题,每题 1 分,共 4O 分)(一)A 型题(最佳选择题)A1型题(单个肯定的最佳选择题)1肩关节脱位后,出现的畸形为( )A 靴样畸形 B 枪刺样畸形 C 圆肩畸形C 方肩畸形 D 餐叉样畸形2夹板固定时,扎带的松紧度为( )A 在夹板上可上下移动 1.5厘米 B 在夹板上可上下移动 1厘米C 在夹板上可上下移动 2厘米 D 以不影响血液循环为度E 在夹板上可移动 0.5厘米3侧向试验是检查膝关节哪一部分损伤的( )A 交叉韧带 B 侧副韧带 C 髌骨D 半月板 E 髌韧带4锁骨骨折手法复位后,常用的固定方法为( )A 小夹
2、板固定 B 持续牵引固定 C 石膏夹固定D 手术内固定 E “8”字绷带固定5肩周炎好发于( )A 50岁以上 B 40 岁以上 C 50 岁以下D 60岁以上 E 任何年龄6前臂远端骨折出现餐叉样畸形的是( )A 屈曲型 B 粉碎型 C、屈肘型D 伸直型 E 各型均可7双侧臀中肌麻痹会出现 ( )A、剪刀步态 B、强直步态 C、萎软步态D、鸭步 E、抗痛性步态8脊髓损伤后,运动感觉功能不全障碍,13 周后,可完全恢复的属于( )A 马尾神经损伤 B 脊髓震荡 C 交感神经损伤D 脊髓受压 E 脊髓断裂9抽屉试验阳性说明膝关节( )A、半月板损伤 B、交叉韧带损伤 C、关节内骨折D、侧副韧带损
3、伤 E、关节积血或积液10岁患儿,从约一米高处跌落,左手撑地受伤,肘部呈靴状畸形,肘关节功能障碍,查:肘后三角关系正常。最可能的诊断为( ) 肘关节后脱位 肱骨髁上伸直型骨折 C 肱骨干骨折D 尺骨鹰嘴骨折 E 肱骨外髁骨折11桡尺骨干双骨折,若为传达暴力所至者,骨折线表现为( ) 两骨折线平面无一定规律 桡骨折线在上,尺骨折线在下 尺骨折线在上,桡骨折线在下 桡尺骨折线在同一平面E 以上都不是12肱骨干骨折后,出现“垂腕” ,说明损伤了( ) 正中神经 尺神经 C 肌皮神经D 腋神经 E 桡神经13对肱骨髁上骨折的描述,哪一项是错误的( ) 好发于儿童 伸直型骨折出现靴样畸形,应注意与肘关节
4、后脱位鉴别 如骨折远端向前上移位,不会并发神经血管损伤 尺偏型骨折,复位时必须矫枉过正,以防后遗肘内翻畸形E 容易发生骨不连A2型题(单个否定的最佳选择题)14 整复移位骨折的手法,哪一项是错误的A拔伸 B 折顶 C 斜板 D 分骨 E 纵压15整复移位的骨折,哪项手法是错误的A拔伸 B 折顶 C 回旋 D 纵顶 E 平推A3型题(病例组的最佳选择答案)一 30岁工人,操作机器时不慎被机器将右前臂卷入而受伤。小时后到达医院,诉前臂疼痛,不能活动,手指麻木、无力。检查:未发现皮肤破损,但出现大片瘀斑,右前臂肿胀较甚,散在张力性水泡,广泛压痛,前臂外下方及内上方可及明显骨擦音,异常活动明显,桡尺动
5、脉搏动偏弱,手指活动尚可,感觉欠灵敏。试问:(19、20 题)16最恰当的初步诊断为( ) 尺骨干骨折并下桡尺关节脱位 桡尺骨干双骨折 桡尺骨干双骨折并神经血管损伤 桡尺骨干双骨折并软组织绞轧伤17急诊处理的最适合措施是( ) 立即摄片,摄片范围应包括上下桡尺关节。据摄片结果决定手法治疗或手术治疗 完善检查后,处理水泡,用双夹板简单固定,入院观察,待肿胀消退后再做进一步处理 摄片后,如骨折属稳定型,则立即手法复位,四夹板固定,嘱患者密切观察病情变化,必要时及时复诊 因肿胀较甚,不宜立即复位,应予外敷活血祛瘀药,作简单固定,并可配合红外线照射以利消肿(二)B 型题(配伍题)18.开放性骨折是指(
6、 )19.闭合性骨折是指( )A骨折断端不与外界交通 B 骨折皮质完整,仅有小梁断裂C骨折处与外界相通 D 骨折同时临近皮肤有伤口E骨骺骨折20.上臂与前臂纵轴之间形成的携带角是( )21.桡骨远端关节面掌侧斜角是( )A. 10-15 B. 15-25 C.25-35D. 30-50 E. 600-900最适用于以下哪种类型的骨折:22.股骨干中 1/3骨折及远侧骨折端向后移位的下 1/3骨折。23.股骨干上 1/3骨折及骨折远端向前移位的下 1/3骨折A股骨髁上牵引 B 股骨髁间牵引 C 胫骨结节牵引D跟骨牵引 E.颅骨牵引24.属于骨盆环单弓断裂的骨折是25.属于骨盆环双弓断裂的骨折是A
7、髂前上下棘骨折 B 骶骨骨折 C 一侧耻骨上下支骨折D耻骨联合分离髂骨骨折 E 尾骨骨折(三)D 型题(选择两个相互联系的答案)26.股骨颈骨折后早期判断股骨头血运是否良好,主要依据A患者年龄 B 暴力大小 C 骨折线位置D骨折移位程度 E、MRI 检查27.桡骨下端骨折(伸直型) ,夹板固定应限制腕部_A. 背伸活动 B.尺偏活动 C 掌屈活动D.桡偏活动 E.旋转活动28.骨折后长期卧床可并发A.坠积性肺炎 B 创伤性关节炎 C 褥疮D缺血性骨坏死 E 骨化性肌炎29髁关节扭伤分度中二度是指A单踝骨折 B 双踝骨折 C 距骨轻度脱位D距骨脱位 E 三踝骨折30.肋骨骨折引起反常呼吸是指A吸
8、气时骨折处胸壁陷落 B 吸气时骨折处胸壁隆起C呼气时骨折处胸壁陷落 D 呼气时骨折处胸壁隆起E呼气、吸气时骨折处胸壁均隆起(四)X 型题(选择两个以上答案)31.肱骨髁上骨折常见并发症有:A. 肘内翻畸形 B.肘外翻畸形 C. 损伤性骨化D.缺血性肌挛缩 E. 桡正中神经损伤32.直接暴力所致桡尺双骨折的特点是:A. 桡尺双骨骨折线的同一平面上 B.桡尺双骨骨折线不的同一平面上B. C.骨折线以横形,粉碎多见 D.骨折线以短斜形多见E折线以螺旋形多见33.胫腓骨骨折容易并发A.腘动脉损伤 B.筋膜室间隔综合症 C.腓总神经损伤D.延迟愈合或不愈合 E.创伤性关节炎34.脊柱易发生骨折和脱位的节
9、段是A.C1-6 B.T6-10 C.T11-12D.L1-2 E.L3-435.脊髓不稳定性骨折是指A.锥体压缩超过 1/2 B.粉碎性压缩骨折 C.骨折合并脱位D.附件骨折 E.棘突骨折36.腰椎间盘突出症,临床常见检查体征有哪些 A、压痛点 B.直腿抬高试验和加强试验 C.小腿以下皮映感觉D.膝,踝反射 E.踝,拇趾伸或屈肌力37.腰部扭挫伤临床表现有:A、腰痛剧烈、持续性 B.休息后缓解 C.夜间痛甚,醒后缓解D.可出现脊柱侧弯 E.可出现直腿抬高试验阳性38.膝关节半月板损伤可见( )阳性。A、回旋挤压试验 B.研磨试验 C.浮髌试验D.伸膝抗阻力试验 E.膝关节分离试验39.落枕的
10、常见症状有A、睡眠后颈部疼痛 B、头晕歪向健侧 C、不能自动旋转后倾D、头晕不适 E、上肢麻木40.大出血多继发于下述哪些损伤之后A.骨盆骨折 B.肢骨干骨折 C.实质内脏破裂后D.手指骨折 E.足趾骨折二填空题 (10 小题,每题 2 分,共 2O 分)41、上肢长度从 到 ;下肢长度从 或 到 。42、脱位是指 。43、骨折急救措施包括 四方面。44、桡尺骨干骨折复位后,原则上应将前臂固定在 位,其理由是 。45、髋关节后脱位的典型畸形是 ,古书称 征。46、 医宗金鉴、正骨心法要旨正骨八法是指: 。47、老年人跌倒后,用手腕部撑地易引起 骨折,臀部着地易引起 骨折。48、骨盆骨折的常见并
11、发症有 、 、 、 。49、跟骨结节上缘与距骨关节面构成 角,其正常值为 ,跟骨骨折后常可致此角度 而影响行走。50、当肩关节处于 方位时易引起前脱位,按脱位方向常分为 、 、 三种,其中以 较多见。三简答题(5 小题,每题 3分,共 15分)51.何谓骨折解剖复位?52.何谓粘膝征?53何谓“腕管综合征” 54、何谓股骨颈前倾角?55、简述踝部骨折脱位的分型和治疗原则、四论述题( 2 小题,每题 5分,共 1O分)56、对比股骨颈骨折与转子间骨折在临床表现上的异同点。57、试述腰椎间盘突出症的病因病理、诊断要点。五病例分析(占 15分)58.李某,男,10 岁。主诉:右前臂摔伤疼痛,活动受限 2小时。病史:患者于二小时前 的米高处上玩,不慎失足坠地,当时即自觉右前臂中段疼痛,活动受限,被家人送来就诊。检查:右前臂中段尺侧有一 1X2CM的皮肤伤口,内有暗红色参血,右前臂中段压痛,有骨擦音及异常活动。右腕稍下垂,背伸,左拇指主动背伸,外展力量减弱,手背及虎口皮肤感觉正常,桡动脉搏动良好。X 线片:右尺骨中 1/3横形骨折,桡骨向掌侧成角30,尺骨重叠移位 2CM.要求:写出诊断,分型,治疗要点?并能简要说明依据。